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劳动工伤鉴定申请书(17篇)

格式:DOC 上传日期:2023-02-09 14:52:47
劳动工伤鉴定申请书(17篇)
    小编:zdfb

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劳动工伤鉴定申请书篇一

职工姓名:_________________性别:_________________年龄:_________________

身份证号码:_________________

用人单λ:_________________

职业/工种/工作岗λ:_________________

事故时间:_________________

事故地点:_________________

诊断时间:_________________

受伤害部λ/职业病名称:_________________

受伤害经过、医疗救治的基本情况和诊断结论:

___________年___________月___________日受理_____________的工伤认定申请后,根据提交的材料调查核实情况如下:

同志受到的事故伤害(或患职业病),符合《工伤保险条例》第__________条第__________款第__________项之规定,属于工伤认定范χ,现予以认定(或视同)为工伤。

如对本工伤认定决定不服的,可自接到本决定书之日起60日内向_____________申请行政复议,或者向人民法院提起行政诉讼。

(工伤认定专用章)

_____年_____月_____日

注:本通知一式四份,社会保险行政部门、职工或者其近亲属、用人单λ、社会保险经办机构各留存一份。

劳动工伤鉴定申请书篇二

公司及领导

贵公司与我所双方于     年      月签订了《房屋租赁合同》(合同编号:         ,以下简称“租赁合同”),约定:贵司将坐落于                          的房屋/厂房出租给我司经营,租赁期限为    年,每月租金为人民币       元。签约后,在租金缴纳方面,我司一直能按约支付房租,从未拖欠、延迟支付过,双方一直合作愉快。

鉴于当前:

1、我国发生了新型冠状病毒感染肺炎疫情这一突发公共卫生事件。租赁房屋/厂房标的属地政府     市卫生健康委员会早已宣布属地政府启动“突发公共卫生事件一级应急响应”。

2、鉴于    市政府要求市内各类企业不早于今年2月  日前复工。而实质上由于防疫的实际需要,租赁房屋/厂房所在地于2月   日才正式复工,且复工也是在员工14天以上没有离开属地,出示员工出入证、身份证,量体温等条件下,员工方可进入上班,而所有客户暂一律不允许进出。

3、我司积极响应国家号召,根据属地政府的要求一直暂停经营/生产,何时重新恢复经营,将以政府通知及疫情控制情况确定。

4、因长期停产/业,我司大量员工目前为待岗状态,房租、物业、员工工资及社保费用等经营成本高昂,致使我方现金流严重不足,目前正遭遇极大的困难。

全国人大法工委发言人、研究室主任臧铁伟表示,此次疫情法律性质属于不能预见、不能避免并不能克服的不可抗力事件。因不可抗力不能履行合同的,根据不可抗力的影响,部分或全部免除责任。

当地人民政府下发《关于印发应对新型冠状病毒感染的肺炎疫情支持企业复工复产若干政策措施的通知》,通知中规定“国有资产类经营用房对受疫情影响较大不能正常经营的民营承租企业免收第一个月租金,减半收取第二、三个月租金;”同时通知还“鼓励其他物业持有人根据实际情况,适当减免租金。免租金两个月以上的企业,按免租金月份数给予房产税困难减免。”

所以,希望贵公司领导体量目前我司的暂时经济窘境,就租赁合同的履行事宜向贵公司申请减免部分房租如下:

申请减免我方 2月份的租金,减半3月份租金,共计人民币   元;以上金额在交纳下次租金中予以扣除。

病毒无情,房东有爱。特恳请贵公司在特殊时期对我司减租,帮助我司度过难关,共度时艰,一道为国家、为抗疫作出应有的贡献。

最后祝愿贵公司领导及员工身体健康、万事如意、生意兴隆!疫情过后我司将通过辛勤经营、努力工作,以稳定租金回馈施以援手给出关爱的贵公司。以上请求是否可行,请予答复为盼!

