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1 湖南师范大学硕士研究生入学考试自命题考试大纲 考试科目代码:[×××] 考试科目名称:全科医学 一、考试形式与试卷结构 1)试卷成绩及考试时间: 考试时间为 180 分钟。 2)答题方式:闭卷、笔试 3)试卷内容结构 (一)全科医学概述 20% (二)全科医学的基本方法 30% (三)常见健康问题的全科医学处理 50% 4)题型结构 a: 单选题,5 小题,各计 2%,共计 10% b: 填空题,5 小题,各计 2%,共计 10% c: 名词解释,5 小题,各计 6%,共计 30% d:简答题,4 小题,各计 5%,共计 20% e:病历分析题:2 小题,各计 15%,共计 30% 二、考试内容与考试要求 (一)全科医学概述 1、全科医学产生的历史与基本概念: (1)全科医学产生的基础、发展简史、世界范围全科医学发展现状、我国全科医 学发展与前景; (2)全科医学基本概念:全科医学、全科医疗、全科医生 (3)全科医学与相关医学的关系:全科医疗与专科医疗的区别与联系、全科医学 2 与其他专科医学的关系 2、全科医学的基本原则与特点: (1)全科医学基本原则:科学、技术与人文相统一、以生物-心理-社会医学模 式为基础、个人-家庭-社区一体化、预防-医疗-康复整体性 (2)全科医学的基本特点:基础性照顾、个性化照顾、可及性照顾、持续性照 顾、综合性照顾、协调性照顾 (3)全科医生工作的基本特点:以预防为导向、以团队合作为基础、以“五星 级医生”为目标 3、全科医学的人文精神: (1)概述:人文科学兴起的背景、人文精神与医学人文精神 (2)医学模式转变与医学人文精神:医学模式与医学模式转变、生物医学模式 与人文精神的缺失 (3)医学人文素质的具体要求:医务人员的文化素质、医务人员的思想道德素 质、医务人员的社会适应能力 (二)全科医学的基本方法 1、以人为中心的健康照顾:患者与疾病----两个不同的关注中心、以人为中心的 健康照顾、健康信念模式与健康照顾 2、以家庭为单位的健康照顾:家庭与健康的关系、以家庭为单位的健康照顾、 家庭评估、家庭治疗 3、以社区为范围的健康照顾:社区医学、影响社区人群健康的因素、社区诊断 4、以问题为导向的健康照顾: (1)什么是以问题为导向的健康照顾:实施以问题为导向健康照顾的意义、社 区常见健康问题的特点、以问题为导向的个体健康照顾、以问题为导向的群体健 康照顾 (2)以问题为导向的哲学思考:疾病症状与疾病本质、症状在疾病诊断中的意 义、实施症状治疗的意义与方法 (3)常见健康问题及其诊断策略与处理原则:常见的健康问题、常见健康问题 的诊断策略、以问题为导向的处理原则 3 (4)以问题为导向的临床策略:全科医疗强调对疾病根本问题的诊断、全科医 生应掌握的诊断与处理技能、全科医生在实施以问题为导向健康照顾中的优势 5、以预防为先导的健康照顾: (1)概述:全科医生的预防医学观念、全科医生提供预防服务的优势、三级预 防原则与策略 (2)临床预防医学服务:临床预防医学服务的意义、临床预防医学的一般原则、 临床预防医学服务的内容与方法 (3)以预防为导向的社区居民自我保健:社区居民自我保健的组织与管理、社 区居民自我保健的内容与方法、全科医生在社区居民自我保健中的作用 6、全科医学中的医患关系与沟通: (1)医患关系及其基础:全科医生是患者及其家庭的朋友、医患关系的模式及 其影响因素、建立良好医患关系的重要性 (2)建立良好医患关系的主要途径:全科医疗中医患沟通的特点、沟通的基本 原则、沟通的艺术、与特殊患者的沟通、沟通的评估 7、健康评价与健康管理: (1)健康评价与健康管理的基本概念:基本概念、目的与意义、全科医生在健 康管理中的作用 (2)健康评价与健康管理的内容:健康评价的内容、健康管理的内容 (3)健康评估与健康管理的步骤和形式:健康评价与健康管理的基本步骤、健 康评价与健康管理的具体形式 (4)健康评价与健康管理的应用与发展趋势:健康评价与健康管理的应用、健 康评价与健康管理的发展趋势 8、全科医学教育和科学研究: (1)全科医学健康体系:国外全科医学教育体系及其全科医生培养、国内内全 科医学教育发展及全科医生培养、全科医学教育资源 (2)全科医学的科学研究:全科医学中科学研究的必要性和可行性、全科医学 研究的范畴与内容、开展全科医学研究的基础和条件 (三)常见健康问题的全科医学处理 1、心、脑血管疾病的全科医学处理: 4 (1)心、脑血管疾病流行病学特征、常见危险因素 (2)心、脑血管疾病患者的社区管理及家庭保健、三级预防 (3)心、脑血管疾病防治中全科医生的职责:专科治疗前的工作、专科治疗后 的工作 (4)心、脑血管疾病的患者教育、康复医疗、周期性健康检查 2、恶性肿瘤的全科医学处理: (1)恶性肿瘤的严重危害、对恶性肿瘤患者全科医学照顾的必要性、全科医生 开展恶性肿瘤临床预防照顾的优势 (2)恶性肿瘤的一级预防:全科医疗干预、社区健康教育、社区健康促进、免 疫接种、化学预防、发现新的致癌因素 (3)恶性肿瘤的二级预防:恶性肿瘤的早发现、恶性肿瘤的早诊断、恶性肿瘤 的早治疗 (4)晚期恶性肿瘤相关知识及对症治疗 (5)全科医生在肿瘤流行病学中的工作:描述流行病学、分析流行病学、干预 流行病学 3、呼吸系统疾病的全科医学处理 (1)呼吸系统疾病的严重危害、流行病学特征、呼吸系统疾病患者需要全科医 学服务 (2)全科医生在呼吸系统疾病预防中的作用:常见呼吸系统疾病的危险因素、 全科医生在呼吸系统疾病临床预防中的职责 (3)全科医生在呼吸系统疾病诊治中的职责:常见呼吸系统疾病症状和体征的 评价与诊断、转诊或住院、随访和复查 (4)全科医生在呼吸系统疾病康复中的作用:生活指导、患者教育和康复指导 4、糖尿病的全科医学处理: (1)糖尿病严重威胁人类健康:糖尿病的流行病学特征、糖尿病的危险因素 (2)糖尿病患者的全科医学照顾:糖尿病患者需要全科医学服务、糖尿病的医 疗预防保健措施 (3)全科医生在糖尿病诊治中的职责:专科治疗前的工作、专科治疗后的工作 5 (4)糖尿病患者的教育与康复:患者教育、生活指导、康复治疗 5、社区急症的全科医学处理 (1)常见的社区急症:常见社区急症的分类及成因、社区急症的处理原则、社 区医疗单位急救的基本装备及医务人员训练 (2)现场急救:常见急救的原则、常见急救方法、其他现场处理 (3)转诊和运送:适时转诊、重危患者的运送方法、后续的全面照顾 (4)社区急症的防范和健康教育:社区常见急症的预防、全科医生在防范社区 急症中的作用 6、精神卫生问题的全科医学处理 (1)社区常见精神卫生问题:概念与疾病分类、精神疾病发生的影响因素、各 年龄段人群的精神保健要点 (2)全科医生对精神疾病的识别和处理:早期识别的策略、早期干预的策略、 重点精神疾病的防治康复要点 (3)非精神病性障碍的全科医学处理:抑郁障碍的识别和处理、焦虑障碍的识 别和处理、特殊行为问题的识别和处理 7、重点人群的全科医疗服务 (1)社区卫生服务中的重点人群、全科医疗与重点人群保健 (2)妇女各生殖阶段分期、妇女不同时期的生理和心理特点、妇女不同时期的 主要健康问题、社区妇女的保健与计划生育指导 (3)儿童的生理、心理和社会特点与其常见健康问题、儿童期各阶段的保健重 点、儿童保健系统管理、全科医疗中的儿童保健 (4)老年、老龄化与健康老龄化的概念、老年人生理和心理特征及主要健康问 题、全科医疗中的老年保健、老年人社区保健的主要措施 三、参考书目 人民卫生出版社出版的祝墡珠主编第四版《全科医学概论》。
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