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最新手术室质控工作计划(优秀16篇)

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最新手术室质控工作计划(优秀16篇)
    小编:琴心月

通过制定计划,我们可以更好地规划自己的时间和精力,从而达到更高效的工作和学习状态。计划的制定要充分考虑到资源和时间的限制。以下是小编整理的学习计划案例,希望能够为你提供一些建议和灵感。

最新手术室质控工作计划(优秀16篇)

手术室质控工作计划篇一

增加科室人员,壮大科室力量。计划增加医师一名、护士两名,以提高科室服务能力。

在现有基础上增加检查室一间(放置眼a/b超、角膜曲率计、非接触眼压计),治疗室一间,病房两间六张病床,诊室里增加暗室一间(放置裂隙灯、眼底镜),并制定眼科门诊工作制度、住院部工作制度、科主任职责、住院医师职责、眼科手术工作制度等。

眼科手术室还不够规范,要有专人负责。将现有单冷空调换成冷暖两用空调,眼科大部分为老年人,改善天冷手术环境,保证手术安全。

多参加各种学术会议,不断学习,多于同行交流,提高业务理论水平。科室目前可单独的完成的手术比较少,如翼状胬肉切除+结膜瓣移植术、小切口非超声乳化白内障囊外摘除+人工晶体植入术,及在门诊就可完成的角膜异物剔除、麦粒肿切除等,计划在20xx年上泪囊鼻腔吻合、泪囊摘除、青光眼手术(小梁切除术、虹膜周切术),些手术眼科来说是比较常见的,在目前出去进修还不可行的情况下,我们可将这部分病人预约好,请外院专家来院手术,逐渐带动科室的医生单独完成手术。

增加人工晶体种类,国产人工晶体、进口人工晶体,不同种类、价格,可供患者选择,满足患者不同的需求。如需高端手术(如超声乳化白内障囊外摘除术+人工晶植入术),可请中山眼科中心专家来院手术,费用可由病人负担,即满足患者需求,又提高医院知名度。

进一步完善免费白内障复明手术就诊流程(附流程图),使此项惠民工程更顺利、安全、快捷,更深入民心。

在现有基础上,进一步加强医院宣传,利用各种形式,采取各种办法,把医院宣传出去,使医院知名度越来越高。

在做好以上工作的基础上,我们要将手术量和业务收入提上一个新的台阶,争取比过去的一年做得更多、做得更好,希望领导给予更多的支持和帮助,我们会做得更好!

