总结是对某一特定时间段内的学习和工作生活等表现情况加以回顾和分析的一种书面材料,它能够使头脑更加清醒,目标更加明确,让我们一起来学习写总结吧。什么样的总结才是有效的呢?这里给大家分享一些最新的总结书范文,方便大家学习。
医院感染管理工作总结医院感染管理科个人工作总结篇一
在院领导的高度重视下,认真抓好日常工作,定期、不定期对各科的院内感染工作进行监督、检查,对全院的相关数据进行收集、统计、分析反馈,保证了我院院内感染管理工作的顺利开展。
医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。制度一整套科学实用的管理制度来规范医院有关人员的行为。加强制度的建设和学习,并认真贯彻执行,对于提高防范意识,降低医院感染的发病率极为重要,因此,院感管理委员会在原有制度的基础上,完善了消毒管理制度。院感科定期检查制度落实情况,充分发挥制度的约束和作用,使各项工作落实到实处。
消毒设施不健全,布局不合理,人员不具备条件,按照省中管局发布的.《医疗质量管理评价标准》有一定的差距,我们要做到初洗分开,坚持未灭菌和忆灭菌物品分开,在压力蒸之后菌时,坚持在包外使用指示胶带,包内使用指示卡进行自我监测,保证了消毒灭菌质量。
根据《传染病防治法》、《消毒管理办法》等,院领导加强了对各项的消毒隔离、感染监控工作。对发现的问题及时处理,查对重复使用的物品严格按要求消毒外,增加了一次性使用无菌医疗用品的使用率,大大降低了院内感染的可能性。在全年的消毒液更换及器械侵泡检查中,器械侵泡及消毒液的配制,更换时间均符合要求。
结合本院实际,院领导组开展了一系列的专题讲座,如医疗事故处理条例、消毒、安全知识培训等,对全院医务人员进行预防、控制医院感染意识,提高我院预防、控制感染水平。发放有关院内感染诊断方面资料,提高大家对医院感染诊断水平。在全年的院内感染控制工作中,由于院领导的高度重视,及科室的积极配合,工作开展比较顺利,取得了良好的效果。我们相信,在新的一年里,只要我们不断总结经验、虚心学习,我们将把我院院内感染控制工作做得更好。
医院感染管理工作总结医院感染管理科个人工作总结篇二
医院感染管理组织由三级体系构成,医院感染管理委员会---医院感染管理科----临床科室医院感染监控小组组成,业务院长任主任委员,重点对监控小组人员进行了补充和调整,并明确了各级体系人员的职责。各级院内感染监控人员履行了院内感染管理的相应职能,从而使院内感染管理工作进一步完善。
(1)6月25日对住院部、急诊科下发《医院感染诊断标准》,医生人手一册,并下发复习题,各监控小组认真学习,7月6日科室闭卷考试,院感科督导,共26名医生参加考试。全部90分以上。
(2)7月12日对医、护、技人员及新上岗和实习人员进行“手卫生规范、院感知识应知应会培训共81人,经考试,全部合格。
(3)11月2日,由医务科组织,院感科对全院的医、护、技术人员进行新版《医疗机构消毒技术规范》进行培训,参加人员85人,最后考试合格。
(4)我院领导对医院感染控制非常重视,派院感科主任、护理部主任、手术室护士长参加阳泉市卫生局组织的感染知识师资培训,派供应室田玉英到阳泉市第一人民医院“消毒供应中心”培训与实习。
(1)协助检验科每月对重点部门空气消毒效果监测,其他科室每季度一次。
(2)供应室每锅进行物理和化学监测,有记录,不合格的`坚决不发放。
(3)紫外线灯管每半年监测一次,不合格的及时更换。
(4)对医院感染病例各科室每月实行零报告制度,院感科每月深入科室调查漏报情况,今年共收住1766人感染6人,感染率0.34%漏报率16%,目标性监测清洁手术切口61例,感染0例,清洁手术甲级愈合率100%,导尿管相关尿路感染监测294人,感染2人感染率0.68%常规器械消毒合格率100%,一人一针一管灭菌执行率100%。
