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目录
I 考查目标........................................................................................ 2
II 考试形式和试卷结构 ..................................................................2
III 考查内容..................................................................................... 2
IV 题型示例及参考答案............................................................... 12
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全国硕士研究生入学统一考试
护理综合考试大纲
I 考查目标
目的是科学、公平、有效地测试考生是否具备攻读相关专业硕士所必须的基本素质、一
般能力和培养潜能，以利用选拔具有发展潜力的优秀人才入学，为国家的经济建设培养思想
品德高尚、能直接参与临床护理实践、具有较强分析与解决实际问题能力的高层次、应用型、
专科型护理人才。
考试测试考生对护理学专业的基本概念、基础知识的掌握情况，考查考生能熟练运用这
些概念与知识分析解决临床实际问题的能力。
具体来说。要求考生：
1. 准确地再认或再现学科的有关知识。
2. 正确理解和掌握学科的有关范畴、规律和论断。
3. 结合病人的具体病情，运用护理学基础知识，内科、外科护理的知识进行病情的判
断，并按照护理程序进行评估、诊断、制定相应的护理计划。
II 考试形式和试卷结构
一、试卷满分及考试时间
试卷满分为 300 分，考试时间 180 分钟。
二、答题方式
闭卷、笔试。
三、试卷内容与题型结构
1. 试卷内容
护理综合考试科目包括护理学基础、内科护理学及外科护理学。护理学基础占 30%（其
中护理学导论占 10%，基础护理学占 20%）、内科护理学占 40%、外科护理学占 30%。
2. 题型结构
单项选择题（占 60%，180 分，每题 1.5 分，120 道题，其中护理学基础 36 道、内科
护理学 48 道、外科护理学 36 道）
多项选择题（占 20%，60 分，每题 2 分，30 道题，其中护理学基础 9 道、内科护
理学 12 道、外科护理学 9 道）
问答题（病例分析）（占 20%， 60 分，每题 20 分，3 道题，护理学基础 1 道、内
科护理学 1 道、外科护理学 1 道）
III 考查内容
一、护理学导论、护理学基础
（一）护理学的发展与基本概念
1．护理学的形成与发展：西方护理学发展与形成过程、中国护理的发展概况。
2．护理学的概念及范畴：护理的概念、护理学的概念、护理学的知识体系，专业的特征及
护理专业，护理专业的工作范畴，护理专业的发展趋势。
3．护士角色及其素质：护士角色、护士的资历要求及分类，护士的基本素质和要求，护士
3
的心理素质要求。
（二）健康与疾病
1．健康：健康的概念；影响健康的因素；健康的测量与评价；生存质量；健康促进的概念
及策略；促进健康的相关护理活动。
2．疾病与预防保健：疾病的概念；健康与疾病的关系；角色与病人角色；疾病对病人及家
庭的影响；疾病的预防。
3．医疗卫生保健政策与体系：世界卫生组织卫生保健的战略目标；初级卫生保健；中国
医疗卫生中长期发展规划及医疗工作方针；中国的医疗卫生保健体系。
（三）需要与文化
1．人类基本需要的基本概念：需要的概念、需要的分类及特征。
2．人类基本需要的有关学说：马斯洛的人类基本需要层次论；卡利什的人类基本需要层次
论；韩德森的病人需要模式。
3．护士在满足人类基本需要中的作用：需要理论对护理实践的意义；应用需要理论满足不
同服务对象的基本需要。
4．文化的基本概念：文化概述；文化休克。
5．跨文化护理理论：莱宁格跨文化理论：其他文化护理理论。
6．护理在满足病人文化需求中的作用：文化背景对健康的影响；满足病人文化需求的护理
策略；帮助服务对象适应医院文化环境的策略。
（四）成长与发展
1．成长与发展概述：成长与发展的基本概念；成长与发展的基本内容；成长与发展的
规律；成长与发展的影响因素。
2．心理社会发展理论及其在护理中的应用：弗洛伊德的性心理发展学说；艾瑞克森的
心理社会发展理论。
3．认知和道德发展理论及其在护理中的应用：皮亚杰的认知发展理论；科尔伯格的道
德发展理论。
（五）压力与适应
1．概述：压力的概念；压力源的概念；压力的意义。
2．有关压力的学说：席尔的压力与适应学说；拉扎勒斯的压力与应对模式；霍姆斯和
