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ICU出科考试题库篇一
一、名词解释(15分)
1.血压:是指血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力。
:是指急性疾病过程中,同时或序贯发生两个或两个以上重要器官或系统的急性功能障碍。
3.中心静脉压(cvp):是指右心房与胸腔内上下腔静脉的压力,正常值为6~12cmh2o
二、填空题(每空1分,共30分)
1.测量血压时,袖带过宽测得的数值偏(低),过窄测得的数值偏(高)。2.口腔护理需用开口器时应从(臼齿)处放入。
3.一般体温升高1度,基础代谢率提高(13)%,心率增加(18)次∕分。4.肺水肿的病人吸氧的湿化瓶内可装(20%~30%)的酒精。5.青霉素过敏系(i型变态反应)。
6.低钾血症:血清钾浓度低于3.5mmol/l,高钾血症:血清钾浓度高于5.5mmol/l。7.鼻饲胃管插入的深度为(45-55cm),相当于病人鼻尖至耳垂再至剑突的长度。8.呼吸系统疾病的五大症状分别是咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、和呼吸困难。9.最严重的心律失常是心室颤动。
10.正常的瞳孔大小是2.5-5.0mm,,瞳孔缩小是指瞳孔直径小于2.0mm,瞳孔扩大是指瞳孔直径大于5.0mm.11.胸外心脏按压的部位是:胸骨中下1/3交界处。
12.胸外心脏按压频率80-100次/分,人工呼吸与按压比:2:30 13.颅内高压三主症:头痛,呕吐,视乳头水肿。
14.腹膜炎的最主要的体征是 压痛、反跳痛、腹肌紧张。二.单项选择题(本大题共15小题,每小题2分,共30分)1.休克时中心静脉压和血压均低最有效的措施是(a)
a.加快输液 b.应用血管收缩剂 c.纠正酸中毒
d.给强心剂
e.血管扩张剂 2.下列哪项是高渗性脱水的病因(b)
a.剧烈呕吐
b.高热
c.肠梗阻
d.大面积烧伤
e.消化道瘘 3.低钾与高钾血症相同的症状是(b)a.心动过速
b.乏力、软瘫
c.舒张期停搏 d.腹胀、呕吐
e.心电图t波低平4.腹外疝最重要的发病原因(d)a.慢性咳嗽
b.长期便秘
c.排尿困难
d.腹壁有薄弱点或腹壁缺损
5、烧伤有严重程度主要取决于:(c)a致伤因素
b部位
c面积和深度
d年龄
e是否合并损伤 6.开放性气胸急救首先是(e)a.抗生素治疗
b.药物止痛
c.颈封
d.手术治疗
e.闭合伤口 7.为女性病人导尿,消毒尿道口及小阴唇的顺序是:(a)a.由内向外,自上而下
b.由外向内,自上而下
c,由内向外,自下而上
d.由外向内,自下而上
e.自下而上消毒两次 8.肛管排气法保留肛管的时间一般不超过(c)a.10分钟
b.15分钟
c.20分钟
d.25分钟
e.30分钟 9.需要专人负责加锁保存并列入交班内容的药物是(c)a.可待因
b.柴胡
c.地西泮
d.硝酸甘油
e.胎盘球蛋白 10.股动脉穿刺后局部按压时间至少为(d)a.2分钟
b.3分钟
c.4分钟
d.5分钟
e.1分钟 11.乙醇擦浴时乙醇浓度为(b)a.20%-23%
b.25%-35%
c.40%-45%
d.45%-50%
e.75% 12.观察瞳孔要注意观察(d)a.瞳孔的形状
b.对称性
c.边缘
d.大小及对光反射
e.以上都是 13.双人心肺复苏时,人工呼吸与胸外心脏按压的比例为(a)a.2:30 b.1;5
c.2:15
d.1:30
e.2:5 14 每次为病人吸痰的时间为(b)a.小于10秒
b.小于15秒
c.小于20秒
d.小于25秒
e.小于30秒 15.洗胃的最佳时间(a)a.服毒后6小时
b.服毒后10小时
c.服毒后12小时
d.服毒后16小时
e.服毒后24小时
三、问答题(每题5分,共25分)
1.应从哪几方面来观察休克病人的临床表现?
