总结自己的心得体会，有助于我们更好地理解和掌握学科或工作领域的要点和核心。6.心得体会的写作可以融入一些个人的情感和态度，但要注意保持客观和中肯，避免过度主观或情绪化。通过阅读这些心得体会范文，我们可以更好地了解别人的观点和见解。
医院急诊科心得体会篇一
20xx年在医院领导的大力支持和正确领导下，我科护士始终保持着良好的精神风貌，坚守在工作岗位上，肩负着出诊院前急救、转运、院内急救的任务，以快捷、高效、优质的急救医疗服务，我科基本完成了今年的。
全科人员基本上都能够遵守医院，对待工作积极，认真。严格执行医疗护理核心制度、交接班制度和查对制度。在没有上级护师的指导下，成功开展了颈静脉穿刺技术，使抢救危重病人赢得了时机。危重病人的抢救已能做到明确分工，紧密合作，每周五坚持让医护人员主持业务知识学习，和开展有关于急诊技术操作演练。20xx年已经过去，我科一年工作基本情况如下所述：
一、全科营造团结和谐的气氛
在20xx年度，急诊科全体护理人员认真学习各种医疗法律法规，自觉遵守医院和科室的各项规章制度，在工作中互相支持，互相理解，人员分工明确、各司其职、各负其责、团结务实、和谐相处、顺利圆满的完成了医院的各项工作任务。
二、加强业务技术培训，提高应急抢救能力
急诊科护士以医疗护理核心制度为重点，认真执行了各项操作规程和抢救工作流程，严防差错、医患纠纷等医疗护理不良事件的发生。按照医院及科室制度的培训和考核计划，定期对急救队员进行业务学习及急救技术的培训，在科室形成了良好的学习风气，认真钻研业务，互相交流、互相促进，从而使科室人员熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术，如心肺复苏术、电动洗胃术、心电监护等操作技术，进一步提高了急救队员的急救能力，严格医疗护理文书书写规范，做到防医疗差错、防医疗事故于未然，杜绝医疗行为过程中的麻痹大意思想。我们坚决服从医院领导的调度，做到随时出诊、迅速出车、准备及时到达急救现场。始终做到急救药品，物品完好率100%，抢救设备处于应急备用功能状态，经常定期保养，保证抢救设备在院前急救及院内急救抢救过程中保持零故障。成功开展了颈外静脉穿刺技术，充分提高危重病人抢救成功率。
三、加强科室护理管理，做好急诊工作中的医院感染管理工作在急诊抢救工作中，加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗护理质量，保证护理安全。落实医院感染管理规章制度和工作规范，严格执行操作规程和工作标准，防止传染病的传播，做好自身防护、消毒隔离、医疗废物管理，严格院内交叉感染。
四、20xx年度工作
我们虽取得一定的成绩，但同时也意识到在急诊工作中存在着一些缺陷和不足。小结如下：
1、急诊科医护人员应急急救不足，急救技能有待提到，要注意对抢救室仪器设备的熟练掌握，还需要加强专科培训、以提高整体抢救水平。
2、急诊急救工作中缺乏灵活性，要时刻注意和患者、家属进行医患沟通，及时了解患者的心理、情绪、发病原因，有利于改善医患关系，保障医疗安全，今后需加强沟通交流技巧的培训。
3、要熟练掌握急诊危重症的监护和抢救流程，如急腹症、昏迷、休克、中毒等，对昏迷患者，第一时间开放气道、吸氧，在实施紧急救护的同时，及时通知医生抢救，注意血糖、瞳孔及对光反射、是否颈项强直等，有的放矢，避免手忙脚乱。
4、掌握常用急诊抢救药品的用法和用量，严格执行抢救过程中的口头医嘱制度，注意患者过敏史、血糖、心肺功能等，注意用药安全。
5、注意动态观察患者病情，具备整体观和全局观，在急诊患者病情尚未稳定前，一定要加强巡视和沟通，尽量把患者安排在自己实力范围内，以便及时观察和急救。
6、当遇到突发公共事件或接诊的患者较多时，切记及时向上级汇报，组织抢救，分解危难，做好分诊分流，保障医疗护理安全。
回顾过去，展望未来，在新的一年急诊科医护人员将以自己的实际行动，齐心协力、真抓实干、与时俱进，共创医院和谐美好明天。
医院急诊科心得体会篇二
从前很喜欢看影视节目中关于急诊科的故事，觉得故事中的医生和护士是那么的果断和干练，具有魅力，让我羡慕不已。没想到多年后长大学成的我现在也有幸成为一名急诊科的护士，从开始的手忙脚乱到渐渐找到规律，这才真正体会到想做好一名急诊科的护士谈何容易!
急诊科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院乡镇的职工医院，不仅接诊正常的急重病人，还要收治从地县上转的危重病人，有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪，急诊不同于病房，医护人员有充足的时间与患者及家属沟通，及时了解患者的需求，建立良好的护患关系。在急诊，患者及家属在与医护人员较短的接触时间内，还未建立良好的信任感，对医护人员的每一个细微环节都十分敏感，医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解，患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我越发觉得沟通在急诊是最容易忽略而最重要的东西。
南丁格尔说：护理工作不仅需要精湛的技术，更需要艺术。首先，要学会观察，才善于发现问题的存在，包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如：有些患者家属对护士的行为百般挑剔，却对自己患者液体输完都浑然不知，像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士，与此同时我们也应该按时巡视病房，多观察液体的进展，这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。其次，要学会沟通，人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。对于来急诊就诊的病人，我们应该积极主动地询问，热情的为其引导。例如：对于行动不便的患者我们可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室，为其测量生命体征，交予诊室的护士;对于需要并可以去病房治疗的患者，我们可以为其细致的指明病房的位置，避免患者跑“冤枉路”。而对于患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医，耐心而细致的告知其门诊的位置和就医的时间，便于患者的安排。虽然，一个微笑的表情，一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛，但是，却能迅速缩短护患距离，有效满足病人需要被照顾的心理需求，从而便于我们开展下面的护理工作。最后，通过观察和沟通学会判断，对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断，有利于医护人员救治工作的展开，也为病人争取了时间。例如：受外伤的患者可以通过观察和大致的询问了解其受伤的部位和严重程度，第一时间为其找到接诊医生为其救治，而挂号等手续可以稍候补齐。
以上只是我在急诊短暂工作的浅谈，要学的东西还很多很多。在急诊每个人都是我的老师，每件事都是我的经历，教会我很多东西，无论做人还是做事。当然，想做好一名急诊科的护士，只会沟通是远远不够的，还需要扎实理论基础、丰富的抢救经验、快速的反应、麻利的动作，这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。