拉赫的生活事件与疾病关系学说；危机学说。
3．个体对压力的反应、适应与应对：压力的反应；压力的适应；压力的应对
4．压力与护理：压力与健康、疾病的关系；病人的压力与护理；护士的工作压力与应对。
（六）护理程序
1．概述：护理程序的概念、护理程序的理论基础。
2．护理评估：护理评估的概念、步骤及内容。
3．护理诊断：护理诊断的概念、分类、组成部分、陈述结构与方式，护理诊断、合作性问
题与医疗诊断的关系，护理诊断书写的注意事项。
4．护理计划：计划的种类，制定计划的过程。
5．护理实施：实施过程，实施护理计划的技能与方法；护理实施的动态记录。
6．评价：护理评价的目的和意义，护理评价的过程，护理质量评价。
（七）护理理论及模式
1．概述：护理理念；护理理论。
2．常用的护理理论：奥瑞姆的自理理论；罗伊的适应模式；纽曼的系统模式；考克斯的健
康行为互动模式。
（八）健康教育
4
1.健康教育概述：基本概念；健康教育相关学科；健康教育发展简史；健康教育的意义；护
士在健康教育中的作用。
2．健康教育的相关理论与模式：知-信-行模式；健康信念模式；格林模式；合理行为理论
和计划行为理论。
3．健康教育的原则、程序及方法：健康教育的基本原则；健康教育程序；健康教育方法。
（九）环境
1．环境因素对健康的影响
2．医院环境的调控
（十）患者入院和出院的护理
1．患者入院的护理：入院程序；病人进入病区后的初步护理：患者床单位的准备；分级护
理。
2．患者的卧位：舒适卧位的基本要求；卧位的分类；常用卧位；变换卧位法
3．运送患者法：轮椅运送法、平车运送法
4．患者出院的护理：患者出院前的护理、患者出院当日的护理
5．人体力学在护理工作中的应用：常用的力学原理；人体力学的应用。
（十一）预防与控制医院感染
1．医院感染：概念、分类、预防与控制
2．清洁、消毒、灭菌：概念、方法
3．手卫生：洗手、手的消毒
4．无菌技术：概念、操作原则、操作方法
5．隔离技术：概念、原则、种类及措施、操作方法
（十二）患者的安全与护士的职业防护
1．患者的安全：影响患者安全的因素；患者安全需要的评估；医院常见的不安全因素及防
范；保护患者安全的措施
2．护士的职业防护：职业防护的相关概念、职业损伤的有害因素、职业防护的管理、常见
护理职业损伤及预防措施
（十三）患者的清洁卫生
1．口腔护理
2．头发护理
3．皮肤护理
4．会阴部护理
5．晨晚间护理
（十四）休息与活动
1．休息 休息的意义、休息的条件、协助病人休息的护理措施
2．睡眠睡眠的生理、睡眠的需要、评估、促进睡眠的护理措施
3．活动：活动受限的原因及对机体的影响、患者活动的评估、协助患者活动
（十五）生命体征的评估与护理
1．体温：生理变化；测量；异常与护理
2．脉搏：生理变化；测量；异常与护理
3．血压：生理变化；测量；异常与护理
4．呼吸：生理变化；测量；异常与护理；促进呼吸功能的护理技术
（十六）冷热疗法
1．概述：冷、热疗法的概念；冷、热疗法的效应；影响冷、热疗法效果的因素
2．冷疗法的应用
5
（十七）饮食与营养
1．人体对营养的需要
2．医院饮食：基本饮食、治疗饮食、试验饮食
3．营养状况的评估
4．一般饮食护理：病区饮食管理、患者饮食管理
5．特殊饮食护理：胃肠内营养、胃肠外营养
（十八）排泄
1．排尿护理：与排尿有关的解剖与生理；排尿活动的评估；排尿异常的护理；导尿法及留
置导尿病人的护理
2．排便护理：与排便有关的解剖与生理；排便活动的评估；排便异常的护理；灌肠法
（十九）给药
1．给药的基本知识：药物的种类、领取和保管；给药原则；给药的途径；影响药物作用的
因素。
2．口服给药法。
3．注射给药法：注射原则；各种注射法的操作方法
4．吸入给药法：超声雾化吸入法；氧气雾化吸入法；手压式雾化器吸入。
5．药物过敏试验与过敏反应的处理：青霉素过敏试验与过敏反应的处理；链霉素过敏
试验法；破伤风抗毒素过敏试验及脱敏注射法；普鲁卡因过敏试验法；细胞色素 C 过敏试
验法；头孢菌素类药物过敏试验法。
6．局部给药法：滴药法；插入法；皮肤用药；舌下给药。
（二十）静脉输液与输血
1．静脉输液：静脉输液的原理；常用溶液的种类和作用；输液部位与方法；常见输液故障
及处理；输液反应及护理；输液微粒污染；输液泵的应用。
2．静脉输血：血液制品的种类；静脉输血的目的及原则、适应症、禁忌症、方法、输血反
应及护理。
（二十一）疼痛患者的护理
1．疼痛概述：概念、病因、机制、分类、对个体的影响
2．影响疼痛的因素
3．疼痛的护理
（二十二）病情观察及危重患者的护理
1．病情观察：病情观察的意义；护理人员应具备的条件；病情观察的方法；病情观察的内
容。
2．危重患者的抢救和护理：抢救工作的组织管理与抢救设备；危重患者的护理；常用抢救
技术。
（二十三）临终护理
1．临终关怀的概念
2．濒死及死亡：定义；死亡的标准；死亡过程的分期。
3．临终患者和家属的护理：临终患者的生理、心理评估及护理；临终患者家属的护理。