手术室质控工作计划篇二

1、全力做好“二级甲等中医医院”等级复审准备工作。2、健全质控管理制度,持续提高护理质量与安全管理。

3、加强《手术安全核查制度》、《手术风险评估制度》的落实,确保正确手术。

4、严抓消毒隔离管理,确保手术安全。

5、加强护理人员梯队建设,提高护理队伍整体素质。

6、加强耗材管理及院感监控,认真落实核算查对工作,避免错收漏收现象发生。

7、加强手术标本的管理,防止手术标本遗失或漏送。

(一)全力做好“二级甲等中医医院”等级复审准备工作1.认真落实护理部分配的护理项目,有计划地对护理标准条款进行分项解析学习。

2.认真接待护理专家来科室帮助护理管理人员对等级医院评审标准释疑解惑及督导检查,指导开展迎评工作。组织科内护士学习标准,全面掌握评审内容。

3.科室对照《二级甲等医院评审细则》每月进行自检自查,针对存在的问题,认真整改,落实整改责任人,明确整改时间。

1.全面开展优质护理服务,改进和细化工作流程,加强细节管理,使护理工作具有执行力和可操作性。

2.针对工作重点,强化组长管理意识,每一项质量指标定专人负责管理,责任到人。

3.运用护理管理工具,采取pdca的模式对护理工作进行考核、分析、评价、整改、追踪、不断改进,使各项工作逐步标准化、规范化、流程化。

4.加强手术室专科护士的培养及护士分层培训。5.严格执行消毒隔离制度,预防院内感染的发生。

6.根据医院绩效考核方案原则,结合手术室特点制定行之有效的绩效考核方案,建立绩效考核指标体系。

(三)加强手术安全核查制度,明确三方责任,确保正确手术1.加强手术安全核查制度:宣传与培训组织手术相关人员认真学习《2018年手术患者安全目标》,领会其重要性。

2.明确三方责任及职责:手术安全核查是一项多部门、多人员、多环节的复杂过程,每一个部门相互协调、互相配合,才能完成不同时期的核对。

3.手术安全核查必须按照步骤依次进行,每一步核查无误后方可进行下一步操作,不得提前填写表格。

4.手术科室、麻醉科与手术室的负责人是本科室实施手术安全核查制度的第一责任人。

5.主动联系医务科加强对本院手术安全核查制度实施情况的监督与管理,并提出持续改进的措施。

(四)加强护理梯队建设,提高手术室护士的综合素质。

1.培养护理人员的创新意识、多方面专业能力,注重梯队人员培养,选派护理骨干外出学习培训,努力学习新技术、新方法,做到以点带面,全面提升手术室护士专科业务水平。

2.深入了解手术室不同层次护士特点,发挥不同层次护士的作用。3.落实层级护士培训,加强专科护士操作技能,做好低年资护士的传、帮、带工作,努力提高业务技术水平。

4.化解护士压力,营造快乐工作氛围。建立以人为本的人性化管理,培养团队成员之间的亲和力,重视培训护士的工作自信心,营造良好的工作氛围。

5.掌握领导艺术,当好手术室这个护理团队的领头羊,建立高效和谐团队。

6.提高人员的文化素质,组织文化知识、技术技能、品德修养方面的培训。

(五)加强耗材管理及院感监控,认真落实核算查对工作,避免错收漏收现象发生。

1.做好各手术间、物体表面、手等环境卫生学监测、登记,加强手卫生管理、预防交叉感染发生。

2.做好终末消毒、一次性物品、高值耗材、医疗垃圾管理。

3.做好科室消耗品及医疗物资的清领,并进行定期对科内二级库进行清点,杜绝物质积压,减少开支,避免浪费。

4.实行谁接病人谁负责到底的原则避免了错收、漏收、多收费现象发生同时也确保了手术护理安全。

1.带领科室的护理团队对评审标准的条款进行解读。2.找出差距,进行整改。

总之2019年我科全体护理人员将在医院各级领导和科主任的带领下,与临床各手术科室医生、专家密切配合,保障医疗护理安全,改善服务态度,争创良好的社会效益和经济效益。

2019.1.2。

手术室质控工作计划篇三

20xx年是医院面临等级医院复审的关键年,为更好地适应外科医学的发展和外科需要,手术室全体护理人员将在院领导和护理部的带领下,切实遵循和贯彻落实“以人为本”的科学发展观,“以病人为中心”的服务理念,以医疗安全为目标,不断提高技术水平和服务质量。现根据护理部的工作计划及有关精神,结合我科实际情况,制定20xx年度护理工作计划如下:

一、工作目标。

1、全力做好“二级甲等中医医院”等级复审准备工作。

2、健全质控管理制度,持续提高护理质量与安全管理。

3、加强《手术安全核查制度》、《手术风险评估制度》的落实,确保正确手术。

4、严抓消毒隔离管理,确保手术安全。

5、加强护理人员梯队建设,提高护理队伍整体素质。

6、加强耗材管理及院感监控,认真落实核算查对工作,避免错收漏收现象发生。

7、加强手术标本的管理,防止手术标本遗失或漏送。

8、加强护理管理及临床教学管理,认真做好各层级(低年资护士、轮转护士、实习生)带教工作。

二、具体措施。

(一)全力做好“二级甲等中医医院”等级复审准备工作。

1.认真落实护理部分配的护理项目,有计划地对护理标准条款进行分项解析学习。

2.认真接待护理专家来科室帮助护理管理人员对等级医院评审标准释疑解惑及督导检查,指导开展迎评工作。组织科内护士学习标准,全面掌握评审内容。

3.科室对照《二级甲等医院评审细则》每月进行自检自查,针对存在的问题,认真整改,落实整改责任人,明确整改时间。

4.科室根据评审标准要求,整理出所需要准备材料(包括各种档案、记录及其他材料),健全、补充各项规章制度、流程;规范各项管理。

(二)根据二级综合医院评审标准,完善质控体系。

1.全面开展优质护理服务,改进和细化工作流程,加强细节管理,使护理工作具有执行力和可操作性。

2.针对工作重点,强化组长管理意识,每一项质量指标定专人负责管理,责任到人。

3.运用护理管理工具,采取pdca的模式对护理工作进行考核、分析、评价、整改、追踪、不断改进,使各项工作逐步标准化、规范化、流程化。

4.加强手术室专科护士的培养及护士分层培训。

5.严格执行消毒隔离制度,预防院内感染的发生。

6.根据医院绩效考核方案原则,结合手术室特点制定行之有效的绩效考核方案,建立绩效考核指标体系。

(三)加强手术安全核查制度,明确三方责任,确保正确手术。

1.加强手术安全核查制度:宣传与培训组织手术相关人员认真学习《20xx年手术患者安全目标》,领会其重要性。

2.明确三方责任及职责:手术安全核查是一项多部门、多人员、多环节的复杂过程,每一个部门相互协调、互相配合,才能完成不同时期的核对。

3.手术安全核查必须按照步骤依次进行,每一步核查无误后方可进行下一步操作,不得提前填写表格。

4.手术科室、麻醉科与手术室的负责人是本科室实施手术安全核查制度的第一责任人。

5.主动联系医务科加强对本院手术安全核查制度实施情况的监督与管理,并提出持续改进的措施。

(四)加强护理梯队建设,提高手术室护士的综合素质。

1.培养护理人员的创新意识、多方面专业能力,注重梯队人员培养,选派护理骨干外出学习培训,努力学习新技术、新方法,做到以点带面,全面提升手术室护士专科业务水平。

2.深入了解手术室不同层次护士特点,发挥不同层次护士的作用。

3.落实层级护士培训,加强专科护士操作技能,做好低年资护士的传、帮、带工作,努力提高业务技术水平。

4.化解护士压力,营造快乐工作氛围。建立以人为本的人性化管理,培养团队成员之间的亲和力,重视培训护士的工作自信心,营造良好的工作氛围。

5.掌握领导艺术,当好手术室这个护理团队的领头羊,建立高效和谐团队。

6.提高人员的文化素质,组织文化知识、技术技能、品德修养方面的培训。

(五)加强耗材管理及院感监控,认真落实核算查对工作,避免错收漏收现象发生。

1.做好各手术间、物体表面、手等环境卫生学监测、登记,加强手卫生管理、预防交叉感染发生。

2.做好终末消毒、一次性物品、高值耗材、医疗垃圾管理。

3.做好科室消耗品及医疗物资的清领,并进行定期对科内二级库进行清点,杜绝物质积压,减少开支,避免浪费。

4.实行谁接病人谁负责到底的原则避免了错收、漏收、多收费现象发生同时也确保了手术护理安全。

(七)对照评审标准,缩小差距。

1.带领科室的护理团队对评审标准的条款进行解读。

2.找出差距,进行整改。

总之20xx年我科全体护理人员将在医院各级领导和科主任的带领下,与临床各手术科室医生、专家密切配合,保障医疗护理安全,改善服务态度,争创良好的社会效益和经济效益。

手术室质控工作计划篇四

1、为认真贯彻落实xx年医院工作重点,围绕“以病人为中心,以质量为核心”,全面实施iso9001-20xx质量管理标准,不断加强护理工作的科学化、标准化管理,促进护理质量全面提高,实现“为手术病人提供优质安全的护理、精益求精地配合手术”这一服务目标,根据护理部有关精神,结合我科实际情况,制定护理管理目标及计划更新护理管理和服务理念,提高护理质量。做到以人为本,注重人性化服务,深入开展好“病人满意在科室”的活动。严格执行保护性医疗制度,随时为病人着想,对病人的病情、手术效果、手术并发症等,术中不予议论。切实转变服务理念和工作模式,保证以最佳护理工作状态为病人服务,满足病人一切合理的需求,为病人创造温馨舒适的手术环境,达到病人对护理工作满意度95%。工作中注重加强与医生的沟通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不断提高内部服务质量,以便更好的配合手术,达到临床医生对手术室护理工作满意度98%。

2、加强护理质量安全管理,保证年事故发生率为零。制定严格的科室规章制度,定期组织差错事故讨论分析,针对反复出现的问题提出整改意见,杜绝差错事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识,做到主动服务,热情接待,细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼,采用鼓励性语言,动作轻柔,使患者感觉到亲人般的温暖。

3、严格遵守《医院感染管理规范》,认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度,严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术,对违反无菌原则的人和事给予及时纠正,防止院内感染,做到一人一针一管执行率100%,无菌切口感染率0.5%,常规器械消毒灭菌合格率100%。

4、做好急救药械的管理工作,保证急救药械完好率100%。每班交接时认真核对,做到完好备用,帐物相符。加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训,达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知,能在最短的时间内迅速开始手术抢救,并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。

5、根据《山东省医疗护理文书书写规范》的要求,加强护理文书的书写管理,做到书写认真、及时、规范,与实际护理过程相符,护理文书书写合格率95%。

6、加强护理人员的在职培训力度,不断提高业务技术水平。护理人员三基水平平均75分;护理技术操作合格率95%;支持护理人员参加继续教育学习和培训,继续教育学分每人每年25分。鼓励护理人员参加自学、函授及各种学习班、研讨会,使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的新理论、新技术,不断提高护理人员的业务水平,更好的配合手术科室开展新业务、新技术。鼓励广大护理人员积极撰写论文,争取全科在市级以上刊物发表或交流论文4篇。按照护理培训计划安排人员外出进修学习,提高专科护理水平,以此带动全科人员的技术水平。

7、严格按照收费标准收费,做到应收则收,应收不漏。遇有疑问及纠纷及时核查处理。定期对科室医疗和办公用品进行清点领取,减少浪费及损耗。专人负责医疗设备的保养,做到对仪器设备性能及使用状况心中有数,保证临床正常运转。

8、建立完善的护理质量监控体系,科室质控小组加大自查力度,发现问题及时改进;定期查找护理隐患并进行分析反馈,使各项工作程序化、规范化。通过统计手术台次、满意度调查、有无差错疏忽及投诉、检查卫生区等指标,完善和促进护理工作,不断提高手术室护理质量。

9、加强临床教学管理,做好带教工作。根据实习大纲要求制定带教计划并安排专人带教,根据临床带教经验不断改进带教方法,加强带教老师教学能力的培养和提高,认真落实好“360工程”,圆满完成带教工作。

10、做好病房楼搬迁的准备工作。认真贯彻实施iso质量管理标准,加强本科护理质量控制,进一步规范护理工作流程,按时进行量化考核与质量分析,各项质控指标达到iso质量目标要求。组织学习层流洁净手术室的相关知识,为病房楼搬迁做好一切准备工作。

11、我科全体护理人员将在医院和护理部的领导下,与临床医生密切配合,保障医疗安全,改善服务态度,提高护理质量,保障各项质控指标达到iso质量目标要求,创造良好的社会效益和经济效益。