本人通过半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，通过学习使我意识到，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，理论水平与实践水平有了一定提高,在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风.在各科室的实习工作中，能规范书写各类护理文书，及时完成交接-班记录，并做好病人出入院评估护理和健康宣教，能做好各科常见病，多发病的护理工作，认真执行无菌操作规程，能做好术前准备指导，并完成术中，术后护理及观察，在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行????内，外，妇儿及重症监护等各项护理操作(记上具体操作)，严格执行三查七对，同时，本人积极参加各类病例讨论和学术讲座，不断丰富自己的业务知识，通过学习，对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解.通过半年多的实习，本人理论水平和实践水平都有所提高，在今后的工作中，本人将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想学习与业务学习，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务.以餍足不同患者的需求，心内科实习鉴定。充足表示了“以人为本”的设计理念。
急诊icu床位和9张救助室床位。事实上消化内科最好的医院。急诊手术室和eicu均配有气氛污染装备，可有用地防御交错感染，进步救助告捷率。
新院为增强对危重病人的管理，进步医院分析救助技能，投入巨资进步和改善硬件办法。新院重症监护室设置二个病区共32张床位，西京医院肾病内科。比从来扩大了19张，极大地缓解了目前进icu难的难堪体面。除重症监护室外，内科护士实习小结。急诊科设有9张急诊icu病床，神经外科设有10张重症监护病床，心外科设有18张重症监护病床，确保危重病人获得更品德的监护和诊治。
新院住院部设置手术室21间，你知道消化内科。其中百级3间，千级6间，万级12间，对不能挪动转移的危重病人可间接在急诊手术室推行手术，这将大大进步外科手术的医疗品德和救助告捷率。新院设有独立的dsa诊疗区域，西京医院肾脏内科。装备了菲利普心血管dsa和东芝dsa，机房均为气氛污染室。放射科引进了ge16排ct、西门子直线加速器，鉴定。硬件办法取得较大幅度的提拔。门诊配有2台主动扶梯，6台电梯，住院部根据不同功用装备了18台电梯，看着呼吸内科实习鉴定。保证垂直运输的急速、畅达。丽水市妇幼保健院(原区域妇幼保健所)是浙江省妇产科医院、妇女保健院的协作医院，是一所集妇幼保舰医疗、预防、科研、培训、优生优育与商榷生育技术指示于一体的二级妇幼保健机构。是丽水郊区医疗安全定点单位，全市各县(市、区)新型墟落配合医疗定点单位。
一、医院外表：具有职工150人，其中初级职称13人，中级职称48人，对于医院大全125。卫生技术人员占87%，院内具有大批厚实临床体验的医护人员。核定床位60张。其中妇产科床位50张，重生儿监护中间病床10张，是全市实行免陪供职的独一的监护中间。全院分行政后勤、保舰临床等部门，保健部设妇女保健科、儿童保健科、生殖康健科、康健音讯科等保健业务科室;临床部设妇产科、儿科、检验科、特检科、药剂科等门诊医技科室和妇产科病区、重生儿监护中间。各项医疗保健设备齐备。
二、供职形式：神经内科的护理常规。生殖保舰青春期保舰婚前保舰孕前体检、孕产期保舰更年期保舰乳腺疾病诊治、妇女病普查普治、妇女罕见病防治、儿童保舰口腔保舰眼保舰听力保舰儿童心绪斟酌、儿童养分斟酌、儿童智力测定、儿童罕见病防治，放环、取环、无痛流产、药物流产、优生优育、不孕不育、皮肤病防治、产前筛查、重生儿疾病筛查、听力筛查、住院分娩、妇产科各类手术及全程康健教育。近年来，在原保健和临床劳动根柢上，开设重生儿监护病区，实行全程免陪供职。
三、特点和特需供职：陪伴分娩、重生儿泳疗、重生儿抚触、重生儿疾病筛查、重生儿听力筛查、妇科肿瘤晚期诊断、无痛人流、产前筛查、孕产妇保健模范化供职、儿童保健模范化供职、妇女病普查普治、儿童铅防治等。
医院急诊科心得体会篇三
时光荏苒，岁月如梭。转眼间走进急诊科工作已过半年，这半年的蜕变充满著艰苦与美好，激情与挑战。现我将半年工作总结如下：
一、思想政治。
作为一名中共党员，我能时刻以一名党员的标准去建议自己。在严格遵守科室各项规章制度的前提下，认真学习各种一流思想，宽广自己的视野，在科室主任和护士长的领导下，努力提高自己的思想觉悟和业务水平，深入细致积极开展并非政府业务学习，用科学知识把自己武装出来，像是一名杰出的急诊科护士迈出。
同时，我也积极地响应医院各部门的号召，踊跃参加医院组织的各项活动，不断提升自己，锻炼自己，如红歌会，义务献血，技能比武等等，丰富自己业余生活的同时，开阔了眼界，增长了见识，促进自己全面发展。
急诊科重症监护室就是一个并无看护病区，我能本着认真负责的态度为病人服务。生老病死就是一个自然的过程，但是我能轮转思索，体会病人的身心痛苦，着急家属之所着急，弊病人之杜畿，把病人当作自己的亲人，不怕干净，不怕苦，不怕累，天下自己的全部力量回去挽回病人的生命，协助病人，减低他们的痛苦，时刻铭记：救死扶伤，才就是我们的职责之所在!
二、业务技术。
重症监护室对护士的全面素质建议比较低，这就建议我们平日的工作必须更加不懈努力，更加精益求精。思想觉悟必须达至一定水平，业务技术更必须一丝不苟。输液技术，静脉输液，心电监护这些常规技术一定掌控，尤其呼吸机的应用领域，气管插管之术，心肺复苏术更是作为一名急诊科护士必不可少的技能。
平日里我能够认真巩固课本知识，工作中反复练习各项操作，争取做到熟能生巧，每一个月的业务学习也会准时参加，作好记录，并且积极参加各项技能比赛。在河科大一附院首届职工技能运动会上，获得单人徒手心肺复苏术二等奖，氧气筒氧气吸入技术二等奖。但是这些成绩只代表过去，我会更加努力，争取成为一名优秀的技术能手!
三、自我管理。
管理是一门艺术，是一门终身学习的课程。
在eicu工作期间，我能以高标准建议自己，不耽误，不旷工，严于律己，宽以待人，工作勤勤恳恳一丝不苟，尊敬老师，团结一致同事，对病人认真负责，真正的分担起至一名急诊科护士该搞的。无论何时何地，永远铭记，我就是一名救死扶伤的白衣天使。
四、实践与思考。
人生就是一幅多彩的画卷，斩获五彩缤纷的同时，难免会存有一些差强人意的地方，工作中我也发现自己许多缺点和严重不足。
1、业务不熟练。
比如呼吸机的应用领域，气管插管之术，各式管路的护理等等，因为自己工作时间长，经验不足，难免会导致一些时间、资源的浪费。以后我会诚自学，多动手，谋求样样精通。
2、思想不成熟。
救死扶伤，挽回病人的生命，中止他们的痛苦，就是我们每一个医务工作者义不容辞的责任。但是遇到病人及家属的.不能认知，不积极支持，我还是可以疲倦，比较冷静，细心。以后的工作中我会多多告诫自己：必须用一颗包容、博爱的心，看待每一位病人，每一位家属。
3、工作不精细。
细节决定胜败。eicu的工作不比普通病房，着急、危、轻就是它的特色。有时候忙碌出来，我就可以“抱著西瓜，丢芝麻”。比如说微量泵用后不晓得送回原边线，比如说呼吸机过滤网忘掉冲洗等等。这些细节我以后可以多多特别注意，谋求每一项工作都努力做到位。
工作的大半年，充满酸甜苦辣。及时的总结经验教训，才能够轻松上路。人生旅途最美丽的风景，不是目的地，而是沿途的风景。希望自己能够勇往直前，奋勇前进，争取做一名优秀的急诊科护士，为急诊科的发展，为河科大一附院的发展，争光添彩!
