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最新药店医保工作总结(模板16篇)
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  • 小编:小乔的公考笔记
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最新药店医保工作总结(模板16篇)

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最新药店医保工作总结(模板16篇)
    小编:小乔的公考笔记

总结是一个不断完善自我的过程,可以促进我们的个人成长和职业发展。一个较为完美的总结需要有具体的例子和实证的支持,以增强可信度和说服力。以下是一份经过精心收集的总结范文,供大家参考和学习。

药店医保工作总结篇一

一年来,在xx市医保局的大力支持下,在上级主管部门的直接关怀下,我院在保证来院就诊的参保人员更好地享受基本医疗保险,促进社会保障及卫生事业的发展方面做了一些工作,取得了一定的成绩。

一年来,我院始终坚持按照《xx市城镇职工基本医疗保险办法》、《xx市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理办法》和《xx市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构服务协议》,为就医患者提供了规范、有效的基本医疗保险服务。

我院自建院以来,一直提倡优质服务,方便参保人员就医;严格执行医疗机构管理条例及各项医保法律法规,以救死扶伤、防病治病、为公民的健康服务为宗旨在醒目位置悬挂医疗保险定点标识牌;在医疗保险局的正确领导及指导下就,建立健全了各项规章制度及组织机构,成立了以xx为组长、xx为副组长的领导小组,并指定xx为专职管理人员;同时建立了与基本医疗保险管理制度相适应的'医院内部管理制度和措施;如基本医疗保险转诊制度、住院流程、医疗保险工作制度、收费票据管理制度、门诊制度;公布投诉电话、医保就医流程和各项收费标准,并在年初做好年度计划和年终做好年度工作总结;高度重视上级领导部门组织的各项医保会议,做到不缺席、不迟到、早退,认真对待医保局布置的各项任务,并按时报送各项数据、报表。

一是入院方面,严格对入院人员进行仔细的身份验证,坚决杜绝冒名顶替现象,住院期间主动核实是否存在挂床住院现象,做到发现一起制止一起。二是针对病情,做出合理的诊疗方案,充分为患者考虑,不延长或缩短患者的住院时间,不分解服务次数,不分解收费,出院带药按照规定剂量执行。三是在特殊检查治疗方面,我院要求医生要针对不同病人的不同病情,做出合理的诊疗方案,如有需要进行特殊检查治疗,需认真、仔细、真实填写申请单,并严格按照程序办理。不得出现违规和乱收费现象。四是对药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价,并提供费用明细清单。严格执行药品目录的规定范围不擅自扩大或缩小药品的使用范围,对就诊人员要求需用目录外药品、诊疗项目,事先要征求参保人员同意。

我院在日常管理方面,一直本着对患者提供优质的服务为宗旨,方便参保人员和患者就医;平时严格执行诊疗护理常规,认真落实首诊医师责任制度及各项责任制度,强调病历诊断记录完整,对医生开出的处方和病历有专职人员进行整理归档;定期组织医生进行业务和职业道德培训,做到对病人负责从病人角度出发,不滥检查、滥用药,针对病人病情,进行合理检查治疗、合理用药;对就诊人员进行仔细的身份验证,杜绝冒名顶替就诊现象;对药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价,并对病人提供费用明细清单。严格执行基本医疗保险用药管理规定,严格执行医保用药审批制度。在参保人员住院治疗方面,一是严格执行诊疗护理常规和技术操作规程,认真落实首诊医师责任制度、三级医师查房制度、交接班制度、疑难危重病历讨论制度、病历书写制度、会诊制度、手术分级管理制下:

一、本药房配备两名药师,均为中药师。每班均有药师在岗,没有挂名及顶替的现象。

二、确定医保工作分管负责人及专职管理人员,聘任了药品质量负责人。

三、坚持夜间售药,方便参保人员及广大群众购药。

四、凭处方销售处方药及中药饮片,处方均经中药师审核后,方可调配。处方按规定留存备查。

五、根据医保药品目录,备齐备足药品,中药饮片达4x多种,符合医保定点药店的要求,满足参保人员的治疗病需求。

六、为了保证药品质量,坚持从合法渠道购进药品,择优购进,从未销售假劣药品,并加强在库药品管理,防止药品变质失效,确保参保人员用药安全有效。

七、严格按照医保管理部门要求,从不利用刷卡、销售滋补品、化妆品及生活用品,从不利用刷卡为参保人员套取现金,从不虚开发票。

八、为了提高透明度,保证参保人员知情权,坚持明码标价,童叟无欺。如有价格变动及时调整,从而使广大参保人员的利益不受损失。

以上是本药房xx年度医保工作的总结,如有不妥之处请指正。

药店医保工作总结篇二

为进一步加强和规范城镇职工基本医疗保险定点零售药店的管理,根据《____市城镇职工基本医疗保险暂行规定》等有关规定,对照《____市城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理办法》,我售药店与____市医疗保险处签订了医疗保险服务协议。在服务的过程中我们没有很好地按各项规定要求履行服务,给社会医疗保险造成了损失,并带来了一定的负面影响。为此,被处以暂停六个月服务并进行整改。现整改期已经结束,我们如期完成整改,并保证在以后的经营中不再有以下行为:

1、不校验社会保障卡,不按处方规定配(售)药品。

2、将职工基本医疗保险用药目录以内的药品换成以外药品、生活用品、保健用品或其他物品等。

4、为参保人员提供个人帐户变现服务。

5、盗取参保人员个人帐户资金。

6、其他套取医疗保险基金的行为。

通过上述总结,本药店运行情况已符合的履行城镇职工医疗保险服务的.规定,达到继续履行职工生活医疗保险服务协议要求。不够完善之处还请给予指正,我们会虚心的接受并加以改正。

药店医保工作总结篇三

药剂科2017年工作在院长高度重视和主管院长的正确领导下,在有关职能部门和全院临床相关科室的大力支持下,紧紧围绕全院的工作重点和要求,全科室人员本着安全、经济、有效的原则,共同拼搏,以团结协作、求真务实的工作作风,顺利的完成了各项工作任务。现将2017年工作总结如下:

一、经济方面:

1、药品收入11月为止西药销售额利润元;中药销售额,利润,纯利润比去年同期增长__x元。

2、严格药品入库、出库、销售的对账工作,每月和财务对账,半年一次盘点,帐物相符率超过99.9%。

3、重视药品有效期管理,建立效期记录卡,每月底都进行效期药品自查,将近期药品及时调换或报告临床。全年没有破损情况上报财务,给院里减少了损失。

二、服务方面:

1、完善工作流程,提高工作效率,方便患者。药剂科是直接面对患者的重要窗口,是树立全院良好形象的重中之重。如何方便患者、如何提高工作效率,成为科室工作的重点。合理设置岗位、机动配备人员,全体工作人员齐心协力,克服困难,提高工作效率,保证、方便了国内外患者24小时的药品供应。

2、在日常繁忙的工作中,不拘形式,结合科室的实际情况安排学习和讨论,全科人员认真学习、贯彻执行药政管理的有关法律法规,以提高窗口服务为己任,以质量第一、服务取胜的理念全心全意为中外患者服务。3、不断加强专业、理论知识的学习,加强俄语学习,并在工作中不断吸取新的知识来提高业务素质。从而,以更加专业、精湛的服务技能赢得中外患者的一致好评。

三、业务方面:

1、做到采购透明、质量透明、临床用药透明,及时了解各临床科室药品需求动态,确保临床药品的合理性、安全性、患者满意性供应。

2、对滞销、近期药品及时与临床沟通,以便及时合理应用,减少药品的浪费。对新进药品及时掌握使用的适应症,以便指导临床使用。广泛开展临床药品不良反应监测,发现问题及时上报,避免药品不良反应的重复发生。

3、重视药品储备工作,加强药品质量管理,在购进验收、入库等环节的质量管理,严格执行国家药监局《医疗机构药品使用质量管理暂行规定》的要求,保障患者用药安全。

4、加强卫生清洁工作,做好防尘工作,保证发出的药品整洁.

