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百货商场店长工作职责篇一
我院的医院感染管理工作,为了适应综合发展需要,站在提高医疗护理质量的高度,把医院感染管理工作,列为医院总体管理的重要内容之一,使医院感染管理工作与医院的快速发展相适应,整个医院感染管理工作初步进入了制度化、规范化管理,主要做了以下几方面工作:
一、安排了兼职人员从事医院感染控制工作。
二、建立了规章制度。
三、加强了医院感染控制知识的教育学习,全院在职医务人员、新上岗人员进行了常规的医院感染预防与控制知识学习,将医院感染质量纳入年终考核。
四、注射室由专人管理,定期更换消毒液,包括院内外和病房的消毒。
五、手术室、供应室都严格按照要求进行消毒。
六、一次性医疗废物都按照要求消毒、封烧。
我院因严格管理和操作,并严格按照规章制度进行医院感染的预防控制与管理,无医院感染不良事件的发生。由于医院感染的因素十分复杂,常常因小事酿成大错。最近西安交大附院发生新生儿医院感染死亡八例,足以引起我们对医院感染管理的高度重视。
回顾过去,我院的医院感染管理工作,虽然取得了一定的成绩,但还有很多不足之处,我们能清醒地认识到,基础设施落后与业务发展不相适应,职工对医院感染的意识还需进一步加强。医院感染的隐患在某些方面还相当严峻,医院感染预防控制已经进入法制化管理轨道,医院感染事件特别是群体感染事件酿成恶性医疗事故还在发生。
因此,进一步加强医院感染管理确保医疗安全,杜绝医疗纠纷,已经是势在必行,就我们医院实际情况来看,目前医院感染管理方面,应着重抓好以下工作:
1、加强全体职工关于医院感染知识培训,强化责任意识。
2、规范医疗器械清洗和消毒管理。
3、进一步加强注射室、手术室、病房等重点科室的消毒管理。
百货商场店长工作职责篇二
今年下半年,在院两委和分管院长的领导下,院感科将狠抓制度落实,责任明确到位,提高执行力,持续质量改进,降低医院感染率,提高医疗质量,保障患者安全。
一、继续加强院感组织体系建设,充分发挥医院感染管理委员会、医院感染管理科、临床科室医院感染管理小组在医院感染管理中的作用。
二、在院感实际工作的开展中,将不断规范和完善相关制度、职责,同时结合考核办狠抓制度落实,达到责任明确到位,明确到人。对于医院感染管理中存在的.问题及时提出整改措施。
三、贯彻落实卫生部《医院感染监测规范》,每月进行统计、分析、反馈感染病例监测。
四、掌握全院感染菌株分布和细菌耐药状况并定期反馈;及时发现多重耐药菌感染病例,采取积极有效的措施预防和控制多重耐药菌医院感染暴发与流行。
五、每月对手术室、产房、新生儿病室、消毒供应室等重点部门和普通科室的治疗室、换药室进行空气、物体表面、医护人员手进行环境卫生学监测并进行相关指导,不合格部门、科室查找原因,择期重新进行相关监测。
六、强化医务人员手卫生意识,提高手卫生依从性。
七、对消毒药械和一次性使用的医疗器械、器具的相关证明每季度审核一次。
八、继续开展全院人员院感知识培训,提高全院人员院感意识。
九、对医疗废物分类、管理工作进行指导与监督。
百货商场店长工作职责篇三
20xx年在院领导的重视和关心下,我院院内感染做了大量工作,从组织落实开始,到严格管理,开展必要的临床监测,采用多种措施,使我院的院内感染管理逐步规范化,制度化,科学化,将院内感染率控制在较低水平。为今后进一步做好院内感染管理工作,现将我院本年度院内感染工作总结如下:
一,加强组织领导,保证院内感染工作的顺利开展。在院长的亲自领导下,认真抓好日常工作。定期,不定期对各科的院内感染控制工作进行督促,检查,对全院的相关数据进行收集,统计。
二,进一步完善相关制度并贯彻落实。
院感管理委员会在原有制度的基础上,完善了医院感染监测制度,一次性使用医疗用品管理制度,医疗废物流失,泄漏,扩散紧急处理措施等相关制度,加强了制度的建设和学习,并认真贯彻执行。对于提高防范意识,降低医院感染率极为重要。
三,加强了供应室器械的消毒管理工作。
坚持初洗与精洗分开,坚持未灭菌和已灭菌物品分开,在压力蒸汽灭菌时,坚持在包外使用指示胶带,包内使用指示卡进行自我监测,保证了消毒灭菌质量。
四,继续抓好临床各科室消毒隔离,感染监测工作。在全年的消毒液更换及器械浸泡检查中,器械浸泡及消毒液的配制,更换时间均符合要求。
