最新妇产科疾病诊断标准(四篇)

妇产科疾病诊断标准篇一

姓

名

医保证号

主要病史及治疗经过

诊断部门

意见

县医保专委会意见

性别

年

龄

人员类别

单位名称

医师签字： 年

月

日

医师签字： 年

月

日

（章）

****年**月**日

县医保中心审批意见

审核签字： 年 月 日

负责人签字： 年 月 日

注：⒈此表由基本医疗保险特殊疾病诊断机构相应专科副主任以上的医师填写。⒉“主要病史及治疗经过”应简要记录病史、症状、体征及辅助检查结果和治疗

经过。

⒊“诊断部门意见”一栏要明确疾病的名称、分期、分型及并发症诊断书。

妇产科疾病诊断标准篇二

妇科体验常见疾病诊断及防治建议

【阴道炎】

由细菌、原虫、霉菌、病毒等病原引起，阴道分泌物增多或伴外阴搔痒，白带异味，或伴尿频、尿痛等症状。病原体可经性交直接传染，或经浴盆、浴巾、游泳池、便器、衣物等间接传染。病原体可沿生殖器粘膜上行蔓延经子宫颈、子宫及输卵管内膜达盆腔。应赴妇科进行抗炎治疗，并注意个人卫生，阻断传染途径。

根据阴道分泌或宫颈涂片检查，找见病原体而分别诊断为：

滴虫性阴道炎；

霉菌性阴道炎；

细菌性阴道病。

【老年性阴道炎】

妇女绝经后，卵巢功能衰退，雌激素降低，生殖器官萎缩，局部抵抗力减弱，病菌繁殖而引起炎症。阴道分泌物增多、脓性，或伴有血性，或伴有尿频、尿痛、阴道灼热。

【慢性子宫颈炎】

宫颈炎多因性生活刺激、分娩、流产或损伤子宫颈后，经细菌感染而引起白带增多或伴腰、下肢痛症状。根据宫颈局部特征而分为：

1．宫颈糜烂

由于炎症分泌物浸渍，宫颈鳞状上皮脱落，由宫颈柱状上皮覆盖代替，表现为糜烂。临床上根据糜烂面的大小，分为轻度、中度、重度。首先应进行宫颈涂片，排除宫颈癌后，赴妇科进行治疗。

2．宫颈肥大

由于慢性炎症长期刺激，子宫颈组织充血，水肿、增生，使宫颈肥大变硬，若无糜烂，可待宫颈涂片排除宫颈癌后，勿需特殊治疗。

3．宫颈息肉

宫颈炎症长期刺激致宫颈粘膜增生，并自基底部向宫颈口外突出，形成单个或多个鲜红、质脆，易出血。临床上白带增多，或伴性交出血。首先应进行宫颈涂片检查，再赴妇科进行治疗。

4．宫颈腺囊肿

宫颈糜烂愈合过程中，腺管开口被堵，腺体分泌物潴留于腺腔内，宫颈表面形成大小不等小囊肿及宫颈腺囊肿。可不进行特殊治疗。

【子宫肌瘤】

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，好发于生育年龄妇女，绝经后有缩小的可能，发病可能与雌激素刺激有关。

临床表现为月经量增多、白带增多、子宫增大。妇检发现子宫增大应进行妇科b超核实再赴妇科进行随访、治疗。

妇产科疾病诊断标准篇三

产科羊水栓塞的抢救

一般处理：1、2、3、开放静脉通道；

生命体征监测，记出入量，留置导尿；

完善化验：肝肾功能、电解质、氧饱和度、必要时血沉、血14项、dic 筛查、试管凝血试验、配血；

4、正压给氧,面罩吸氧4-8l/min。

抗过敏：地塞米松20ml、20mg ivgtt。

缓解肺动脉高压：阿托品1-2mg小壶内推入，15-30分钟 可重复，3-4次/ d。缓解支气管痉挛：氨茶碱250mg+5%gs 10ml iv（慢）

抗低氧血症：罂粟碱30-90mg ivgit，小壶继续点滴流量不超过300mg/小时。护心：西地兰0.2-0.4mg+5%g.s 20ml iv 抗休克：补液：

1、晶体液（生理盐水或平衡液）2000ml/第一小时，其中1000ml点滴15-20分钟内输完。

2、胶体液：低右或血浆 晶体：胶体=3:1 升压：多巴胺40mg+5%g.s500ml ivgtt 5mg/kg分钟，根据血压调整。输血指征：hb<70g/l或血球压积<25% 护肾：速尿40mg iv必要时重复