申请单位:

20__年 月 日

劳动工伤鉴定申请书篇三

尊敬的校领导、班主任老师:

我是xx届专业的学生,名字叫,学号是。本人曾在________年____月份因为违反了学校的规章制度。学校根据第x条第x款规定,给予我相应的严重警告处分。

经过这几个月的时间来的深刻反思,我为自己当时一时贪玩的不理智行为深深感到内疚、追悔莫及,并对自己思想上的错误根源进行深挖细找,认清了违纪造成的严重后果。之所以发生违纪事件,是本人平时学习不够、要求不严、思想觉悟不高。就算是有认识,也没能在行动上真正实行起来。没有纪律观念和集体观念,但是这个处分给我敲响了警钟,我幡然醒悟,理解到没有规矩不成方圆,犯了错误就要受到处罚,所以处分下达以后,我没有怨天尤人,而是潜心从自己身上找错误,查不足。所以这几个月来,我处处严格要求自己,在纪律和学习上都比以前更加努力,现在我较之以前已经有了很大改变,现在的我,有较强的纪律观念,也懂得了身为一名学生哪些事是可以做的,哪些是不可以做的;生活中,我在各方面都极力争取做到让人无可挑剔。但人无完人,我在一些学习和生活的细节中可能还存在有一定不足,不过我会努力把坏习惯全都改掉,成为一名优秀的学生的。“吃一堑、长一智”,今后我一定要和同学、班干部以及学校社会加强沟通。保证今后不再出现类似违反校纪校规的情况。

之后,我也与班主任沟通他也没有怎么批评我,而是鼓励我,希望我不要抱怨别人和环境,要勇敢的去面对错误,争取后面的做的更好,甚至努力去做出更出色的成绩来弥补这次错误。在与领导老师的交谈之后,我不仅认识到了我犯的错误,还懂得了我后面该怎么去做。事实上,这几个月来,我也按老师们的希望在努力着。首先,思想上,不断加强自己的修养,提升思想认识。与时俱进,了解社会发展动态,认识社会发展趋势。作为中专生,刚刚进校的学生,我要让自己知道以后要如何的去认真学习。好对以后自己出社会,为社会做一份有用的贡献。

如今我已没有旷课,偶尔因点事情迟到。但是我已经尽了自己的努力了。

以上是我在这几个月来的主要表现,希望领导老师审查。并恳请学校领导老师准予取消处分。我非常感谢老师和学生会干部对我所犯错误的及时指正,我保证今后不会再有类似行为发生在我身上,希望老师和同学们在今后的工作、生活、工作中多多帮助我,帮助我克服我的缺点,改正我的错误。为了挖掘我思想上的错误根源,我在此进行了十分深刻的反思和检讨。也真心地希望我能够得到改正的机会。请老师和同学们多多监督我。

相信老师看到我这个态度也可以知道我对这次事件有很深刻的悔过态度,相信我的悔过之心,我的行为不是向老师的纪律进行挑战,是自己的一时失足,希望老师可以原谅我的错误。

由于本人今后人生的道路还很长,“惩前毖后,治病救人”,在此特申请学校撤销本人的严重警告处分,给我一次改过自新的机会。

特此申请,望早日批准为盼!

此致

敬礼!

申请人:

________年____月____日

劳动工伤鉴定申请书篇四

尊敬的公司领导:

你好!本人于20__年10月25日结婚,并属于晚婚。根据国家有关婚假规定,本人可享受15天婚假。现特向领导请求休婚假,自10月19日到11月4日共计15天,请予以审批,特此申请。

申请人:

申请日期:

尊敬的公司领导:

本人于x年x月x日登记结婚,并属于晚婚。根据国家有关婚假规定,本人可享受x天婚假。现特向领导请求休婚假,自x月x日到x月x日共计x天,请予以审批。

特此申请

申请人:

x年x月x日

劳动工伤鉴定申请书篇五

申请人:_________________

身份证号:_________________

住址:_________________

申请人:_________________

身份证号:_________________

住址:_________________

双方于_____年相识,于_____年_____月_____日依法在天津市南开区民政局婚姻登记处办理结婚登记,婚后无生育子女。双方认为感情已彻底破裂,经协商一致,达成协议条款如下:

一、 双方自愿办理离婚协议手续;

二、 财产安排:婚前双方各自的财产归各自所有。双方有夫妻共同财产座落于__________路__________小区__________室商品房一套,价值人民币165万元,现协商归女方所有,由女方一次性给付男方现金75万元,现金在本协议签订后的第二天付清;此房内的家用电器及家俱归女方所有;一汽大众牌小车(车牌:________________)归男方所有。双方婚后无其他共同财产。