医院急诊科心得体会篇四
xx年4月，我院启动的qc小组活动，作为一种管理工具它就像新生事物走进千家万户一样受欢迎受重视，点燃了全院护理人员对工作的热情。急诊科是最初开展品管圈的科室之一，两个多月来的活动工作都进展得比较顺利，可是最近圈里的气氛比较低沉，圈员们都不像以前那样活跃了，原有的满腔激情也降温了，感觉静悄悄的，就连科里的同事也说我们圈最近没动静呢？那是因为我们的活动进行到了对策实施这一步骤，正是考验我们十个圈员寻找解决问题的方法是否正确，这个对策可操作性少，人为主观因素占90%，需灌输较强的理念性知识。另外，这次的阶段汇报工作，让我感觉到和其它圈的差距很明显，更不用与其它同仁单位相提并论了。从品管圈的各实施步骤到各个工具的使用、制作方法，会议记录内容要求，都要按最新的评审要求作修改调整，我们要倒夜班经常加班，在这方面又花心思，有点筋疲力尽了。
这一切都让我们精明能干的大科辅导员李凤连老师看在眼里，鼓励我们放轻松点，集大家智慧解决困难，坚持就是胜利！而我们科主任也为我们打气：不要为了品管而品管，遇到困难时不是“要我做什么？”，而是“我要怎么做？”！好！就这样，我们又充满了信心，离我们的目标近一点又近一点了。
圈员莫丽和彭莉制作的'鱼骨图那么复杂都搞得很漂亮，而我负责的柏拉图在各位老师的指导下，通过一次次的修改也有了很大的进步（见图例）：
因为品管，我有机会上台演讲，虽然存在很多问题却锻炼了自己的语言组织能力和“台风”形象；因为品管，有机会督促自己去学习电脑方面的知识，帮助自己融入并适应这个信息化社会；因为品管，让我懂得集体的智慧是无限的，团结就是力量；因为品管，让我明白，每个人都是自己的管理者，要积极参与科室的管理。让每个人都发挥自己的所长，快乐工作，不断提高自己的工作能力和管理能力，丰富我们更高层次的需求，体现自我价值。
马斯洛的五种需求当中，最高层次的就是自我实现的需求，人人都有尚未发掘的潜能，希望被肯定、尊重，品管圈运用头脑风暴，积极发言提出构想，满足了大家自我实现的需求，并在工作中学以致用，增加危机处理的能力，更好的服务病人，养成科学化解决问题的方法。争取通过不断的学习和实践来完善我们对品管工作的了解，为更好的完成品管圈工作奠定基础。
医院急诊科心得体会篇五
急诊科环绕照顾护士部提出的任务中间，掌握重点，凸起特征，局部医务职员勾结合作，超卓地实现各项急救任务。现将一年来的任务总结报告请示以下：
保持以病报酬中间，以病人的好处需要为动身点。如请求护士听到救护车的叫声后要疾速推车到急诊室年夜门接诊病人。为病人供应面巾纸，纸杯以及开水。为无陪人的老弱病人代登记、取药。每一个急诊住院病人均有护士或者护工护送出院。为理解决炎天夜间输液病人多，履行弹性排班，加派夜间下班人数。这些方法失掉病人的好评。出格是正在有医患胶葛时，乃至吵架咱们医务职员时，咱们的照顾护士职员做到竭力公正说明，打没有还手，骂没有还口，遭到病院的表扬。
急诊科订定进修轨制以及方案，增强照顾护士职员的营业常识进修。展开抢救业余培训，选送护士到麻醉科、手术室进修气管插管，请求急诊八年夜件操纵大家过关。与大夫一起进修心肺苏醒新停顿、急性冠脉综合症的急诊处理、创伤抢救。进步了急诊抢救程度以及急救反响速率。全科职员盲目进修尉然成风，今朝有8名护士参与天下初等教导照顾护士年夜专班以及本科自学测验。两位任务一年的`护士参与护士执业测验均经过。指派高年资的护士外出进修国度级《抢救照顾护士新观点与急诊模仿抢救培训》。
依据急诊科的任务特征，订定了新进科护士三个月的培训方案，请求其三个月内把握急诊的流程，院前抢救，假设何接抢救德律风、把握急诊科一切的仪器运用，同时增强实际方面的进修与查核。正在施行培训第一年时，获得了很好的后果。关于练习生做到罢休没有放眼，每一周履行小授课。
是急诊科积极的标的目的，也是做好急字文章的容许。如20xx年11月7日送到急诊科的高处坠落伤的患者，既无陪人并且神态没有清，躁动没有安，呼之不该，口腔内血性液体溢出，双下肢凋谢性骨折。当班护士见状即给氧、静脉打针，并武断采纳气管插管，气管内吸痰，吸氧等处置，同时守旧绿色通道，为急救患者博得珍贵工夫。
抢救药品预备及各类抢救设置装备摆设的调试是急诊任务的根底，现已经实施每一项任务专人担任，义务到人，做到班班盘点、活期反省，这一年里未呈现因抢救药品以及抢救仪器的缘由而影响急救任务。从而包管了急救患者的实时、精确、疾速。
医院急诊科心得体会篇六
在急诊，患者及家属在与医患人员较短的接触时间内，还未建立良好的信任感，对医护人员的每一个细微环节都十分敏感，医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解，患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我觉得沟通在急诊是最容易忽略而最重要的东西。南丁格尔说：“护理工作不仅需要精湛的技术，更需要艺术。首先，要学会观察，才善于发现问题的存在，包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如：有些患者家属对护士的行为百般挑剔，确对自己患者液体输完都浑然不知，像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐说：”护理工作不仅需要精湛的技术，更需要艺术。
首先，要学会观察，才善于发现问题的存在，包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如：有些患者家属对护士的行为百般挑剔，确对自己患者液体输完都浑然不知，像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士，与此同时我们也应该按时去巡视病房，多观察液体的进展，这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。其次要学会与患者沟通，人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。对于急诊就诊的心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士，与此同时我们也应该按时去巡视病房，多观察液体的进展，这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。
其次要学会与患者沟通，人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。对于急诊就诊的病人，我们应该积极主动地询问，热情的为其引导。例如：对于行动不便的患者我们可以搀扶或协助其用推车送至诊室，为其测生命体征，交予诊室的护士；对于需要并可以去病房治疗的患者，我们可以为其细致的指明病房的位置，避免患者跑冤枉路；。而对不患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医，耐心而细致的告知其门诊的位置身和就医的时间，便于患者的安排。虽然，一个微笑的表情，一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛，但是确能迅速缩短护患距离，有效满足病人需要被照顾的心理需求，从而便于我们开展下面的护理工作。
医院急诊科心得体会篇七
感谢张晓明大夫心情终于在父亲过世一年后平静下来，这几年来几经医院的一切痛苦和揪心依然历历在目，但在此还是要感谢人民医院那段时间，感谢张晓明主任和小王大夫!温和亲切善良给病人最终的关怀!谢谢!祝福您们一生幸福!
