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2025年病案管理制度试题 病案管理制度及流程最新版六篇(优秀)
  • 时间:2025-01-08 16:11:11
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2025年病案管理制度试题 病案管理制度及流程最新版六篇(优秀)

格式:DOC 上传日期:2025-01-08 16:11:11
2025年病案管理制度试题 病案管理制度及流程最新版六篇(优秀)
    小编:一颗冰栗子

人的记忆力会随着岁月的流逝而衰退,写作可以弥补记忆的不足,将曾经的人生经历和感悟记录下来,也便于保存一份美好的回忆。范文怎么写才能发挥它最大的作用呢?以下是我为大家搜集的优质范文,仅供参考,一起来看看吧

病案管理制度病案管理制度培训小结篇一

1、住院病案是医院重要的文书档案,同时也是统计信息的重要数据来源,必须设立病案室专门负责全院住院病案的回收、整理、装订、归档和保管工作。

2、病案归档前必须经专职质控医师审核签字,并由专职电脑录入员将病案首页内容输入电脑。

3、负责出院病案的登记,做好姓名索引卡、疾病索引卡、手术索引卡以及疾病分类icd-10编码工作。

4、负责再入院病案的借阅和为医院医疗、教学、科研提供有关病案资料。

5、病案室工作人员每月应清理催收一次,各种借用病案应坚持借阅制度。病案送回时要进行检查,发现有丢失、缺面、污损、涂改要及时指出、追回、纠正并要报告病案室负责人。

6、认真做好病案保管工作。保持病案的清洁整齐、干燥、通风、做好防火、防潮、防霉、防蛀工作。

7、对封存病案需专人负责保存,封存病案需经信息科长(或病案室主任)和医务科长共同签字方可索取与借出,借出时间不得超过两周。超过两周时,专管人员负责向借出人追回病案。

病案管理制度病案管理制度培训小结篇二

一、医院病案统计室负责做好全院住院病案的收集、整理、存档、保管工作。门诊病案由门诊病人自行保管,急诊观察病案由观察室保管。

二、病案统计室工作人员每天收集病案,在病区依序整理的基础上,对病案进行复核、整理,将符合要求和稍加整理就符合要求的病案装订成册,及时做好计算机的病案首页内容输入和计算机分类索引输出工作。

三、病案统计室工作人员要将不符合要求的.病案及时反馈给各病区的病案质量专管员,在两周内病区完善后,再及时收回,并做好登记、签名手续。

四、每月定期按病案借阅制度清理借条或借阅登记本一次,对到期或超期未还者进行催讨。

五、建立病案归档奖罚制度。住院病历应在病人出院后5个工作日内送交病案室,节假日顺延。

六、建立医院病案质量管理、病案借阅、复印等规章制度(另订)。

七、住院病案原则上保存30年。

病案管理制度病案管理制度培训小结篇三

一、管理人员应严格遵守各项安全操作规程。

二、严格遵守防火、防盗安全制度,严禁用火,严禁在科室内吸烟。

三、病案库房应备有灭火器材,每位工作人员都应掌握一般消防器材的使用方法,并经常维护保养。

四、电器设备和供电线路经常检查,破损设备和电线须及时维修和更换。

五、做好防尘、防虫、防光、防辐射、灭鼠等工作。

六、保持工作间的清洁,不得将可燃、易燃物品与病案资料混存。

七、工作人员下班前,须进行防火、防盗等安全检查,切断电源,关好门、窗,才能离开。

病案管理制度病案管理制度培训小结篇四

(一)负责集中管理全院病案。

(二)凡出院病案,应于病人出院后三日内(包括死亡)全部回收病案室。

(三)负责出院病人病案的整理、查核、登记、索引编目、装订以及保管工作,在与病房交接病历时,逐一登记住院号、姓名、出院日期、上交日期,并在每次交接登记处由交接双方签字。

(四)计算机组与病案管理员进行病案交接手续,认真进行病案录入及核对工作,按月造表及打印台帐。

1、负责临床、教学和科研以及个别调阅病案的供应和回收工作。

2、负责办理院际病案摘录和经过医务处同意的外调接待工作。

3、配合统计人员做好有关统计资料的整理、分析。

4、把好病案书写质量的初查关,促进病案书写质量的不断提高。

5、切实做好病案储藏室的'安全和对病案内容的适当保密工作。

6、住院病案一律由病案室长期统一保管,负责各种资料收集、整理、分类、统计、登记、顺号上架,不得丢失和破损,要保持清洁,妥善保管。并准确及时的供应医疗、教学、科研所需要的资料,以及接待外来查访和持有批准手续的借阅、抄录病历等。