手术室质控工作计划篇五

1.培训的目的通过4周时间的实习,加深对有关理论的理解,熟悉手术室各级人员的`职责和一般规则,以及无菌技术的要求,根据教学大纲完成4周的实习内容。

2.培训方法。

(1)由护士长或带教教师小讲课,内容从手术室的制度、环境及要求到各具体操作规范。

(2)跟随带教教师担任巡回和洗手护士工作,熟悉环境,掌握各项操作规程。

(3)在教师的指导下参加中、小型手术的配合。

3.出科理论考试和操作考核。

(1)理论考试由护士长拟定试卷进行无菌概念、消毒灭菌等手术室有关基本理论的考试。

(2)考核洗手、穿无菌衣、戴无菌手套、传递器械等基本技能。

(3)理论考试和技能考核时间在实习的最后一周进行,并征求对带教教师的意见,以便改进教学方法,提高教学水平。

1.岗位培训为一年;培训目的是使新护士在一年的时间内全面提高思想素质、心理素质和业务素质,边工作边学习理论。

2.培训内容一是理论学习,具体学习为业余时间;指定高年资护士为指导教师,负责业务技术全面带教。二是实践,主要参加手术配合担任洗手护士和巡回护士工作。

3.护士长定期检查完成工作指标情况,如定期考核操作和理论,一年内不少于3次。定期抽查笔记、上台洗手和巡回手术配合次数,同时抽查每月护理工作总结中扣分情况,以此作为一年来工作表现和各项工作达标的总结,并上报护理部。

1.对护士的培训要求是毕业后1~5年,她们工作热情高,接受能力强,应尽快创造条件使其达到晋升上一级职称的水平。

2.考试和考核每年不少于2次理论考试和操作考核,由护士长制定标准和准备试卷。在晋升护师之前对各项护理基本技能操作考核成绩要达标。

1.负责本科人员的业务素质管理并指导和帮助护士学习本科业务知识。

2.负责专科仪器设备的使用及指导。

3.高年资护师负责带教、指导实习护士的工作。

4.撰写学术论文,年底向科内写出专科总结。

1.担任指导教师或教学组长。

2.兼职质控护士工作。

3.撰写专科论文,并在每年写出专科总结,包括专科新业务、新技术的开展,新课题的研究。

手术室质控工作计划篇六

2017年,在院领导、护理部及科主任的领导下,认真完成上级领导安排的各项工作任务,结合本科实际情况制定本年度工作计划。

注重人性化服务,积极参与“优质护理服务工程”活动,全面提升护理服务质量,满足病人的一切合理需求,为病人创造舒心、温馨的手术环境。

1、接待病人热心、耐心、细心,禁止语言和行为上的不良行为,积极倡导微笑服务,认真执行操作告之制度、操作失误道歉语言及讲解注意事项,主动向病人及家属做好健康教育。

2、加强细节管理,满足病人一切合理要求,发放病人满意度表,征求病人意见,对病人提出的意见立即整改。继续加强术前及术后访视及宣教工作。

3.继续强化科室的'一级质控工作,将科室工作分解到个人,护士长不定期的检查,每周护士长全面检查,对存在问题认真对待及时整改。

4.计划选派一名骨干护士到上级医院学习专科护士证书,提高科室整体水平。

认真落实手术室护理管理规范及护理核心制度,认真履行岗位职责,进一步完善保障患者手术安全的各项规章制度、技术规范和操作规程,并严格遵守执行,确保医疗质量、护理工作及患者安全。

3、进一步完善细化各类突发事件应急预案和处置流程,并加强培训,快速有效应对意外事件,提高防范风险的能力,确保医疗安全。

4、加强医疗设备的安全管理,安排专人负责医疗设备的清洁、消毒和保养,每周一次,准确记录仪器设备性能及使用状况,保证手术的正常运转。发现问题及时上报处理,并做好故障维修记录。

7、护士长不定期抽查各项规章制度落实情况及护理质量达标情况,每月召开一次科室质控组会议,对存在的安全隐患提出整改措施。为调动全科护士的积极性,人人争做科室的主人,实行组长负责制,将手术室管理工作分为:感控、业务学习、技术操作、手术间管理、仪器管理等管理小组。各组长对各自管理的工作定期检查、记录、及时反馈和分析,从而使科室共上一个新的台阶。