5、提高了麻醉药品、精神药品的管理工作,每天交接班制度,做到帐物相符,保证麻醉药品安全合理使用。四、其他方面:

1、随着国家药政法规相继颁布,为适应药事管理工作的要求,在认真总结工作经验的基础上,结合相关法规和医院评审标准,对科内各项规章制度进行了补充,完善了制度,以制度管人,以制度规范服务。

2、全科人员积极响应院里各项号召,踊跃参加各项文体活动和义务劳动。认真学习院有关会议文件精神,积极参与推进全院各项改革措施的落实和实施。

回首这一年我们药剂科日日夜夜,所获得的感受是欣慰,每个人都深切体会到我们疗养院对社会所负的使命,都自觉充实自己,不断向上。总而言之,药剂科在20_年的工作中也存在不足之处,在新一年的工作中我们努力改进、改善,提高完善服务质量,全心全意为患者服务,困难面前迎难而上,成绩面前骄傲备战,为我院的社会效益、经济效益更好的发展保驾护航,为疗养院的兴旺发达创造出更大的经济效益。

光阴荏苒,时光飞逝,转眼间20_在紧张忙碌中过去了。回首这一年是紧张的一年也是充实的一年,展望新岁,在新的一年里我要总结经验,吸取教训付出更大的努力,以更加奋发有为的精神状态扎扎实实的工作作风投入到工作中去。

自踏入药房这个工作以来,我始终以勤勤恳恳、踏踏实实的态度来对待我的工作,始终信奉“和谐、创先、节约、务实、高效廉洁”的院训以此规范自己行为,以当一名合格的药学技术员作为自己的座右铭,以严格的标准来要求自己。在这期间,深刻认识到要想成为一名合格的药学技术人员,就必须遵守职业道德,并进一步提高自身素质和职业修养,诚信工作,树立正确的世界观,人生观和价值观,现将今几年来的工作总结如下:

一、政治思想方面。

1、严格遵守医院的各项规章制度;按时上下班,无迟到早退现象,能在搞好卫生、做好水电门窗的安全工作之后才下班。

2、积极熟悉并掌握各种药品的功效及构成,保证病人能在最短的时间得到的服务。

3、认真学习药师岗位职责,严防差错事故的发生。

5调配处方做到四查十对,对规范处方,用药不适宜处方,超常处拒绝调配。

6对调配好的处方进行认真核对,核对药品的数量,规格,是否符合要求。

7按时请领药品,对从库房请领来的药品按规定摆放和保管。8按规定发放精神药品,能按时登机第二类精神药品的处方。

8、保持衣着整齐,仪表端庄,举止稳重,礼貌待人,朴素大方;。

9、作风正派,对工作严肃认真。

三在业务学习方面。

积极参加本专业的各项活动,加强药学基础理论知识学习,不断充实和更新自己的知识,了解和掌握药学界的学术新动向,熟练掌握药学基础理论、基本知识和基本操作技能,利用药学专业知识指导实践随着医药改革的不断深入,药学事业的迅速发展,药师职能的转变,现代药学服务已经从以“药品为中心”的保障型转向“以患者为中心”的技术服务型模式,服务的主体由药品向药品转移。因此不断吸收应用国内新理论、新知识、新技术、新方法。同时现代药学的发展使药学工作领域不断扩展,这对医院药师提出了新的任务和挑战,也给医院药师提供了机遇和空间,医院药师走向临床要承担起新时期医院药学发展和医院用药的合理、安全、有效、经济的职责。俗话说:“金无足赤,人无完人”,本人还存在着诸多方面的不足,自己一定会认真反思,取长补短,争取更上一层楼,把药房工作做得更好。

在此,我感谢领导给予我的关心与支持,本人以更高的标准严格要求自己,虚心学习他人的长处,使自己的业务水平在工作中不断提高和完善,认真履行岗位职责,踏实工作,爱岗敬业,始终保持着旺盛的精神风貌和饱满的工作热情,争取为药房更美好的明天贡献自己的一份力量。

时光荏苒,20_年马上就要结束了,回顾这一年的工作历程,不难发现,我们药房在领导和各位同仁的关怀和帮助下取得了突破性的进展,我们药房工作人员坚持理论结合实际,不断探索与创新,通过自身的努力和工作相关经验的积累,知识面不断拓宽,业务素质不断提高,本着团结同事,务真求实的理念,认真执行着自己的岗位职责。

回顾一年的工作历程,我们药房在以下方面取得了一些成绩。

购药方面:我们做到了有计划、有安排,坚持每月三次网上采购进药和领药工作,确保了药房库存供应。我们根据医生的需求、季节的变化、新药的发展形势逐步对药物的品种、剂型等进行了更换和更新。

药品调配方面:我们加强了业务学习,增强了工作责任心。调配处方时,我们按照调剂原则及有关规定,对每张处方及医嘱单进行了仔细核对,发现不清楚或不合格的处方,我们及时的与医生沟通,避免了一些医疗事故的发生。

药品质量方面:我们每月对药品进行一次效期及质量的检查,保证了临床用药安全,对近期药品,我们提前数月向领导和医生汇报,以防止药品积压浪费,对过期和变质药品,我们及时报告,并按规定进行处理。

账物方面:我们严把药品出、入库关,做到了出、入库有记录,有账目,有审核,有明细。每个月进行了财务对账,做到了账物相符。

服务方面:我们对病人所急需药品,采取了临时采购。

安全方面:我们加强了安全意识,对科室存在的安全隐患进行了排查,做好了防火,防盗,确保了药房的安全。

20_年的工作方向。

第一:我们需要继续改善服务态度,提高服务质量,发现问题及时解决纠正,结合工作实际,努力做到让病人满意,让领导满意及自己满意。

第二:我们需要进一步加强业务学习,把业务学习列为重中之重,积极参加院内组织的各项活动,不断提高自己的思想文化素质。

第三:我们还需发挥自身长处,提高工作质量和效率,杜绝差错事故的发生,对所发生药品不良反应的情形按规定及时上报。

第四:我们还需继续完善和遵循网上采购药品时间和确认,线下采药备案工作。第五:按时将快过期的药品检查和告知临床医生,杜绝疏忽大意发生。

20_年度全院工作已尽尾声,药房工作也不例外,作为药房管理人员,对于药房的工作有了更深刻的认识,流程性的工作也更加细致与及时。同时随着玉门市药监局与市卫生局质量互查工作的开展及督导,我院药房的系统化工作也已完善并拥有了属于自己的模式与体系。在这一年中,药房认真贯彻执行药政管理的有关法律法规,在上级部门和院领导的关心和领导下,在有关职能部门和科室的大力支持下,紧紧围绕卫生院的工作重点和要求,体员工以团结协作、求真务实的精神状态,顺利完成了各项工作任务和目标。限将20_年度卫生院药房工作总结如下:

一、完善工作流程,提高工作效率,方便病人。门诊药房是药剂科直接面对病人的重要窗口,如何方便病人、如何提高工作效率,是药房工作的重点。1、我药房的药剂人员固定为三人,但随着日门诊量的增加,药剂人员配备也逐渐紧张,工作也随机加大,为了完善药房工作,提高工作效率,也为了方便病人,在满足其要求的前提下,首先做好与病人的沟通,告知其耐心等待,药房人员配合将方剂尽快调配;其次在门诊饱和的情况下,与病人进行商议,留取病人的联系方式,告知病人我们将尽快调配处方并电话通知取药,以免增加其在医院内等候时间。2、通过完善工作流程、机动配备人员、与病人沟通等一系列措施,保障了药房工作的正常运作,提高工作效率,有效改变了取药排队、取药难等现象,为病人提供方便。也充分体现了全体人员的积极性,齐心协力,克服困难。3、做好每周提药、每月药品检查工作。把每一项工作做实做细,为下一步的工作开展打好基础。每天当班人员进行药品整理和收支核算。/为保证信息系统药品运行数据的准确性,随时核对计算机。严格执行操作规程和处方制度,年度检查工作进行顺利,库存药品做到电脑数与账本相符,账物相符,无差错事故发生。且检查药品做到了心里有数、摆放合理、整齐。

二、做好药品管理。药品入库后,认真做好进药的查对和验收,药品的效期管理和药品的日常养护。在工作中根据季节的变化和门诊的用药情况及时调整进药计划少量多次进药,做到药品常用常新,同时还能节省大量的进药资金。

三、做好财务对账工作。1、根据医院的统一管理及要求,于每天进行结账并及时上交金额及财务报表。特殊情况接受财务室的统一安排及时结账并上交金额及财务报表。盘库结束后及时汇总相关信息送交财务,做到药房帐物相符,本年度财务工作基本做到了结账及时、准确。2、2015年我院开展医保刷卡实时结算工作,截止2015年12月1日,共计进行门诊刷卡结算交易肆千多人次,数据上传做到了及时、准确,登记详细、及时。上报及结算、对账工作及时、准确,未出现异常。

四、规范抗菌药物管理。严格处方管理,按照药剂人员处方调配操作规程调配处方,严格比对。每日与医生进行处方检查,及时发现问题、及时更正。加强抗生素药物的合理使用的管理,每季度开展例会,检查处方用药情况,作出处方点评工作,每月做好抗菌药物动态监测,了解抗菌药物的使用情况。

五、规范特殊药品管理。对毒麻精神药品严格按“一双四专交接班”管理,即:专人、专柜、双锁、专账、专用处方、并严格执行交接班制度。本年度院内做到了处方、药品、库存的统一,未出现无处方药品的发放、及药品缺失等问题。