①神志;②血压;③脉搏;④尿量;⑤皮肤黏膜颜色
和温度;⑥口渴情况;⑦周围循环情况等几方面。2.手术或腹膜炎患者取半卧位的意义?
①.减少中毒反应,因盆腔腹膜抗感染性能强而吸收能力差,半卧位时腹膜腔的炎性渗出物、脓液积聚于下部凹陷,这样可减少炎症的扩散和毒素的吸收。
②.避免形成膈下脓肿,防止感染向上蔓延形成膈下脓肿。
③.减轻腹部伤口缝合处的张力,避免疼痛,有利于伤口愈合。3.试述复苏抢救的指征
① 能触到大动脉搏动,②上肢收缩压在8kpa以上,③颜面,口唇,皮肤,指端颜色由紫转红
④,散大的瞳孔缩小,并出现对光反射,⑤自主呼吸恢复,⑥知觉恢复。4.吸痰的注意事项
①.先向患者做好解释工作。②.吸痰时严格遵守无菌操作
③吸痰前后应给与高流量吸氧,吸入1-2分钟,用呼吸机者应给与纯氧吸入 ④.吸引时负压不能超过0.4mpa ⑤.不可带负压插管,吸痰时边旋转边吸引,动作要轻柔,每次吸痰时间不超过15秒
⑥.先吸气管,后吸口腔和鼻腔分泌物,并鼓励病人咳嗽,以吸出深部分泌物 ⑦痰液粘稠时,应先向气管内注入3-5ml湿化液,以稀释痰液
8.吸痰时注意观察病人的生命体征变化,发生病情变化时应立即通知医生 5.确认胃管在胃内的三种方法
①.看:将胃管末端放入水中无气泡溢出
②.听:将听诊器放在胃部快速经胃管向胃内注入10ml空气,听到气过水声 ③.抽:在胃管末端连接注射器能抽到胃液
ICU出科考试题库篇二
icu实习(轮转)生出科考试
姓名________________________日期______________________得分________________________ 一,单选题(每题2分,共50分)1.特重型颅脑损伤的gcs评分是:()a.3-5分 b.3-8分 c.9-12分 d.13-15分 2.哪项不是高钾血症的心电图表现:()a.p波消失 间期延长 波增宽 段压低
3、下列是心力衰竭早期代偿机制,除了(c)
a.神经内分泌激活 b.心脏扩大 c.血色素增高 d.心肌肥厚
4.正常颅内压小于:()a.12mmhg b.15mmhg c.18mmhg d.20mmhg 患者呼吸机模式选用:() +psv 6.下列通气方法选择哪项错误:()适用无自主呼吸者 适用于有自主呼吸但通气不足者 实用于ards d.高频通气适用于无自主呼吸者 7.下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌征:()a.青光眼 b.重度高血压 c.活动性肺结核 d.骨质疏松 8.高压灭菌后物品,超过下列时间不能使用:()a.3天 b.5天 c.7天 d.14天 9.等渗性缺水纠正缺水后应注意补:()a.镁 b.钠 c.钙 d.钾 10.代谢性酸中毒常见于:()a.幽门梗阻 b.急性阑尾炎 c.食管梗阻 d.弥漫性腹膜炎 11.酸碱平衡的调节主要:()a.以呼吸系统为主 b.肾脏功能调节 c.血液缓冲系统为主 d.以上三者共同作用 12.术前注射阿托品主要目的是:()a.抑制胃肠道蠕动 b.减少呼吸道分泌 c.减少消化道分泌 d.协助止痛 13.骨盆骨折最危险的并发症是:()a.骨盆腔内出血 b.膀胱破裂 c.尿道破裂 d.直肠损伤 14.严重的ⅱ型呼吸衰竭患者,不能吸入高浓度氧,是因为:()a.缺氧不是主要因素 b.可引起氧中毒 c.诱发代碱 d.以上都不对 15.消化性溃疡最常见并发症是:()a.幽门梗阻 b.穿孔 c.癌变 d.出血 16.颅高压处理中哪项最危险:()a.不限制出入量 b不规则使用脱水剂 c.