4．死亡后护理：尸体护理；丧亲者的护理。
（二十四）医疗与护理文件
1．医疗与护理文件的记录和管理：记录的意义；记录的原则；医疗与护理文件的管理。
2．医疗与护理文件的书写：体温单；医嘱单；护理记录单；病区交班报告；护理病历。
二、内科护理学
（一）呼吸系统疾病病人的护理
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1. 呼吸系统的结构、功能、护理评估
2. 呼吸系统疾病病人常见症状体征的护理
3. 急性呼吸道感染（急性上呼吸道感染和急性气管－支气管炎）病因、发病机理、临床表
现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、护理、健康指导、预后
4. 肺部感染性疾病（肺炎概述、葡萄球菌肺炎、肺炎球菌肺炎）病因、发病机理、临床表
现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、护理、健康指导、预后
5. 肺脓肿病因、发病机理、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、护理、
健康指导、预后
6. 支气管扩张症病因、发病机理、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、
护理、健康指导、预后
7. 肺结核病因、发病机理、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、护理、
健康指导、预后
8. 慢性阻塞性肺气肿病因、发病机理、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要
点、护理、健康指导、预后
9. 支气管哮喘病因、发病机理、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、护
理、健康指导、预后
10. 慢性肺源性心脏病病因、发病机理、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要
点、护理、健康指导、预后
11. 肺血栓栓塞症病因、发病机理、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、
护理、健康指导、预后
12. 原发性支气管肺癌病因、发病机理、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要
点、护理、健康指导、预后
13. 呼吸衰竭和急性呼吸窘迫综合征病因、发病机理、临床表现、实验室及其他检查、诊断
要点、防治要点、护理、健康指导、预后
14. 机械通气 呼吸机的基本构造、工作原理和种类，机械通气的适应症和禁忌证、实施、
通气参数、机械通气对生理功能的影响、并发症、撤离、护理
15. 呼吸系统常用诊疗技术及护理 包括纤维支气管镜检查术、胸腔穿刺术
（二）循环系统疾病病人的护理
1. 循环系统的结构、功能、护理评估
2. 循环系统疾病病人常见症状体征的护理
3. 心力衰竭（慢性心力衰竭、急性心力衰竭）病因、病理生理、临床表现、实验室及其他
检查、诊断要点、防治要点、护理、健康指导
4. 心律失常 分类、发病机制、窦性心律失常、房性心律失常、房室交界区心律失常、室
性心律失常、心脏传导阻滞、心律失常病人的护理
5. 心脏骤停与心脏性猝死病因、病理生理、临床表现、处理、复苏后处理、预后
6. 心脏瓣膜病（二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、心脏
瓣膜病的护理）病理解剖、病理生理、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、治疗
要点、护理、健康指导、预后
7. 冠状动脉粥样硬化性心脏病病因、临床分型，心绞痛、心肌梗死的病因与发病机制、临
床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、护理、健康指导、预后
8. 原发性高血压病病因、发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、
护理、健康指导、预后
9. 病毒性心肌炎病因、发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、
护理、健康指导、预后
7
10. 心包疾病病因、发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、护理、
健康指导、预后
11. 循环系统常用诊疗技术及护理 包括心脏起搏治疗、心脏电复律、心导管检查术、心导