医院药房工作总结5篇医院药房工作总结5篇六、做好药房各种表格的登记。1、药品不良反应/事件报告表:加强对药品不良反应的监测与收集工作,及时向上级卫生部门报告,利用院内的有利条件与护士长及时做好沟通。本年度未发生药品不良反应。2、温湿度、冰箱温度登记:加强医院药房药品的管理,对库房药品的存储条件进行规范,每日观察温度、湿度的变化,并做好登记工作。随时观察及调整冰箱温度,并及时登记。

时光荏苒,20_年已经过去,在这近一年的工作中,药房认真贯彻执行药政管理的有关法律法规,切实保障了人民群众的用药安全性、有效性、经济性、合理性等。在院领导的关心和指导下,在有关部门和科室的大力支持帮助下,紧紧围绕药房的工作重点和要求,全科组成人员以团结协作、求真务实的精神状态,顺利完成了各项工作任务和目标。一年来的药房工作总结如下:方便护士、病人。

一、完善工作流程,提高工作效率,方便护士、病人。药房是药剂科直接面对护士、病人的重要窗口,如何方便护士、病人、如何提高工作效率,是药房工作的重点。随着日工作量的增加,为了更好的完善药房工作,提高工作效率,为了更好的方便护士、病人,在满足其要求的前提下,首先做好与护士、病人的沟通,告知其耐心等待,科组人员通力合作将方剂尽快调配完毕。这也充分体现了药房全体人员的积极性,齐心协力,克服困难。二、做好药品计划、药品盘点工作。把每一项工作做实、做细、且做好药品计划、药品盘点工作。一丝不苟,为下一步的工作展开打好基础。按照保证临床一线用药的要求,根据月销售情况及临床科室处方调配情况做好药品的订制,每按时提交完毕,满足临床科室药品供应的需求。在这一年的时间里,药房能很好地做到了药品的供应。药房人员进行药品盘点,为保证盘点数据的准确性,每月药品盘点工作均其安排在临近下班时间。为保证信息系统药品运行数据的准确性,随时核对计算机。严格执行操作规程和处方制度,确保盘点工作进行顺利,库存药品做到电脑数据与账本相符,账物相符,无差错事故发生。且盘点药品做到了心里有数、摆放合理、整齐等。

三、做好药品管理。做好药品管理。收到计划药品后,认真做好进药的查对和验收,认真查看药品的有效期和认真维护药品的日常养护。在工作中根据季节的变化和临床科室的用药情况及时调整购药计划少量多次进药,做到药品常用常新。紧密配合临床各科室做好各病区处方和领药单的调配工作,确保药品的质量,同时努力做好合理用药的工作,完善治疗方案的实施,努力提高自身素质,以期更好的加强管理,使药品质量得以保障,以保障患者用药安全性、合理性、有效性、经济性。

四、规范特殊药品管理。规范特殊药品管理。对“毒麻精放”的药品应严格按“一双四专交接班”管理。即:专人、专柜、双锁、专账、专用处方、并严格执行交接班制度。本年度药房很好的做到了处方、药品、库存的统一性,未曾出现处方药品的发放、及药品缺失等问题。

五、加强业务学习,努力提高服务质量。加强业务学习,努力提高服务质量。每季度认真学习药物知识,严格按照《医院处方管理制度》《药房调剂工作制度》《药房调剂职责》的规定调剂药品,坚持“四查十对”严防发生差错事故,熟练掌握了药房调剂工作制度,药房调剂职责。近一年来做到了全心全意为患者服务,以礼待人,热情服务,耐心解答问题,在不断的实践中提高自身素质和业务水平。

20_年的工作方向:继续改善服务态度和提高服务质量,发现问题、20_年的工作方向:出现问题要及时纠正解决,结合工作实际积极改善服务态度。把业务学习列为重中之重。积极参加院组织的业务学习,增加新知识。调剂药品工作要求我们要特别认真、细心、不能在工作中出现任何差错,轻者经济受损,重者就会给病人的身心健康和医院的经济、声誉等造成无法挽回的损失。建立、健全各项规章制度尤为重要,能保证药品质量的管理制度及程序并落到实处,加强规范化操作,发扬长处,提高工作质量和效率,杜绝差错事故的发生。对所发生药品不良反应按规定及时上报。每月做好药品盘点,药房主管并且协助财务部做好药品经济核算工作。存在的不足是专业知识不够扎实,一定要努力改进。总之,回顾一年来的工作,我们会继续发扬科室好的章程法则。

总之,回顾一年来的工作,我们会继续发扬科室好的章程法则,发章程法则扬主人翁的思想,刻苦学习,踏实工作,在新的一年里迎接新的起点、扬主人翁的思想,刻苦学习,踏实工作,在新的一年里迎接新的起点、新的机遇、新的挑战,我们有信心我们做的会更好。新的机遇、新的挑战,我们有信心我们做的会更好。

1、勤学习,苦钻研,全方位提高自身综合素质。为进一步适应医保工作新形势,这些年来,我一直坚持在学中干、在干中学,及时掌握国家关于医保工作的有关法律法规和最新政策,认真把握县委县政府对医保工作的新要求,积极参加县财政局和医保局组织举办的各类有关会计知识的技能学习和考试、考核、培训,全面把握有关财经纪律和工作制度,进一步提高自身综合素质,促使自己更好地胜任本职工作。对工作中不能完全把握的地方,多向领导请示,多与同事和同行交流探讨,相互取长补短,真正做到在政治上相互信任;在思想上相互交流;在工作上互为支持、互为补充。

2、爱工作,乐奉献,为参保职工提供热情服务。在日常工作中,我主要负责城镇职工医保、城镇居民医保、工伤保险等医保结算等日常事务性工作。为进一步规范服务行为,提高服务意识,我牢固树立“社会医保”、“阳光医保”的服务信念。特别是在每年的6.7月份城镇居民医保数据采集期间,经常加班加点,但我毫无怨言。会同同事积极对外宣传推介我县医保工作政策,认真做好调查研究和基础数据采集工作,上门宣传医保政策法规,动员城镇职工积极参保。及时发放各种证、表、卡、册,热情为参保单位和职工办理各种参保手续。在日常工作中,我认真核算各有关医院的报销数据、切实做好各类慢性病的报销工作,定期与财政、银行、医院等单位核对相关数据,确保各项工作顺利完成,获得了领导和同事的好评。

3、讲操守、重品行,努力维护单位整体形象。作为一名医保工作者,我深知心系群众,切实帮助他们解决实际困难是最重要的。为此,在日常工作中,我总是广泛听取群众意见,了解群众需求,耐心接待人民群众的来信来访,帮助他们释疑解惑。从人民群众满意的事情做起,做到在工作上群众,感情上贴近群众,行动上深入群众,量力而行,真心实意为人民群众解决实际问题,让他们感受到党和政府的温暖。对人民群众的合理要求,做到件件有回音,事事有着落。对不尽合理要求,耐心说服劝导。在日常生活中,我从不优亲厚友,也从不向领导提非分要求,凡事以工作为重,从大局出发,既注重自身工作形象,也注意维护单位整体形象。在工作中需要机关财务开支方面,能做到严格把关,凡办公费用先申请请示,再逐级审批,杜绝了违纪违规事件在个人身上的发生。

以上是本人近一年来的简要回顾,尽管做了一些工作,但这离组织上的要求和人民群众的期望,仍存在较大差距,我决心今后进一步努力。以上总结,不妥之处,敬请批评指正!