北京市的患者。
医院急诊科心得体会篇八
(一)7月12日到7月18日，在海南医学院第一附属医院急诊创伤科见习一周。见习,是一种磨练,是让自己感受医院环境,了解医院事务的一种巩固理论知识的社会实践活动,更是对自己医护梦想的期前准备.此次见习让我受益匪浅。
每天早上7点10坐校车抵达医院，8点参加交接大会后开始查房，记录所管患者的换药情况。之后，我便跟着研究生医生换药。带我的研究生老师做事非常细心，随身携带一个小本子，查房下来，该做什么记录地清清楚楚。在老师的悉心指导下，我学会如何快速有效地绑绷带，拆线。刚开始有些害怕也不熟练。老师十分暖心，一边鼓励我，一边耐心讲解。拆线时应从长的一端拉，遵循少接触原则。我们在换药时，一是要注意不要让病人触碰伤口，更要提醒家属不要触碰伤口。二是我们应该尽量小心，不要给患者造成二次伤害。学会了问病历，首先问过往病史，现状，比如现在感觉怎样、有没有哪里不舒服，之后问过敏史，家族病情。在此期间，跟着小组成员们一起值班，感受到在值夜班期间的不易和惊心动魄。半夜三点接到一台手术，右脚大拇指断裂外翻，手术差不多三小时，手术很成功，保住了大拇指大部。期间遇到一位和蔼的奶奶，因为受伤久压伤口导致皮肤溃烂，老师让我们换药时必须的注意患者是否有其他传染疾病，换药时必须注意自身安全。
在这里,我不仅真正学到了知识,还明白了一些道理,踏踏实实做人,认认真真做事,提高自己与人沟通的能力,建立良好的护患关系,遵从导师的教诲,理论联系实际,立誓为医学事业贡献自己的力量。
（二）7月19日到7月30日，参加卫健委组织的海口心肺复苏宣讲活动，感触深刻。
目前我国急救现状面临着“三低”，即心脏骤停患者心肺复苏成功率低、心肺复苏技术的普及率低、医务工作者向家庭成员传授心肺复苏技术低，百分之八十以上的猝死发生在医院外，而这部分患者大部分都是死于发病后的15分钟，抢救时间早1分钟，成功率将上升百分之十，所以心肺复苏尤为重要，大力传教心肺复苏更为重要。
培训分两部分，理论和实操。首先由我们同学代表上理论课，让居民们对心肺复苏有个整体概念，生动形象地讲解按压深度，位置，气道异物梗阻的解救姿势。其次我们会根据当天学员量设置模型量，分成十几个小组不等，一对一。
教学。
一位一位考核达标。大家热情度也非常高积极学习。
在此次培训中主要遇到的问题是按压时双手需绷直，学员们初次手臂弯曲。按压频率、深度掌握不准确，按压时回弹不充分或掌根移动。开放气道不充分发，吹气嘴的姿势不正确等等。普遍居民们都不知道aed是什么，如何使用，我们应该加大对其的宣传。另外，此次培训使社区居民深刻了解救护的概念，掌握了心肺复苏急救知识与技能，提高了突发事件发生时的应急处理能力。让我们遇到需要帮助的人时不在有心无力。并且当居民们学会之后热情的告谢，让我觉得一天的辛苦都挥之云散。
（三）8月23日到8月29日，学院进行了“灾难意识教育”排练，我在百人cpr组。训练前组长们观看去年的视频，分析存在需要注意的问题。前两天由小组长们带队，对每队同学进行动作细节解析。后两天在风操和操场上进行排练。在排练过程中，大家统一手势，也因人多存在动作难以整齐划一的难题。比如起来，举手时，有的同学会快一步，有的同学会慢一步。按压忘记看向模型的脸部，通气一次后忘记看向模型的腹部等等。这几天，在领队的带领下，大家整齐了动作，调整了速度，团结一致，29日表演圆满完成。
这次活动不仅让新生们近距离接触到临床医学和灾难医学，也是我们高年级学生巩固专业知识。强化应急能力、学以致用的一个重要途径。此次训练不仅纠正了我动作的标准度，更让我们融入集体，体会团队合作的重要性。在团队中，每一个人都是不可或缺的一部分，每一个人不能落队，齐心协力总能取得美好的结果。
最后“急生命首诊，创速度救伤。”的口号，将是我们终生的信念。
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医院急诊科心得体会篇九
白班职责:1.负责清点120车上的物品，及时补充，检查抢救仪器，及时充电，处于备用状态。如发现任何问题及时向护士长汇报，及时处理。做好120接物本的填写及急救药品的清点及填写工作.2.负责留观病人的交接班，做到床头交接，如病人的特殊输液，特殊检查，特殊治疗，要重点交接，并做好记录以防错漏。3.负责120院前急救的接诊工作抢救工作及院内的一切操作性的工作，并做好出诊病人的出诊记录及收费记录。4.负责120车的清洁，整齐，出现血迹，呕吐物要及时清理，并做好消毒工作。
5.做好外科处置室的物品的清点工作，及时补充，认真填写外科处置室的的接物本。保持外科处置室的地面及桌面的清洁，如出现血迹及时清理并消毒。
人优先配药，抗生素要现配现用。注意配伍禁忌,避光要求等。及时巡视病房，做好液体的更换工作。
3.负责与供应室领取物品。如棉签的领取，压脉带的更换。4.负责每日消毒液的配制，监测，更换。负责更换体温计消毒液及压脉带的消毒液，将浸泡的压脉带，网套等用物冲洗，晾干备用，并在消毒登记本上记录。
5.负责每周一，四消毒盒的消毒并打包。
6.协助白班及护理班做好院内及120接诊病人及危重病人的抢救及治疗的处理。
7.负责治疗室的清洁卫生，及时清理废旧用品。夜班职责:1.负责物品的清点交接，清点抢救车的物品，120车的物品及仪器，外科处置室的物品，如有缺少要追查补齐，以方便夜间使用。
2.负责留观病人的床头交接，病人特殊的治疗，输液要重点交接。病房安全的管理交接。
3.负责夜间120的出诊工作及院内病人的一切治疗及抢救工作，并做好病人的接诊记录.4.负责夜间危重病人的陪同检查。
5.负责夜间一切病人的输液，注射治疗，认真做好三查七对，认真做好治疗的记录。
6.做好夜间外伤病人的处置，缝合工作，并监督医生做好器械的清洗及浸泡。
7.负责本班次用物的消毒，清洁，整理。
8.负责治疗室，处置室，办公室的整齐，清洁。护理班职责:1.负责病房的晨间护理，扫床，每周更换一次被服,在这期间如有脏的被服及时更换.2.负责留观病人的交接，负责观察病人的病情变化,及时巡视病房，如发现异常及时报告值班医生处理。3.负责每日更换氧气湿化瓶的蒸馏水并做好记录，检查各病室的氧气筒压力是否充足，做到及时更换，及时补充。4.负责每周一，四外科处置室的消毒液的更换及监测，外科缝合包清洁后，晾干，打包消毒备用。
医院急诊科心得体会篇十
远望家中老小尤何在，漫卷行李喜若狂;想往他乡觅灵丹，谁知在此获妙药。我于十月十日下午患了重病，由专车直送急诊科，得到你们及时接出和抢救，使我获得了第二个生命。在此，我向你们表示衷心的感谢!
急诊科的同志，你们以高尚的医德，高超的医术，急人之所急，想他人之所想，抢救了一批又一批人，特别是我，从一个遥远的地方，来到这里就医，领导和同志的关怀，查房和换药等方面，都以礼相待，真正做服务到位，人员到位。尤其是齐玉晶、杨雷、黄萍，她们可贵的精神，令人佩服，令人难忘，令人相传。
病人文化水平有限，只能潦潦几画，表示我的一片心意。我争取把你们可贵的精神，带回家乡，传给同行者。
写信人：
时间：
医院急诊科心得体会篇十一
远望家中老小尤何在，漫卷行李喜若狂;想往他乡觅灵丹，谁知在此获妙药。我于十月十日下午患了重病，由专车直送急诊科，得到你们及时接出和抢救，使我获得了第二个生命。在此，我向你们表示衷心的感谢!