(5)11月15日市疾控中心对我院医院感染重点部门进行了环境卫生学及消毒灭菌效果年度监测。
(6)11月27日对住院病人进行现患率调查,住院病人共29人,调查28人,实查率96.6%。调查结果现患率3.45%,漏报率0%,抗菌药物使用率72.4%,高于卫生部60%的标准。
(7)每月对全院感染监测的相关数据进行收集、统计。做到月汇总、季反馈(每季度一期简报)、年总结。
(8)与防保科合作,对住院病人电话回访人征求患者的意见,满意率%给患者带去问候的同时,也能及时发现手术切口感染病例。
与后勤保障科配合加强医疗废物的常规督导检查是我院的医疗废物在现有的条件下收集、分类、交接、登记、焚烧做到规范管理,未发生医疗废物流失、泄露。特别是配合检验科对每一袋过期的血液跟踪处理,无一袋向外流失造成不良事件。
认真做好日常的工作,配合医院的综合目标检查,细化标准,检查结果在科主任例会上通报,整改不足之处。
1、按照《医院消毒供应中心管理规范》,我院供应室急需更改。上级部门检查多次提出,护理部已经派人学习。
2、检验科的细菌室建设。
3、污水处理问题。
总之,我院某些方面感染隐患还非常严峻,我们坚信只要领导重视,我们职能科室配合,各尽其责,常态管理,医院感染控制工作就能做好。
医院感染管理工作总结医院感染管理科个人工作总结篇三
一、遵照院党委年初制定的工作重点,认真落实省市有关文件精神,加强了医德医风的学习,遵守院里各项规章制度,积极参加院里组织的各项活动,科室每月政治学习、业务学习各一次,并有记录。
二、组织机构的调整与制度的完善。根据部分人员变动及工作需要,重新调整以下五个管理组织成员:即医院感染管理委员会、传染病管理委员会、医疗废物管理委员会、各部门感染管理领导小组、疫情领导小组。并以文件形式下发各相关科室。依据国家相关法律、法规及工作要求完善了相关管理制度。如高压氧舱消毒隔离制度、呼吸机及其管路氧气湿化瓶雾化器及其管路清洁消毒制度、多重耐药菌感染防控制度、医疗废弃物安全管理制度等。
三、为了减少护士表格记录书写时间,感染科重新设计了消毒液浓度配比登记表和监督检查记录表,让护士有更多时间服务与患者,同时也为医院节省了支出。三下一送工作一如既往,疗区有各种报告卡,电话随叫随到,感染科人员24小时开机。
四、为了有针对性的做好院内感染监测,每季度将各疗区院内感染率监测及分析反馈情况下发,以便能及时采取相应的干预措施。七月份开始开展目标性监测。截至十月末共查阅出院病例数为xx例,院内感染例次数为xx例,院内感染率为4.03%(出国留学医院院内感染率规定≤ 10%)漏报率为0,无菌手术切口甲级愈合率为100%,无菌物品合格率100%。
五、加强了环境卫生学,消毒灭菌效果及手卫生监测。为规范全院各项消毒工作,预防院内感染,将卫生部颁布的六个行业卫生标准下发给了手术室及供应室。感染科人员每季度对全院各科室紫外线灯管强度监测一次,发现不合格及时更换,保证了消毒效果。对重点科室如手术室、供应室等高危区的环境学监测增加了频次,合格率100%。
六、根据我院制定的抗菌药物临床应用分级管理制度,对越级使用抗生素者应有上级医师审批单,每季向全院通报抗生素使用情况,为临床科室医师合理使用抗生素提供了可靠的依据。
医院感染管理工作总结医院感染管理科个人工作总结篇四
为进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,今年在科主任的`带领下将院感视为科室首要任务,完善了三级网络管理体系。在工作中,遇到需要多科室协调和配合时,及时汇报主管领导解决问题。
通过对科室相关专业感染率的学习,了解科室易感因素及时做好了相关的防护措施,避免医院感染的爆发。四、加强医疗废物管理,规范下收制度。