药店医保工作总结篇四

2010年6月-2011年5月。

医保中心领导:

在医保中心各位领导的英明领导下,转眼间一个年度的工作结束了,现将一年的工作总结汇报,请上级领导给与指正。

渑池县医药总公司同仁大药房是我县规模较大的一家医药超市,主要经营:中药、西药、中成药、中药饮片、化学药制剂、抗生素、生化药品、生物制品等经营品种达5000余种,店内宽敞明亮,药品干净整洁,经营品种齐全,分类明确,能够满足绝大多数参保人员需求。

在日常经营过程中,我们严格遵守《xxx药品管理法》、《渑池县城镇职工基本医疗保险暂行办法》、《渑池县城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》以及相关的法律法规,严格按照国家、省规定的药品价格政策。店内严把质量关,规范进货渠道,进货验货记录完善,无过期药品,在历次的药品质量检查、抽查过程中没有发现一例假劣产品,在社会上享有良好的口碑。在药品价格方面,货进源头,直接与厂家合作进货的优势使本店的药品绝大多数低于市场价格,对于办理有本店会员卡的参保人员,在原有价格的基础上可再次享受的优惠。

店内建立有健全的医保机构,由本店总经理直接领导负责医保工作,设立有两人专职负责的医保管理机构,并对其进行定期的业务、服务技能培训,保证系统正常运转,及时上传、下载数据,并在服务过程中提倡“四心”“四声”服务,为参保人员营造一个良好的购药环境。同时在刷卡过程中严禁用医保基金购买支付范围以外的药品,杜绝在刷卡过程中刷卡金额和现金购药价格不一致等不良情况。

自本店成为定点药店后,在医保中心的正确领导下,始终从严要求自己,完全服从医保中心的领导,以“一切为了顾客,做顾客的健康使者”为经营宗旨,在刷卡服务过程中尽全力满足顾客需求。从2010年6月至2011年5月,我店的刷卡人数为:54152人,总费用为:元,平均每人费用为:元,其中非处方药品费用为:元,处方药品费用为:元。

我们知道我们的工作做得还不不够,在今后的工作中我们将在医保中心正确领导下,齐心协力,文明服务,严格按章相关法律、法规工作,维护国家利益和广大参保人员的利益,把医疗保险工作做得更好,为我县医疗保险工作再上一个新台阶做出应有的贡献。

同仁大药房。

2011年6月21日星期四。

药店医保工作总结篇五

×××××:

×××××××是2011年度7月份从××××药房变更过来的。自从实行医保刷卡以来,本药房坚持执行国家及县劳动部门的政策规定,严格按照所签订的服务协议去操作。具体如下:

一、本药房配备两名药师,均为中药师。每班均有药师在岗,没有挂名及顶替的现象。

二、确定医保工作分管负责人及专职管理人员,聘任了药品质量负责人。

三、坚持夜间售药,方便参保人员及广大群众购药。

四、凭处方销售处方药及中药饮片,处方均经中药师审核后,方可调配。处方按规定留存备查。

五、根据医保药品目录,备齐备足药品,中药饮片达400多种,符合医保定点药店的要求,满足参保人员的治疗病需求。

六、为了保证药品质量,坚持从合法渠道购进药品,择优购进,从未销售假劣药品,并加强在库药品管理,防止药品变质失效,确保参保人员用药安全有效。

七、严格按照医保管理部门要求,从不利用刷卡、销售滋补品、化妆品及生活用品,从不利用刷卡为参保人员套取现金,从不虚开发票。

八、为了提高透明度,保证参保人员知情权,坚持明码标价,童叟无欺。如有价格变动及时调整,从而使广大参保人员的利益不受损失。

二0一三年四月二十四日。

宝芝林大药房2012年度药品销售收入情况单位:元。

宝芝林大药房2012年度费用支出情况。

2010年6月-2011年5月同仁大药房医保刷卡工作总结医保中心领导:

在医保中心各位领导的英明领导下,转眼间一个年度的工作结束了,现将一年的工作总结汇报,请上级领导给与指正。

渑池县医药总公司同仁大药房是我县规模较大的一家医药超市,主要经营:中药、西药、中成药、中药饮片、化学药制剂、抗生素、生化药品、生物制品等经营品种达5000余种,店内宽敞明亮,药品干净整洁,经营品种齐全,分类明确,能够满足绝大多数参保人员需求。在日常经营过程中,我们严格遵守《xxx药品管理法》、《渑池县城镇职工基本医疗保险暂行办法》、《渑池县城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》以及相关的法律法规,严格按照国家、省规定的药品价格政策。店内严把质量关,规范进货渠道,进货验货记录完善,无过期药品,在历次的药品质量检查、抽查过程中没有发现一例假劣产品,在社会上享有良好的口碑。在药品价格方面,货进源头,直接与厂家合作进货的优势使本店的药品绝大多数低于市场价格,对于办理有本店会员卡的参保人员,在原有价格的基础上可再次享受的优惠。

店内建立有健全的医保机构,由本店总经理直接领导负责医保工作,设立有两人专职负责的医保管理机构,并对其进行定期的业务、服务技能培训,保证系统正常运转,及时上传、下载数据,并在服务过程中提倡“四心”“四声”服务,为参保人员营造一个良好的购药环境。同时在刷卡过程中严禁用医保基金购买支付范围以外的药品,杜绝在刷卡过程中刷卡金额和现金购药价格不一致等不良情况。

自本店成为定点药店后,在医保中心的正确领导下,始终从严要求自己,完全服从医保中心的领导,以“一切为了顾客,做顾客的健康使者”为经营宗旨,在刷卡服务过程中尽全力满足顾客需求。从2010年6月至2011年5月,我店的刷卡人数为:54152人,总费用为:元,平均每人费用为:元,其中非处方药品费用为:元,处方药品费用为:元。

我们知道我们的工作做得还不不够,在今后的工作中我们将在医保中心正确领导下,齐心协力,文明服务,严格按章相关法律、法规工作,维护国家利益和广大参保人员的利益,把医疗保险工作做得更好,为我县医疗保险工作再上一个新台阶做出应有的贡献。

同仁大药房。

******社会保险管理处:

2014年,我店在社保处的正确领导下,认真贯彻执行医保定点药店法律法规,切实加强对医保定点药店工作的管理,规范其操作行为,努力保障参保人员的合法权益,在有效遏制违规现象等方面带了好头。现将年度执行情况总结如下:

一、在店堂内醒目处悬挂“医疗定点零售药店”标牌和江苏省医疗零售企业统一“绿十字”标识。在店堂内显著位置悬挂统一制作的“医疗保险政策宣传框”,设立了医保意见箱和投诉箱,公布了医保监督电话。

二、在店堂显著位置悬挂《药品经营许可证》、《营业执照》以及从业人员的执业证明。

三、我店已通过省药监局《药品经营质量管理规范gsp》认证,并按要求建立健全了药品质量管理领导小组,制定了质量管理制度以及各类管理人员、营业人员的继续教育制度和定期健康检查制度,并建立与此相配套的档案资料。

四、努力改善服务态度,提高服务质量,药师(质量负责人)坚持在职在岗,为群众选药、购药提供健康咨询服务,营业人员仪表端庄,热情接待顾客,让他们买到安全、放心的药品,使医保定点药店成为面向社会的文明窗口。

五、自觉遏制、杜绝“以药换药”、“以物代药”等不正之风,规范医保定点经营行为,全年未发生违纪违法经营现象。

六、我药店未向任何单位和个人提供经营柜台、发票。销售处方药时凭处方销售,且经本店药师审核后方可调配和销售,同时审核、调配、销售人员均在处方上签字,处方按规定保存备查。

七、严格执行国家、省、市药品销售价格,参保人员购药时,无论选择何种支付方式,我店均实行同价。

八、尊重和服从市社保管理机构的领导,每次均能准时出席社保组织的学习和召开的会议,并及时将上级精神贯彻传达到每一个员工,保证会议精神的落实。

综上所述,2014年,我店在市社保处的正确领导监督下,医保定点工作取得一点成绩,但距要求还须继续认真做好。2015年,我店将不辜负上级的希望,抓好药品质量,杜绝假冒伪劣药品和不正之风,做好参保人员药品的供应工作,为我市医疗保险事业的健康发展作出更大的贡献。

**********药房二o**年**月**日。

荆州市*******药店医保刷卡工作总结医保中心领导:在医保中心各位领导的英明领导下,转眼间一个年度的工作结束了,现将一年的工作总结汇报,请上级领导给与指正。荆州市城南开发区......

医保定点药店是我国医疗保险制度改革中的新生事物。本文是医保定点药店的年度工作总结,仅供参考。医保定点药店年度工作总结一:一年来,在**市医保局的大力支持下,在上级主管部门......

篇一:2012年度医保定点药店管理工作总结2012年度医保定点药店管理工作总结×××××:×××××××是2011年度7月份从××××药房变更过来的。自从实行医保刷卡以来,本药......