急诊科的同志，你们以高尚的医德，高超的医术，急人之所急，想他人之所想，抢救了一批又一批人，特别是我，从一个遥远的地方，来到这里就医，领导和同志的关怀，查房和换药等方面，都以礼相待，真正做服务到位，人员到位。尤其是齐玉晶、杨雷、黄萍，她们可贵的精神，令人佩服，令人难忘，令人相传。
病人文化水平有限，只能潦潦几画，表示我的一片心意。我争取把你们可贵的精神，带回家乡，传给同行者。
大化县雅龙乡镇西小学。
医院急诊科心得体会篇十二
自__年参加工作后一直从事护理工作，先后在本院内科、外科、妇产科、手术室、急诊科工作，多次获得先进工作者、护理比武全能奖等荣誉，现任急诊科护士长职务。在二十多年的临床护理工作中，该同志积极拥护党的路线、方针和政策，热爱祖国，热爱人民，爱岗敬业，积极投身于护理事业的发展和维护、促进人民身心健康的各项工作中，为我院的医疗护理工作作出了积极的贡献。××坚持加强政治学习，十分重视自身道德素质的修养。
多年来，一幕幕让人心痛或感动的情感洗礼和一次次与病人并肩作战的经历，让她深深懂得，作为一名白衣天使，必须要有一丝不苟的工作作风，要有良好的技术水平、严肃认真的科学态度，严密的组织纪律性和对病患者大公无私的关爱。在工作中，她热心接待病员，关心病员疾苦，耐心听取病员意见，勤奋细心地做好每一项护理工作。去年冬天，一位老人遭遇车祸后送到急诊科，病人家属一时连系不上，而病人由于腰椎损伤，致使大小便失禁，她就象患者的女儿守护在病床边，把大便擦洗地干干净净，后来患者的家人拉着她的手感动的说：你就是我爸和我们全家的恩人。
十年来这样的事例不下几十次。不论调换到哪个科室，不论当时是不是护士长，经她护理服务的患者及家属，总能给予不少赞誉。由于她能像亲人一样维护患者利益，耐心地为他们讲解病情、排忧解难，使很多患者及其家属在住院期间积极配合医生进行治疗，在一定程度上改善了护患关系、医患关系。正是由于她“手勤、眼勤、口勤、腿勤”的干练作风和“领导在场不在场一个样，白班夜班工作质量一个样，有人检查无人检查一个样，对熟识病人陌生病人一个样”的职业素质以及自身坚韧不拔的意识品质，使医院在成立重点科室急诊科时，将她委以重任，任命为该科护士长。作为新科室护士长，困难可想而知，病房管理得从头做起，规章制度要严格要求，协作关系靠她牵头......。
这一切困难很快在院领导的大力支持和这位白衣天使的实际行动中退避三舍，___同志身先士卒，率先垂范，从扫地、擦玻璃、搬桌椅到伏案制定规章制度，岗前教育、集中动员、统一工作思想等等，每一项工作、每一个工作环节，她都一丝不苟地完成。每天第一个到工作岗位，最后一个离开科室，没有休息日，没有一句怨言，没有一次个人要求。一句老话“付出总有回报”，在她们的努力下，急诊科科室设置井然有序，病房干净、温馨，制度健全，科室人员主动性、积极性高涨，纪律性强，形成了全科上下团结、诚信、求精、务实、高效的工作氛围，___同志的工作能力及成绩也自然得到了全院的一致认可。作为护士长，除了在平常的工作中把好服务质量关，调节护患关系，业务上有指导能力外，___同志主动把自己的目标定的更高一层。急诊科是一个年轻的科室，也是一个年轻人居多、病员情况复杂、具有代表医院精神面貌的科室。针对这些特点，她带头并鼓励科内其他护士不断加强自身业务素质的提高，督促本科室护士，加强继续医学教育，现急诊科有4名护士通过自学考试获得大专学历，另有3人正在参加护理大专学业。在着重提高科室正常业务工作的同时，她还积极组织科内人员进行健康活跃的业余活动，使每位护士在工作之余陶冶了情操，消除了在护理工作中的疲惫心理和厌倦情绪，为更好地服务病人提供了思想保障。鉴于___同志在我院护理工作中的突出表现和积极贡献，特推荐该同志参加“人民健康好护士”评眩。
医院急诊科心得体会篇十三
急诊科是诊治和抢救病人的场所，所以，仅有良好的服务态度是远远不够的，更重要的是要有熟练的抢救技术和应急能力，对急诊病人要迅速、准确作出诊断和处理，尽快减轻病人的痛苦，这就需要每个医务人员认真钻研业务，熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术，因此科内组织定期的业务学习和加强各种急救技术的培训，例如，本人到昆明参加《_年第三届中国急诊急救医师年会》回来后，及时给科室医护人员讲课，同时还在大会议室给全院职工介绍的《非麻醉人员的紧急气道处理》、《急危重症病人的转运》、《微创气管切开术录像》，以及急诊科护士长杨蓉到省人民医院学习后回来介绍的《现代护理管理》，在科室形成良好的学习风气，相互交流，能及时了解先进的急救技术，以便提高急救能力。
自_年3月26日医院整体搬迁到新址后，就医环境和布局明显改善。急诊科在院部的正确领导及具体指导下，树立和落实“以人为本”的科学发展观，进一步深化“以病人为中心，提高医疗服务质量”，坚持把追求社会效益，维护群众利益，构建和谐医患关系放在首位。开拓创新，艰苦奋斗，狠抓落实，在兄弟科室的密切配合及急诊科全体工作人员的共同努力下，使我科社会效益与经济效益稳步上升，取得了多方面的好评。
一、科室的基本概况：
全科医护人员共18人：副主任医师2人，医师4人，护师2人，护士8人，“120司机2人;每天有3个医师值班，科主任上行政班，另外两个医师分别值主班和副班，有专人护士和副班医师负责”120“出诊，主班司机值24小时班，保证随时都能出诊救护。门诊还设有导诊台，导诊护士负责导诊，方便群众就诊。
急诊科共设有4张温馨床、17张留观床、9张坐式输液椅、1张清创床、保证一次能30个病人输液，每间观察室都按有饮水机、空调、电热毯，温馨病房还设纱发、电视、茶柜、鲜花、餐巾纸，让病人住进后能有家的感觉。
现我科设有清创室后，小清创、小蓬合、换药、拆线、小包块切除术等都能在我科进行，减轻外科病房压力，方便群众就诊。
二、_、9年工作主要开展情况：
(一)业务工作开展情况：
1、现我科每天值班医师分正班和副班，实行24小时值班，主班主要负责门急诊病人的就诊，保证诊断室随时有医师看病。
2、副班医师主要负责“120”出诊，还负责清创缝合(副班没在，主班负责)、抽胸水和抽腹水、包快切除等，做到病人来到有医师在。
3、护士白天班至少有4个，夜班有2个，保证留观输液病人多时，让病人能及时得到输液，护士提倡淡妆上岗，服装整洁，“七声、六心”服务，全天24小时都有护士值班，清除以往夜间看病，到处喊医生、护士的现象。
4、门诊大厅设有导诊护士值班，佩戴“导诊护士”红肩带，专门负责给病人导诊，方便群众看病能找对诊断室，改变以往老百姓看病找不到地方而到处乱窜的现象。