8、对于新开展的手术,请外科医师讲课,关于手术的入路、解剖手术步骤等。

9、对低年资护士制定培训计划,平时加强提问,使其在短时间内全面掌握手术配合及手术室各项技术操作。

11、加强成本管理有计划做好科室消耗品及医疗物资的清领并进行定期清点,减少浪费。

手术室质控工作计划篇七

1、戴口罩,帽子,工作计划:手术室新护士培训计划。xxx室管理规则,上、下班与进餐制度。

(3)手术室的服务宗旨与信念,工作人员组织结构。

下午:(1)手术缝针、缝线的分类与选择。

(2)认识手术常用器械、敷料及其使用、清洗、保养方法、熟悉术后器械清洗流程。

(3)认识缝针、刀片、穿针、取刀片、传递持针、手术刀。

(4)消毒灭菌与监测:认识指示胶带,学习手术器械打包方法,辨别灭菌前后指示胶带的变色鉴别,工作计划《手术室新护士培训计划》。

(5)手术室一次性无菌物品的管理。

手术室护理工作计划(2)第二天:(1)外科洗手、穿脱手术衣、戴/脱手套、无菌升台、铺巾、老师示范新护士练习、播放光盘。

(2)无菌技术练习、示范。

第三天:(1)手术室电外科的安全使用:高频电刀、单极双板、恒温箱、薰箱的管理。老师示范讲解、新护士练习。

(2)病理标本的处理。

(3)我科常见的各种消毒液的使用范围和更换。

(4)手术室锐器处理流程与方法。

(5)手术室的职业安全防护和法律、法规。

(2)无影灯的开/关调节,手术间的`消毒和紫外线灯的开关。

(3)手术体位综述。

(4)手术床的种类及使用方法,常见手术体位放置方法,老师示范讲解,新护士练习。

第五天:(1)现代手术室护士的角色,功能与素质要求。

2洗手/巡回护士职责,各班职责。

3留置针穿刺:老师示范讲解、新护士练习。

4一周培训汇总,反馈答疑。

手术室质控工作计划篇八

人们都说三分治疗,七分护理,句话虽然并不十分准确,但却反映了护理工作的重要作用和地位。护士对人民的健康做出了积极贡献,从而受到了社会的尊敬,被誉为白衣天使。特制定20xx年手术室护理工作计划。在这20xx年即将开始的一年,作为一名护理管理人员,特为自己制订了一份护理工作计划:

1、加强政治思想学习:作为一名入党积极分子,能积极参加党组织的各项学习活动,积极配合儿中肿片区支部书记做好各项工作,撰写思想汇报,时刻以党员的高标准严格要求自己,树立大局意识、责任意识、善于学习、勇于创新、大胆实践,在工作岗位上能始终保持朝气蓬勃、昂扬锐气的风貌。

2、加强学习医疗行业职业道德规范、法律法规、核心制度。严守职业道德规范,不以护谋私,真心实意为患者服务,为群众服务。

4、注重加强与兄弟科室间的沟通联系。如加强与手术室、麻醉科、急诊科、消化科、腔镜室等科室之间的沟通联系,团结协作、互相帮助支持,使科室工作良性运转。

购回《xx学》专科书籍,从图书馆借阅xx相关期刊读物,制定学习计划,定期学习,尽快提高专科理论水平,虚心向科室老同志学习专科操作技能,如中医护理操作技术、电脑医嘱处理等,现在已能熟练掌握本专科基础理论、护理技术,解决专科疑难护理问题,了解专科护理发展动态,争做专科护理学术带头人。

5、加强护患沟通,每月组织疾病知识讲座及工休座谈会,听取患者及家属的建议,改进护理工作。

4、加强对进修、实习人员的教学管理,有专科带教计划,严格落实师资管理,护长定期考核检查带教情况,教学资料完善。

手术室质控工作计划篇九

(1)护士与时间上的落实:在护士配备上严格依照手术床与护士之比,即1:3的比例配备。当第二天手术安排出来后,护士便于当日下午深入病房与手术患者交谈,若巡回护士因手术未结束或托台太晚,可由该台手术的洗手护士或护士长完成此项工作,真正做到人员上的落实。时间上:按照常规手术上午12:00之前把第二天的手术安排完成之后护士即可在手术前一天下午对患者进行访视,每次10—20分钟,真正做到时间上的落实。

(2)内容上的落实:在术前访视过程中应做到认真搜集主、客观资料,认真进行评估,告知术前访视的意义:讲明需要做的准备;具体讲授进入手术室后要做什么操作,让患者心中有数;提示手术后患者应当做什么,如何做。

(3)效果上的落实:采取边做边问,一问一答的方式,巩固落实。

让患者及家属要掌握的内容,告知明天手术应该做什么,应如何配合,对儿童和老年患者,要让家长和家属了解重点把握的相关知识。

2、加强护理配合质量的进步,做到三坚持,确保手术室内的安全。

(1)考核制度的落实:根据护理部的考评标准,结合我科的工作。

特点,制定手术室护士的考核细则,在考核中认真检查指导及时发现问题,以确保护理质量的持续改进。

(2)坚持每月质量分析会的落实:通过质量分析会,查找出质量问题,提出安全质量的隐患及改进措施,加强全体护士的责任心和使命感,强化医护之间的沟通。

3、加强手术环境的管理,确保为患者提供安全的手术环。

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止,让护士亲身在手术床上体验躺在手术床上的感受及特殊手术体位的舒服服度,采取演绎的形式,将平时不留意说出的僵硬的话语表现出来,让护士自己体会感受,帮助护士进一步理解服务态度的重要性。

(3)加强人性化服务,对患者及时进行心理疏导,保证小儿患者的人性化服务和老年患者手术中的舒适护理。

手术室是为病人实施手术治疗、诊断以及抢救危重病人的重要场所。手术室工作质量直接影响着医疗效果和病人的愈后,甚至关系到病人的生命安危。让我们借优质护理的契机,提升手术室护理服务内涵,更好的服务于病人。

手术室质控工作计划篇十

为认真贯彻落实xx年医院工作重点,围绕以病人为中心,以质量为核心,全面实施iso9001-xx质量管理标准,不断加强护理工作的科学化、标准化管理,促进护理质量全面提高,实现为手术病人提供优质安全的护理、精益求精地配合手术这一服务目标,根据护理部有关精神,结合我科实际情况,制定护理管理目标及计划如下:

1、更新护理管理和服务理念,提高护理质量。做到以人为本,注重人性化服务,深入开展好病人满意在科室的活动。严格执行保护性医疗制度,随时为病人着想,对病人的病情、手术效果、手术并发症等,术中不予议论。切实转变服务理念和工作模式,保证以最佳护理工作状态为病人服务,满足病人一切合理的需求,为病人创造温馨舒适的手术环境,达到病人对护理工作满意度95%。工作中注重加强与医生的沟通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不断提高内部服务质量,以便更好的.配合手术,达到临床医生对手术室护理工作满意度98%。

2、加强护理质量安全管理,保证年事故发生率为零。制定严格的科室规章制度,定期组织差错事故讨论分析,针对反复出现的问题提出整改意见,杜绝差错事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识,做到主动服务,热情接待,细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼,采用鼓励性语言,动作轻柔,使患者感觉到亲人般的温暖。

3、严格遵守《医院感染管理规范》,认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度,严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术,对违反无菌原则的人和事给予及时纠正,防止院内感染,做到一人一针一管执行率100%,无菌切口感染率0.5%,常规器械消毒灭菌合格率100%。

4、做好急救药械的管理工作,保证急救药械完好率100%。每班交接时认真核对,做到完好备用,帐物相符。加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训,达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知,能在最短的时间内迅速开始手术抢救,并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。

5、根据《山东省医疗护理文书书写规范》的要求,加强护理文书的书写管理,做到书写认真、及时、规范,与实际护理过程相符,护理文书书写合格率95%。

6、加强护理人员的在职培训力度,不断提高业务技术水平。护理人员三基水平平均75分;护理技术操作合格率95%;支持护理人员参加继续教育学习和培训,继续教育学分每人每年25分。鼓励护理人员参加自学、函授及各种学习班、研讨会,使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的医学新理论、新技术,不断提高护理人员的业务水平,更好的配合手术科室开展新业务、新技术。鼓励广大护理人员积极撰写论文,争取全科在市级以上刊物发表或交流论文4篇。按照护理培训计划安排人员外出进修学习,提高专科护理水平,以此带动全科人员的技术水平。

7、严格按照收费标准收费,做到应收则收,应收不漏。遇有疑问及纠纷及时核查处理。定期对科室医疗和办公用品进行清点领取,减少浪费及损耗。专人负责医疗设备的保养,做到对仪器设备性能及使用状况心中有数,保证临床正常运转。

8、建立完善的护理质量监控体系,科室质控小组加大自查力度,发现问题及时改进;定期查找护理隐患并进行分析反馈,使各项工作程序化、规范化。通过统计手术台次、满意度调查、有无差错疏忽及投诉、检查卫生区等指标,完善和促进护理工作,不断提高手术室护理质量。

9、加强临床教学管理,做好带教工作。根据实习大纲要求制定带教计划并安排专人带教,根据临床带教经验不断改进带教方法,加强带教老师教学能力的培养和提高,认真落实好360工程,圆满完成带教工作。

10、做好病房楼搬迁的准备工作。认真贯彻实施iso质量管理标准,加强本科护理质量控制,进一步规范护理工作流程,按时进行量化考核与质量分析,各项质控指标达到iso质量目标要求。组织学习层流洁净手术室的相关知识,为病房楼搬迁做好一切准备工作。

11、我科全体护理人员将在医院和护理部的领导下,与临床医生密切配合,保障医疗安全,改善服务态度,提高护理质量,保障各项质控指标达到iso质量目标要求,创造良好的社会效益和经济效益。

手术室质控工作计划篇十一

1、加强政治思想学习:作为一名入党积极分子,能积极参加党组织的各项学习活动,积极配合儿中肿片区支部书记做好各项工作,撰写思想汇报,时刻以党员的高标准严格要求自己,树立大局意识、责任意识、善于学习、勇于创新、大胆实践,在工作岗位上能始终保持朝气蓬勃、昂扬锐气的风貌。

2、加强学习医疗行业职业道德规范、法律法规、核心制度。严守职业道德规范,不以护谋私,真心实意为患者服务,为群众服务。

二、提高行政管理综合能力。

4、注重加强与兄弟科室间的沟通联系。如加强与手术室、麻醉科、急诊科、消化科、腔镜室等科室之间的沟通联系,团结协作、互相帮助支持,使科室工作良性运转。

三、加强自身建设,努力提高专科理论及护理技术水平。

购回《学》专科书籍,从图书馆借阅相关期刊读物,制定学习计划,定期学习,尽快提高专科理论水平,虚心向科室老同志学习专科操作技能,如中医护理操作技术、电脑医嘱处理等,现在已能熟练掌握本专科基础理论、护理技术,解决专科疑难护理问题,了解专科护理发展动态,争做专科护理学术带头人。