三、 双方婚后无共同债权债务,各自名下债权债务由各自承担,与对方无关。

以上协议双方自愿订立,共同遵守,协议书一式三份,双方申请人各持一份,天津市南开区民政局婚姻登记处存档一份。

协议签订人:_________________

_____年_____月_____日

劳动工伤鉴定申请书篇六

_______________派出所:

本人_______________,男,__________年__________月__________日生,__________文化。身份证号码:______________,户籍所在地为_______________,农业(城镇)户口,户主为本人父亲_______________,身份证号码:________________,另有家庭成员_____名,分别是:_________________本人母亲_______________,身份证号码:_____________;本人奶奶_______________,身份证号码:________________;本人妻子_______________,身份证号码:________________;本人女儿(儿子)_______________,身份证号码:________________.鉴于本人现已结婚成家并已有小孩,经济已独立,加之四代同堂,不同时代的人生活习惯、消费观念等难免存在代沟,不利于家庭和谐。经与全体家庭成员协商一致,同意本人(_______________)及本人妻子(_______________)和女儿(_______________)从原户中分出,另行立户,户主为本人,特向贵所提出分户申请,落户仍在________________.敬请批准予以分户为谢。

申请人及家庭成员(签字):_________________

_____________年__________月__________日申请人:_________________滕__________,男,汉族,现年55岁,住__________县。

申请人:_________________马__________,女,汉族,1962年12月7日出生,住址同上,系滕__________妻子

请求事项:

1、请求对申请人住房损失进行鉴定。

2、请求对申请人房屋损失原因进行鉴定。

事实及理由:

申请人滕__________、马__________诉梁__________等损害赔偿纠纷一案诉至__________县人民法院,贵院已经立案。本案的被告梁__________等的行为已经对申请人家庭住房造成损坏,现已不能入住正常生活。根据我国有关法律规定,为维护申请人的合法权益,申请人申请对自家房屋做损失鉴定及损失原因鉴定。

此致

__________县人民法院

申请人:__________

_______年_______月_______日

劳动工伤鉴定申请书篇七

借款人

住址

借款金额

人民币

(大写)

借款种类

借款用途

利率(月息)‰

借款期限

拟向你行借支上列款项

(申请人签章)

银行审核意见

年月日

会计分录

收:付:

记帐员复核员

行长(主任)_______ 信贷科(股)长_______信贷员_______

劳动工伤鉴定申请书篇八

_________县农村信用合作联社:

x有限公司位于路,我公司于________年____月在西宁市工商行政管理处登记注册成立,注册资金为x万元。

法定代表人:,公司目前拥有员工5人,公司是自主经营、独立核算、自负盈亏具有独立法人资格的经济实体。主要从事木材,模板经营,同时兼营钢材、陶瓷销售等。

一、申请贷款的原因我公司由于进货应给支付675万元,现因缺少流动资金,目前已自筹75万元,占总款的11.1%,申请银行贷款600万元,占总款的88.9%,为了能按计划投入正常经营,加快双方生意往来的进度,特向贵社申请贷款600万元。

二、贷款担保措施该笔贷款由担保有限公司提供100%连带责任保证。三、还款计划及还款来源根据贵社要求,经我公司研究,同意执行按月归还贷款的要求,我公司保证按月等额归还贷款本金,按季度归还利息。

此贷款还款来源为我公司每月经营收入,我公司计划将每日营业款缴存到我公司开立在你联社的存款账户中我公司申请借款额度600万元整,申请借款期限________年,望贵社给予贷款支持。

x有限公司

_________年____月____日

劳动工伤鉴定申请书篇九

x银行:

我单位于________年____月____日,在你行开立一张银行汇票,开具汇票号码为:,收款人为:.金额为¥.00(人民币x元整)因原因,现申请退票。由本单位负责,由此产生的一切责任和纠纷,由我单位负责。

此致!