药店医保工作总结篇六

为进一步加强和规范城镇职工基本医疗保险定点零售药店的管理,根据《xxxx市城镇职工基本医疗保险暂行规定》等有关规定,对照《xxxx市城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理办法》,我售药店与xxxx市医疗保险处签订了医疗保险服务协议。在服务的过程中我们没有很好地按各项规定要求履行服务,给社会医疗保险造成了损失,并带来了一定的'负面影响。为此,被处以暂停六个月服务并进行整改。现整改期已经结束,我们如期完成整改,并保证在以后的经营中不再有以下行为:

1、不校验社会保障卡,不按处方规定配(售)药品。

2、将职工基本医疗保险用药目录以内的药品换成以外药品、生活用品、保健用品或其他物品等。

4、为参保人员提供个人帐户变现服务。

5、盗取参保人员个人帐户资金。

6、其他套取医疗保险基金的行为。

通过上述总结,本药店运行情况已符合的履行城镇职工医疗保险服务的规定,达到继续履行职工生活医疗保险服务协议要求。不够完善之处还请给予指正,我们会虚心的接受并加以改正。

药店医保工作总结篇七

====年上半年,在局党组的领导和市医疗工伤生育保险处的指导下,我们以“三个代表”重要思想为指导,认真贯彻落实全市劳动和社会保障工作会议精神,坚持以人为本,全面提高管理服务水平,与时俱进、开拓创新,结合实际,精心组织、狠抓落实,保证了开展“保先”活动和工作两不误,圆满完成了各项目标任务。

一、基本情况。

我区于五月二十日正式启动了医疗保险,止=月底,全区参保单位达**家,参保职工达**=人;上半年应征收基本医疗保险费**万元,实际征收**=万元;其中,统筹基金**万元,个人帐户基金**万元,大病基金*万元。累计接纳参保职工就医(住院、门诊)**人次,支出医疗费*万元;其中,统筹基金支出*万元,个人帐户支出*万元。止=月底,工伤保险参保单位*家,参保职工**人。

二、主要做法。

调查摸底,掌握了基本情况。***新区刚刚成立,各种情况错综复杂,医疗保险的服务对象由原***县和***区共同转入,参保单位和参保人数很不明朗,核查摸底任务非常重。医保中心组织业务骨干深入各乡镇街道、以及***区、原***县划入***区的企业逐个进行了调查摸底和政策宣传,克服重重困难,摸清了划入***区的行政事业单位和企业的经营状况、人员构成等情况。

认真考核,确定了定点医院和定点药店。吃药看病直接关系到每一位参保职工的切身利益。***区医保中心按照方便参保职工就医的原则,通过调查***区参保职工分布状况、医院、药店的信誉与水平等情况,并征求参保职工的意见,选择了水平高、信誉好又方便***区职工的***市***区人民医院、***市第五人民医院(原***县人民医院)两家医院和广惠和大药房、永兴药店、***黄河大药房三家零售药店分别作为***区医疗保险定点医院和定点零售药店。

加大宣传力度,促进扩面征缴。医疗保险的开展离不开宣传工作,区医保中心把强化政策宣传作为推动医保工作健康发展的龙头,紧密结合业务工作实际,以贴近和服务于广大干部职工为着力点,采取编印发放《***市***区医保知识解答》手册、以会代训、开展医保政策宣传周等形式,全方位、立体式进行宣传。在此基础上,争取区委、区政府的大力支持,把扩面征缴纳入到政府目标管理体系,细化任务,层层分解,确保责任到位,工作到位,落实到位。在医保中心内部实行目标责任制,把全年任务细化分解到工作人员,将任务完成情况作为考核个人业绩的重要内容与年度奖惩挂钩,形成“人人肩上有压力,千斤重担大家挑”的工作氛围,最大限度的调动了工作人员的主动性和创造性。

加强自身建设,以人为本,提高服务水平。

三、存在问题。

区划遗留问题尚未解决,严重影响***区的工作开展。

医疗保险覆盖面还比较窄,征缴扩面有待于深入。

多层次医疗保障体系尚未完全建立。

两定点的管理力度还需进一步加大。

四、下半年工作打算。

进一步扩大覆盖面,采取多种形式,吸纳有条件的用人单位参加医疗、工伤、生育保险,拓宽城镇各类从业人员的覆盖范围,增强基金的抗风险能力。

加强医疗保险服务管理,提高管理服务水平,逐步完善对医患双方的监督制约机制,堵塞不合理支出。

狠抓基金征缴。在实行目标管理责任制的基础上,采取行政、经济、法律等手段,加大征缴力度,确保基金应收尽收。

加强工伤、生育保险的基础管理,搞好机构和队伍建设,开展培训工作。

为你整理了。

妇联年终工作总结食品药品监督管理局年终工作总结。

药店医保工作总结篇八

====年上半年,在局党组的领导和市医疗工伤生育保险处的指导下,我们以“三个代表”重要思想为指导,认真贯彻落实全市劳动和社会保障工作会议精神,坚持以人为本,全面提高管理服务水平,与时俱进、开拓创新,结合实际,精心组织、狠抓落实,保证了开展“保先”活动和工作两不误,圆满完成了各项目标任务。

我区于五月二十日正式启动了医疗保险,止=月底,全区参保单位达××家,参保职工达××=人;上半年应征收基本医疗保险费××万元,实际征收××=万元;其中,统筹基金××万元,个人帐户基金××万元,大病基金*万元。累计接纳参保职工就医(住院、门诊)××人次,支出医疗费*万元;其中,统筹基金支出*万元,个人帐户支出*万元。止=月底,工伤保险参保单位*家,参保职工××=人。

=、调查摸底,掌握了基本情况。××*新区刚刚成立,各种情况错综复杂,医疗保险的服务对象由原××*县和××*区共同转入,参保单位和参保人数很不明朗,核查摸底任务非常重。医保中心组织业务骨干深入各乡镇街道、以及××*区、原××*县划入××*区的企业逐个进行了调查摸底和政策宣传,克服重重困难摸清了划入××*区的行政事业单位和企业的经营状况、人员构成等情况。

=、认真考核,确定了定点医院和定点药店。吃药看病直接关系到每一位参保职工的切身利益。××*区医保中心按照方便参保职工就医的原则,通过调查××*区参保职工分布状况、医院、药店的信誉与水平等情况,并征求参保职工的意见,选择了水平高、信誉好又方便××*区职工的××*市××*区人民医院、××*市第五人民医院(原××*县人民医院)两家医院和广惠和大药房、永兴药店、××*黄河大药房三家零售药店分别作为××*区医疗保险定点医院和定点零售药店。

=、加大宣传力度,促进扩面征缴。医疗保险的开展离不开宣传工作,区医保中心把强化政策宣传作为推动医保工作健康发展的龙头,紧密结合业务工作实际,以贴近和服务于广大干部职工为着力点,采取编印发放《××*市××*区医保知识解答》手册、以会代训、开展医保政策宣传周等形式,全方位、立体式进行宣传。在此基础上,争取区委、区政府的大力支持,把扩面征缴纳入到政府目标管理体系,细化任务,层层分解,确保责任到位,工作到位,落实到位。在医保中心内部实行目标责任制,把全年任务细化分解到工作人员,将任务完成情况作为考核个人业绩的重要内容与年度奖惩挂钩,形成“人人肩上有压力,千斤重担大家挑”的工作氛围,最大限度的调动了工作人员的主动性和创造性。

=、加强自身建设,以人为本,提高服务水平。

药店医保工作总结篇九

2016年是“十三五”规划的开局之年,是重建脱贫双攻坚决胜之年。在县委、县政府的坚强领导下和市扶贫移民局的精心指导下,深入贯彻落实党的十八届五中全会精神,紧紧围绕建设“熊猫老家·幸福__*”的战略部署,以县委十三届十次和十一次全会精神为指导,扎实开展脱贫攻坚、移民安置、移民后期扶持和稳定等工作,各项工作统筹推进、成效明显。现将上半年工作小结和下半年工作要点报告如下:

半年来,我局严格按照县委、县政府的安排,以强化理论学习为抓手,提高干部职工适应新常态下工作能力和业务水平;以精准减贫为目标,强化统筹协调和督促指导,稳步推进脱贫攻坚;以维护移民群众利益为基础,保障大中型水电工程移民顺利进行,加快移民区后期扶持项目建设,努力保持移民区社会稳定。

全面完成了__*县2015年度移民政策执行情况监测评估,抽样调查直发直补人口100人,样板户查访5户,项目实施情况检查9个,实现移民人均增收500元以上,我县后扶工作成效显著。

认真落实接访、下访制度,1至5月共接待移民来访7件11人次,下访6次,解答问题6件20人次,有效化解了来访群众疑问,确保了移民区和移民安置区社会稳定。加强矛盾纠纷排查化解,配合涉及移民的乡(镇)对移民不稳定因素进行全方位排查,对7个重点不稳定因素进行认真分析,并逐一建立台账。加强特殊利益群体和重点人员教育稳控,对重点稳控的2件6人,及时掌握其思想动态和活动动向,切实做到盯死看牢,坚决防止发生非访。畅通稳定信息,严格执行日报告制度,严密关注移民稳定动态,自春节以来共计收集不稳定信息6条。做好应急处置准备,指导涉及移民的7个乡(镇)完善维稳预案,强化应急准备,落实专门工作人员。

完善岗位责任制,细化领导干部和干部职工工作职责,做到分工明确、任务到人、责任到头,形成一级抓一级,层层抓落实的良好工作格局。强化建章立制,驰而不息推进作风建设,形成了上下一致谋发展、团结一心干工作、创新思路促进步的良好局面。强化“两个责任”落实,建立党风廉政建设长效机制,扎实开展“两学一做”学习教育,源头上筑牢防腐拒变思想堤坝,促进党员干部廉洁自律。加快市级学法用法示范单位创建工作,建设法治机关。