管射频消融术、冠状动脉介入性诊断及治疗
（三）消化系统疾病病人的护理
1. 消化系统的结构、功能、护理评估
2. 消化系统疾病病人常见症状体征的护理
3. 胃炎（急性胃炎、慢性胃炎）病因、发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要
点、防治要点、护理、健康指导、预后
4. 消化性溃疡病因、发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、护
理、健康指导、预后
5. 炎症性肠病（溃疡性结肠炎和克罗恩病）病因、发病机制、临床表现、实验室及其他检
查、诊断要点、防治要点、护理、健康指导、预后
6. 肝硬化病因、发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、护理、
健康指导、预后
7. 肝性脑病病因、发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、护理、
健康指导、预后
8. 急性胰腺炎病因、发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、护
理、健康指导、预后
9. 上消化道大量出血病因、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、护理、
健康指导、预后
10. 消化系统常用诊疗技术及护理 包括腹腔穿刺术、十二指肠引流术、上消化道内镜检查
术、食管胃底静脉曲张内镜下止血术、结肠镜检查术
（四）泌尿系统疾病的护理
1. 泌尿系统的结构、功能、护理评估
2. 泌尿系统疾病病人常见症状体征的护理
3. 肾小球疾病发病机制、分类
4. 急性肾小球肾炎病因、发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、
护理、健康指导、预后
5. 慢性肾小球肾炎病因、发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、
护理、健康指导、预后
6. 肾病综合征病因、发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、护
理、健康指导、预后
7. 尿路感染病因、发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、护理、
健康指导、预后
8. 急性肾功能衰竭病因、发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、
护理、健康指导、预后
9. 慢性肾功能衰竭病因、发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、
护理、健康指导、预后
10. 血液净化疗法的护理 包括血液透析和腹膜透析
（五）血液系统疾病的护理
1. 血液系统结构、功能、护理评估
2. 血液系统疾病病人常见症状体征的护理
3. 贫血分类、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、护理、健康指导、预
8
后，铁的代谢、缺铁性贫血和再生障碍性贫血病因、发病机制、临床表现、实验室及其
他检查、诊断要点、防治要点、护理、健康指导、预后
4. 出血性疾病 正常止血、凝血、抗凝与纤维蛋白溶解机制，出血性疾病的分类、临床表
现、实验室及其他检查、诊断要点、治疗要点，常见出血性疾病（特发性血小板减少性
紫癜、过敏性紫癜、血友病、弥散性血管内凝血）病因、发病机制、临床表现、实验室
及其他检查、诊断要点、防治要点、护理、健康指导、预后
5. 白血病分类、病因及发病机制，急性白血病、慢性白血病的分类、临床表现、实验室及
其他检查、诊断要点、防治要点、护理、健康指导、预后
6. 造血干细胞移植的护理 分类、适应证、方法、护理
7. 骨髓穿刺术 适应证、禁忌证、方法、护理
（六）内分泌代谢性疾病的护理
1. 内分泌系统的结构与功能、营养和代谢、护理评估
2. 内分泌与代谢性疾病病人常见症状体征的护理
3. 甲状腺疾病（单纯性甲状腺肿、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症）病因、发病机
制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、护理、健康指导、预后
4. 糖尿病 分型、病因、发病机制、病理生理、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、
防治要点、护理、健康指导、预后
5. 血脂异常的分类、血脂异常和脂蛋白异常血症病因、发病机制、临床表现、实验室及其
他检查、诊断要点、防治要点、护理、健康指导、预后