5、输液区环境改善，过道墙上贴有各类温馨提示，留观室有饮水机、电热毯、新式高档床、新棉被、新床单，让病人住进后，夏有凉风，冬有暖气，口干有水喝，病人住进后有在家的温馨，输液间每张床头墙上装有电脑传呼护仪按铃，让病人输完液或有事可以直接伸手按铃，改变了以前在老医院病人有事挂起输液瓶到处喊护士(如要求拔针、换药等)，既方便病人又方便护士，即使病人多而忙时，仍然是忙而不乱。
6、“120”救护中心成立后，实行24小时值班，两个司机分正副班，主班负责出诊，副班实行听诊，每天有固定的医师、护士和司机负责出诊，如果遇到有同时两起求救电话或突发公共事件时启用副班司机，两辆救护车24小时在医院待命，保证救护电话铃响三声有人接电话，90秒内医师、护士和车出诊。杜绝以往有病人求救时，找不到司机出诊或等待时间太长的现象。自今年5月份以来，加强对救护车辆的管理，现规定救护车停在医院内，司机每天检查车辆状况，打扫车内外卫生，让救护车处于完好备用状态。重新树立“120”急救新形象，改变了老百姓对“120”的看法，社会效益不断提高。
综合以上因素，在全体医护人员的共同努力下，急诊科得到了社会的认可，就诊病人逐日增多，使我们科全年(_年)共接诊人数19776人次(平均每天就诊人数50—60人次)，留观输液人次11066人次(平均每天留观人数30—40人次)，清创蓬合(包括拆线、换药)共568人次，“120”出诊共466人次(平均每天出诊1—2次)，抽胸水67人次，抽腹水48人次，局部封闭针56人次。我科的经济效益和社会效益稳步上升。
(二)制定了各种制度并上墙，具体如下：
3、制定急危重症病院内抢救的绿色通道制度和抢救流程图;。
4、制定了“120”院前院内急危重症抢救流程图和制度;。
5、制作了急诊科的健康宣教宣传栏和急诊科的基本情况及医护人员的简介;。
6、建立“120”急救中心的网络医院，明确网络医院职责;。
7、建立各种转诊知情协议书，完善转诊制度，防范医疗纠纷;。
(三)抓思想政治教育，营造良好医疗安全氛围;。
全科人员在理论上认真学习十七报告精神，深刻理解“_大”精神实质，学习各种医疗法律法规(如执业医师法、护士法、传染病法制法、输血法等)。同时让全科成员通过参加医院组织的各种文体活动和捐赠活动，使全科人员要树立正确的世界观、人生观、价值观，不断提高思想道德修养，能够自觉遵守院内院外的各种法律法规和各种规章制度，在诊疗过程中按照医疗规则操作，避免医疗纠纷发生。
(四)加强业务技术培训，提高抢救能力。
急诊科是诊治和抢救病人的场所，所以，仅有良好的服务态度是远远不够的，更重要的是要有熟练的抢救技术和应急能力，对急诊病人要迅速、准确作出诊断和处理，尽快减轻病人的痛苦，这就需要每个医务人员认真钻研业务，熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术，因此科内组织定期的业务学习和加强各种急救技术的培训，例如：本人到昆明参加《_年第三届中国急诊急救医师年会》回来后，及时给科室医护人员讲课，同时还在大会议室给全院职工介绍的《非麻醉人员的紧急气道处理》、《急危重症病人的转运》、《微创气管切开术录像》，以及急诊科护士长杨蓉到省人民医院学习后回来介绍的《现代护理管理》，在科室形成良好的学习风气，相互交流，能及时了解先进的急救技术，以便提高急救能力。
(五)加强管理，协助环保科做好传染病及突发事件的防控工作。
近年来，新的传染病时有发生，旧的传染病又有死灰复燃之势，加强传染病的防治工作，是每位医务工作者都应该重视的，急诊科首当其中。所以加强传染病防治知识的培训，认真细致诊治每个病人，尤其是发热病人，才能确实做到及时发现、及时报告、及时隔离、及时治疗，并详细做好记录。所以科室多次学习传染病防治法。
此外，根据上级卫生行政部门和县委，县政府的统一部置和要求，针对问题奶粉致婴幼儿泌尿系结石患儿的情况，迅速按照院部的安排，开展对我县问题奶粉致婴幼儿泌尿系结石患儿的筛查诊断和救治工作，并做好详细登记。
(六)改善服务态度，提高服务质量，提升社会效益：
我科医护人员树立“以病人为中心”的思想，把病人是否满意作为医疗服务的准则，切实做好“服务”这篇大文章。始终把病人的愿望作为第一信号，把病人的满意作为第一追求，把病人的利益作为第一目标，时时处处想病人所想，急病人所急，不断强化服务意识，充分尊重病人对服务便捷性，人性化沟通等方面的要求，开展“亲情化”、“人性化”服务，做到“六心、七声”的微笑服务。护士给病人打输液前，先给病人和家属作健康宣教、介绍医院的环境(如厕所、安全通道、饮水机的位置等)、在输液过程中如果有事请按铃、热天开空调制冷、冬天开空调和开电热毯取暖。经环境改善和服务理念的转变后，病人对急诊科的服务比较满意，现我们科每天来输液的病人不断增多，说明我们的服务得到全县人民的认可，才使急诊科的社会效益不断提高。
(七)规范医疗文件书写，杜绝医疗事故的发生：
自5月份急诊科医生、护士负责出诊过后，我们规范了转诊知情同意书和急诊科病历，做到转病人前要有家属签转诊同意书，移交病人时，要有接病人的病房医师签字，病历和转诊书都归案保存。10月份开展了挂号看病，首诊医师要在门诊病历本上写主要的症状、体征、主要辅查结果、考虑的诊断及处理意见，规范就诊程序，增强自我保护意识及法制观念，以免发生医患纠纷，减少不必要的争议。
三、存在的不足和整改措施：
4、时有医师的处方书写不规范和门诊目志漏登;。
5、抢救室没有得到充分利用;。
7、急诊室护士太年轻化，应急急救经验不足，难以完成紧急救护任务，经后一定分批分次去学习培训，加强队伍的业务训练，提高整体抢救水平。
四、_年的工作计划：
1、加强业务学习，特别是常见病的复习，对常见病的治疗要统一规范用药，要按原则用药，不能大包围用药或实验性用药。同时对一些疑难病例，要组织全科人员进行大讨论，以提高科室诊治水平。
2、加强政治学习，特别对与医疗安全有关的法律法规的学习，强化医护人员的医疗安全意识;加强医患沟通，促进和谐医患关系。
3、抓好门、急诊病人的就诊服务，在“以病人为中心”指导思想的精神下，全科室医护人员持续改进“微笑服务”、“深化”人性化服务，才能打造好医院一流服务窗口。
4、在条件充许的情况下，安排一名医生和一名护士到上级医院学习急诊急救，回来给科室上课，以便带动科室整体急救水平。
5、鼓励科室人员学习电脑，应用电脑信息促进业务发展。
6、继续对“120”急救队的管理，加强对急救技术的培训，到上级医院借人体模型来组织科室人员进行实体训练，提高急救水平。
7、对“120”急救车内急救物质(药品、仪器)的管理，保证急救物质处于完好备用状态。
8、加强对急诊科环境卫生的管理，做到环境周围时时处于干净无垃圾状态。
9、加强急诊科与各临床科室和各辅助科室的协调配合，保证抢救急危重症病人时绿色通道畅通。
10、明年争取科室业务收入比今年提高25%以上。
医院急诊科心得体会篇十四
李玉乐。