下半年,我局继续紧紧围绕县委的决策部署,以精准减贫为总任务,以增收脱贫为核心,以新村建设为载体,以产业扶贫为抓手,以思想政治教育和党风廉政建设为保障,扎实推进扶贫开发、移民规划安置、移民后期扶持项目建设和移民区社会稳定等工作。强化组织建设,推进新常态下扶贫移民工作方法改革创新,提升扶贫移民工作新水平。

切实加强人口动态管理,严格“四类人员”核减,按季度及时完成3922个移民后期扶持人口直发直补资金核发工作,完成年度直补资金计划234万元。按期完成规划编制工作,提交县人民政府审查通过后报市人民政府评审。采取严格把关项目程序、委托中介组织、督促乡镇实施的方式有序推进移民后期扶持项目,拟计划完成300—500万投资任务,完成400个贫困移民脱贫计划。

强化移民不稳定因素进行全方位排查,并逐一建立台账,重点抓好移民反映的热点、难点问题的化解处置,高度关注可能到省进京非访的人员,防止发生极端行为。充分发挥群防群治力量,及时掌握特殊利益群体和重点人员思想动态和活动动向,增强“守土有责”意识,做好日常稳控,切实做到盯死看牢,坚决防止发生“抱团”非访。强化信息互通,严密关注移民稳定动态,一旦出现涉稳苗头,及时采取有力措施进行稳控。积极与涉及移民的乡(镇)深度对接,完善县乡两级维稳预案,强化应急准备,确保出现突发事件能快速反应、稳妥处置。

强化两个“责任”落实,继续加强党风廉政建设,完善廉政风险防控体系,以长效机制建设为目标/!/,以改进作风为切入点,加强政风行风建设。积极开展“两学一做”学习教育,强化思想政治教育,加强干部队伍建设,着力提升干部业务能力和综合素质。继续深化财务、后勤等管理,从源头预防腐败。强化监督检查,逗硬考核,凝心聚力,以优良作风助推业务工作提升。

药店医保工作总结篇十

xxxxxx社会保险管理处:

20xx年,我店在社保处的正确领导下,认真贯彻执行医保定点药店法律法规,切实加强对医保定点药店工作的管理,规范其操作行为,努力保障参保人员的合法权益,在有效遏制违规现象等方面带了好头。现将年度执行情况总结如下:

一、在店堂内醒目处悬挂“医疗定点零售药店”标牌和江苏省医疗零售企业统一“绿十字”标识。在店堂内显著位置悬挂统一制作的“医疗保险政策宣传框”,设立了医保意见箱和投诉箱,公布了医保监督电话。

二、在店堂显著位置悬挂《药品经营许可证》、《营业执照》以及从业人员的执业证明。

三、我店已通过省药监局《药品经营质量管理规范gsp》认证,并按要求建立健全了药品质量管理领导小组,制定了质量管理制度以及各类管理人员、营业人员的继续教育制度和定期健康检查制度,并建立与此相配套的档案资料。

四、努力改善服务态度,提高服务质量,药师(质量负责人)坚持在职在岗,为群众选药、购药提供健康咨询服务,营业人员仪表端庄,热情接待顾客,让他们买到安全、放心的药品,使医保定点药店成为面向社会的文明窗口。

五、自觉遏制、杜绝“以药换药”、“以物代药”等不正之风,规范医保定点经营行为,全年未发生违纪违法经营现象。

六、我药店未向任何单位和个人提供经营柜台、发票。销售处方药时凭处方销售,且经本店药师审核后方可调配和销售,同时审核、调配、销售人员均在处方上签字,处方按规定保存备查。

七、严格执行国家、省、市药品销售价格,参保人员购药时,无论选择何种支付方式,我店均实行同价。

八、尊重和服从市社保管理机构的领导,每次均能准时出席社保组织的学习和召开的会议,并及时将上级精神贯彻传达到每一个员工,保证会议精神的落实。

综上所述,20xx年,我店在市社保处的正确领导监督下,医保定点工作取得一点成绩,但距要求还须继续认真做好。20xx年,我店将不辜负上级的希望,抓好药品质量,杜绝假冒伪劣药品和不正之风,做好参保人员药品的供应工作,为我市医疗保险事业的健康发展作出更大的贡献。

xxxxxxxxxx药房

二o一一年八月二十五日

药店医保工作总结篇十一

编者按:本文主要从检查目的;检查内容;检查方式和步骤;工作要求进行讲述。其中,主要包括:通过检查,查找医疗保险基金使用和经办管理中存在的风险,查处违法违规问题,提升监督水平,促进医疗保险定点医疗机构、定点零售药店和经办机构规范管理、医疗保险基金管理使用办法制定和执行情况、2009年以来医疗保险管理机构对医保基金的管理情况、2009年以来医疗保险经办机构与定点医疗机构、定点零售药店的服务协议签订和管理情况,定点医疗机构和零售药店医保基金的使用情况、制定方案、开展培训、自查、抽查、加强组织领导、明确工作重点、严肃基金纪律、认真总结经验等,具体材料请详见:

根据人力资源和社会保障部关于开展城镇职工基本医疗保险基金检查的工作部署,为加强我省城镇职工基本医疗保险基金监管,促进医疗保险制度稳健运行,维护和保证参保人员的基本待遇和权益,保障医疗保险基金健康运行,决定在我省开展城镇职工医疗保险基金专项检查,现制定实施方案如下:

一、检查目的。

通过检查,查找医疗保险基金使用和经办管理中存在的风险,查处违法违规问题,提升监督水平,促进医疗保险定点医疗机构、定点零售药店和经办机构规范管理,逐步形成自我约束的机制,更好地维护基金安全。

二、检查内容。

(一)医疗保险基金管理使用办法制定和执行情况。主要包括:同级政府或主管部门是否制定医保基金管理使用办法,政策导向,制度执行情况等。

(二)2009年以来医疗保险管理机构对医保基金的管理情况。主要包括:医疗保险基金征缴、管理情况;医疗费用审核、结算和支付情况。各统筹地区贯彻落实省厅《关于加强全省城镇基本医疗保险定点服务机构监管的通知》(赣人社字〔2009〕324号)的情况。

(三)2009年以来医疗保险经办机构与定点医疗机构、定点零售药店的服务协议签订和管理情况,定点医疗机构和零售药店医保基金的使用情况。主要包括:定点医疗机构、零售药店医疗服务协议履行情况;医保基金划拨及使用的合法性、合规性;是否存在欺诈、骗取医保基金等违法违规行为。

必要时,可延伸到以前年度和医保基金财政专户及享受医疗保险待遇的人员。

三、检查方式和步骤。

主要采取自查和抽查方式进行。设区市、县(区)和医疗保险行业封闭管理单位组织对本级城镇职工医疗保险基金管理使用情况全面自查;在自查基础上由省、市组织进行抽查。检查工作由各级基金监督机构负责组织实施,医疗保险行政部门、经办机构配合。具体步骤:

(一)制定方案。各设区市根据本方案,结合当地实际情况,制定具体检查实施方案,于6月10日前报省人力资源和社会保障厅。

(二)开展培训。6月下旬,厅里组织对各设区市、县(区)和医疗保险行业封闭管理单位基金监督机构、医疗保险管理机构参加检查的人员进行培训。

(三)自查。7-8月份,各设区市、县(区)和医疗保险行业封闭管理单位开展自查。

(四)抽查。9-10月,省、市两级抽查。省检查组抽查2个设区市市本级及所辖的2个县(区)(其中,一个县区抽查一级、二级定点医疗机构各不少于2家)和2个行业医疗保险封闭管理单位。设区市抽查范围自定。各设区市自查、抽查情况于10月底前报省人力资源和社会保障厅。

(五)工作总结。省基金监督机构总结汇总我省检查情况于11月底前上报部基金监督司。

四、工作要求。

(一)加强组织领导。开展医保基金专项检查,是管好用好基金、维护参保人员切身利益的重要措施。各地要高度重视,切实加强组织领导。要配备医学、医政等专业人员,保障工作经费,同时根据实际,可协调纪检、审计、卫生、财政、药监、物价等部门及中介机构共同参与,确保检查工作顺利进行。

(二)明确工作重点。各地要根据当地基金支付模式,结合以前年度稽核、检查和整改情况,年度考核及群众举报线索等,分析近期就诊、住院和费用支出异常情况,找准检查重点,采取有效方法,切实发现存在的问题,确保检查质量。