四、狠抓护理质量控制,确保护理质量考评全年达标。

5、加强护患沟通,每月组织疾病知识讲座及工休座谈会,听取患者及家属的建议,改进护理工作。

五、在职培训与教学管理。

4、加强对进修、实习人员的教学管理,有专科带教计划,严格落实师资管理,护长定期考核检查带教情况,教学资料完善。

手术室质控工作计划篇十二

1、协作科护士长搞好手术室护理质控管理。

2、监督、检查手术室消毒隔离措施及手术人员的无菌技术操作,对违反操作规程的环节及时纠正并采取有效防范措施。

3、每月对手术室护理服务进行质量控制检查,负责跟手术科室医生进行沟通协调,做好每月的满意度调查。

4、做好实习进修生的管理、带教、培训、考核。

5、每月对手术室综合质量控制进行检查,发现问题及时纠正、总结。

6、严格按特殊药品管理制度做好急救及特殊药品的管理,随时清点、整理保险柜内的药品,保证科内正常用药。

7、做好无菌物品存放间的卫生管理,每周定期对其进行卫生大扫除。负责各手术间的质控检查,各个手术间的物品尽量做到定量、定位放置,物品摆放要整齐。

8、定期对无菌物品进行检查,坚决杜绝使用过期无菌包。

9、做好感染手术术后的消毒检查。

手术室质控工作计划篇十三

在新的一年里,医院感染管理将坚持预防为主的方针,以加强医院感染管理,提高医疗护理质量,保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工作,特制定20xx年院感工作计划如下:。

1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训,并做好记录。

2、院感科全年组织院感知识讲课两次,采取多种形式进行全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。

3、落实新职工岗前培训。

4、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。

5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班,以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势,新动态,提高我院感染管理水平。

1、各科使用的消毒液根据性能按时更换,器械按规定及时消毒灭菌,合格率达100%。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。

2、加强医务人员手卫生的管理工作,不定期下科室检查医务人员洗手的'依从性。

1、严格《医院手术部位管理规范》执行,每月进行手术切口感染监测。

2、充分发挥临床监控管理小组作用,及时发现医院感染病例,落实24小时报告制度。

3、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例3例)实行医院感染暴发预警报告,分析并调查传染源,采取有效措施控制传播途径,杜绝恶性院感案件的发生。

4、做好医务人员的职业防护工作,各科室将每次出现的职业暴露及损伤的人员上报院感科,院感科做好登记,保护易感人群,有效控制医院感染。

1、医疗废物按要求分类放置,密闭,包装袋有标识,出科有登记,专人回收有签字,送医疗废物暂存处集中放置。

2、医疗废物转移单由专职人员填写,并保存存根备查。

手术室质控工作计划篇十四

1、为认真贯彻落实__年医院工作重点,围绕“以病人为中心,以质量为核心”,全面实施iso9001-20__质量管理标准,不断加强护理工作的科学化、标准化管理,促进护理质量全面提高,实现“为手术病人提供优质安全的护理、精益求精地配合手术”这一服务目标,根据护理部有关精神,结合我科实际情况,制定护理管理目标及计划更新护理管理和服务理念,提高护理质量。做到以人为本,注重人性化服务,深入开展好“病人满意在科室”的活动。严格执行保护性医疗制度,随时为病人着想,对病人的病情、手术效果、手术并发症等,术中不予议论。切实转变服务理念和工作模式,保证以最佳护理工作状态为病人服务,满足病人一切合理的需求,为病人创造温馨舒适的手术环境,达到病人对护理工作满意度95%。工作中注重加强与医生的沟通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不断提高内部服务质量,以便更好的配合手术,达到临床医生对手术室护理工作满意度98%。

2、加强护理质量安全管理,保证年事故发生率为零。制定严格的科室规章制度,定期组织差错事故讨论分析,针对反复出现的问题提出整改意见,杜绝差错事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识,做到主动服务,热情接待,细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼,采用鼓励性语言,动作轻柔,使患者感觉到亲人般的温暖。

3、严格遵守《医院感染管理规范》,认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度,严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术,对违反无菌原则的人和事给予及时纠正,防止院内感染,做到一人一针一管执行率100%,无菌切口感染率0.5%,常规器械消毒灭菌合格率100%。

4、做好急救药械的管理工作,保证急救药械完好率100%。每班交接时认真核对,做到完好备用,帐物相符。加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训,达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知,能在最短的时间内迅速开始手术抢救,并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。

5、根据《山东省医疗护理文书书写规范》的要求,加强护理文书的书写管理,做到书写认真、及时、规范,与实际护理过程相符,护理文书书写合格率95%。

6、加强护理人员的在职培训力度,不断提高业务技术水平。护理人员三基水平平均75分;护理技术操作合格率95%;支持护理人员参加继续教育学习和培训,继续教育学分每人每年25分。鼓励护理人员参加自学、函授及各种学习班、研讨会,使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的新理论、新技术,不断提高护理人员的业务水平,更好的配合手术科室开展新业务、新技术。鼓励广大护理人员积极撰写论文,争取全科在市级以上刊物发表或交流论文4篇。按照护理培训计划安排人员外出进修学习,提高专科护理水平,以此带动全科人员的技术水平。

7、严格按照收费标准收费,做到应收则收,应收不漏。遇有疑问及纠纷及时核查处理。定期对科室医疗和办公用品进行清点领取,减少浪费及损耗。专人负责医疗设备的保养,做到对仪器设备性能及使用状况心中有数,保证临床正常运转。