五,管好一次性用品,保证病人的医疗安全及防止社会污染。
在全年的一次性用品购进中,严格查证,检查质量,对购进的一次性用品进行检查,登记,把好一次性用品消毒药器购进关口,严防不合格产品进入我院。对使用过的一次性用品各科室一直坚持毁形,消毒并登记。
六,加强院感知识培训,提高全院职工控制院内感染意识。结合我院实际,组织开展了一系列的院感知识培训,如医务人员职业暴露的防护医务人员手卫生规范等,增强了医务人员预防控制医院感染意识。
在全院的院内感染控制工作中,由于院领导的高度重视及各科室的积极配合,工作开展比较顺利,取得了良好的效果。我们相信,在新的一年里,只要我们不断总结经验,虚心学习,我们将把院内感染控制工作做得更好。
百货商场店长工作职责篇四
20xx年,院感科在院领导的正确领导和全院各科室的大力支持协作下,加强医院感染治理,确保院感科各项工作的顺当开展,但仍存在着若干问题需要解决和改良。现将xx年的医院感染治理工作总结如下:
1、每月依据院感检查标准对全院各科室,尤其是供给室、手术室、产房、人流室、化验室等重点科室进展不定期检查、督导,发觉问题和院感隐患,准时进展书面反应,科室找出缘由,制定整改措施,院感科依据整改措施,跟踪检查改良效果。
2、加强对重点环节的'监视、检查,重点抓了手卫生标准、消毒隔离制度、无菌技术操作标准以及医疗废物治理标准的落实,发觉不落实的,准时反应、制止。削减穿插感染和院感发生的机率。
3、每月对全部病房、门诊、物业保洁进展1次全面督导、检查,检查各科室消毒隔离、无菌技术、医疗废物治理、手卫生执行状况以及科室院感掌握治理工作、发觉问题和隐患准时反应,提出整改意见,跟踪检查整改效果。
1、进展环境卫生学监测,每月对全院科室进展空气、物体外表、消毒液、工作人员手等采样监测细菌生长状况及消毒灭菌效果监测,每月进展总结。
2、紫完线灯管的检测除科室测外。院感科对紫外线灯的强度每半年监测一次。
3、对压力蒸汽灭菌每周进展生物监测,每日进展预真空试验,每锅进展化学、物理检测,并记录监测结果。
4、全年灭菌效果的监测合格率为100%,生物监测合格率为100%,空气细菌培育合格率90%(整改后为100%),物体外表细菌培育合格率99%(整改后为100%),医务人员手细菌培育合格率99%,(整改后为100%)消毒液染菌量检测合格率100%,合格率均高于去年。
重点加强了日常对医院医疗废物、污物处置的督导工作,医疗垃圾和生活垃圾严格分开,医疗废物在产生科室即分类收集,标识清晰,密闭运输,医疗废物在暂存地存放不超过48小时,发觉问题,准时反应、整改,确保了医疗废物治理的准时性和有效性。
院感科每年对全院科室进展培训一次。提高了医护人员院感防控工作重要性的熟悉,提高了依从性。
1、全院医务人员执行手卫生标准的依从性仍旧不高,各科室落实手卫生制度普遍不得力,存在院内穿插感染的隐患。
2、局部医务人员及物业人员缺乏无菌观念,执行消毒隔离制度和无菌技术不严格。学习、执行消毒隔离的依从性差,存在穿插感染的安全隐患。
3、我院院感培训方面做得缺乏,预备下一年克制各种困难加强培训次数。提高医护人员院感防控工作重要性的熟悉,准时消退医疗隐患。
百货商场店长工作职责篇五
随着医学进展和医学模式的转变,医院感染在医院治理中占据了重要的地位。医院感染不但关系到医患双方的安康而且影响到医院的医疗质量。在院领导的重视和关怀下,从组织落实开头,到严格治理制度,实行多种措施,使我院的院内感染治理逐步标准化、制度化。为了今后进一步搞好院内感染治理工作,现将本年度院内感染掌握工作总结如下:
医院感染治理组织由三级体系构成,医院感染治理委员会---医院感染治理科----临床科室医院感染监控小组组成,业务院长任主任委员,重点对监控小组人员进展了补充和调整,并明确了各级体系人员的.职责。各级院内感染监控人员履行了院内感染治理的相应职能,从而使院内感染治理工作进一步完善。
(1)6月25日对住院部、急诊科下发《医院感染诊断标准》,医生人手一册,并下发复习题,各监控小组仔细学习,7月6日科室闭卷考试,院感科督导,共26名医生参与考试。全部90分以上。
(2)7月12日对医、护、技人员及新上岗和实习人员进展“手卫生标准、院感学问应知应会培训共81人,经考试,全部合格。