退回账户如下:

x公司

________年____月____日

劳动工伤鉴定申请书篇十

申请人:_________________,男,汉族,________岁,下岗工人,住__________市__________县__________路__________号,联系电话:_____________

被申请人:______、__________县人民政府,地址:_________________市__________县__________镇__________路__________号法定代表人:_________________职务:_________________

复议请求:

申请人因不服被申请人于_____年_____月_____日作出的《关于__________中学校建设国有土地上房屋征收的公告》(以下简称《公告》)之附件《__________中学校建设房屋征收补偿安臵方案》(以下简称《补偿方案》),特向__________市人民政府提出行政复议申请,依法要求重新制定合法合理的房屋征收补偿安臵方案。

事实与理由:

一、程序违法

1、被申请人未履行法定公告公布责任,缺乏民-主和公众参与,特别是没有考虑被拆迁户的意见。

从_____年_____月_____日__________县住房和城乡规划建设局、__________县教育局以房屋征收部门和房屋征收实施单位的名义在申请人住宅楼院墙上张贴《补偿方案(征求意见稿)》起,至_____年_____月_____日被申请人在申请人住宅楼院墙上张贴《公告》的近半年时间里,被申请人及相关部门对申请人不闻不问,没有做过宣传解释,也没有召集申请人进行过座谈沟通。仅有县教育局的官员在未事先通知的情况下坐着轿车来发过一次征求意见表,当时只有几人在场,大多数人都是由他人代领、复印或是自己到县教育局去拿来填的。然而在申请人递交了征求意见表后,被申请人及相关部门不作答复,也不采纳被拆迁户的意见,就匆匆发布了《公告》。

此致

________人民法院

申请人:_________________

日期:_________________

劳动工伤鉴定申请书篇十一

_____________劳动能力鉴定委员会:________________

伤(患)者:________________性别:________________年龄:________________

身份证号码:________________受伤时间:________________

受伤部λ:________________工伤认定书编号:________________

个人社保号:________________所在单λ:________________

现申请做:________________鉴定。

申请人签名:________________

(或单λ盖章)

年月日

申请须知:________________

1、申请时提交被鉴定人四张一寸近期免冠照片;□

2、工伤认定书原件及复印件一份;□

3、申请人和被鉴定人的身份证原件及复印件一份;□

4、与工伤有关所有原始病历资料;□

5、复审鉴定须提供首次鉴定结论所有原件份及复印件二份;□

6、旧伤复发鉴定须提供:________________①所属工伤部门介绍信;②第一次工伤鉴定结论;③与工伤有关的所有病历资料;□

7、因病(非因工受伤)劳动能力鉴定,需提供单λ委托书或解除(终止)劳动合同证明;□

相关知识:________________

工伤后劳动能力鉴定程序

职工在工伤医疗期间内治愈或者伤情处于相对稳定状态,或者医疗期满仍不能工作的,应当进行劳动能力鉴定,评定伤残等级并定期复查伤残状况。劳动鉴定程序如下:________________

1、由工伤职工所在单λ填写《劳动鉴定申请表》,申请劳动鉴定。特殊情况下,职工可直接申请;

2、提供历次病、伤、残医院治疗的原始病历,属因工伤残的,需持工伤事故调查报告及有关材料;属职业病的,需持卫生部门授权的职业病防治所(院)提供的诊断资料;属精神病的,需持精神病院的诊断资料;其它情况的,需持有说服力的证明等报劳动鉴定委员会;

3、劳动鉴定委员会应认真审定申请及附件材料,对资料不全或情况不明的不予受理;

4、对符合条件的,统一安排鉴定,并把鉴定的时间、地点、人员提前通知企业及有关人员;

5、劳动鉴定委员会应当委托符合条件的医疗卫生机构或者聘请有鉴定资格的医生组成专家组对被鉴定人员进行丧失劳动能力的医学诊断;

6、专家组对伤残、病残职工的状况,写出定性、定量的诊断意见,由劳动鉴定委员会确定伤病或伤残等级,并发给等级证明书。劳动鉴定委员会应将鉴定结果及时通知企业和被鉴定的职工;

劳动工伤鉴定申请书篇十二

申请人:_________________,男,_____族,__________年__________月__________日生,居民身份证号:__________________________________,工作单位:______________________________监督局,职务:________________,住____________镇_______________道_______________号_____号楼_____单元__________号,联系电话:_______________________________。

被申请人:_________________人民医院,地址:________________镇_______________路__________号,电话:_______________________________。

法定代表人:_________________,职务:________________

申请鉴定事项:_________________

申请法院委托有司法鉴定资质的鉴定机构对如下事项进行司法鉴定:_________________

1、____________人民医院对施安明诊疗行为是否存在过错。

2、____________人民医院的过错行为与施安明的医疗损害结果之间是否存在因果关系。

申请人:_________________

__________年__________月__________日

劳动工伤鉴定申请书篇十三

申请编号:_________________送达日期:_______________________年____月____日初审意见:_________________初审日期:_______________________年____月____日复核意见:_________________复核日期:_______________________年____月____日审批意见:_________________审批日期:_______________________年____月____日