6. 肥胖症 病因、发病机制、临床表现、肥胖的判断指标与分级、诊断要点、防治要点、
护理、健康指导、预后
7. 痛风病因、发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、护理、健
康指导、预后
8. 骨质疏松症病因、发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、护
理、健康指导、预后
（七）风湿性疾病的护理
1. 风湿性疾病的分类、临床特点、护理评估
2. 风湿性疾病病人常见症状体征的护理
3. 系统性红斑狼疮病因、发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、
护理、健康指导、预后
4. 类风湿关节炎病因、发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、
护理、健康指导、预后
（八）传染病病人的护理
1. 感染与免疫、传染病的基本特征和临床特点、流行过程和影响因素、预防、标准预防、
护理评估
2. 传染病病人常见症状体征的护理
3. 病毒感染性疾病（流行性感冒、传染性非典型性肺炎、病毒性肝炎、肾综合征出血热、
艾滋病、流行性乙型脑炎、狂犬病）病原学、流行病学、发病机制、病理与病理生理改
变、临床表现、并发症、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、隔离措施、护理、
健康指导、预后
4. 细菌感染性疾病（伤寒、细菌性食物中毒、细菌性痢疾、霍乱、流行性脑脊髓膜炎）病
原学、流行病学、发病机制与病理改变、临床表现、并发症、实验室及其他检查、诊断
要点、防治要点、隔离措施、护理、健康指导、预后
5. 疟疾病原学、流行病学、发病机制与病理改变、临床表现、并发症、实验室及其他检查、
9
诊断要点、防治要点、护理、健康指导、预后
（九）神经系统疾病病人的护理
1. 神经系统的结构、功能、护理评估
2. 神经系统疾病病人常见症状体征的护理
3. 周围神经疾病（三叉神经痛、面神经炎、多发性神经炎、急性炎症性脱髓鞘性多发性神
经病）病因、发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、护理、
健康指导、预后
4. 脑血管病分类、脑的血液供应、脑血液循环的生理和病理，脑血管疾病的病因、危险因
素机三级预防，常见脑血管疾病（短暂性脑缺血发作、脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出
血）病因、发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、护理、健
康指导、预后
5. 多发性硬化病因、发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、护
理、健康指导、预后
6. 帕金森病病因、发病机制、临床表现、诊断要点、防治要点、护理、健康指导、预后
7. 癫痫病因、发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、护理、健
康指导、预后
8. 重症肌无力病因、发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、护
理、健康指导、预后
9. 神经系统常用诊疗技术及护理 包括腰椎穿刺术、脑血管介入治疗、高压氧舱治疗
四、外科护理学
（一）水、电解质、酸碱平衡失调病人的护理
1. 正常人体内体液与酸碱平衡调节。
2. 等渗性缺水、高渗性缺水、低渗性缺水和水中毒的病因、临床表现、辅助检查、处理原
则及护理。
3. 钾代谢异常的病因、临床表现、辅助检查、处理原则及护理。
4. 酸碱平衡失调的病因、临床表现、辅助检查、处理原则及护理。
（二）外科营养支持病人的护理
1. 外科病人营养状况的评估，外科营养支持的适应证。
2. 肠内营养的概念、营养剂的类型、输注途径及方法、护理。
3. 肠外营养支持概念、营养液的配制及输入、护理。
（三）外科休克病人的护理
休克的的病因与分类、病理生理、临床表现、辅助检查、处理原则及护理。
（四）麻醉病人的护理
1. 麻醉的概念和分类。
2. 常用局部麻醉、椎管内麻醉、全身麻醉的概念、适应症、不良反应、并发症和护理。
3. 麻醉前准备，麻醉期间及恢复期的观察、监测和护理。
（五）手术前后病人的护理
1. 围手术期概念、手术分类。
2. 术前护理评估、护理诊断、护理措施。
3. 术后护理评估、护理诊断、一般护理，常见不适的观察与护理以及常见术后并发症的预
防、观察及处理。
（六）外科感染病人的护理
1. 外科感染的特点、分类、临床表现和处理原则。
2. 浅部软组织的化脓性感染、手部急性化脓性感染、全身性感染的临床表现、处理原则及