(3)11月2日,由医务科组织,院感科对全院的医、护、技术人员进展新版《医疗机构消毒技术标准》进展培训,参与人员85人,最终考试合格。
(4)我院领导对医院感染掌握特别重视,派院感科主任、护理部主任、手术室护士长参与阳泉市卫生局组织的感染学问师资培训,派供给室田玉英到阳泉市第一人民医院“消毒供给中心”培训与实习。
(1)帮助检验科每月对重点部门空气消毒效果监测,其他科室每季度一次。
(2)供给室每锅进展物理和化学监测,有记录,不合格的坚决不发放。
(3)紫外线灯管每半年监测一次,不合格的准时更换。
(4)对医院感染病例各科室每月实行零报告制度,院感科每月深入科室调查漏报状况,今年共收住1766人感染6人,感染率0.34%漏报率16%,目标性监测清洁手术切口61例,感染0例,清洁手术甲级愈合率100%,导尿管相关尿路感染监测294人,感染2人感染率0.68%常规器械消毒合格率100%,一人一针一管灭菌执行率100%。
(5)11月15日市疾控中心对我院医院感染重点部门进展了环境卫生学及消毒灭菌效果年度监测。
(6)11月27日对住院病人进展现患率调查,住院病人共29人,调查28人,实查率96.6%。调查结果现患率3.45%,漏报率0%,抗菌药物使用率72.4%,高于卫生部60%的标准。
(7)每月对全院感染监测的相关数据进展收集、统计。做到月汇总、季反应(每季度一期简报)、年总结。
(8)与防保科合作,对住院病人电话回访人征求患者的意见,满足率%给患者带去问候的同时,也能准时发觉手术切口感染病例。
四、加强医疗废物治理:与后勤保障科协作加强医疗废物的常规督导检查是我院的医疗废物在现有的条件下收集、分类、交接、登记、燃烧做到标准治理,未发生医疗废物流失、泄露。特殊是协作检验科对每一袋过期的血液跟踪处理,无一袋向外流失造成不良大事。
五、落实制度、检查到位:仔细做好日常的工作,协作医院的综合目标检查,细化标准,检查结果在科主任例会上通报,整改缺乏之处。
六、医务人员职业防护的治理:加强医务人员的自身安全、防止锐器伤等职业暴露的治理。从手卫生、使用防护用具抓起,提高了医务人员的职业防护意识,全年职业暴露1例,未感染经血传染性疾病。存在的问题:
1、根据《医院消毒供给中心治理标准》,我院供给室急需更改。上级部门检查屡次提出,护理部已经派人学习。
2、检验科的细菌室建立。
3、污水处理问题。
总之,我院某些方面感染隐患还特别严峻,我们坚信只要领导重视,我们职能科室协作,各尽其责,常态治理,医院感染掌握工作就能做好。
百货商场店长工作职责篇六
20xx年马上就要过去,随着时间的消逝20xx这个数字将进入历史的长河,回忆过去的一年繁忙而紧急工作,欣慰而骄傲。欣慰的是得到了上级领导的好评与认可,骄傲的是在院内感染与传染病治理工作取得了优异的成绩。现代医院的理念是从治疗疾病机制转变为预防疾病机制,而医院感染治理是医院质量治理及预防疾病的重要环节,也是医疗安全最重要的一环。治理的最终目标是削减医院感染的各种危急因素,降低医院感染的发生率。
掌握医院感染的手段,首先是提高医院各级各类人员对医院感染的熟悉水平,增加工作责任心,在日常诊疗工作中树立主动预防医院感染的意识;保证医院医疗用品的消毒灭菌质量;同时确保各项预防和掌握医院感染的制度、措施落到实处,发挥实效。
医院感染治理是一项全员、全方位的治理工作,而医院感染治理工作简单,传染病疫情简单多变性,要求我们医护人员不断学习院内感染及传染病预防相关学问,把握新学问,把握院内感染掌握新方法,共同参加,朝着零感染的方向努力。
20xx年也是我院二甲预备年,在院领导的直接领导下,感染科全体人员努力拼搏及全院医护人员鼎力支持,凭借着质量第一、病人第一、预防第一的理念,全面开展院内感染、传染病预防、传染病疫情治理等各项工作,狠抓落实、抓实效、注意细节、抓住关键环节,强化院内感染各项制度、措施,深入学习和贯彻传染病各种法律法规,做到了院内感染预防系统化、标准化、措施化,加大院内感染的指导、督导工作,结合我院的实际工作、实际状况,实行切实有效的措施,成立了以院长为核心的质控领导小组,健全院、科等三级网络体系。在时间紧任务重,面临着重重压力,全科克制困难为二甲翻开绿色通道。详细工作如下:
一、政治思想方面,全科人员在邓院长的领导下,掀起了“爱岗敬业、以院为家”的热潮,我科人员积极响应院里各项号召,遵规守制、献计献策,时时刻刻与医院保持全都,常常参与院里各种学习和培训,人人有笔记,通过学习、使全科人员的政治素养有了提高,同时也增加了工作责任心和事业感,提高了工作效益和工作质量。
二、传染病治理。
1、严格执行传染病法律法规,建立健全各项规章制度并组织实施。做到有法必依,执法必严、有章可循。
2、定期对传染病防治学问和技能的培训,使医务人员把握传染病报告种类、报告时限、报告程序,使我院的法定传染病报告率到达100%。对传染病患者实行有效的隔离措施,未发生院内传染病的局部流行。
3、新上岗人员做到即上即培训,即培即考核原则。
三、我院是当地最有权威的医疗机构,担当着突发公共卫生大事和灾难事故的紧急医疗救援任务,所以我院建立了应急预案和组织,做到了定期演练和相应培训,增加应急力量,备好了救援物资等,随时处于应急状态(含通讯联络),并且做到了准时、妥当处理医院内部发生的突发大事。
1、医院感染治理:制度健全,监视指导到位,对新上岗人员、进修生、实习生、医务人员按时培训,医务人员知晓率到达了100%。医院感染监测到位,病例监测、卫生学监测做到精确、达标。
2、重点部门的医院治理:抓好手术室、供给室达标改建、口腔科、腔镜室、感染性疾病科、血液透析室、检验科等这些重点科室的治理,从室内的保洁、消毒、医务人员的操作,物品器械的.清洗、消毒、灭菌等环节入手,使之到达医院感染治理标准的标准。
3、输血治理:严格执行了《献血法》的有关规定,严禁了擅自采血,成分输血比例到达了规定要求,输血不良反响应急预案健全,储藏血液能满意急诊临时用血需求。
4、抗菌药物的治理:结合我院的实际状况,制定了抗菌素合理使用制度,并与药剂科共同监视执行。
5、一次性使用医疗物品的治理:杜绝了重复使用,医疗废物的分类、燃烧,到达了《医疗废物治理条例》的标准。
总之,院内感染涉及全院各个角落,贯穿于自病人从入院到出院的全过程,贯穿于治疗和护理的每一细节当中,为此我科要常抓不懈,使各项监测统计指标,到达医院感染治理要求的标准,为我院医疗效劳质量的提高和医疗事业的进展保驾护航。
20xx年的工作更是繁重而又艰难,荣耀而骄傲,责任重大,任重道远。我们要加强学习、一丝不苟,不管压力有多大,工作任务有多重,我们都无条件的去完成院里交给我们的艰难任务,困难面前不气馁,成绩面前可傲慢。让领导放心,让群众放心,把我们医院打造成患者温馨的家。
百货商场店长工作职责篇七
现在医院感染在医院管理中的地位越来越重要,医院感染不但关系到医患双方的健康而且影响到医院的医疗质量,我院始终重视医院感染的管理工作。在院领导的重视和关心下,我院本月进行了全院大检查。现将医院本月院感检查中有关院感管理的部分检查工作总结如下:
一、仍有大部分科室对抗生素的预防性应用方面学习及认识不足。着重表现在无菌手术的术前应用上。《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》中对预防性应用抗生素规定:
1.给药时机:在术前0.5~2小时内给药,或麻醉开始时给药。如果手术时间超过3小时,或失血量大(1500ml),可手术中给予第2剂。
2.用药时间:总的预防用药时间不超过24小时,个别情况可延长至48小时。污染手术可依据患者情况酌量延长。”然而大部分科室术前不给药,导致术后使用时间偏长。预防性应用抗生素涉及的科室包括所有手术相关科室:外科、妇科、眼科、心内科介入病人、介入科等。
二、有相当多的科室对院内感染缺乏重视。表现在院内感染病例上报不及时、漏报。有些科室多年未有院感病例登记及上报,有确实未有院感发生者,多为不重视,未登记上报。
三、细菌培养+药敏率明显偏低,大多科室未达到30%。相当多的科室不重视,许多应做细菌培养+药敏者未做检查,导致盲目用药、长时间用药,使耐药菌的发生率增加。同时因未有细菌培养结果,使得感染病人与普通病人混合安置,使得院内感染发生的风险性加大。
本次检查虽发现部分问题,但大部分科室态度积极,也接受了整改意见。下一步应继续加强学习、管理、监督。
百货商场店长工作职责篇八
xxxx年我院的医院感染监控工作紧紧围绕等级医院复审这一主题,从建章立制到措施落实,始终贯彻持续改进的理念,使我院的院感管理工作逐步走向规范化、制度化、科学化。在全院每一位职工的共同努力下,全年未发生医院感染的暴发流行,圆满地完成了年初的工作计划,现总结如下:
为进一步加强我院的医院感染管理,强化我院的医院感染环节管理,根据卫生部xxxx年颁布的《医疗机构消毒技术规范》、《医院空气净化管理规范》等法律法规的要求,结合我院的实际,对我院2011版《本钢总医院医院感染预防与控制手册》及时进行了修订,新的医院感染监控制度内容更全面、更科学。新的医院感染预防与控制操作规程更是涵盖了我院医院感染控制的所有环节,使医务人员在医院感染控制上有章可循。
为使我院的规章制度能得到有效的贯彻执行,我们对临床科室xxxx年的绩效考核标准进行了修订,制定了新的《临床科室医院感染小组工作记录》,新的记录本在内容上更全面、更有实用性,在实际工作中体现出了实际效果,推动了临床院感工作的持续改进,在本次等级医院复核中得到了专家的认可。
为了解我院的医院感染情况,为医院感染控制提供科学依据,根据卫生部《医院感染监测规范》及等级医院复审的要求,我们开展了全方位的医院感染监测工作。
1、全院综合性监测:全年共监测住院病人38 164人,发生医院感染653例,医院感染发病率为1.71%,处于较低发病率水平。但不容忽视由于我们院感专职人员少,医生主动报告意识差,存在着医院感染的漏报现象。全年无菌手术切口感染5例,无菌手术切口感染率为0.14%,比上年有所提高,我们分析与抗菌药物的合理使用有关,应成为我们明年院感控制的重点。
2、目标性监测
炎的发病率为7.97‰;中心静脉插管使用率为9.32%,血管导管相关血流感染率为0;导尿管使用率为94.78%,留置导尿管相关泌尿系感染的发病率为3.49‰。
(2)手术部位感染监测:4月份开始在普外科开展了甲状腺切除术、胆囊切除术的手术切口感染情况的目标性监测。共监测手术317台次,手术部位感染2例,调整感染率2.63%。
5.88%,住院总日数324天,病人日感染人次率为24.691‰,调整日感染人次率为10.36‰。
(4) 细菌耐药性监测:xxxx年1月1日至12月21日细菌室共分离出多重耐药菌株502株,(其中以esbel阳性的大肠埃希氏菌为主,占33.78%,其次多重耐药的鲍曼不动杆菌位居第二位,占28.19%。)绝对株数333株(剔除同一患者培养出的重复菌株),以监测多重耐药菌患者259人,发生医院感染47人,多重耐药菌的检出比例较上年有所上升,原因在于今年的送检率提高,但不容忽视多重耐药菌的控制仍存在问题。
3、环境微生物及消毒灭菌效果监测:对全院重点科室环境微生物监测891份,合格率为99.44%,对不合格的科室进行整改,重新监测合格;消毒灭菌效果监测1583份,合格率100%;无菌物品监测343份,合格率100%;高压灭菌器生物监测795锅次,合格率100%;环氧乙烷灭菌器生物监测252锅次,合格率100%;低温等离子生物监测39锅次,合格率100%,保证了医疗安全。
1、减负增效避免形式化的感控:以三甲复审工作为主线,本着既减轻临床医务人员的负担,又能提高全员的医院感染控制意识为前提,召开了全院医院感染管理委员会会议,对全院临床科室的监控人员进行培训,使他们掌握了医院感染管理持续改进的工作方法,同时我们又将临床的多项记录合并,为临床科室制定了具有我院特色的《临床科室医院感染管理小组工作记录》,将医院感染病例登记、多重耐药菌感染病例登记、科室质控记录、会议记录等简化合并,使医务人员把主要精力放在医院感染控制上,而不是书写记录上,临床反响良好。
染的预警能力,为我院医院感染的预防控制工作增添了双翼,必将对我院的院感控制工作起到推动作用。目前软件正在安装调试中。
3、从手卫生工作切入,提高全员的感控意识:做好手卫生可以降低三分之一的医院感染,本着这一理念,我们在全院强力推进手卫生工作。首先在全院统一手卫生设施,提倡使用皂液、干手纸,在处置室、治疗室、走廊等处张贴手卫生宣传画及六步洗手法图示。同时进行了多次的医务人员手卫生培训,提高医务人员的手卫生知识,提高他们的手卫生意识。将医务人员手卫生常态化管理,实行手卫生监督工作的逐级监督,科室自查、院抽查,不断提高手卫生依从性。
4、主动干预医院感染的高危因素,降低“三管”感染的发病率:针对icu“三管”使用率高,病人病情重极易发生感染的实际情况,我们经常深入icu病房与医护人员主动沟通,与医务人员共同探讨学习感染的诊断标准及各项操作规程,使医务人员从开始的排斥到目前已逐渐接纳院感人员,能主动采取控制院感的措施,例如正确选择导管,熟练插管技术及有效护理,适时拔出导管以降低医院感染率。对icu中心静脉导管、留置导尿管、呼吸机辅助呼吸患者每日进行撤管指征评估,及时进行撤管,有效降低导管相关感染发生率。