8、建立完善的护理质量监控体系,科室质控小组加大自查力度,发现问题及时改进;定期查找护理隐患并进行分析反馈,使各项工作程序化、规范化。通过统计手术台次、满意度调查、有无差错疏忽及投诉、检查卫生区等指标,完善和促进护理工作,不断提高手术室护理质量。

9、加强临床教学管理,做好带教工作。根据实习大纲要求制定带教计划并安排专人带教,根据临床带教经验不断改进带教方法,加强带教老师教学能力的培养和提高,认真落实好“360工程”,圆满完成带教工作。

10、做好病房楼搬迁的准备工作。认真贯彻实施iso质量管理标准,加强本科护理质量控制,进一步规范护理工作流程,按时进行量化考核与质量分析,各项质控指标达到iso质量目标要求。组织学习层流洁净手术室的相关知识,为病房楼搬迁做好一切准备工作。

11、我科全体护理人员将在医院和护理部的领导下,与临床医生密切配合,保障医疗安全,改善服务态度,提高护理质量,保障各项质控指标达到iso质量目标要求,创造良好的社会效益和经济效益。

手术室质控工作计划篇十五

(一)在护理部主任的领导下,各手术科室主任的指导下,负责手术室的行政、业务管理及思想工作,并通过综合协调、沟通使各部门之间有效合作。

(二)负责制订本科室计划(含护理、教学、科研)并组织实施。合理安排人员,进行科学分工。经常督促检查,及时总结经验,不断提高护理质量,对难度较大或新开展的手术和抢救工作,要亲自参加或指导操作。

(三)负责组织本室各级护理人员的业务学习,根据专科业务、技术需要,有计划的采取多种方式学习新业务知识、新技术操作和新仪器的使用等,并组织理论考试和技术考核。

(四)督促所属人员认真执行无菌技术操作规程,定期或不定期对工作人员、无菌物品、手术间空气进行采样培养,使其符合卫生学要求。督促和检查卫生员做好清洁消毒工作。

(五)督促检查各项规章制度和护理常规执行情况,发现问题及时纠正,严防差错事故发生,并认真组织讨论,吸取经验教训,制订防范措施。

(六)负责本室的财产管理工作等。对各类物品、仪器、设备指定专人负责,建立帐目,定期组织清点、维修。建立贵重、精密仪器使用登记卡(即负责人力、财力资源、物品仪器及环境和质量管理)。

(七)负责本室的毒、麻、限、剧药品的保管。

我科的护士比例搭配未达到要求,护士的人员少。工作繁重,护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,弹性排班,增加高峰期上班人数,全科护理人员做到工作需要时,随叫随到,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。

随着人们法律意识的提高,医疗事故处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求,护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义,规范护理文件书写,并向上级医院的同行请教,明确怎样才能书写好护理文件,以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况,进行总结和分析,提出相应对策,为举证提供法律依据,保护护患的合法权益。

手术室质控工作计划篇十六

1.培训的目的通过4周时间的实习,加深对有关理论的理解,熟悉手术室各级人员的职责和一般规则,以及无菌技术的要求,根据教学大纲完成4周的'实习内容。

2. 培训方法

(1) 由护士长或带教老师小讲课,内容从手术室的制度、环境及要求到各具体操作规范。

(2) 跟随带教老师担任巡回和洗手护士工作,熟悉环境,掌握各项操作规程。

(3) 在老师的指导下参加中、小型手术的配合。

3. 出科理论考试和操作考核

(1) 理论考试由护士长拟定试卷进行无菌概念、消毒灭菌等手术室有关基本理论的考试。

(2) 考核洗手、穿无菌衣、戴无菌手套、传递器械等基本技能。

(3) 理论考试和技能考核时间在实习的最后一周进行,并征求对带教老师的意见,以便改进教学方法,提高教学水平。

1.岗位培训为一年;培训目的是使新护士在一年的时间内全面提高思想素质、心理素质和业务素质,边工作边学习理论。

2.培训内容一是理论学习,具体学习为业余时间;指定高年资护士为指导老师,负责业务技术全面带教。二是实践,主要参加手术配合担任洗手护士和巡回护士工作。

3.护士长定期检查完成工作指标情况,如定期考核操作和理论,(本文由()大学生个人简历网提供)一年内不少于3次。定期抽查笔记、上台洗手和巡回手术配合次数,同时抽查每月护理工作总结中扣分情况,以此作为一年来工作表现和各项工作达标的总结,并上报护理部。

1.对护士的培训要求是毕业后1~5年,她们工作热情高,接受能力强,应尽快创造条件使其达到晋升上一级职称的水平。

2.考试和考核每年不少于2次理论考试和操作考核,由护士长制定标准和准备试卷。在晋升护师之前对各项护理基本技能操作考核成绩要达标。

1.负责本科人员的业务素质管理并指导和帮助护士学习本科业务知识。

2.负责专科仪器设备的使用及指导。

3.高年资护师负责带教、指导实习护士的工作。

4.撰写学术论文,年底向科内写出专科总结。

1.担任指导老师或教学组长。

2.兼职质控护士工作。

3.撰写专科论文,并在每年写出专科总结,包括专科新业务、新技术的开展,新课题的研究。

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