7、医疗统计工作的原始资料应以病案为主,只有病案内容所反映的情况才是最真实、最确切的,所以在医院中统计工作与病案管理工作应密切配合。

8、病案室工作人员必须严格保守病案中一切秘密,不得随意泄露。

9、病案室工作人员应认真检查病历质量和内容是否系统、完整,从中提出存在问题,不断提出改进办法。

10、患者门诊须要参阅住院病案时,由门诊医师到病案室查阅。

11、提高科研分析用的病案,应在病案室内阅毕归档,必须借出时,须经医政处批准,办理借阅手续,方可借出,两周内归还。逾期不能归还者,应到病案室续期,但不得超过一个月。

12、院外和本院非医务人员,不得查阅病案,进修医生查阅病案,须经科主任批准,但不得借出病案室。

13、本院医生不允许查阅与本专业无关的病历。特殊原因需要,须经医政处或医患办签字。

14、复印归档病历,按卫生部《医疗机构病历管理规定》要求可以复印20xx年9月1日后归档病历。复印时,病案室工作人员根据复印证患者或家属到指定地点,按规定复印相关内容,其他任何机构和个人不得擅自查阅和复印病历。

15、任何科室及个人在病案室内讨论、查阅病案必须办理手续。

16、病人及其陪护人员不得翻阅病案。病案在院内各部门间的流动,应由有关工作人员传递,不要让病人或其陪护人员携带。

病案管理制度病案管理制度培训小结篇五

3、本院医师借阅病案,要办理借阅手续,阅后按期归还。对借用的病案,应妥善保管和爱护,不得涂改、转借、拆散和丢失,病案一般不予外借,必要时,须持有介绍信,经业务副院长批准,可以摘录病历,但不得整份复制。

6、各种健康检查资料,预防保健科按时送交病案室管理。

病案管理制度病案管理制度培训小结篇六

1、在医教管理处领导下工作。

2、工作人员必需坚守岗位,不得随意脱岗,管好病案,防止丢失。

3、严格遵守病案借阅制度,热情接待外来查访人员。不许利用工作之便随意为他人私拿病案。

4、对按规定外借的病案,应定期催还、归档,保管好病案信息资料。

5、对疾病编码要认真仔细,遇到模糊的疾病分类,应阅读病程记录或与临床医生联系,保证疾病码准确,减少误差。

6、定期检查上架的病案,对插错、漏档、破损的病案及时纠正和修复。

7、严格执行各项规章制度,保守病案的一切秘密,不得随意泄漏。

8、保持病案架清洁、整齐,做到室内通风、干燥,防止病案霉烂、虫蛀、火灾。

9、加强业务知识学习,提高病案管理质量。

1、本院工作人员因医疗、教学、科研等需要借阅病历,填好借阅卡,由科主任签名,请在二周内归还。

2、借阅再次入院病人的病历,需携带本次入院病历的首页,填好借阅卡,科主任签名,限在一周内归还。

3、实习生因教学检查需借用病历,应提供准确住院号,由医教科签字。不得反复抽调、翻阅,限在一周内归还。

4、病历质量检查发现书写错误或书写不完整,需修正或补填的,应在病案室内完成,不得拿出室外。

5、公安、司法部门因办理案件需查阅或复印病历,必须凭单位介绍信、本人身份证,经医教科同意签字后,在病案室内查阅、复印病历。

6、申请复印者为保险机构的,应提供承办人员的有效身份证明,保险合同复印件,患者同意的法定证明材料;患者死亡的,应提供保险合同复印件,承办人员的`有效身份证明,及患者近亲属同意的法定材料,由医教科同意签字后方可复印。