(三)严肃基金纪律。对检查中发现的问题,属于医保经办机构的,要督促限期整改;属于定点医疗机构和零售药店的,要依据有关政策规定和服务协议作出处理,并及时追回基金,对套取、骗取医保基金的行为,要依法作出处理。检查中遇到的重大事项和难以处置的问题,要及时上报。

(四)认真总结经验。通过这次检查,要掌握医保基金管理使用中的风险点,理清检查思路,把握检查要点,熟悉检查路径,提高检查能力。同时,探索建立日常审核、重点监控、问题调查与反欺诈联动的工作机制,从源头上防范医保基金管理使用风险。

药店医保工作总结篇十二

xx年是“十三五”规划的开局之年,是重建脱贫双攻坚决胜之年。在县委、县政府的坚强领导下和市扶贫移民局的精心指导下,深入贯彻落实党的十八届五中全会精神,紧紧围绕建设“熊猫老家·幸福__*”的战略部署,以县委十三届十次和十一次全会精神为指导,扎实开展脱贫攻坚、移民安置、移民后期扶持和稳定等工作,各项工作统筹推进、成效明显。现将上半年工作小结和下半年工作要点报告如下:

半年来,我局严格按照县委、县政府的安排,以强化理论学习为抓手,提高干部职工适应新常态下工作能力和业务水平;以精准减贫为目标,强化统筹协调和督促指导,稳步推进脱贫攻坚;以维护移民群众利益为基础,保障大中型水电工程移民顺利进行,加快移民区后期扶持项目建设,努力保持移民区社会稳定。

全面完成了__*县xx年度移民政策执行情况监测评估,抽样调查直发直补人口100人,样板户查访5户,项目实施情况检查9个,实现移民人均增收500元以上,我县后扶工作成效显著。

认真落实接访、下访制度,1至5月共接待移民来访7件11人次,下访6次,解答问题6件20人次,有效化解了来访群众疑问,确保了移民区和移民安置区社会稳定。加强矛盾纠纷排查化解,配合涉及移民的乡(镇)对移民不稳定因素进行全方位排查,对7个重点不稳定因素进行认真分析,并逐一建立台账。加强特殊利益群体和重点人员教育稳控,对重点稳控的2件6人,及时掌握其思想动态和活动动向,切实做到盯死看牢,坚决防止发生非访。畅通稳定信息,严格执行日报告制度,严密关注移民稳定动态,自春节以来共计收集不稳定信息6条。做好应急处置准备,指导涉及移民的7个乡(镇)完善维稳预案,强化应急准备,落实专门工作人员。

完善岗位责任制,细化领导干部和干部职工工作职责,做到分工明确、任务到人、责任到头,形成一级抓一级,层层抓落实的良好工作格局。强化建章立制,驰而不息推进作风建设,形成了上下一致谋发展、团结一心干工作、创新思路促进步的良好局面。强化“两个责任”落实,建立党风廉政建设长效机制,扎实开展“两学一做”学习教育,源头上筑牢防腐拒变思想堤坝,促进党员干部廉洁自律。加快市级学法用法示范单位创建工作,建设法治机关。

下半年,我局继续紧紧围绕县委的决策部署,以精准减贫为总任务,以增收脱贫为核心,以新村建设为载体,以产业扶贫为抓手,以思想政治教育和党风廉政建设为保障,扎实推进扶贫开发、移民规划安置、移民后期扶持项目建设和移民区社会稳定等工作。强化组织建设,推进新常态下扶贫移民工作方法改革创新,提升扶贫移民工作新水平。

切实加强人口动态管理,严格“四类人员”核减,按季度及时完成3922个移民后期扶持人口直发直补资金核发工作,完成年度直补资金计划234万元。按期完成规划编制工作,提交县人民政府审查通过后报市人民政府评审。采取严格把关项目程序、委托中介组织、督促乡镇实施的方式有序推进移民后期扶持项目,拟计划完成300—500万投资任务,完成400个贫困移民脱贫计划。

强化移民不稳定因素进行全方位排查,并逐一建立台账,重点抓好移民反映的热点、难点问题的化解处置,高度关注可能到省进京非访的人员,防止发生极端行为。充分发挥群防群治力量,及时掌握特殊利益群体和重点人员思想动态和活动动向,增强“守土有责”意识,做好日常稳控,切实做到盯死看牢,坚决防止发生“抱团”非访。强化信息互通,严密关注移民稳定动态,一旦出现涉稳苗头,及时采取有力措施进行稳控。积极与涉及移民的乡(镇)深度对接,完善县乡两级维稳预案,强化应急准备,确保出现突发事件能快速反应、稳妥处置。

强化两个“责任”落实,继续加强党风廉政建设,完善廉政风险防控体系,以长效机制建设为目标/!/,以改进作风为切入点,加强政风行风建设。积极开展“两学一做”学习教育,强化思想政治教育,加强干部队伍建设,着力提升干部业务能力和综合素质。继续深化财务、后勤等管理,从源头预防腐败。强化监督检查,逗硬考核,凝心聚力,以优良作风助推业务工作提升。

药店医保工作总结篇十三

20xx年,我店在南京市药监局和社保处的正确领导下,认真贯彻执行医保定点药店法律法规,切实加强对医保定点药店工作的管理,规范操作行为,努力保障参保人员的合法权益,在上级要求的各个方面都起到了良好的带头作用,深得附近群众的好评。

一、在店堂内醒目处悬挂“医疗定点零售药店”标牌和江苏省医疗零售企业统一“绿十字”标识。在店堂内显著位置悬挂统一制作的“医疗保险政策宣传框”,设立了医保意见箱和投诉箱,公布了医保监督电话,公示了相关服务规范和义务范围。

二、在店堂显著位置悬挂《药品经营许可证》、《营业执照》、《执业药师注册证》以及从业人员的执业证明和岗位证件。

三、制定了质量管理制度以及各类管理人员、营业人员的继续教育制度和定期健康检查制度,并建立与此相配套的档案资料。

四、努力改善服务态度,提高服务质量,药师(质量负责人)坚持在职在岗,为群众选药、购药提供健康咨询服务,营业人员仪表端庄,热情接待顾客,让他们买到安全、放心的药品,使医保定点药店成为面向社会的文明窗口。

五、自觉遏制、杜绝“以药换药”、“以物代药”等不正之风,规范医保定点经营行为,全年未发生违纪违法经营现象。

六、我药店未向任何单位和个人提供经营柜台、发票。销售处方药时凭处方销售,且经本店药师审核后方可调配和销售,同时审核、调配、销售人员均在处方上签字,处方按规定保存备查。

七、严格执行国家、省、市药品销售价格,参保人员购药时,无论选择何种支付方式,我店均实行同价。

八、尊重和服从市社保管理机构的.领导,每次均能准时出席社保组织的学习和召开的会议,并及时将上级精神贯彻传达到每一个员工,保证会议精神的落实。

综上所述,20xx年,我店在市社保处的正确领导监督下,医保定点工作取得一点成绩,但距要求还须继续认真做好。20xx年,我店将不辜负上级的希望,抓好药品质量,杜绝假冒伪劣药品和不正之风,做好参保人员药品的供应工作,为我市医疗保险事业的健康发展作出更大的贡献。

先声再康漓江路店

20xx年1月31日

药店医保工作总结篇十四

xxxxx:

xxxxxxx是20xx年度7月份从xxxx药房变更过来的。自从实行医保刷卡以来,本药房坚持执行国家及县劳动部门的政策规定,严格按照所签订的服务协议去操作。具体如下:

一、本药房配备两名药师,均为中药师。每班均有药师在岗,没有挂名及顶替的现象。

二、确定医保工作分管负责人及专职管理人员,聘任了药品质量负责人。

三、坚持夜间售药,方便参保人员及广大群众购药。四、凭处方销售处方药及中药饮片,处方均经中药师审核后,方可调配。处方按规定留存备查。

五、根据医保药品目录,备齐备足药品,中药饮片达400多种,符合医保定点药店的要求,满足参保人员的治疗病需求。

六、为了保证药品质量,坚持从合法渠道购进药品,择优购进,从未销售假劣药品,并加强在库药品管理,防止药品变质失效,确保参保人员用药安全有效。

七、严格按照医保管理部门要求,从不利用刷卡、销售滋补品、化妆品及生活用品,从不利用刷卡为参保人员套取现金,从不虚开发票。

八、为了提高透明度,保证参保人员知情权,坚持明码标价,童叟无欺。如有价格变动及时调整,从而使广大参保人员的利益不受损失。

药店医保工作总结篇十五

今年以来,在区人力资源和社会保障局的领导下,在市级业务部门的指导下,我中心紧紧围绕20xx年医疗保险工作重点,贯彻落实医疗保险市级统筹工作,不断完善医疗保险政策,进一步提高医疗保险待遇水平,加强基金监管,提高医疗保险管理服务水平,促进医疗保险健康持续发展。现将我区20xx年医疗保险工作总结如下。