监测：监测各脏器功能，及早诊断及处理多脏器衰竭。

纠正酸中毒：5%nahco3 60-80ml ivgtt根据co2结合力或血气结果，小剂量分次（合）。

抗感染：大剂量广谱抗生素。

弥漫性血管内凝血： 肝素 第1次25mg+0.9%nacl 100ml ivgtt 30分钟内滴完；第2次25mg+0.9%nacl 200ml ivgtt 2h内滴完；第3次50mg+500ml ivgh 2h内滴完。

补充疑血因子：

1、新鲜血液、冰冻血浆、血小板、冷沉淀。

2、纤维蛋白原3-6g ivgtt。

3、凝血酶原复合物800u。

产科出血性休克救治流程

复苏→评估→止血→人员组织→ 治疗并发症

无论病人血压是否正常，应迅速建立静脉通路，扩充血容量，动态观察心率和血压。休克指数si：心率/收缩压

s2=0.5 s2=1 s2=1.5 失血量约为1500-2000ml，占血容量的30%-50% s2=0.5-2.0 失血量2000ml± s2>2.0 失血量则已达3000ml以上

1、失血i级判断指标

（1）失血量<1000ml 失血量<血容量约20%。（2）hr≤100次/分，血压正常。（3）呼吸14-20次/分，尿量>30ml/h，轻度焦虑。

2、失血ⅱ级判断指标

（1）失血量1000-1500ml，失血量占血容量约20%-30%。（2）hr>100次/分，血压下降。（3）呼吸>20-30次/分，尿量>20-30ml/h，中度焦虑。

3、失血ⅲ级判断指标

（1）失血量>1500-2000ml，失血量>血容量约30%-40%。（2）hr>120次/分，血压下降。（3）呼吸>30-40次/分，尿量>5-20ml/h，精神萎靡。

4、失血ⅳ级判断指标

（1）失血量>2000ml，失血量>血容量约40%。（2）hr>140次/分，血压。（3）呼吸>40次/分，尿量无，昏睡。

复苏：气道、呼吸、循环（abc）

1、取平卧位、下肢略抬高，利于呼吸道通畅及回心血量增加，保证重要脏器的血供。

2、吸氧

3、迅速开放条静脉通道：

出血量>2000ml；输血量1400ml（70%）+其它液体2000-4000ml 出血量>3000ml；输血量2400ml（80%）+

4、保暖 评估：

1、血压、脉率、体温、脉压差、出血量、尿量及中心静脉压监测。

2、化验检查：血及尿常规、电解质、血型、血凝。

3、留置导尿：观察尿量，了解肾血流量及重要器官血流灌注情况。

4、动脉血气分析。止血： 针对出血原因，后采取清除残留胎塞，修复损伤的软产道，加强子宫收缩，子宫动脉结扎或栓塞，宫腔纱条填塞等方法减少出血，防止休克继续加重，必要时子宫切除。

人员组织

1、启动医院危重抢救小组，产科主任及院领导到场。

2、抢救过程要记录在危重护理单上，并由专人负责记录抢救过程包括用药、处理、化验结果回报、治疗方案第更改、以便能够对病人的病情很容易作出评估。

治疗并发症

1、升压药物的应用

2、防止感染应用有效的抗生素

3、大量输血（>2000ml）呼吸困难、持续少尿、或血液持续高凝状态，应转icu 补液原则

1、失血后立即开放静脉、用输血针头，最好有两条开放的静脉。

2、输液量通常为出血量约2-3倍。

3、首选晶体液、先输入1000ml、20分钟内输入、1小时后输入2000ml液体，（生理盐水1000ml+碳酸氢钠林格氏液：林格氏液1000ml+5%nahclo3 100ml）葡萄糖 休克中不用。