10
护理。
3. 破伤风、气性坏疽的病因、病理生理、临床表现、处理原则及护理。
（七）损伤病人的护理
1. 创伤的病因、分类和病理生理、临床表现、处理原则和护理。
2. 烧伤的概念、病理生理、面积、深度的评估，临床表现、处理原则及护理。
（八）肿瘤病人的护理
1. 肿瘤的概念、病因、病理、临床表现、诊断要点、处理原则和护理。
2. 良、恶性肿瘤的区别。
（九）颅内压增高病人的护理
1. 颅内压增高的病因、病理、临床表现、辅助检查、处理原则及护理。
2. 脑疝的临床表现和处理原则
（十）颅脑损伤病人的护理
1. 头皮损伤的分类、临床表现、辅助检查、处理原则及护理。
2. 颅骨损伤的分类、临床表现、辅助检查、处理原则及护理。
3. 脑损伤的常见类型、临床表现、辅助检查、处理原则及护理。
（十一）甲状腺疾病病人的护理
1. 甲亢的分类、临床表现、辅助检查、处理原则。
2. 甲状腺大部切除手术前后护理。
3. 甲状腺腺瘤、甲状腺癌的临床表现及处理原则。
（十二）乳房疾病病人的护理
1. 急性乳腺炎的病因、临床表现、处理原则、预防及护理。
2. 乳房良性肿瘤的病因、临床表现、处理原则、护理。
3. 乳房癌的发病机理、临床表现、辅助检查、处理原则；乳癌根治术的手术前后护理。
（十三）胸部损伤病人的护理
1. 肋骨骨折的病因、病理生理、临床表现、辅助检查、处理原则及护理。
2. 气胸的病因、病理生理、临床表现、辅助检查、处理原则及护理。
3. 血胸的临床表现、辅助检查、处理原则及护理。
（十四）肺癌病人的护理
肺癌的病因、病理、临床表现、辅助检查、处理原则及护理。
（十五）食管癌病人的护理
食管癌的病因、病理、临床表现、辅助检查、处理原则及护理。
（十六）心脏疾病病人的护理
1. 常见先天性心脏病的临床特点、处理原则、围手术期护理。
2. 常见后天性心脏病的病理生理变化、临床特点、处理原则、围手术期护理。
（十七）腹外疝病人的护理
1. 腹外疝的概念、病因、病理。
2. 腹股沟疝、股疝的临床表现、处理原则。
3. 疝修补手术前后护理。
（十八）急性化脓性腹膜炎病人的护理
腹膜炎病因与分类、病理生理、临床表现、辅助检查、处理原则、护理。
（十九）腹部损伤病人的护理
腹部损伤的病因、分类、临床表现、辅助检查、处理原则、护理。
（二十）胃十二指肠疾病病人的护理
1. 胃十二指肠溃疡及并发症的病因、临床表现、辅助检查、处理原则、护理。
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2. 胃癌的病因、病理、临床表现、辅助检查、处理原则、护理。
3. 胃大部切除术患者的护理评估、护理诊断、护理措施。
（二十一）小肠疾病病人的护理
1. 肠梗阻的概念、分类、病理生理、临床表现、辅助检查、处理原则及护理。
2. 肠瘘的概念、分类、病理生理、临床表现、辅助检查、处理原则及护理。
（二十二）阑尾炎病人的护理
1. 急性阑尾炎的病因、病理、临床表现、手术前后护理。
2. 几种特殊类型阑尾炎的特点。
（二十三）结、直肠癌病人的护理
结、直肠癌的病因、病理、临床表现、辅助检查、处理原则及护理。
（二十四）门静脉高压症病人的护理
门静脉高压症的病因、病理、临床表现、辅助检查、处理原则及护理。
（二十五）原发性肝癌病人的护理
1. 原发性肝癌的病因、病理、临床表现、辅助检查及处理原则。
2. 肝叶切除术术前后护理。
3. 肝动脉化疗栓塞前后的护理。
（二十六）胆道疾病病人的护理
1. 胆囊结石、胆管结石、急性胆囊炎、慢性胆囊炎、急性梗阻性化脓性胆管炎的病因、临
床表现、辅助检查、处理原则。
2. 胆囊切除术、胆总管探查术手术前后护理。
（二十七）胰腺疾病病人的护理
1. 急性胰腺炎的病因、病理、临床表现、辅助检查、处理原则和护理。
2. 胰腺癌的病因、病理、临床表现、辅助检查、处理原则及护理。
（二十八）周围血管疾病病人的护理
1. 血栓闭塞性脉管炎的病因、病理、临床表现、辅助检查、处理原则及护理。
2. 原发性下肢静脉曲张的病因、病理、临床表现、辅助检查、处理原则及护理。
3. 深静脉血栓形成的病因、病理、临床表现、辅助检查、处理原则及护理。
（二十九）泌尿系统损伤病人的护理
1. 肾损伤病因、病理、临床表现、辅助检查、处理原则及护理。
2. 膀胱损伤病因、病理、临床表现、辅助检查、处理原则及护理。
3. 尿道损伤病因、病理、临床表现、辅助检查、处理原则及护理。
（三十）尿石症病人的护理
尿石症的病因、病理、临床表现、辅助检查、处理原则和护理。
（三十一）良性前列腺增生病人的护理
良性前列腺增生的病因、病理生理、临床表现、辅助检查、处理原则和护理。
（三十二）泌尿系统肿瘤病人的护理
1. 肾癌的病因、病理、临床表现、辅助检查、处理原则及护理。
2. 膀胱癌的病因、病理、临床表现、辅助检查、处理原则及护理。