未服用镇静止痛药 d.腰穿放脑脊液减压 17.口对口人工呼吸时需将患者头部后仰,下颌托起,最主要目的是:()a.保持脑血液供应 b便于口对口接触 c.避免口鼻分泌物流出 d.解除舌后坠造成咽阻塞 18.下列哪项不宜采用雾化吸入治疗:()a.痰粘咳不出来 b.支气管哮喘 c.气胸严重呼吸困难 d.纤支镜术前麻醉 18.气管切开术后出现广泛皮下气肿,最简单处理方法是:()a.抽吸气体 b.松解伤口缝线 c.更换气管套管 d.让其自行吸收 20.深部脓肿切开排脓的指征是:()a.局部有红肿、剧痛 b.全身发热,血象升高 c.患部运动功能障碍 d.局部穿刺有脓液 21.气胸闭式胸腔引流管的部位是:()a.锁骨中线第2肋间 b.腋前线第2肋间 c.腋中线第2肋间 d.胸骨旁线第2肋间 22.尖端扭转型室速,宜选用以下哪种药物治疗:()a.心律平b.胺碘酮 c.利多卡因 d.奎尼丁 23.纠正呼吸性酸中毒,最主要的措施是:()a.输碱性溶液 b.纠正电解质紊乱 c.改善通气 d.使用脱水剂减轻脑水肿 24.胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于:()a.穿刺损伤肺组织 b.抽液过多、过快,胸内压突然下降 c.胸膜过敏反应 d.穿刺损伤肺血管 25.环甲膜穿刺术穿刺针保留时间一般不超过:()a.6小时 b.12小时 c.48小时 d.72小时
二、填空题(每空2分,共30分)
1.腹膜炎的最主要体征___________________、___________________、__________________.2.颅内压增高主要临床表现___________________、___________________、__________________.3.肝性脑病前兆症状有___________________、___________________、__________________.4.脑膜刺激征主要表现是___________________、___________________、__________________.5.尿毒症伴高血钾时,最有效的治疗方法是___________________。6.急性心肌梗死常见的死亡原因是___________________。7预防全麻病人发生误吸的主要措施是___________________。
三、简答题(每题10分,共20分)1.原发性脑干损伤的最大特点是什么?
2、什么叫阿-斯综合征?怎样处理?
adcbd dcddd dbadd ddcbd accbc
(压痛、反跳痛、肌紧张)(①头痛;②呕吐;③视乳头水肿)(意识模糊、扑翼样震颤及脑电图异常)(克氏征阳性、布氏征阳性、颈项强直)(血液透析)(严重心律失常)(术前禁食禁饮)
伤后即刻出现深昏迷;去大脑强直发作;双瞳孔大小多变
答:即心源性脑缺血综合症,是指突然发作的严重的、致命性的缓慢性和快速性心律失常,引起心排出量在短时间内锐减,产生严重缺血、神志丧失和昏厥等症状。
处理:症状一旦出现,即予以胸外心脏按压。心动过缓者可予以阿托品,654-2,异丙肾上腺素等,也可安装临时或永久性起搏器;心动过速者可予以利多卡因,普鲁帕酮等,室颤应立即予以除颤。
ICU出科考试题库篇三
icu实习生出科试卷
姓名:
科室:
分数:
一、选择题
1、测量cvp时,零点位置位于:()a 腋前线水平b 右心房水平c 锁骨中线水平d 腋后线水平e 高压系统,无所谓