4、胶体液

706代血浆，低分子右旋糖酐、血浆 24小时内≤1000ml。大量失血输血时红细胞：血浆、血小板：10：10：1

产科急性心衰的抢救流程

1、一般急救处理（1）（2）（3）心电监护：血压、脉搏、呼吸、血氧 测定向：生化、血气分析、凝血功能

记24小时液体出入量，限制补液量（<1000ml/d）

2、病人取坐位、双腿下垂，以减少静脉回流。

3、高流量氧气吸入：鼻导管或面罩吸氧、维持pao2>60mmhg，so2>90%。

4、吗啡3-5mg 3min内推完，但伴有颅内出血，神志障碍，慢性肺疾病禁用。

5、快速利尿、速尿20-40mg iv 2min内推完

6、血管扩张剂（1）（2）静脉扩张剂：硝酸甘油

小动脉及静脉扩张剂：酚妥拉明、硝普钠

7、西地兰：0.4mg+5%g.s 40ml iv慢（重度二尖狭窄伴窦性心律者禁用，妊娠高血压性心脏心衰患者在解痉基础上使用）

8、氨茶碱0.25+5%g.s40ml iv慢。

9、去除病因，经上述处理无明显减轻、在心内科医生配合下，及时终止妊娠，行剖宫产后减轻心脏前后负荷从而抢救患者生命。

产科甲亢危象的抢救流程

1、丙基硫氧嘧啶：.6h/次，或胃管滴入，一旦症状缓解及时减量（判断甲状腺素的合成）。

2、碘溶液：抑制甲状腺素的释放

（1）给予ptu后小时，开始口服碘化钾，5滴/次，6h/次，每日20-30滴，碘化钠0.5-1g+10%g.s500ml静滴，8-12h程度逐渐减量。

（2）降低周围组织对甲状腺素-儿茶酚胺的反应。

普萘洛尔1-2mg 缓慢滴注，然后40mg口服，每6小时一次，或倍他乐克12.5-25mg 2次/日。

（3）氢化可的松200-400mg或地塞米松20-40mg静滴。

3、对症处理：吸氧、降温、退热、补液、大量广谱抗生素、强心剂、纠正水电解质紊乱。

4、分娩前发动者，待病情稳定后2-4h结束分娩，以剖宫产为，术后给予大量广谱抗生素。

产科糖尿病酮症酸中毒抢救流程

一、输液：输液是抢救dka首要的，极其关键的措施。

1、通常用生理盐水

在24h内输入1000-2000ml以后，根据血压、心率、尿量、末梢循环情况来决定输液速度和量，第一个24h输液总量为4000-5000ml。

2、有低血压休克，输液后不能有效升高血压，应采取其它抗休克措施。

二、胰岛素的治疗

1、小剂量速效胰岛素持续静脉点滴0.10/kg.h。

2、血糖下降速度为每小时3.9-6.1mmol/l。

3、在输液及胰岛素治疗过程中，需每1-2h测定血糖、钾、钠、尿糖、尿酮。

4、血糖低于13.9mmol/l时，应用5%g.s或g.n。

5、尿酮体消失后，根据血糖及进食情况调整胰岛素剂量或改为4-6h皮下注射胰岛素一次。

三、纠正电解质及酸碱平衡失调

轻症病人经输液和注射胰岛素后，酸中毒后逐渐纠正，不必补碱。

1、当血ph降至7.1，或血碳酸氢根降至5mmol/l（相当于co2结合力4.5-6.7mmol/l）给予5%nahco3纠正，5% nahco3100ml+注射用水400ml。

2、如血ph>7.1，或血碳酸氢根10mmol/l(co2结合力11.2-13.5mmol/l)无明显酸中毒大呼吸者，可暂不予以补碱。

3、如治疗前血钾低于正常水平，应补钾，头2-4h补kcl 1.0-1.5g。

4、若尿量<30ml/h，暂缓补钾，待尿量增加后再补。

5、如治疗前血钾水平高于正常，暂不应补钾，同时监测血钾水平。

新生儿窒息抢救流程

一、定义：新生儿出生时有心跳无呼吸或呼吸不规则者称新生儿窒息。新生儿窒息可分下列二型：青紫窒息（轻度）和苍白窒息（重度）。

二、临床症象：

（一）、青紫窒息

1、青紫程度不一，轻度限于唇和指趾，重型全身受累。

2、呼吸浅或不规则。

3、肌肉的紧张度尚能保证，括约肌力存在，各种神经系统反射尚能引出。

4、皮肤温热，心音清楚有力，一般心率100次/分。

(二)、苍白型是窒息的第二阶段或重型，主要表现有：

1、呼吸不明显，生活现象逐渐消失，以至死亡。

2、全身皮肤呈灰白色，面唇苍白微带青紫。

3、肌无紧张力，肢体柔软，无感觉，各种神经系统反射未能引出。

4、手足发冷，心音弱而不清，由快转慢，渐变不规则，以至停止，两种窒息的诊断标准是：以apgar评分为准则，8-10分为正常，4-7分为青紫窒息，0-3分为苍白窒息，并且生后1分钟的诊断作为依据。

