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2025年报工伤授权委托书怎么填(模板19篇)
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2025年报工伤授权委托书怎么填(模板19篇)

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2025年报工伤授权委托书怎么填(模板19篇)
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保护环境应该是每个人的责任。8、要正确使用各种修辞手法来增强总结的说服力。通过研究下面的范文,你可以更好地把握总结的要点和写作方法。

报工伤授权委托书怎么填篇一

根据有关法律规定,现委托xxx(单位)权全代表我方(受伤害职工姓名:xxxx)参加工伤认定行政确认活动、办理工伤保险金理赔和补充工伤保险金理赔手续(理赔所得归单位所有)。单位经办人如下:

委托事项和权限:

有权代为提出工伤认定申请;有权代为签收工伤认定相关法律文书。有权代为办理工伤保险金理赔手续。

委托人(受伤害职工方签字、手印):xxx。

受委托单位(盖章)。

受委托单位经办人(签字、手印):xxxx。

xxxx年x月x日。

报工伤授权委托书怎么填篇二

_______区人力资源和社会保障局:

我(单位)全权委托_______同仁(性别_______年龄_______职务_______联系地址______________邮政编码_______联系电话______________),办理本单位员工_______的工伤认定相关事宜。

附页:被委托人身份证复印件正反面。

申请单位(盖章)。

被委托人(签名)。

_______年____月____日。

报工伤授权委托书怎么填篇三

请求事项:_________________。

事实和理由:_________________。

此致

_____________仲裁委员会。

申请人:_________________(签名或盖章)。

_____________年__________月__________日。

二、证据__________份;。

三、其他材料__________份。

工伤赔偿的相关知识:_________________。

工伤赔偿标准工伤保险待遇标准。

报工伤授权委托书怎么填篇四

x人力资源和社会保障局:

关于_工伤认定一案,依照法律规定,特委托_(性别__,年龄__,工作单位,住址,联系电话)为我方的代理人。

委托代理权限如下(以画圈或打钩方式确认代理权限):

1、提交工伤认定申请材料;。

2、签收相关法律文书;。

3、办理其他各项相关事宜。

代理人在委托权限内的代理行为,委托人均予承认,并承担法律责任。

委托人:(印章)受委托人:(签名或盖章)。

报工伤授权委托书怎么填篇五

_______区人力资源和社会保障局:我(单位)全权委托_______同事(性别_______年龄_______职务_______联系地址______________邮政编码_______联系电话______________),办理本单位员工_______的工伤认定相关事宜。

附页:被委托人身份证复印件正反面。申请单位(盖章)。

被委托人(签名)________。

_______年____月____日。

报工伤授权委托书怎么填篇六

本人,于____年_月_日在工作中受伤,因身体原因,行动不便,现委托前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜,请贵局予以方便、支持。

受委托人姓名:性别:____。

联系电话:____。

工作单位及职务:_____。

经常居住地:____。

委托权限:申报工伤认定、领取工伤结论书等。

日期:____年_月_日

日期:____年_月_日

报工伤授权委托书怎么填篇七

委托人因_____。现委托:姓名:____身份证号:_____为工伤事务代理人。

授权其权限为:

1、负责提出(或办理)工伤认定申请、撤销工伤认定申请、提交工伤认定申请各种材料、提出(或办理)劳动能力鉴定申请等。

2、负责签收各种工伤认定、劳动能力鉴定等法律文书。

委托人(或用人单位):_______。

受委托人(签字盖章):______。

____年____月____日。

报工伤授权委托书怎么填篇八

随着我国社会保险制度的不断健全越来越多的企业和劳动者通过申请工伤认定解决工伤赔偿纠纷导致劳动保障部门收到的工伤认定案件呈爆发式增长。那么你对于工伤授权。

委托书。

_______人力资源和社会保障局:

我单位职工_______(身份证号:______________)于_______年____月____日因工作中意外受伤,现委托我单位职工_______(身份证号:______________;联系电话:______________)前往贵局办理工伤认定相关事宜。

单位法人签字:______________。

受委托人签字:______________。

_______年____月____日。

______________人力资源和社会保障局:

本人_______,于_______在工作中受伤,因身体原因,行动不便,现委托_______前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜,请贵局予以方便、支持。

受委托人姓名:______________。

性别:_______。

联系电话:______________。

工作单位及职务:______________。

经常居住地:______________。

委托权限:申报工伤认定、领取工伤结论书等。

委托人:______________。

日期:_______年____月____日

受委托人:______________。

日期:_______年____月____日

_______区人力资源和社会保障局:

我(单位)全权委托_______同志(性别_______年龄_______职务_______联系地址______________邮政编码_______联系电话______________),办理本单位员工_______的工伤认定相关事宜。

附页:被委托人身份证复印件正反面。

申请单位(盖章)。

被委托人(签名)。

_______年____月____日。

报工伤授权委托书怎么填篇九

你单位受理申请与人力资源和社会保障局工伤认定行政复议一案,依照法律规定,特委托:

下列人员为我(单位)的代理人。

职务:_________________电话:_________________。

职务:_________________电话:_________________。

委托事项与权限:_________________。

委托人:_________________。

受委托人:_________________。

__________年_____月_____日。

注:

(2)特别授权为:_________________代为行政复议、代为承认、放弃、变更、增加行政复议请求、进行和解、提起行政诉讼、代为签收法律文书等。

报工伤授权委托书怎么填篇十

人力资源和社会保障局:

关于____工伤认定一案,依照法律规定,特委托____(性别__,年龄___,工作单位______________,住址___________,联系电话_______)为我方的代理人。

委托代理权限如下(以画圈或打钩方式确认代理权限):

1、提交工伤认定申请材料;

2、签收相关法律文书;

3、办理其他各项相关事宜。

代理人在委托权限内的代理行为,委托人均予承认,并承担法律责任。

委托人:___(印章)。

受委托人:____(签名或盖章)。

____年_月_日。

报工伤授权委托书怎么填篇十一

根据有关法律规定,现委托xxx(单位)权全代表我方(受伤害职工姓名:xxxx)参加工伤认定行政确认活动、办理工伤保险金理赔和补充工伤保险金理赔手续(理赔所得归单位所有)。单位经办人如下:

委托事项和权限:

有权代为提出工伤认定申请;有权代为签收工伤认定相关法律文书。有权代为办理工伤保险金理赔手续。

委托人(受伤害职工方签字、手印):xxx。

受委托单位(盖章)。

受委托单位经办人(签字、手印):xxxx。

xxxx年x月x日。

附:受委托人的身份证复印件。

报工伤授权委托书怎么填篇十二

_______人力资源和社会保障局:

我单位职工_______(身份证号:______________)于_______年____月____日因工作中意外受伤,现委托我单位职工_______(身份证号:______________;联系电话:______________)前往贵局办理工伤认定相关事宜。

单位法人签字:______________。

受委托人签字:______________。

_______年____月____日。

报工伤授权委托书怎么填篇十三

_______区人力资源和社会保障局:

我(单位)全权委托_______同志(性别_______年龄_______职务_______联系地址______________邮政编码_______联系电话______________),办理本单位员工_______的工伤认定相关事宜。

附页:被委托人身份证复印件正反面。

申请单位(盖章)。

被委托人(签名)。

_______年____月____日。

报工伤授权委托书怎么填篇十四

现委托上列受委托人在我(单位)与_______因(工伤认定、劳动能力鉴定)纠纷一案中,作为我方的`委托代理人。

代理人_______的代理权限为:(代为申请工伤认定事宜代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求,进行和解、调解,代收法律文书)等。

代理人_______的代理权限为:(代为申请工伤认定事宜;代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求,进行和解、调解,代收法律文书)等。

委托人:______________(签章)。

受委托人:______________(签章)。

_______年____月____日。

样本。

报工伤授权委托书怎么填篇十五

现委托____(用人单位)的_____(被委托人)办理_____(工伤职工)的工伤保险待遇的事宜。

代理权限:全权代理,代领工伤保险待遇。

委托人:_____(受伤人员签字、手印)。

被委托人:____(签字、手印)。

用人单位法人签字、盖公章。

____年____月____日。

报工伤授权委托书怎么填篇十六

工伤认定是社会保险行政部门根据相关法律法规作出的,对劳动者在工作过程中受到伤害的事实和性质进行确认的具体行政行为。那你对于工伤授权。

委托书。

______________人力资源和社会保障局:

本人_______,于_______在工作中受伤,因身体原因,行动不便,现委托_______前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜,请贵局予以方便、支持。

受委托人姓名:______________。

性别:_______。

联系电话:______________。

工作单位及职务:______________。

经常居住地:______________。

委托权限:申报工伤认定、领取工伤结论书等。

委托人:______________。

日期:_______年____月____日

受委托人:______________。

日期:_______年____月____日

_______人力资源和社会保障局:

我单位职工_______(身份证号:______________)于_______年____月____日因工作中意外受伤,现委托我单位职工_______(身份证号:______________;联系电话:______________)前往贵局办理工伤认定相关事宜。

单位法人签字:______________。

受委托人签字:______________。

_______年____月____日。

委托人:______________。

现委托上列受委托人在我(单位)与_______因(工伤认定、劳动能力鉴定)纠纷一案中,作为我方的委托代理人。

代理人_______的代理权限为:(代为申请工伤认定事宜代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求,进行和解、调解,代收法律文书)等。

代理人_______的代理权限为:(代为申请工伤认定事宜;代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求,进行和解、调解,代收法律文书)等。

委托人:______________(签章)。

受委托人:______________(签章)。

_______年____月____日。

报工伤授权委托书怎么填篇十七

委托事项:代为办理工伤认定相关事宜。委托权限:

1、代为提交有关材料;

2、代为签收工伤认定文书及送达工伤认定文书给委托人。

委托人签名(按指印)被委托单位盖章:___。

委托人电话:_____。

委托单位经办人电话:____。

委托日期:____年_月_日

报工伤授权委托书怎么填篇十八

_______区人力资源和社会保障局:

我(单位)全权委托_______(性别_______年龄_______职务_______联系地址______________邮政编码_______联系电话______________),办理本单位员工_______的工伤认定相关事宜。

附页:被委托人身份证复印件正反面。

申请单位(盖章)。

被委托人(签名)。

_______年____月____日。

报工伤授权委托书怎么填篇十九

本人 ,于 在工作中受伤,因身体原因,行动不便,现委托 前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜,请贵局予以方便、支持。

受委托人姓名:

性别:

联系电话:

工作单位及职务:

经常居住地:

委托权限:申报工伤认定、领取工伤结论书等。

委托人: 日期: 年 月 日

受委托人: 日期: 年 月 日

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