一、申请人情况

1、申请人名称/姓名:_________________

2、申请人英文名称:_________________

3、注册国(地区)/国籍:_________________

4、注册地/住所地(省/区/直辖市):_________________

5、注册地址/住址:_________________

6、法定代表人姓名(申请人为自然人的不填):_________________

二、联系人情况

7、姓名:_________________0代理人

8、注册地/住所地(省/区/直辖市):_________________

9、联系人单位及部门:_________________

10、通讯地址:_________________

邮政编码:_________________

11、联系人电话:_________________(区号)--(分机)

12、联系人传真:_________________(区号)--(分机)

13、联系人手机号:_________________

14、联系人电子邮箱:_________________

15、备注:_________________

三、专利授权情况

16、专利名称:_________________

17、专利号:_________________zl

18、专利类型:_________________发明:_________________0实用新型:_________________0外观设计:_________________0

19、专利申请日:________________

20、专利授权公告日:_________________

21、专利权终止日:________________

22、专利公告号:_________________

23、备注:_________________

劳动工伤鉴定申请书篇十四

银行预留印鉴变更说明

北*银行金融街支行:

兹有我公司:北京商贸有限公司,在贵处设立对公账户:,近期根据公安局相关要求,将原财务章销毁更换为新的财务章,故到贵处办理银行预留印鉴变更手续,敬请接洽并予以协助!

本公司承诺:对于财务章变更所导致的一切财务问题与北京银行无关,一切后果由本公司承担。

此致敬礼

北京商贸有限公司

20__年12月6日

劳动工伤鉴定申请书篇十五

申请人:_________________滕__________,男,汉族,现年55岁,住__________县。

申请人:_________________马__________,女,汉族,1962年12月7日出生,住址同上,系滕__________妻子

请求事项:

1、请求对申请人住房损失进行鉴定。

2、请求对申请人房屋损失原因进行鉴定。

事实及理由:

申请人滕__________、马__________诉梁__________等损害赔偿纠纷一案诉至__________县人民法院,贵院已经立案。本案的被告梁__________等的行为已经对申请人家庭住房造成损坏,现已不能入住正常生活。根据我国有关法律规定,为维护申请人的合法权益,申请人申请对自家房屋做损失鉴定及损失原因鉴定。

此致

__________县人民法院

申请人:__________

_______年_______月_______日

劳动工伤鉴定申请书篇十六

金额

本人由于入职时间有限,对公司的报销制度了解不细,在福建出差36天,未能照公司要求提供有效报销票据,现向公司申请出差补助30天,补助金额2100元。望公司予以批准。

审核建议

审核人:

______年____月____日

意见

审批人:

______年____月____日

劳动工伤鉴定申请书篇十七

致:银行支行

根据我方与贵行签署的编号为的《合同》及,我方特向贵行提出如下出账支付申请:

一、我方申请按以下第种方式进行该借款合同项下支付:(一)一次性支付。

(二)提款期内第次支付。

提款金额总计为:(币种);(大写);(小写)

二、根据借款合同的约定,本笔借款采用如下支付方式:

我方授权和委托贵行在将借款划入我方支付账户后,直接支付给符合借款合同约定用途的我方指定的交易对手账户,支付金额合计:;

三、我方谨向贵行确认:

1、我方特委托贵行将我方贷款资金支付给我方提供的交易对手。2、该笔借款将用于借款合同约定的用途。

3、在该申请发出之日至支付日,我方在借款合同中所作的所有陈述、保证和承诺仍然真实、准确、完整、有效。

4、截至本申请发出之日,我方的生产经营和财务信用状况未发生重大不利变化。

5、截至本申请发出之日,我方确认不存在任何借款合同项下或与借款合同有关的违约或预期违约事件,我方进一步确认,在支付日也不会发生或存续任何违约事件。

6、委托贵方支付时,我方需向贵行提供符合贵行要求的有效支付凭证。

7、本次提款申请是不可撤销的。我方保证已经全部满足借款合同中的所有支付前提条件。

申请人(盖章)______________

_______年____月____日

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