(一)参保扩面情况。

截至12月底,全区参加城镇医疗保险的人数为人,比去年年底净增人,完成市下达任务(净增人)的%。其中城镇职工参保人(在职职工人,退休职工人),在职与退休人员比例降至2:4:1,城镇居民参保人(其中学生儿童人,居民人)。

(二)基金筹集情况。

截至12月底,城镇职工基本医疗保险收缴基金万元,其中统筹基金万元(占基金征缴的),个人账户万元(占基金征缴的),大额救助金征缴万元,离休干部保障金万元。

(三)基金支出、结余情况。

城镇职工医疗保险基金支出实际应支与财务支出不同步,财务支出要滞后,截止目前财务支出到20xx年6月底,20xx年下半年暂未支出,因此实际的应支情况更能反映今年的实际运行情况。

至12月底财务(统筹支出20xx年下半年和到20xx年上半年的,还有部分未支)支出万元,其中统筹金支万元(财务当期结余万元),个人账户支万元。其中,涉及20xx年的费用万元,统筹应支付万元,实际垫付万元(不含超定额和保证金)。

实际应支万元,其中统筹应支万元(结余万元),个人账户应支万元;大额救助应支万元(结余万元);离休干部保障金应支万元(结余万元)。

今年,城镇职工住院人,住院率%,住院人次人次,医疗总费用万元,次均人次费元,统筹支出万元,统筹支出占住院总费用的%;享受门诊大病的患者有人次,医疗总费用万元,统筹支付万元(门诊报销比例达%),门诊统筹支出占统筹总支出的%;大额救助金支付人次,纳入大额统筹的费用为万元,大额应支万元;20xx年离休干部人,离休干部长期门诊购药人,门诊总费用万元,离休人员定点医院住院人次,总费用万元。离休干部住家庭病床人次,医疗费用万元。

药店医保工作总结篇十六

20xx年,我院在医保中心的领导下,根据《xxx铁路局医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》与《城镇职工基本医疗保险管理暂行规定》的规定,认真开展工作,落实了一系列的医保监管措施,规范了用药、检查、诊疗行为,提高了医疗质量,改善了服务态度、条件和环境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,针对医疗保险定点医疗机构服务质量监督考核的服务内容,做总结如下:

有健全的医保管理组织。有一名业务院长分管医保工作,有专门的医保服务机构,医院设有一名专门的医保联络员。

制作标准的患者就医流程图,以方便广大患者清楚便捷的进行就医。将制作的就医流程图摆放于医院明显的位置,使广大患者明白自己的就医流程。

设有医保政策宣传栏、意见箱及投诉咨询电话,定期发放医保政策宣传单20xx余份。科室及医保部门及时认真解答医保工作中病人及家属提出的问题,及时解决。以图板和电子屏幕公布了我院常用药品及诊疗项目价格,及时公布药品及医疗服务调价信息。组织全院专门的医保知识培训2次,有记录、有考试。

20xx年6—11月份,我院共接收铁路职工、家属住院病人人次,支付铁路统筹基金xxxx万元,门诊刷卡费用xxx万元。药品总费用基本控制在住院总费用的40%左右,在合理检查,合理用药方面上基本达到了要求,严格控制出院带药量,在今年8月份医保中心领导给我院进行了医保工作指导,根据指出的问题和不足我院立即采取措施整改。加强了门诊及住院病人的管理,严格控制药物的不合理应用,对违反医保规定超范围用药、滥用抗生素、超范围检查、过度治疗等造成医保扣款,这些损失就从当月奖金中扣除,对一些有多次犯规行为者进行严肃处理,直至停止处方权,每次医保检查结果均由医院质控办下发通报,罚款由财务科落实到科室或责任人。ct、彩超等大型检查严格审查适应症,检查阳性率达60%以上。

1、有医保专用处方,病历和结算单,药品使用统一名称。

2、严格按协议规定存放处方及病历,病历及时归档保存,门诊处方按照医保要求妥善保管。对达到出院条件的病人及时办理出院手续,并实行了住院费用一日清单制。

3、对超出医保范围药品及诊疗项目,由家属或病人签字同意方可使用。

4、医保科发挥良好的沟通桥梁作用。在医、患双方政策理解上发生冲突时,医保科根据相关政策和规定站在公正的立场上当好裁判,以实事求是的态度作好双方的沟通解释,对临床医务人员重点是政策的宣讲,对参保人员重点是专业知识的解释,使双方达到统一的认识,切实维护了参保人的利益。

医保科将医保有关政策、法规,医保药品适应症以及自费药品目录汇编成册,下发全院医护人员并深入科室进行医保政策法规的培训,强化医护人员对医保政策的理解与实施,掌握医保药品适应症。通过培训、宣传工作,使全院医护人员对医保政策有较多的了解,为临床贯彻、实施好医保政策奠定基础。通过对护士长、医保联络员的强化培训,使其在临床工作中能严格掌握政策、认真执行规定、准确核查费用,随时按医保要求提醒、监督、规范医生的治疗、检查、用药情况,从而杜绝或减少不合理费用的发生。与医务科、护理部通力协作要求各科室各种报告单的数量应与医嘱、结算清单三者统一,避免多收或漏收费用;严格掌握适应症用药及特殊治疗、特殊检查的使用标准,完善病程记录中对使用其药品、特治特检结果的分析;严格掌握自费项目的使用,自费协议书签署内容应明确、具体;与财务科密切合作,保障参保人员入院身份确认、出院结算准确无误等。做到了:

一查病人,核实是否有假冒现象;

二查病情,核实是否符合入院指征;

三查病历,核实是否有编造;

四查处方,核实用药是否规范;五查清单,核实收费是否标准;

六查账目,核实报销是否合理。半年来没有违规、违纪现象发生。

严格执行物价政策,无超标准收费,分解收费和重复收费现象。今年10月份,及时更新了20xx年医保基本用药数据库及诊疗项目价格,保证了临床记账、结算的顺利进行。

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思考过去,展望未来,总结是必要的!要写一篇较为完美的总结,首先需要对所总结的内容进行全面而系统的梳理。总结范文中展示的成功经验和教训都值得我们借鉴和吸收。C语言
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在当下这个社会中,报告的使用成为日常生活的常态,报告具有成文事后性的特点。那么什么样的报告才是有效的呢?以下是我为大家搜集的报告范文,仅供参考,一起来看看吧农村
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演讲稿也叫演讲词,它是在较为隆重的仪式上和某些公众场合发表的讲话文稿。我们想要好好写一篇演讲稿,可是却无从下手吗?下面我给大家整理了一些演讲稿模板范文,希望能够
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天文学是一门跨学科的学科,它和物理学、数学、地理等学科密切相关。写一篇较为完美的总结需要我们具备批判性的思维能力和逻辑思维的清晰性。以下是小编为大家准备的一些总
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古诗词是中华优秀文化遗产的瑰宝,学习和鉴赏古诗词有助于丰富我们的内涵。如何写一篇完美的总结,就是如何将自己的思考和感悟融入其中,使读者有共鸣。3.这些总结范文包
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当在某些事情上我们有很深的体会时,就很有必要写一篇心得体会,通过写心得体会,可以帮助我们总结积累经验。心得体会对于我们是非常有帮助的,可是应该怎么写心得体会呢?
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体会是指将学习的东西运用到实践中去,通过实践反思学习内容并记录下来的文字,近似于经验总结。那么我们写心得体会要注意的内容有什么呢?下面小编给大家带来关于学习心得
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教案设计需要注意结构的合理性和教学过程的安排,以确保课堂教学的连贯性和有效性。编写教案前应该对教学目标进行明确和细化,确保教学的明确性和针对性。通过研究和借鉴这
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通过总结心得体会,我们可以回顾自己的成长轨迹,同时明确未来的发展方向。在写心得体会时,我们可以联系自己的实际经验和感受,增加文章的真实性和个人色彩。以下是小编为
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领导力是指个人具有影响和激励他人的能力,良好的领导力可以提高团队的凝聚力和效率。写总结时要注意不要过度夸大或低估自己的能力和表现。下面是一些关于这个主题的精选文
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生活中的点滴积累,汇聚成了我独特的人生感悟。如何写一篇较为完美的总结需要注意条理清晰、言简意赅,突出重点。以下是专家学者撰写的研究报告,供大家参考学习。环境保护
总结是对过去的回顾,也是对未来的规划。怎样进行作品赏析是我们提高文学鉴赏能力时需要解决的问题。接下来将为大家分享一些经典的总结范文,希望对大家有所帮助。环境保护
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