5、配合抗菌药物合理使用工作,强化手术部位感染控制:按照抗菌药物专项整治工作要求,无菌手术抗菌药物使用率大幅下降,势必增加了手术切口感染的风险。针对这一情况,我们继续开展手术切口感染的目标性监测,加强手术切口感染的预防与控制措施的落实,如备皮的时机选择为术前即刻,备皮方式提倡不刮毛、提倡术中保温、强化术后引流及手卫生等环节控制,减少手术切口感染的危险因素,努力降低手术切口感染发生率。
6、成立picc门诊,实行专业化护理,降低院感风险:针对全院中心静脉导管置入科室的picc穿刺及维护环境差,容易发生感染的问题,我科协同护理部建议我院成立了专门的picc门诊,使置管进入门诊手术间进行,保障了置管环境的清洁,以预防picc导管置入患者发生医院感染。目前picc门诊已成立,正在试运行中。
的感控,将有限的资源用在感控的高危因素控制上。
8、暴发应急演练,提升医务人员的应急能力:根据等级医院评审标准要求,于9月19日进行了下呼吸道铜绿假单胞菌感染暴发应急处置模拟演练。通过演练提高了医护人员对医院感染暴发事件的认识,使护理人员掌握了多重耐药菌感染暴发的应对措施,对防护用品的穿脱程序也有了感性认识,提高了临床对医院感染暴发事件的应急处理能力。
9、扩大器械清洗消毒的范围,提高器械的清洗消毒灭菌质量:按照《消毒供应中心管理规范》及等级医院评审细则的要求,我院重复使用的诊疗器械、器具及物品在回收、清洗、包装、灭菌的细节方面仍然存在着问题,因此我们与护理部、消毒供应中心一道多方协调,对未集中清洗的器械逐渐统一回收到消毒供应中心集中处理,保证了我院消毒灭菌的质量。
10、强化多重耐药菌监测控制工作,减少多重耐药菌的医院感染:从临床科室送检高质量的标本入手,我们对全院医务人员进行了如何送检标本的培训,提高了细菌培养的阳性率。同时为减少多重耐药菌的院内传播,我们对检出的病例进行及时的跟踪,指导临床采取接触隔离措施,严格执行手卫生和无菌技术操作规程,加强环境清洁,器械专用及消毒等,努力降低多重耐药菌的医院感染。
11、保洁工作规范化,保证患者的就医环境清洁化:清洁的环境是who提出的清洁医院的重要内容之一,我院现有的两家保洁公司保洁标准不统一,保洁程序不规范,保洁的质量参差不齐,为此我们根据《医疗机构消毒技术规范》的要求,开展了保洁员的培训,对保洁的细节进行规范,统一了保洁的程序,使保洁员掌握了保洁的标准,提高了保洁的质量。
培训是提升医务人员医院感染控制认知的主要方式,为此今年我们举行了不同层次、不同类别医务人员的院感知识培训共计14次,培训人群覆盖全院员工。通过培训让他们了解医院感染预防的新理念,让全体职工时刻想到医院感染就在我身边,主动采取措施控制院感是自己的.职责,使病人的医疗活动更加安全。
为让临床能及时得到医院感染的信息,我们编辑制作了4期《医院感染通讯》,将医院感染管理工作的最新动态、法律法规、医院感染方面的监测数据等刊登在此刊物上,将《医院感染通讯》下发各科室,以便临床科室学习,从而达到资源共享。
全年医护人员上报职业暴露28例,其中护士21人,医生6人,检验1人,均按照职业暴露处理程序给予及时处理。针对锐器伤日益增多的趋势,我们在强化职业暴露管理工作的同时,开展了全员职业暴露的培训,对血液透析室、医疗废物转运等重点科室人员进行免疫接种,以减少医务人员职业暴露的发生率。
1、我院虽然建立了院感三级网络,但是院感的三级管理网络没有真正发挥作用,形式化的管理较多。因此我们要探索建立一种奖罚结合的管理模式,提高三级网络的积极性。
2、目标性监测工作仍处于摸索阶段,未真正将监测与监控结合起来,在指导临床医院感染预防控制工作方面还需进一步加强。
3、手卫生依从性还需进一步的提高。
4、我院部分医务人员在医院感染防控工作中还存在着“你推一推,他才动一动”的被动思想,所以感控工作要改变医务人员的被动“让我做”到医务人员的主动“我要做”,需要有一个漫长的过程,我们感控人仍要不断的努力。
总之,院感管理工作与医疗活动联系之紧密日益加深,需要我们不断的去学习和积累,需要我们密切的与临床医务人员进行沟通,需要我们高效的院感团队来共同努力,更需要院领导及全院员工的戮力同心,来推动我院的医院感染管理工作向更高的层次迈进。