今天我值班，像平常一样，在普通的工作岗位上日复一日的重复着同样的工作，虽然枯燥、单调、忙碌，但是内心感到很充实，因为我一直认为自己所从事的工作是非常有意义和有价值的，守护健康、捍卫健康，没有哪一个职业能比这更为神圣。
从早晨7:50接班开始，白班一天的忙碌工作便悄然拉开帷幕，夜班的同志满脸疲惫，有点“唠叨”地带我熟悉病人情况以及特殊事宜，望着她那布满血丝的双眼，我有一种沉甸甸的感觉，今天必然是忙碌的一天。
急诊国际留观室内现有5位留观病人，1位流水病人，患者病情相对比较稳定。3床爷爷是一个发热待查的患者，80岁，老人前天刚从美国回来，突然间发热，持续高烧不退，就诊时查血象wbc13.52×109/l,ly%96.2%,plt3×109/l,中性粒细胞绝对值0.43×109/l,初步诊断为粒缺，家人很难接受这一事实，极度悲恸，老人一直高烧，处于嗜睡状态，好在今天体温终于降下来了，昨天约了红细胞和血小板，今天准备输血。5床奶奶是一肺部感染的患者，88岁，由于长期卧床，身上出现了多处压疮，骶尾部压疮面积较大，深达肌层，需要每日清洗换药，老人吞咽功能差，不能进食水，要通过胃肠泵泵入鼻饲液维持营养。6床爷爷是一喉部肿物、呼吸困难的患者，78岁，有糖尿病和高血压病史，血糖极不稳定，由于患者不能进食，靠每天输注卡文补充营养，医生要求患者输注卡文时每1或2小时测一次血糖，这几天爷爷的手指快被针扎成筛子了，今天准备做喉镜检查，进一步明确诊断。7床爷爷是一陈旧性脑出血患者，75岁，老人精神亢奋，不爱睡觉，总喜欢到处转悠，尤其喜欢到护士站找人聊天，可是每次都不能让他如愿。8床是一胆囊结石的外科患者，在留观室住了很长一段时间，今天准备收住院进一步治疗。10床是一个流水患者，女孩28岁，肾衰，有癫痫病史，美籍，患者和家属都不懂中文，沟通比较困难。
早晨8:00,正在交班过程中，10床小姑娘突然癫痫发作，大家闻讯立即赶到，采取紧急救护措施，防止患者唇舌咬伤，并将其转入抢救室实施抢救，家属一脸的恐慌，含着泪水，不停地呼唤患者的名字，声音嘶哑，望着家属那恐惧、焦虑的表情，我紧绷的神经拉得更紧了。好在经过抢救，患者很快脱离了生命危险。
交班结束后，我和同事便开始了忙碌的工作，书写特护记录、清点物品和药品、配药、输液、抽血、换药、输血、处理临时医嘱、为病人预约检查、追踪检查和化验结果、办理出、入院手续、接收新病人等等。工作在紧张、忙乱中向前推进着，你会感觉时间过得飞快，超乎你的想象。
下午1:00,小姑娘的家属过来说想让我帮忙把患者手上的戒指取下来，我过去后才发现患者的手肿了，戒指在中指指关节那卡着，整个中指又红又肿，而那一侧的上臂正绑着血压袖带，若继续测血压患者的手会越来越肿，不取出戒指后果会很严重，而另一侧手臂正在进行静脉输液。家属不能用中文表达，只是一个劲地试图反复向外拔戒指，神色慌张。我先安慰他，向他解释不能强行取出戒指，一番交流之后，他紧张的情绪稍稍缓解。我把血压袖带解开，尝试用肥皂液涂抹手指，可戒指还是卡在那里取不出来。这可怎么办，有没有别的方法，正在这时我突然想起了留置胃管时用的石蜡油包，也许涂抹石蜡油会有帮助。于是找来石蜡油，经过几次尝试之后终于把戒指取出了，看到家属那满脸惊喜的表情，我感到非常欣慰。“tocuresometimes,torelieveoften,tocomfortalways”,对于这句墓志铭，我深有感触和体会。的确，“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰”,作为医护人员，我们应当想病人之所想，急病人之所急，不仅要了解患者的身体疾患，还应深明患者的心理状态，更多地去关怀和帮助患者，给予患者心理上的安慰和支持。
我们每天的工作看似是简单的重复，但是却责任重大，因为工作中的任一环节都关乎患者的健康和生命。因此，工作中我们需要具备高度的`责任心和高度负责的敬业精神，认认真真、兢兢业业、一丝不苟，做到对患者负责、对工作负责、对自己负责。
刘安雷。
下了这个夜班，我来西院就满两个月了，从当初的忐忑不安，到如今的淡定自若，过程中我逐渐掌握了处理各种纠纷的方法和技巧。如今比较东、西两院，最大的差别就是环境，尽管这里不比东院新急诊楼的大气堂皇，但朴素的老式瓷砖，配合大厅中间软包的立柱总能让人体味到别样的温馨。安静时，连输液大厅的角落都显得分外的棱角分明，仿佛显示着国人都拥有了强健的体魄、从未被病痛染指一般。
“窒息”一词常被用于形容气氛紧张、“压力山大”,它源于医学常见急症――由于正常呼吸过程受阻而导致急性缺氧或二氧化碳储留，对于急诊大夫来说，迅速解决“窒息”的技能关乎着患者的生死。
刚来西院，第一眼见到的是一位瘦骨嶙峋、营养不良的老奶奶，深陷的眼窝下面浮动着一汪若隐若现的眼，偶尔张开沉重的眼睑，放散出万千阅历与风华，微红的脸颊下面重重的压着一只几近24小时佩戴的面罩，这一切在外行人看来马上能联想到“窒息”二字，满布哈气的面罩遮去了奶奶的大部分面部表情，时而发出的呻吟和被约束着却间断蠕动的双手诠释着这位风烛残年的老人对自由和生的渴望，纤细而干瘪的手臂满布着抽血、输液时留下的针眼儿，15分钟间断的血压监测、心跳过快、低血氧的报警音，和奶奶的呻吟声交织在一起，仿佛一部痛苦的交响乐。
病房主管带着自信的笑容迈进抢救室，矫健的步伐、干练的发型、一双深邃而有神的双眼下面是蓝色口罩遮盖的口鼻，多年的急诊易感环境养成了她上班更换刷手服的习惯，为了患者也为了自己的家人，一双黑色的老北京布鞋更加彰显了她的矫健与洒脱。领导向新来的我们介绍病情：92岁老年女性，急性喘憋、意识障碍来诊，血气提示慢性阻塞性肺疾病急性加重（aecopd），pco2逼近100,肺性脑病，同时合并了acs,ctni已经达峰，阵发房颤，心室率需要静脉药物控制，因肾功能不全而无法耐受冠造支架等操作，此时已到了插管上机的边缘……接受上述信息的同时，我也不断检索着自己有关aecopd的处理原则：控制感染、解痉、平喘、化痰、呼吸支持……清醒及痰液引流好的患者可应用无创呼吸机，重症患者出现意识障碍，痰液引流不畅需要插管上机，但老年患者基础病多，肺部基础差，气管插管后再脱机拔管机会渺茫，等到气管切开地步，不仅生存质量大打折扣，而且会给老人的晚年蒙上许多痛苦的回忆。