2、cvp的正常值为:()a 5-8cmh2o b 5-12 cmh2o c 10-15 cmh2o d 10-20 cmh2o e 3-5 cmh2o
3、ards的临床表现为()
a 急性呼吸窘迫 b 严重的低氧血症 c 低血压 d 无明显呼吸困难 e 意识障碍,高热
4、少尿指每日尿量()毫升
a <100 b <400 c 0 d<50
e 以上都不是
5、呼吸监测最直接的指标是()
a spo2 b sao2 c 血气分析 d 呼吸频率 e 潮气量
6、某病人气管切开术后1小时,因固定不良导管脱出气管,此时护士正确的处理是()a 立即通知医生处理
b 就地取才,分开切口,切开处给氧,同时通知医生
c 重新把导管插入切口
d 把病人头后仰,保持呼吸道通畅
e 以上都不对 7、1.特重型颅脑损伤的gcs评分是:()a.3-5分 b.3-8分 c.9-12分 d.13-15分
8、关于休克的病情观察,下列哪项不正确()a 精神状态反映脑灌注情况 b 肢体的温度、色泽反映体表灌注情况
c 血压、脉压反映血管痉挛程度 d 尿量:成人在15ml/h以上说明组织灌注良好 e 中心静脉压正常值为5-12cmh2o
9、胸腔闭式引流导管自胸部伤口脱出应首先()a 捏紧导管 b 更换引流导管 c 将引流导管重新防入伤口d 立即缝合引流口 e 双手捏紧放置引流导管处皮肤
10、颅底骨折脑脊液耳漏,护理哪些有错误()a 保持耳道清洁b 禁止腰穿c避免腹压增加d冲洗耳道使之通畅 e将干棉球放置外耳道
11、病人若惊厥、昏迷时间较长,以下护理措施不妥的是()a 保暖 b 吸痰保持呼吸道通畅 c 皮肤护理 d 口眼护理 e 保持固定体位
12、如发现咯血患者有窒息先兆,应立即采取的抢救措施()a 用导管吸出血块,保持呼吸道通畅
b 作气管插管
c 进行气管切开 d 加压吸氧 e 应用呼吸兴奋剂
13、长期卧床的心力衰竭病人,下肢静脉血栓脱落可能引起哪个部位血管的栓塞:()a、脑 b、肺 c、肾 d、脾 e、心
14、低钾血症时静脉输液补钾速度一般不超过:()a、10mmol/h b、20mmol/h c、30mmol/h d、40mmol/h e、50mmol/h
15、置于无菌储槽中的灭菌物品一经打开,其使用时间最长不得超过()
a.2小时 b.4小时 c.12小时 d.24小时 e 48小时 16、6.下列通气方法选择哪项错误:()
适用于有自主呼吸但通气不足者 实用于ards d.高频通气适用于无自主呼吸者
17、大量输血时出现手足抽搐,应使用的药物是()
a.5%碳酸氢钠 b.10%葡萄糖酸钙 c.0.9%氯化钠 d.复方氯化钠溶 e 10%kcl
18、男、50岁、在家用煤气加热器淋浴时出现头晕、头痛、乏力、胸闷、心悸、恶心等症状。对其进行抢救的首要措施是:()a立即将病人搬到室外空气新鲜处 b吸氧 c给与止痛药 d保持呼吸道通畅 e松解衣服
19、全胃肠道外营养的护理要点哪项不正确:()
a、配制必须严格无菌操作
b、营养液应24内小时匀速滴入
c、可存放48h以上 d、不可在营养液静脉通道采血、给药等
e、每隔24h在无菌操作下更换与静脉导管相接的输液管及输液瓶一次 20、急性肺水肿的特征性症状为()a、气促、发绀、烦躁不安 b、肺动脉瓣区出现第二心音分裂
c、咳粉红色泡沫痰,肺部哮鸣音和湿啰音 d、心尖区舒展期奔马律e、下肢浮肿
21、以下不能用于开放气道解除梗阻的是()a、头后仰—下颌上提法 b、半卧位c、头后仰—抬d、下颌前提法 e、双手抬颌法