1.科室产生的医疗废物由专人负责下收工作的最终实施,并完成对下收专职人员进行必要的法律、法规和个人防护方面的培训。使得医疗废物的管理过程更符合实际,减少了污染和医护人员受伤害的机会。
2.感染监测结果没有定期向临床科室反馈。
3.临床抗感染药物使用不规范抗生素的病人病原学送检率极低,提示我科抗生素使用仍存在误用或滥用现象。
医院感染管理工作总结医院感染管理科个人工作总结篇五
今年下半年,在院两委和分管院长的领导下,院感科将狠抓制度落实,责任明确到位,提高执行力,持续质量改进,降低医院感染率,提高医疗质量,保障患者安全。
一、继续加强院感组织体系建设,充分发挥医院感染管理委员会、医院感染管理科、临床科室医院感染管理小组在医院感染管理中的作用。
二、在院感实际工作的开展中,将不断规范和完善相关制度、职责,同时结合考核办狠抓制度落实,达到责任明确到位,明确到人。对于医院感染管理中存在的问题及时提出整改措施。
三、贯彻落实卫生部《医院感染监测规范》,每月进行统计、分析、反馈感染病例监测。
四、掌握全院感染菌株分布和细菌耐药状况并定期反馈;及时发现多重耐药菌感染病例,采取积极有效的措施预防和控制多重耐药菌医院感染暴发与流行。
五、每月对手术室、产房、新生儿病室、消毒供应室等重点部门和普通科室的治疗室、换药室进行空气、物体表面、医护人员手进行环境卫生学监测并进行相关指导,不合格部门、科室查找原因,择期重新进行相关监测。
六、强化医务人员手卫生意识,提高手卫生依从性。
七、对消毒药械和一次性使用的医疗器械、器具的相关证明每季度审核一次。
八、继续开展全院人员院感知识培训,提高全院人员院感意识。
九、对医疗废物分类、管理工作进行指导与监督。
十、对20xx年新进人员及实习进修人员进行医院感染知识岗前培训。
医院感染管理工作总结医院感染管理科个人工作总结篇六
为了加强医院感染管理工作,明确职责,确保院内感染管理工作的顺利开展,今年上半年我院健全了医院感染管理委员会、医院感染管理科、临床科室感染管理小组三级院感组织体系。
二、规范和完善院感各项规章和职责
为了院感工作能够规范化、制度化、科学化,今年上半年院感科根据《医院感染管理办法》等国家有关法律、法规,结合我院实际情况,制定了一系列院感各项规章制度和职责,使全院医护人员以后在从事各自医疗活动中将有章可循,同时也明确了各级各类人员在医院感染管理工作中的相应职责。
三、制定各种预防和控制医院感染的基本方法和各项操作规程
为了预防和控制医院感染,为使我院在今后医院感染率控制在最低水平,我科在今年上半年根据国家有关法律、法规,结合我院实际情况,制定了一系列预防和控制医院感染的各种基本方法和各项操作规程,为规范我院医护人员在以后医疗活动中预防和控制医院感染,打下了良好的基础。
四、加强全员医护人员院感知识培训,提高全员医护人员院感意识
通过举办全员医护人员院感知识培训,使全员医护人员明确各自在院感工作中的职责外,提高了全员医护人员的院感意识。
五、规范医疗废物管理
根据卫生部《医疗废物管理条例》、《医疗废物分类目录》等有关医疗废物的法律、法规,结合我院实际,制定了包括医疗废物如何收集、分类、焚烧登记及医疗废物出现扩散、流失时的应急预案等相关措施,从而规范了我院的医疗废物管理。
六、消毒供应室建设完工并已投入使用
消毒供应室(cssd)作为整个医院的心脏和枢纽,在院领导和医院感染管理委员会的的高度重视和大力支持下,我院消毒供应室于今年6月5日顺利完工并投入使用。同时为了规范和确保我院消毒供应室工作顺利开展,医院为此配备了两个无菌物品存储柜和检验消毒灭菌效果是否合格的`bd测试纸。
总之,我院院感科自成立以来能够取得以上成绩,这与以卢院长为首的院领导和全院职工的大力支持和无比关怀是分不开的,我科将在接下来的工作当中再接再厉,以不辜负领导的期望!
