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1 目录 I 考查目标........................................................................................ 2 II 考试形式和试卷结构 ..................................................................2 III 考查内容..................................................................................... 2 IV. 题型示例及参考答案.................................................................3 2 全国硕士研究生入学统一考试 卫生管理学考试大纲 I 考查目标 《卫生管理学》是为我校招收医疗保险与卫生事业管理专业硕士研究生而设置的具有选 拔性质的考试科目。其目的是科学、公平、有效地测试考生是否具备攻读该专业硕士学位所 必须的基本素质、一般能力和培养潜能,以利于选拔具有发展潜力的优秀人才入学。 要求考生: 1. 掌握卫生事业管理学的基本概念、理论及方法。 2. 熟悉卫生事业各领域的管理。 3. 了解中国及世界各国在卫生事业管理方面的经验及改革。 4. 能运用所学的理论、方法和技能来解决卫生事业管理中存在的现实问题。 II 考试形式和试卷结构 一、试卷满分及考试时间 试卷满分为 150 分,考试时间 180 分钟。 二、答题方式 答题方式为闭卷、笔试。 试卷题型结构及分值 一、填空题 20 个空,每空 1 分,共 20 分 二、名词解释 6 题,每题 5 分, 共 30 分 三、简答题 5 题,每题 10 分,共 50 分 四、论述题 2 题,每题 15 分,共 30 分 五、案例分析题 1 题,共 20 分 III 考查内容及要求 1.绪论 掌握卫生事业、卫生事业管理学的概念及特点;熟悉卫生事业的性质及卫生工 作方针;了解我国卫生事业所取得的成就及目前我国卫生事业发展所面临的主要问题。 2.管理理论 熟悉科学管理、行为科学与现代管理三个阶段的代表人物及其理论;熟悉 主要的卫生事业管理理论,并能运用相关理论来解决医疗卫生服务中的现实问题。 3.卫生管理研究方法 熟悉卫生研究方法的基本内容;掌握常用定性研究方法及其新进 展;了解定量分析的方法及应用。 4.卫生服务体系 掌握卫生服务体系的概念,熟悉中国卫生服务体系的构架;熟悉组织 的概念及主要的组织理论;熟悉中国的卫生行政组织及各类卫生服务组织,了解其职能;熟 悉组织的要素,组织设计和组织变革的原则。 3 5.卫生政策分析 掌握卫生政策的概念,熟悉其基本要素;了解卫生政策分析的有关概 念;了解卫生政策的确认过程、卫生政策的制定及评价。 6.卫生规划 理解卫生规划的重要性;熟悉卫生规划应遵循的理念和原则及规划的过程; 掌握区域卫生规划的概念及特点;熟悉区域卫生规划的目标、原则及编制程序。 7.卫生服务质量管理 理解质量的内涵,掌握全面质量管理的概念、指导思想及特点; 熟悉卫生服务质量管理的几种常见模式;了解卫生服务中的风险管理。 8.卫生人力资源管理 掌握卫生人力资源及其管理的概念;熟悉卫生人力资源的特征; 熟悉卫生人力资源的配置原则、选拔及评价的方法;了解卫生人力资源的考核与评价。 9.卫生信息管理 熟悉信息的特征;熟悉卫生信息的种类、特征及系统的基本框架。 10.卫生改革与发展 了解卫生改革的含义,熟悉卫生改革的动力;熟悉卫生改革的目标 及步骤;了解卫生改革与发展的国际趋势;熟悉新医改的内容及相关政策。 11.卫生系统绩效评价 掌握卫生系统绩效的概念,卫生系统绩效评价的构成要素及意义; 熟悉常用的健康状况评价指标、卫生系统反应性指标和卫生筹资的公平性指标。 12.初级卫生保健 掌握人人享有卫生保健目标的含义;掌握初级卫生保健策略的含义、 原则、内容与特点,了解其意义;熟悉我国初级卫生保健所取得的成就及其在农村卫生工作 中的作用;了解初级卫生保健的改革与发展。 13.社区卫生服务 掌握社区卫生服务的基本概念及特点;熟悉发展我国城市社区卫生服 务的原则和意义;熟悉社区卫生服务的对象及服务方式及内容;熟悉居民健康档案的内容; 了解社区卫生服务管理。 14.