百货商场店长工作职责篇九
20xx年也是我院二甲准备年,在院指导的直接指导下,感染科全体人员努力拼搏及全院医护人员鼎力支持,凭借着质量第一、病人第一、预防第一的理念,全面开展院内感染、传染病预防、传染病疫情管理等各项工作,狠抓落实、抓实效、注重细节、抓住关键环节,强化院内感染各项制度、措施,深化学习和贯彻传染病各种法律法规,做到了院内感染预防系统化、标准化、措施化,加大院内感染的指导、督导工作,结合我院的实际工作、实际情况,采取实在有效的措施,成立了以院长为核心的质控指导小组,健全院、科等三级网络体系。在时间紧任务重,面临着重重压力,全科克制困难为二甲翻开绿色通道。详细工作如下:
一、政治思想方面,全科人员在邓院长的指导下,掀起了“爱岗敬业、以院为家”的热潮,我科人员积极响应院里各项号召,遵规守制、献计献策,时时刻刻与医院保持一致,经常参加院里各种学习和培训,人人有笔记,通过学习、使全科人员的政治素质有了进步,同时也增加了工作责任心和事业感,进步了工作效益和工作质量。
1、严格执行传染病法律法规,建立健全各项规章制度并组织施行。做到有法必依,执法必严、有章可循。
2、定期对传染病防治知识和技能的培训,使医务人员掌握传染病报告种类、报告时限、报告程序,使我院的法定传染病报告率到达100%。对传染病患者实行有效的隔离措施,未发生院内传染病的部分流行。
1、医院感染管理:制度健全,监视指导到位,对新上岗人员、进修生、实习生、医务人员按时培训,医务人员知晓率到达了100%。医院感染监测到位,病例监测、卫生学监测做到准确、达标。
2、重点部门的医院管理:抓好手术室、供应室达标改建、口腔科、腔镜室、感染性疾病科、血液透析室、检验科等这些重点科室的管理,从室内的保洁、消毒、医务人员的操作,物品器械的清洗、消毒、灭菌等环节入手,使之到达医院感染管理标准的标准。3、输血管理:严格执行了《献血法》的有关规定,严禁了擅自采血,成分输血比例到达了规定要求,输血不良反响应急预案健全,储藏血液能满足急诊临时用血需求。
4、抗菌药物的'管理:结合我院的实际情况,制定了抗菌素合理使用制度,并与药剂科共同监视执行。
5、一次性使用医疗物品的管理:杜绝了重复使用,医疗废物的分类、燃烧,到达了《医疗废物管理条例》的标准。
总之,院内感染涉及全院各个角落,贯穿于自病人从入院到出院的全过程,贯穿于治疗和护理的每一细节当中,为此我科要常抓不懈,使各项监测统计指标,到达医院感染管理要求的标准,为我院医疗效劳质量的进步和医疗事业的开展保驾护航。
20xx年的工作更是繁重而又艰巨,荣耀而自豪,责任重大,任重道远。我们要加强学习、一丝不苟,不管压力有多大,工作任务有多重,我们都无条件的去完成院里交给我们的艰巨任务,困难面前不气馁,成绩面前可骄傲。让指导放心,让群众放心,把我们医院打造成患者温馨的家。
百货商场店长工作职责篇十
根据医院“安全生产”和“质量管理”的要求,完善了医院感染的质量控制与考评制度,细化了医院感染质量综合目标考核标准,根据综合目标进行督查反馈,全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作,认真排查安全隐患,为保证院感安全,切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理,特别是手术室、消毒供应室、口腔科、胃镜室、检验科等重点部门的医院感染管理工作;又制定了重点部位、重点环节的防治院内感染措施,院感科常规进行督查和指导,防止院感在院内暴发。
在手足口并甲型h1n1流感流行期间,进一步加强预检分诊台、儿科门诊、内科门诊、发热门(急)诊等重点场所的管理,认真贯彻落实手足口并甲型h1n1流感医院感染控制要求,加大医院感染防控力度,规范工作程序,特别是对全院医务人员以及工勤人员,加强了手足口并甲型h1n1流感等传染病的防治和自身防护知识的培训,严格落实了院感防控和个人防护措施,防止发生院内交叉感染,积极配合有关部门,共同做好疫情防控工作。