22、各类休克的共同点为:()a.血压下降 b.有效循环血量急剧减少 c.皮肤苍白 d.四肢湿冷 e.烦躁不安
23、休克病人采取何种体位最为合理()a、头低15°,足高25° b、平卧位 c、头躯干抬高20~30°,下肢抬高15~20° d、侧卧位 e、下肢低垂10~15°
24、影响脉搏血氧饱和度测定值的因素不包括:()a、病人手指的大小
b、病人通气功能
c、病人换气功能 d、探头与监测测部位的接触情况 e、监测部位循环灌注情况
25、亚低温治疗的目的错误的是()a 减轻脑水肿 b 降低脑缺血再灌注损伤 c 提高脑对缺氧的耐受性 d 控制抽搐 e 降低脑代谢率
二、填空题
1.腹膜炎的最主要体征______________、________________、__________________.2.颅内压增高主要临床表现_______________、_______________、__________________.3.肝性脑病前兆症状有_______________、___________________、__________________.4.脑膜刺激征主要表现是_______________、_______________、__________________.5.尿毒症伴高血钾时,最有效的治疗方法是___________________
三、简答题
1、气管插管的目的有哪些?
2、心肺复苏有效指征。
3.、休克患者观察的要点是什么?
bbabc baded eabbd dbacc bbcad
答案:
1.压痛、反跳痛、肌紧张
2.①头痛;②呕吐;③视乳头水肿
3.意识模糊、扑翼样震颤及脑电图异常
4.克氏征阳性、布氏征阳性、颈项强直
5.血液透析
答案1.(1)通过人工手段建立呼吸通道,解除上呼吸道阻塞。(2)迅速建立有效呼吸通道,为心跳呼吸骤停者进行人工呼吸。(3)便于清除气管及支气管内的分泌物和给氧。2.(1)大动脉搏动能触到;(2)收缩压≥60mmhg;(3)自主呼吸恢复;(4)皮肤颜色好转,发绀减退;(5)瞳孔缩小,有对光反应。
3.答:(1)意识和表情:反映脑组织灌流的情况。(2)皮肤色泽、温度、湿度:反映体表灌流的情况。
(3)尿量:反映肾脏血液灌流情况,借此也可反映组织器官血液灌流的情况。
(4)血压及脉压差:要明确微循环变化比血压下降为早,微循环的恢复比血压回升为晚。(5)脉搏:休克时脉率加快,如脉快并细弱表示休克加重。
(6)呼吸:呼吸增速、变浅、不规则,表示病情恶化。呼吸增至30次/min以上或降至8次/min以下,均表示病情危重。
ICU出科考试题库篇四
一、名词解释:
: : :
二、填空:
溶栓治疗的时间窗一般为()天之内。
2.溶栓治疗的主要并发症就是出血,最常见的出血部位是()
三、选择:
1.一位急性前壁心肌梗死病人突然发生心室颤动时护士首先采取的措施是()
a在等待医师到来前应密切观察病人 b立即准备静脉注射利多卡因 c立即准备除颤器选择同步电复律 d立即准备除颤器选择非同步电复律 e立即准备临时起搏治疗 2.急性心急梗死时,缓解疼痛最有效的药物是: a地西泮b硝酸甘油c吗啡d消心痛e阿司匹林 3.急性心梗的患者首要的护理诊断/问题是:
a睡眠形态紊乱b自理缺陷 c疼痛d知识缺乏e有便秘的危险
四、简答:
1.患者***,男,48岁,因酒后持续胸骨后疼痛4h,含服硝酸甘油不缓解,并向上腹部放射,伴有恶心、呕吐而急诊入院,患者紧张、大汗、濒死感,十二导联心电图示:ⅱ、ⅲ、avf st段弓背向上太高。该患者发生了什么情况?应如何护理?
出血征象的观察与护理?