在这“窒息边缘”,领导再一次询问家属意见，家属们的意见仍不统一：有主张减轻痛苦拒绝插管上机的，有主张最后一搏的。眼见飙升的二氧化碳分压，和每况愈下的神智状况，领导重新整理了患者的病史，在很快调整了抗生素等方案后，讨论重点被聚焦到二氧化碳储留的诱因上：急性储留、肺部哮鸣音不突出，中量包裹性胸腔积液曾定位困难，是否有限制性通气功能障碍导致呼吸衰竭的可能？是否从前无法定位但如今可行？是否可自行超声引导下穿刺？一系列疑问随着我们推来走廊里庞大而笨重的超声机后迎刃而解，领导是科里少数接受过超声培训的骨干，其对超声的原理及检查方法十分娴熟，通过调整体位及调整探头位置发现在右侧腋后线6-7肋间，确实有个约4-5厘米包裹性液性暗区，少有肺叶漂浮，可以尝试操作，在与家属交代操作风险后，领导亲自操持着深静脉穿刺针，娴熟的给奶奶放置了单腔胸腔引流管，当天引出淡黄色胸水800ml,奶奶的呼吸支持参数明显降低，氧合明显改善，心律失常迅速纠正，当夜奶奶便如获新生般地，被从“窒息边缘”拯救回来，用颤抖的双手示意着护士姐姐帮她抬高床头，是的！她苏醒了，昏睡了几天的她第一次重新审视着周围的一切，慈祥的双眼重新展露出生的希望。轻轻地，她用沙哑的声音告诉自己的孩子，我要吃蛋糕，我要记住这甜美的时刻！多么慈祥可爱的奶奶啊，当她咽下那口蛋糕，我仿佛也尝到了浓浓的奶香。
不久，奶奶一家带着自购的制氧机出院了，出院前奶奶紧握领导的手，语重心长的说：“大夫啊，谢谢你救了我这老太太一命，我回去一定好好康复，争取年底去美国过年，回来给你带美国蛋糕吃！”朴实的愿望背后展现的是这位长者对余生的美好憧憬，及知恩图报的承诺。想想医患之间无外乎“信任”二字，患者将生命寄托给医生，医生用毕生所学解除患者病痛，使一个个鲜活的生命得以延续，这简单而朴实的职业特质背后，“信任”二字确显得弥足珍贵。让我们年轻医师追随领导们的足迹，积累经验教训，争取拯救更多处于“窒息边缘”的病患，哪怕只有一点点希望，也可能让生命之光得以延续！
李妍。
熬过了严寒冬日慢阻肺的肆虐季，送走了春暖花开哮喘的高发期，六、七月份的西院急诊抢救室显得有些“悠闲”.每周三，我都在这里值24小时班，这里没有封闭式的管理，病人可以得到家属24小时的陪伴，对于医生而言，这里是医患沟通的绝佳地带。
又是一个周三，我一早来到抢救室接班，整个房间4张病床就只有1个病人。这是一个壶腹癌的老先生，病程已经两年多了，半年之前就发现全身多发转移，双肺也都被肿瘤侵蚀的功能几近丧失，这次是因为呼吸衰竭入抢救室的。虽然医学近些年来发展迅速，但对于这种肿瘤晚期的患者，我们除了对症治疗及临终关怀，能做的真的微乎其微。两年多的病程中，家属反复被告知病情危重，抢救同意书也不知签了多少次，这次当我再次向他们交待病情的时候，家属表现的非常平静，表示放弃一切有创抢救措施，只要求尽量减少病人的痛苦。当日上午，病人已经非常危重了，急促的呼吸让病人不免有些烦躁，但也绝对看不出一丝濒死的恐惧。抢救室里，老太太一边细心地帮老先生擦擦身子、揉揉腿，一边向我讲述着老先生当年在抗美援朝战场上的英勇事迹，话语间充满了骄傲，而老先生只是静静的听着当年的故事，静静的看着自己的爱人，偶尔艰难地补充一两句细节，脸上写满了满足与幸福。
故事讲到了老年，老太太说道：“这老头子，骗了我一辈子，以前当兵没有身份证，没结婚之前说比我大三岁，结婚了说是比我大四岁，有了老大了又说比我大五岁。”回过头看看老先生，“你倒是赚大了，让我照顾了你一辈子。”听到这话，老先生脸上露出调皮的微笑，艰难地说道：“老太婆……其实我还有个秘密……其实呀，我比你大六岁。”老太太一听，哭笑不得：“你说这老头子，临了临了又长大一岁。”一个上午，我沉浸在老两口对过往幸福的回忆中，不忍打扰。然而，这种幸福却阻挡不住死神的脚步，当日中午，老先生便失去了意识，下午便永远地离开了。老先生去世后，老太太异常痛苦，甚至一度哭晕过去，离开医院之前，老太太对我们表示感激，说感谢我们让老先生这么平静地离开，没受什么罪，没留什么遗憾，走的很有尊严。
从医以来，我们每天都在与生命、与时间赛跑，然而，总有一些时候我们跑得不够快，生命会从我们眼前溜走，每当有病人逝去，我总会去反思自己哪些方面做得不够好，每次总会有一些遗憾，而这些遗憾往往不是在医疗方面，而是因为我们跑得太匆忙，太注重对生命本身的救治，却忽略了患者临终前心理方面的需求。我一直忘不了的情人节，一位20多岁寻常变异型免疫缺陷病合并重症肺炎的患者在呼吸衰竭需要插管上机之前还对自己疾病的结局一无所知、还在想着没有向公司请假、没跟家人交待任何事情就被镇静然后死亡，留给家人太多的遗憾。我时常纠结于在这种紧急的情况下应该怎样去跟患者交待他当时的情况，至今也没有找到答案。每当看到临终的病人一个人痛苦地躺在封闭的抢救室或重症监护病房里，我想那时候他肯定是充满了恐惧与无助的，家属的陪伴与安慰在这个时候或许比治疗更能缓解患者的痛苦。所以，当一些慢性病导致的不可避免的死亡来临之前，我更倾向于让患者和家属知道疾病的走向，像这位老先生一样，有自己心爱的人陪伴，说说想说的话，做做能做的事，见见想见的人，然后没有遗憾地安静地离去，而不是让过度的救治占用了这宝贵的时间。与其办一场轰轰烈烈的遗体告别仪式，倒不如给生命一点时间，在患者还有意识的时候好好告别。
来源：《急诊在线》编辑部。
医院急诊科心得体会篇十五
1、急诊科由科主任和护士长负责急诊科的日常工作。各科参加急诊工作的医务人员服从医教部和急诊科领导和指导。
2、医务人员必须坚守工作岗位，不得脱岗、窜岗、迟到、早退。工作中做到礼貌待人、态度和蔼、耐心解答、简化流程、尽心尽责地为群众服务，要熟练掌握各种危重病员抢救技术操作程序。遇特殊情况医院传呼时，休假的医务人员也应及时到位，参加抢救工作。
3、对急诊病员应以高度的责任心和同情心及时、严肃、敏捷地进行救治，认真填写急诊日志和门诊病历，严密观察病情变化，做好各项检查记录。疑难危重病员应即请上级医师诊视或急会诊；对危重不宜搬动的`病员，应在急诊室就地组织抢救，记录要及时详细，处置要正确规范，待病情稳定后再护送病房。
4、严格执行急诊首诊负责制、值班及交接班制度、会诊制度、疑难危重及死亡病例讨论制度、留观病历书写制度、急诊科病人入院护送制度和各种危重病人抢救流程等相关制度及技术操作规程，确保急诊急救绿色通道畅通。
5、抢救器械、药品齐全完备，随时处于应急状态，并做到定人保管、定位放置、定量贮存。值班人员必须熟悉各种器械、仪器性能及使用方法，一切抢救物品不得外借。
6、保持急诊手术室清洁，严格执行无菌技术。急诊手术室所有敷料、针筒及器械均应灭菌消毒，随时处于应急状态。
7、加强观察病人的管理、观察病人留观时间一般不超过3天。留观中发现可疑传染病，须做好床边隔离，并严格执行疫情报告制度。对疑难病员，应及时请上级医师会诊或多科会诊。
8、急诊检验、影像等检查要做到迅速、及时、准确。
9、保持环境清洁、室内安静、秩序良好。做好健康教育、计划生育、科普知识的宣传工作。
10、加强安全管理。遇重大问题：如重大伤亡事件、集体中毒、甲类传染病、重大事故纠纷等，需立即报请总值班、科主任、医教部、护理部及相关院领导，亲临现场指挥。凡涉及法律、纠纷的病员，在积极抢救治疗的同时，要及时向有关部门报告，并及时、规范、完整做好抢救记录，妥善保管好病历资料。
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