（三十三）骨折病人护理
1. 骨折的定义、分类、骨折愈合、临床表现、辅助检查、处理原则及护理。
2. 常见四肢骨折的病因、临床表现、辅助检查、处理原则及护理。
3. 脊柱骨折及脊髓损伤的病因、临床表现、辅助检查、处理原则及护理。
（三十四）关节脱位病人的护理
1. 关节脱位的定义、病因、分类、临床表现、辅助检查、处理原则及护理。
12
2. 肩关节脱位、肘关节脱位、髋关节脱位的病因、分类、临床表现、辅助检查、处理原则
及护理。
（三十五）颈肩痛和腰腿痛病人的护理
1. 颈椎病的病因、分类、临床表现，处理原则及护理。
2. 腰椎间盘突出症的病因、病理生理、临床表现、处理原则及护理。
（三十六）骨与关节感染病人的护理
化脓性骨髓炎病因、病理、临床表现、辅助检查、处理原则和护理。
（三十七）骨肿瘤病人的护理
1. 骨肿瘤的分类、临床表现。
2. 常见骨肿瘤的临床特点。
3. 骨肿瘤病人的护理。
IV 题型示例及参考答案
一. 单项选择题（每题 1.5 分，共 180 分）
1. 根据艾瑞克森的心理、社会发展学说，学龄前期可能出现的发展危机是（ ）
A.主动对内疚
B.勤奋对自卑
C.主动对羞愧与怀疑
D.亲密对孤独
E.自我认同对角色混乱
2. 某学生在打球时腕关节扭伤，3 小时后就诊，正确的处理方法之一是（ ）
A.热敷
B.冷敷
C.冷热交替使用
D.用手揉搓
E.小夹板固定
3. 青霉素过敏性休克抢救时，首选药物是（ ）
A.盐酸肾上腺素
B.盐酸异丙嗪
C.去甲肾上腺素
D.异丙肾上腺素
E.盐酸麻黄素
4. 对呼吸衰竭患者采用持续低流量、低浓度吸氧的目的是为了（ ）
A.保持缺氧对呼吸中枢的刺激作用
B.保持缺氧对颈动脉窦、主动脉体化学感受器的刺激作用
C.保持 CO2 对呼吸中枢的刺激作用
D.保持 CO2 对颈动脉窦、主动脉体化学感受器的刺激作用
E.保持缺氧及 CO2 对呼吸中枢的刺激作用
5. 男性，58 岁，无三多一少症状，空腹血糖 6.5mmol/L，有糖尿病家族史，疑糖尿病就诊，
下列哪项检查对其最有诊断意义？
A 空腹血糖测定
B.餐后血糖测定
C.24 小时尿糖定量
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D.葡萄糖耐量试验
E.糖化血红蛋白测定
病人王某，63 岁，患有冠心病 13 年，近半年来活动后易出现心悸、气促，休息较长时间
后症状方可缓解。
6. 该病人目前的心功能状态为（ ）
A.心功能 1 级
B.心功能 2 级
C.心功能 3 级
D.心功能 4 级
E.心功能代偿期
7. 对该病人的饮食指导，不正确的是（ ）
A.易消化的清淡饮食
B.少量多餐
C.避免进食产气食物，以免加重呼吸困难
D.高热量、高蛋白、高维生素饮食
E.限制水、钠摄入
8. 重度烧伤后补液，晶、胶液体比例正确的是（ ）
A.一般为 1:1
B.一般为 1:1.5
C.一般为 2:0.5
D.一般为 1:2
E.广泛深度烧伤为 0.5:1
9. 患者女，42 岁，行单侧甲状腺大部分切除术，术后 12h，发现病人颈部肿大，呼吸急促，
应立即（ ）
A.吸氧
B.气管切开
C.拆除缝线，清除血块
D.蒸汽吸入
E.吸痰
10. 手术区皮肤的消毒范围，应包括切口周围（ ）
A.5cm
B.10cm
C.15cm
D.25cm
E.30cm
二. 多项选择题(每题 2 分，共 60 分)
1.高热降温，冰袋应放置在（ ）
A.足部
B.颈部、腋下
C.胸前区、腹部
D.前额、头顶
E.腹股沟
2.糖尿病的微血管病变最常累及（ ）
A.心肌组织
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B.视网膜
C.肾
D.神经
E.脑
3.胃癌根治术后早期的并发症有（ ）
A 出血
B 肠残端破裂
C 碱性反流性胃炎
D 胃排空延迟
E 吻合口梗阻
三、问答题（病例分析）(每题 20 分,共 60 分)
1.患者男性，22 岁，在静脉输液过程中，出现了突发性胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、低血压，
随即出现呼吸困难、严重发绀，并且病人有濒死感，听诊心脏有杂音，请问：
（1）患者出现了什么问题？
（2）出现该种情况应如何急救处理？
2.患者男性，68 岁，因慢性咳喘１０年，下肢间断水肿１年，咳大量黄痰，伴嗜睡１天入
院。查体：Ｔ：37℃，P：140 次/分，R：20 次/分，血压正常，轻度嗜睡，口唇发绀，两肺
有干湿锣音，心律齐，未闻杂音，腹部（-），下肢及腰 骶部无水肿，膝反射正常，巴氏征
（-）。血白细胞总数正常，中性粒细胞：0.85，PaO2：6.7kPa(50mmHg), PaCO2：8kPa(60mmHg),
胸片未见炎性阴影。请问：
（1）患者入院时的主要医疗诊断及并发症是什么?