医政管理 熟悉医政管理的概念、性质及主要内容;了解医疗卫生行业准入管理的基 本内容;理解医疗服务质量的涵义及管理;了解血液管理及医疗急救管理;掌握医疗事故的 概念、特征;了解其分级及鉴定程序;熟悉医疗事故的处理;掌握医疗事故的防范措施。 15.妇幼卫生管理 掌握我国妇幼卫生工作的内容,熟悉妇幼卫生工作的方针;了解妇幼 卫生行政管理网络;熟悉《中华人民共和国母婴保护法》的内容;了解《中国妇女发展纲要》 和《中国儿童发展纲要》的主要内容。 16.药品监督管理 掌握药品监督管理的概念,国家对药品生产、销售、使用、价格及广 告的监督管理的规定;熟悉我国药品监督管理部门的设置,了解其职能。 17.中医药管理 掌握中医药管理的原则和方法;了解中医药管理的机构和职能;熟悉我 国中医药事业发展中取得的成绩和存在的问题;了解中医药事业在我国卫生事业发展中的重 要作用;熟悉中医药管理改革与发展的任务及中医药工作的方针政策。 IV. 题型示例及参考答案 一、 填空题(每空 1 分,共 20 分) 1. 卫生管理学的特点有_________________和 。 4 2. 我国卫生事业的宗旨是 。 3. 卫生人力资源的配置途径主要有 、自动配置、 。 4. 广义的计划工作包括 、 和 。 5.医院信息系统按其应用范围可分为 和 两部分。 6. 我国药品监督管理的机构主要有 和 两类。 7. 社区卫生服务的对象分为健康人群、 、高危人群、重点人群及 。 8. 卫生部门改革的核心目标是改善卫生服务 、 、 、 和可持续性。 9. 卫生系统绩效就是在给定的 下卫生系统所达到 的程度。 二、名词解释(每题 5 分,共 30 分) 1. 卫生服务组织 2. 医政管理 3. 卫生保健制度 4. ALE 5. 突发公共卫生事件 6.卫生政策 三、简答题(每题 10 分,共 50 分) 1. 简述卫生服务的特点。 2. 什么是初级卫生保健?简述其原则。 3. 什么是社区卫生服务“六位”“一体”的功能。 4.简要回答社区居民健康档案的内容及意义。 5. 简述新型农村合作医疗制度及特点。 四、论述题(每题 15 分,共 30 分) 1. 什么是卫生人力资源?我国卫生人力资源分布存在严重的城乡不平衡,你认为可以采 取哪些措施来改变这种情况。 2.什么是区域卫生规划?试述其主要原则及步骤。 五、案例分析题 (20’×1=20’) 某乡镇卫生院共有各类人员 80 人,其中专业技术人员 60 人,在这 60 人中,学历结 构为:大专以上学历的有 15 人,中专学历的有 25 人,其余人员无正规学历。在专业技 术人员中职称结构为:高级职称的占 2%;中极职称占 18%,初级职称占 40%。年龄结构 为:30 岁及以下占 30%;30-50 岁占 15%;50 岁以上的占 55%。请问:(1)什么是卫生人 力资源?(2)该乡镇卫生院的卫生人力资源存在什么问题?(3)你认为要改善我国农 村地区的卫生人力资源状况,可采取哪些对策及措施? 5 参考答案 一、填空题 1. 交叉性、边缘性;实践性、应用性 2. 全心全意为人民服务 3. 计划配置,市场配置 4. 制定计划,执行计划,检查计划的执行情况 5. 医院管理信息系统,临床信息系统 6. 药品行政管理机构;药品技术监督机构 7. 亚健康人群;病人 8. 可及性、公平性、质量、效率 9. 卫生资源;目标 二、名词解释 1. 以保障居民健康为主要目标,直接或间接向居民提供预防服务、医疗服务、保健服 务、康复服务、健康教育与健康促进等服务的组织。 2. 是指政府卫生行政部门依照法律、法规及有关规定对医疗机构、医疗技术人员、医 疗服务及其相关领域实施行政管理活动的过程。 3. 卫生保健制度是指一个国家或地区筹集、分配和使用卫生保健基金,为居民提供各 种卫生保健服务的一种综合性措施和制度。包括卫生保健费用的筹集方式、分配方 式和卫生服务的提供方式等内容。 4. 健康期望寿命亦称活动期望寿命,是以生活自理能力丧失率为基础计算而得。 生活 自理能力系指正常人生存所必须具备的、日常生活所必须完成的活动,如吃饭、穿 衣、上下床、上厕所等活动。该指标不仅能客观地反映人群生存质量,亦有助于卫 生政策与卫生规划的制订。 5. 指突然发生,造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不 明原因疾病,重大食物及职业中毒,以及其他严重影响社会公众健康的事件。 6.政府为了保障人民健康而制定并实施的用以规范政府、公民和医院等社会组织的目 标、行为指南、策略与措施的总和。 