三、处理：贵在时间，重视第一口呼吸的处理：

a、呼吸道：

(1)、每个新生儿出生时，在头娩出后就须清除面部，口腔、鼻子中的分泌物，特别在胸腔娩出时要利用强大宫腔的力量，使胎儿残留在肺泡中的液体或吸入的胎粪、羊水一并挤出，切忌急产或由于婴儿小而很快让其滑出。

(2)、对羊水二度、三度患者在吸清口腔中粘液前避免让婴儿提前哭或提前呼吸，直到呼吸道清除干净为止。

(3)、对于apgar评分8-10分者将咽喉部粘液、血块吸尽后再注意吸清吸入胃中的羊水。

b、建立正常的呼吸：

(1)、对于apgar评为8-10分者，正常呼吸在上述处理后会正常建立，接生者只要处理到这一步就可进行脐带结扎等其它工作。

(2)、如果apgar评分在4-7分，青紫窒息者可用呼吸囊加压给氧气，每分钟30-40次，直至评为8-10分止，并计算好何时恢复到正常评分的绝对时间，故只要开新生儿抢救台这apgar评分仪即正确显示时间。

(3)、如评分在0-3分者，需请值班医生，麻醉科或新生儿室医生共同到场，首先插管，并清除气管口腔内之粘液，并气管内注入肺泡活性物质，如肺活通。如清除后仍无自主呼吸则进行气管内加压给氧气，建立正常呼吸5-6次后拔除气管插管，提示复苏完成。

c 循环系统：

(1)、注意保持正常的心脏收缩力与维持血容量是关键，如在抢救过程中发现心率减慢（〈100次/分），肤色苍白，四肢温度下降，即刻给阿托品1/10almp（1mg/支）。

(2)、注射阿托品心率未恢复，皮肤未转红者，即刻使用异丙基肾上腺素1/3amp+5%或10%gs2ml脐v推注，如心率继续减慢，必须作心外按摩，若仍无心跳即用肾上腺素1/3amp心内注射等。

(3)、苍白窒息抢救复苏成功后，若窒息时间>5分钟者，需脐v内注射10%葡萄糖酸钙2ml/kg+10%gs等量（也可先用半量）以改善心肌收缩力，有条件者可用能量合剂（coa50μ，atp20mg,细胞色素c15mg，各加等量葡萄糖脐v推注）以改善脑、心等脏器缺氧情况。

d、药物

指如何正确使用呼吸兴奋剂与5%nahco3的问题。

(1)、对于呼吸兴奋剂尽量做到不用，少用，慎用，一般要在处理好第一口呼吸以后（上述a、b、c都正常处理后）仍未复苏者，才酌情应用呼吸兴奋剂洛贝林、尼可拉明，氯脂醒等等交替使用，剂量小，要预防由兴奋剂带来的种种后遗症。

(2)、纠正碱中毒的问题：如果两种窒息超过5分钟的患儿，在建立正常呼吸以后，才可考虑使用5%nahco32-3μ/kg+5%gs/kg或10%gs等易脐v缓慢注入（半量也可）。

e、新生儿估价：

经过上述一系列抢救步骤后，新生儿复苏已成功，希接生者对该新生儿的整个抢救过程进行回顾性估计，正确做好apgar评分，填写抢救的全部记录，以便患儿入新生儿室后进一步作复苏后的处理。

妇产科疾病诊断标准篇四

常见妇产科疾病诊断与icd-10编码

作者：黄杰雄 陈雅

黄杰雄陈雅：湛江市妇幼保健院广东湛江524038

the diagnosis of common gynecology and obstetrics diseases and its icd-10 coding

huang jiexiong, chen ya

【摘要】探讨如何正确选择常见的妇产科疾病诊断的国际疾病分类(icd-10)编码，提高编码准确率。本文以妇产科疾病诊断为例，阐述某些妇产科疾病诊断名称相同、病因相同(或不同)、发病部位、发病时期、临床症状不同，编码有别。编码员要加强学习，掌握icd-10编码原则，不断丰富自己的妇产科临床医学知识，临床医师要配合，规范书写妇产科诊断，才能保证icd-10编码的正确，以确保医院卫生统计报表数据准确性，更好地为医、教、研服务。