（2）找出入院时 2 个最主要的护理诊断。
（3）叙述氧疗时的护理措施。
3.陈某，46 岁，既往有溃疡病史，近期有胃痛，午餐后突发右上腹剧烈疼痛，并迅速蔓延
至全腹，发病后呕吐两次，为胃内容物，体检：T38℃，P108 次/分，R30 次/分，Bp80/60mmHg，
急性面容，平卧屈膝被动体位，心肺正常，腹平，腹式呼吸消失，腹肌紧张，有明显压痛及
反跳痛，移动性浊音（+），肝浊音界缩小，X 线检查膈下可见游离气体。请问：
（1）该患者最可能的诊断是什么？
（2）针对该患者，通常的治疗方法是什么？护士应该如何护理？
参考答案：
一、单选题：ABABD CDACC
二、多选题：BDE；BC；ABDE
三、问答题：
1.答案：
（1）该病人发生了空气栓塞。
（2）处理
①让患者取左侧头低足高卧位。左侧卧位可使肺动脉的位置处于低位，利于气泡飘移至右
心室尖部，从而避开肺动脉入口。随着心脏的舒缩，空气被血液混合成泡沫，分次小量进入
肺动脉内而逐渐被吸收。
②给予高流量氧气吸入，提高患者的血氧浓度，纠正严重缺氧状态。
15
③密切观察病情变化，如有异常，及时对症处理。
④有条件可使用中心静脉导管抽出空气。
2.答案：
（1）慢性肺源性心脏病、Ⅱ型呼吸衰竭。
（2）气体交换受损：紫绀；与 COPD、细菌感染有关；
有窒息的危险：与大量脓痰伴意识障碍有关。
（3）①动态评估呼吸、意识、紫绀及血气分析的变化。②按医嘱进行氧疗，持续吸入低浓
度湿化氧，一般使氧流量持续在 1～3L／分，24 小时持续吸氧。经常观察氧流量表，告诉病
人及家属勿任意变更氧流量。③保持气道通畅：定期检查鼻导管、鼻塞是否通常，防止管道
扭曲、受压；进行必要的 CPT，如深呼吸、咳嗽，胸部扣击等；按医嘱给予消炎、止喘药。
④做好血气分析的采血工作，按医嘱及时采血，采血时要隔绝空气，采血样后及时送检。 ⑤
注意用氧安全，如防明火。
3.答案：
（1）胃溃疡并发急性胃穿孔
（2）非手术疗法：禁食、补液、胃肠减压、大量使用抗生素等
手术疗法：立即做好术前准备，准备急诊手术。
术前护理：禁食、补液、胃肠减压 ，备皮、备血、皮试、积极做好术前准备。
术后护理：
①密切监测体温、脉搏、呼吸、血压并记录。
②保持胃肠减压通畅，观察引流量及性状。
③体位：平卧位，血压平稳取半卧位
④活动：第一天坐起轻微活动，第 2 天床边活动，第三天室内活动，预防术后肠粘连
⑤饮食：术后一周，考虑改为流质，少食多餐，二周后可进软食 。
⑥并发症观察和护理：术后胃出血；十二指肠残端破裂；胃吻合口破裂或瘘；术后梗阻；
倾倒综合症。
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