三、简答题 1.(1)无形性;(2)不可储存性;(3)差异性;(4)服务与消费同时性; (5)专业性和技术性;(6)垄断性;(7)高质量性和无差异性; (8)供给者的主导性。 2. 初级卫生保健:是一种基本的卫生保健,是依靠切实可行、学术上可靠又为社会所接 受的方法和技术,通过社区的个人和家庭积极参与能够普及的,费用也是社区或国家 根据自己的实力在每一发展阶段有能力负担得起的卫生保健。 初级卫生保健策略的原则: (1)社会公正的原则; (2)社区与群众参与原则; (3)采用适宜技术的原则; 6 (4)部门协同和综合预防原则; (5)成本效果和效率的原则。 3. “六位”是指:健康教育和健康促进、社区预防、社区保健、常见病和慢性病治疗、社 区康复、计划生育技术指导。 “一体”是指:在社区卫生服务中心(站)提供上述综合、连续的优质服务。 4. 社区居民健康档案的内容包括:(1)家庭健康档案;(2)个人健康档案; (3)特殊人群保健记录;(4)慢性病随访记录。 意义: (1)是社区卫生规划的重要资料来源; (2)是社区卫生技术人员前面掌握居民健康状况的基本工具; (3)是社区医学教育的重要参考资料; (4)是宝贵的科研资料; (5)可用于考核社区卫生技术人员的技术水平; (6)完整的居民健康资料是司法工作的重要参考资料。 5. 新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和 政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。 特点:(1)保障对象:到 2010 年基本覆盖农村居民; (2)筹资机制:强调(个人、集体和政府多方筹资; (3)保障内容:强调大病统筹和贫困救助; (4)监管机制:以县(市)为资金统筹单位;加大了监管力度。 四、论述题 1. 要点: 卫生人力资源:是指在卫生部门和单位从事和提供卫生服务和与之相关服务的一 切人员,主要包括卫生行政管理人员、医生、护士、公共卫生保健人员、康复师、营 养师、口腔医生、社会卫生工作者等等,是受过不同卫生教育与职业培训,能够根据 人们的健康需要,提供卫生服务并贡献自己才能和智慧的人。 改变我国卫生人力资源城乡分布不平衡的措施主要有: (1)合理开展卫生人力资源规划,根据城乡的卫生服务需求科学、合理配备人才; (2)制订相关政策,鼓励医学院校的毕业生去农村; (3)实施为边远农村地区定向培养医学人才计划,并由国家来承担学费; (4)加强城市医疗机构对农村地区的支持,城市医务人员定期去农村服务; (5)加强农村医疗卫生机构建设,改善农村医务人员的工作环境及生活待遇; (6)加强对农村当地卫生人才的培训。 2. 要点: 区域卫生规划:是政府对卫生事业发展实行宏观调控的重要手段,以满足区域内全体 居民的基本卫生需求为目标,对区域内的卫生机构、床位、卫生人员、设备和经费等 卫生资源实行统筹规划、合理配置。 区域卫生规划的原则: (1)充分发挥政府的宏观调控作用; 7 (2)以优化合理配置卫生资源为重点; (3)要对区域内的卫生事业实行统筹管理,全面监督; (4)优先发展和保证基本卫生服务,大力推进社区卫生服务; (5)因地制宜,兼顾公平与效率; (6)应重视对区域卫生规划的宣传。 区域卫生规划的步骤: (1)形势分析; (2)确定重要的卫生问题与优先领域; (3)制定区域卫生发展战略目标和指标; (4)区域卫生发展战略和干预策略的选择; (5)制定实施计划和经济预算; (6)区域规划的实施、监督和评价。 五、案例分析题 要点: 卫生人力资源:是指在卫生部门和单位从事和提供卫生服务和与之相关服务的一切人 员,是受过不同卫生教育与职业培训,能够根据人们的健康需要,提供卫生服务并贡献 自己才能和智慧的人。(4 分) 存在的问题:(1)学历结构不合理:高学历的偏低,无学历的偏高; (2)职称结构不合理:中、高级职称的比例偏低; (3)年龄结构不合理:中年的比例偏低,50 岁及以上的比例偏高; (4)非技术人员比重过高。(8 分) 对策及措施: (1)加强农村地区本地卫生人才的培养; (2)制定相关政策,鼓励大中专毕业生去农村工作; (3)增加医学院校对农村地区卫生人才的定向培养; (4)加强城市地区对农村地区的对口支援。(8 分)
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