【关键词】 妇产科疾病诊断icd-10编码

目前我国采用国际疾病分类(icd-10)编码。icd-10是以病因为主多轴心分类法。icd-10在icd-9的基础扩展了应用范围，实用性增强。内容增加，疾病分类更详细，这就意味着分类更复杂,也就需要许多相关的专业知识的支持。例如：妇产科疾病诊断名称相同、病因相同(或不同)、发病时期、临床表现和某些情况不同，而编码差异大。在此，与同行们共同探讨如何正确选择常见妇产科疾病诊断的icd-10编码，提高编码准确率，以确保医院卫生统计报表数据准确性，更好地为医疗、教学、科研服务。

1某些产科疾病诊断名称相同、病因相同(或不同)、发病时期不同、临床表现等情况不同，编码有别

1.1疾病诊断名称相同、病因相同、发病时期不同编码有别

1.1.1妊娠剧吐①轻度妊娠剧吐：呕吐开始于妊娠22周末之前，为妊娠早期最常见的一种情况，在清晨可有恶心及流涎或轻度呕吐，编码为o210。②妊娠剧吐伴有代谢障碍：妊娠剧吐开始于怀孕22周末之前，伴有代谢障碍，编码为o211。③妊娠晚期剧吐： 剧吐开始于怀孕22整周以后，编码o212。④并发于妊娠的其他呕吐：编码o218。⑤妊娠剧吐：未特指者编码o219。

1.1.2胎膜早破

①在24小时之内产程开始，编码为o420。②胎膜早破：在24小时以后产程开始，编码为o421。③胎膜早破：由于安胎等治疗而使产程延迟，编码为o422。④胎膜早破：未特指的,编码为o429。

1.1.3子痫 即存在高血压、蛋白尿和或病理性水肿时伴有抽搐。根据子痫发病时期不同，编码不同。①妊娠子痫：指妊娠期间发生的子痫, 编码为o150。②临产子痫：是指抽搐发生在临产启动后或在分娩过程中，编码为o151。

③产褥期子痫：指抽搐发生在胎盘娩出后，编码为o152。

④抽搐发生时间段未特指的子痫：编码为o159。

我们编码时，要注意子痫发生情况及时期，同时亦要求临床医师正确地书写诊断。

1.2某些产科疾病诊断名称相同、病因不同而编码有别

产科栓塞是指分娩过程中，羊水、空气、脂肪等进入母血循环引起肺栓塞、多脏器功能障碍(dic)等严重并发症的一种综合征，包括妊娠、分娩、产褥期合并肺栓塞。产科空气栓塞：编码为o880。产科羊水栓塞：编码为o881。产科血凝块栓塞：编码为o882。产科脓血性和脓毒性栓塞：编码为o883。产科脂肪栓塞：编码为o888。

由此可见，当遇上诊断为产科栓塞的病例时，应认真阅读病历中描述栓子情况才选择正确编码。

1.3流产

icd-10分类中，不同的流产编码各异

1.3.1先兆流产临床表现：少量出血、腹痛轻微、子宫颈无变化，经过休息或治疗，症状消失，妊娠继续。编码为o200。

1.3.2自然流产自然流产分为早期流产(<12周)与晚期流产，包括完全性、不完全性流产和难免性流产。根据自然流产的并发症不同，编码于：o031~o039。

1.3.3稽留流产(过期流产)是指胚胎死亡或死胎仍稽留于子宫腔内未排出者。编码o021。

1.3.4习惯性流产自然流产连续发生3次以上者，称为习惯性流产。根据不同情况，有几个编码。要按病案中现病史描述的情况选择编码。①习惯性流产者伴有近期流产： 是指习惯性流产者伴有近期妊娠再次发生的自然流产。编码为o039。②习惯性流产者的妊娠医疗：系指孕妇已有连续3次自然流产史，而本次妊娠未出现流产先兆，孕妇本次入院是做某些妊娠医疗，编码为o262。③具有习惯性流产史的妊娠监督，编码为z351。

1.3.5人工流产icd-10根据人工流产的并发症不同，编码不同：医疗性流产、计划生育性人工流产：分类于o04类目;人工流产伴有的各种合并症，分别分类于o041~o049。编码员应详细阅读病历，了解人工流产是否有并发症，从而选择正确的编码。