7、患者复印病历,需出示本人有效身份证;病人家属复印病历,应出示患者、家属的有效身份证及相互间关系的法定证明。填写好病历复印申请单,由医教科签字后方可复印。

8、为死亡患者复印病历,需提供患者死亡证明、近亲属的有效身份证以及患者与近亲属之间关系的法定证明。

9、工作人员不得私自将病案借出院外,一经发现将予以相应处罚。对造成不良后果,由当事人负全部责任。

10、本院人员因工作调离、外出进修、出差等离院时,必须办妥病案归还手续。

(1)遗失病历,每份扣100元,并设法补回。

(2)病案严重毁损,每份罚款50元,并设法补回。

(3)对逾期不归还者,每份每日罚款5元。

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总结是把一定阶段内的有关情况分析研究,做出有指导性的经验方法以及结论的书面材料,它可以使我们更有效率,不妨坐下来好好写写总结吧。相信许多人会觉得总结很难写?那么
总结是一种自我观察的过程,通过总结,我们可以更好地了解自己的优点和不足。编写一份完美的总结需要先明确总结的目的和范围。范文内容丰富多样,既有自我总结,也有对团队
总结不仅仅是总结成绩,更重要的是为了研究经验,发现做好工作的规律,也可以找出工作失误的教训。这些经验教训是非常宝贵的,对工作有很好的借鉴与指导作用,在今后工作中
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报告是指向上级机关汇报本单位、本部门、本地区工作情况、做法、经验以及问题的报告,那么我们该如何写一篇较为完美的报告呢?这里我整理了一些优秀的报告范文,希望对大家
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通过制定计划,我们可以更好地掌控自己的生活和工作,避免盲目行动。考虑可能的风险和挑战,并制定相应的备选方案和对策。一份好的计划能够帮助我们实现自己的梦想和目标。
艺术是审美和创造的产物,具有独特的表现形式和内涵。总结要着重归纳和概括,让读者能够一目了然地掌握核心内容。如果你对总结写作感到困惑,不妨先来看看以下这些范文,或
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总结是一个能够增加自我认识和发现潜力的过程。写一篇较为完美的总结时应注意用词准确、语言简练和主题明确。想要了解一些总结的写作技巧和方法吗?下面是一些总结范文,供
总结是一个可以分享和沉淀经验的过程,让我们的努力和经验更有价值。写总结时,我们应该积极反思,思考自己应该如何提高和完善自己的表现。下面是一些优秀总结范文,供大家
学会适应变化是现代社会中重要的能力之一,只有适应变化才能不断发展和进步。怎样培养良好的阅读习惯,拓宽自己的知识面?接下来,我们一起来看看以下小编为大家整理的几篇
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我们身处信息爆炸的时代,怎样获取有效的信息是我们需要面对的挑战。总结的语言要精炼、简练,避免啰嗦和冗长。以下是一些总结范文供大家参考,或许能给你一些灵感。技能强
唯有总结,才能更好地回顾过去,展望未来。为了写出有说服力的总结,我们需要与他人交流和分享经验。为了帮助大家写好总结,我们为大家准备了一些高质量的总结范文,供大家
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总结需要我们对自己的学习和工作进行客观的评价,发现问题并寻找解决办法。在总结中要重点突出自己的成果和亮点,以及所取得的经验和教训。以下是一些写作总结的技巧和注意
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通过总结心得体会,我们可以更好地认识自己,了解自己在成长中的得失和成就。写心得体会的时候可以借鉴一些优秀的范文和经典的名言警句,来提升文章的质量和观点的深度。以
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在人生的道路上,我们会面临很多不同的选择和抉择。在写总结之前,我们应该先梳理出要点,并进行逻辑性的组织。下面是一些学术研究的最新成果和发现,希望能够引起大家的思
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通过总结,可以发现自己的优势和不足。要写好总结,我们可以采用逻辑清晰、重点突出的方式来组织和展开文章。以下是小编为大家收集的范文,希望能给大家提供一些写作的灵感
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人的记忆力会随着岁月的流逝而衰退,写作可以弥补记忆的不足,将曾经的人生经历和感悟记录下来,也便于保存一份美好的回忆。相信许多人会觉得范文很难写?接下来小编就给大
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演讲稿是一种用于向观众传达特定信息或表达特定观点的演讲文稿。避免在演讲稿中使用太多的专业术语和难懂的词汇,以符合听众的理解能力。想要让你的演讲更加生动和有趣吗?
在日常的学习、工作、生活中,肯定对各类范文都很熟悉吧。相信许多人会觉得范文很难写?以下是小编为大家收集的优秀范文,欢迎大家分享阅读。欢送领导升职祝福语领导升职
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我们生活在一个多元化的社会里,尊重和包容不同文化背景的人是非常重要的。在总结中,应该有对过去的反思,对未来的规划。这里有一些写作示范保护环境倡议书50字汇总篇一
没有选择,只有努力,我们需要总结过去的经验和教训。写总结时要注意语言流畅,段落转接自然,使读者能够轻松理解我们的观点和结论。总结范文的阅读不仅能拓宽我们的思路和
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通过总结,我们能够更好地发现自己的优点和不足,为自己的发展迎来新的机遇。可以通过对比、对照等方式,突出总结的重点和亮点。通过阅读他人的总结范文,我们可以开拓思路
简洁明了的总结能够给读者带来更好的阅读体验和理解效果。总结的时候要注意结构的合理和逻辑的清晰。请欣赏以下总结范文,它们或许能为我们的写作提供新的灵感。幼儿园教师
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剧本是为戏剧创作而准备的文学作品,通过对话和情节展现人物的性格和命运。总结时可以参考已有的范文,但要保持自己的独特性。以下是一些成功人士的总结分享,或许能给我们
总结有助于我们系统性地反思和总结经验,减少以后犯同样错误的可能性。写总结时,可以从自身经验出发,结合理论知识,提炼出归纳性的观点和思考。下面是一些实用的总结写作
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