医院感染管理工作总结医院感染管理科个人工作总结篇七
xx年,医院感染管理工作在医院的正确领导大力支持下,院感科积极工作,进一步健全落实院感组织网络,严格管理制度,开展必要的监测检查工作。医院各科室有力配合,护理部切实抓好科室消毒隔离技术操作、无菌技术操作及检查考核,临床科室及时认真填写和上报科室院感病例,院感科做好院感病例的监测与分析,指导临床科室控制医院感染。通过以上工作,20xx年,我院院感病例共5例,院感率0.9%,全院无医院感染暴发流行,有效将医院感染控制在较低水平。
今年3月医院调整了院感委员会,健全了院科两级院感质量控制管理体系。根据《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒管理办法》、《医疗机构医疗废物管理办法》、《内镜清洗消毒技术规范》、《传染病信息报告管理规范》等相关法律法规、规范、规章,结合我院实际情况修订了我院的医院感染管理,传染病管理制度、职责、措施、流程等。
进一步完善了医院感染的质量控制与考评制度,制订了医院感染质量综合目标考核标准,根据综合目标进行督查反馈,全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作,认真排查安全隐患,为保证院感安全,切实抓好院感重点部门、重点环节的管理,特别是手术室、产房、检验科、治疗室、急诊科等重点部门的医院感染管理工作,防止医院感染的暴发流行。
进一步加强内科门诊、发热门(急)诊等重点场所的管理,认真贯彻落实传染病医院感染控制要求,加大医院感染防控力度,规范工作程序,特别是对全院医务人员,加强了传染病的防治和自身防护知识的培训,严格落实了院感防控和个人防护措施,防止发生院内交叉感染,积极配合有关部门,共同做好疫情防控工作。
20xx年,全院共出院病人5456人次,其中外科出院2205次,内科出院2596人次,妇产科出院655人次,其中外科感染病例共3例,感染发生率为0.14%;内科医院感染病例有1例,感染发生率为0.038%;妇产科医院感染感染有1例,感染发生率为0.15%;中医科、五官科、肛肠科医院感染发生率均为0%。
为规范全院各项消毒灭菌工作,预防院内感染,院感科加强院感采样监测,委托县疾控中心对全院重点科室进行了消毒灭菌效果监测,同时加强对手术室、产房、护理部等高危区的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。对全院各临床科室、医技科、门诊的空气进行了监测,合格率达100%。
院感科不断完善各项规章制度,明确医疗废物管理人员职责,落实责任制,加强医疗废物的管理并常规督查,发现问题及时整改并反馈。我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理,严防因医疗废物管理不善引起医院感染暴发。重新设计医疗废物回收登记表,利于回收存档。对我院的医疗废物暂存地进行了重新选址改建。是的医疗废物的管理过程更符合实际,减少了污染和医护人员受伤害的机会。
①院感基础知识培训
②抗菌药物临床应用指导原则、解读多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南(试行)
③医疗废物的处理
④医院感染病例的诊断标准、手卫生标准预防,解读“二乙医院”院感有关标准。
通过培训,全院医务人员及工勤人员对医院感染的重视。医务人员无菌操作意识得到了增强,争取人人做到“有菌观念,无菌操作”。
为加强消毒药械及一次性使用无菌医疗用品的管理,院感科对其使用进行常规督查及定期抽查。对消毒药械及一次性使用无菌医疗用品的抽查是每季度一次,方法是从临床科室采样,到物质库房索证。结果各证齐全,全部合格。
在新建病房楼时,建议使用感应性水龙头、重点科室配备干手纸
院领导同意并已经实施到位,投入使用。此措施大大提高了我院医务人员的手卫生依从性。建议治疗室和换药室的空气消毒全部采用悬挂式紫外线消毒机动态臭氧空气消毒机,其中悬挂式紫外线消毒实施不到位,将进一步完善,争取落实到各科室。
1.医院感染环节质量需进一步加强。
2.临床感染管理小组尚未充分发挥其作用。
3.感染监测结果应定期向临床科室反馈。
4.部分临床科室医生对院内感染重视程度仍不够,对病人的有关院内感染的诊断及病情分析方面存在欠缺,医院感染登记表不能及时报送。
5.各临床科室医护人员无菌观念、手卫生知识仍需加强。
新的一年即将到来,我科将继续开展各项工作,并针对本年度问题,不断完善和提高。不断总结经验,虚心学习,争取“二乙医院”顺利通过。