2某些妇科疾病诊断名称相同、病因相同、发病部位不同、临床表现不同或描述情况不同，编码有差异

2.1子宫内膜异位症

指有活力的子宫内膜组织在正常子宫腔被覆粘膜以外的部位生长所致的疾病。现认为内膜异位症是一种全身性、非肿瘤性质的免疫性疾病。好发于生育期妇女，主要病变部

(接上页)

位为卵巢、子宫直肠陷凹、宫骶韧带等，是引起盆腔疼痛和不孕的最常见的原因之一。根据发病部位不同，icd-10编码亦不同。子宫子宫内膜异位症：编码为n800。卵巢子宫内膜异位症：编码为n801。输卵管子宫内膜异位症：编码为n802。盆腔腹膜子宫内膜异位症：编码为n803。直肠阴道隔和阴道的子宫内膜异位症：编码为n804。皮肤瘢痕子宫内膜异位症：编码为n806。膀胱子宫内膜异位症：编码为n808。子宫内膜异位症：未特指的编码为n809。因此，临床医师在填写诊断时,不能笼统地书写子宫内膜异位症，要把具体发病部位写上，才能准确编码。

2.2卵巢囊肿

根据病理、组织形态、临床表现不同而编码不同。卵巢囊肿是瘤样病变，不是肿瘤，icd-10将其分类于卵巢、输卵管的非炎性疾患类目或相应类目。

2.2.1卵巢滤泡囊肿由于成熟卵泡不破裂或闭锁卵泡持续增长，使卵泡腔液体潴留而形成滤泡囊肿。编码n83.0。

2.2.2卵巢黄体囊肿成年女性排卵后，黄体血肿立即封闭，如囊性黄体持续发展或黄体血肿含血量较多，都可致黄体囊肿。妊娠期和非妊娠期均可发生。黄体囊肿、卵巢黄体血肿、黄体破裂出血诊断都分类于n83.1编码。

2.2.3卵巢潴留囊肿系腺体分泌物潴留形成的囊肿。包括卵巢单纯性囊肿、卵巢粘液性囊肿都分类于n832编码。

2.2.4发育性卵巢囊肿属卵巢的先天性疾病编码q501。

2.2.5卵巢输卵管囊肿卵巢、输卵管同时有囊肿存在，编码为n838。

2.2.6多囊卵巢综合征是卵巢中卵泡膜细胞增生和黄体生长激素，促使雄激素分泌过多而形成多囊卵巢病。编码是e282。

2.2.7妊娠伴卵巢囊肿编码为o348。

临床医师书写卵巢囊肿或并发症诊断时,要注意把病理、组织形态、临床表现情况具体描述，才能使编码准确。

3妇产科诊断书写要规范，才能保证icd-10编码质量

在编码中，某些病例如果编码到.9亚目时，是未特指的情况，都说明诊断书写不规范或病案资料不完整。例如上述提到的疾病名称：妊娠剧吐、子痫、子宫内膜异位症、胎膜早破、流产等，在诊断书写时只有根据疾病发生的原因、部位、及临床表现书写诊断，才能获得正确编码。否则查出的编码都是.9未特指的，过多编码到未特指的.9，不利于疾病分类统计的准确性。由此可见，疾病诊断书写不规范，或医学术语使用不确切，都会造成编码不准确或编码错误。

icd-10是国际疾病分类的标准，不是诊断疾病命名的标准。因此，要选择正确的icd-10编码，编码员必须要掌握icd-10编码原则，严格按照编码操作方法，熟悉妇产科临床医学知识，认真阅读病历、病史、手术记录、病理诊断和其它相关的检查、检验报告单等病案资料，认真按疾病诊断及病案资料查找编码，如果在icd-10第3卷查不到编码时，必须转换主导词，认真核对icd-10第1卷。同时需要妇产科临床医

师的配合与支持，病案书写要认真、完整、准确，诊断名称书写要规范，才能保证妇产科疾病诊断编码的质量，这也是确保选择正确编码的基础。

参考文献

[1]icd-10.第一卷、第三卷[m].1版.北京：人民卫生出版社，1996.[2]林洁中.临床医学与icd-10[m].1版.海口：南海出版公司，2003.[3]顾美皎.临床妇产科学[m].1版.北京：人民卫生出版社，2001.