为规范全院各项消毒灭菌工作,预防院内感染,2009年度院感科加强院感采样监测,对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测,同时加强对手术室、胃镜室、口腔科、供应室、细菌室等高危区的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。全年全院共采样358份,其中空气采样培养56份,物体表面采样培养41份,医护人员手采样培养41份,消毒液采样培养47份,消毒物品采样培养12份,无菌物品采样培养137份,高压消毒灭菌效果监测24份,合格率100%。本年度市疾控中心对我院进行采样监测23份,合格率100%。
对全院各临床科室、医技科室、门诊科室使用中的紫外线灯管强度进行了监测,共监测各种类型的紫外线灯管29根,发现不合格及时更换,使其合格率达100%。
按照《抗菌药物临床应用指导原则》和《安徽省实施〈抗菌药物临床应用指导原则〉管理办法》等规定,为加强抗菌药物临床使用的管理,我院制定了抗菌药物临床应用分级、分线管理制度,各临床科室结合自身实际情况,制定具体落实措施。
医院感染管理科积极参与临床合理使用抗菌药物的管理,制定了抗菌药物临床应用管理制度,加强抗菌药物应用的督查,并每月向全院通报结果。全院抗生素使用情况如下:全年全院共出院2873例病例,使用抗生素者931例,二联及以上使用者367例,菌检者236例,抗生素使用率32.4%,二联及以上使用率39.4,菌检率25.3%。并每季度将细菌病原学监测与细菌耐药监测情况分析汇总公布,为临床医生合理使用抗生素提供可靠的`帮助。
院感科不断完善项规章制度,明确各类人员职责,落实责任制,加强医疗废物管理并常规督察,发现问题及时整改并反溃并对工勤人员进行培训,使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理,严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。。
全年进行9次医院感染知识培训,参加人员包括全院医务人员及工勤人员,共246人次。培训内容为:院感基础知识培训,手足口病消毒隔离知识培训,工勤人员的职业防护及消毒隔离知识培训,甲型h1n1流感的院感控制及消毒隔离知识培训,医务人员手卫生规范培训,新上岗的医护人员岗前培训等。对5位新上岗医护人员进行了培训考核,合格后上岗。
依托全院医护人员,对所有住院病例进行了前瞻性调查,以便发现发现院感病例及时上报。院感科于第三季度对全院现病例进行了全面横断面调查,方法是:调查某一天8am时全院总的全部在院病例(包括出院病例,不包括入院病例),全院共住院病人64人,调查64人,接受调查率100%。其结果现患率为0,无院感漏报。上半年对3月份归档236份病例进行了漏报率调查,漏报率为0。
为加强消毒药械及一次性无菌医疗用品的管理,09年院感科对其使用进行常规督查及定期抽查。对消毒药械及一次性使用的无菌医疗用品的抽查是每季度一次,全年共抽查4次,方法是从临床各科室采样,到药械科索证。全年共索证45份,结果各证齐全,全部合格。
我院申请开设血液净化中心后,在院部的领导下,在集团的大力支持下,在各部门的通力协作下,院感科也积极参与了血液净化中心的筹建工作。根据《医院感染管理办法》及卫生部《血液透析室建设与管理指南》的要求,结合我院实际情况,查阅了相关规范,参观了几家血液净化中心,请教了有关血透专家,并在上级部门及专家组的具体指导下,院感科参与了血液透析室的布局流程、设施设备规划,人员配备、各种制度规范的建立,开诊前的院感监测、消毒药械及一次性物品的索证,医护人员的培训、考核等规范要求,使之符合卫生部的有关规要求。
百货商场店长工作职责篇十一
根据医院“安全生产”和“质量管理”的要求,完善了医院感染的质量控制与考评制度,细化了医院感染质量综合目标考核标准,根据综合目标进行督查反馈,全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作,认真排查安全隐患,为保证院感安全,切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理,特别是手术室、消毒供应室、口腔科、胃镜室、检验科等重点部门的医院感染管理工作;又制定了重点部位、重点环节的防治院内感染措施,院感科常规进行督查和指导,防止院感在院内暴发。
在手足口并甲型h1n1流感流行期间,进一步加强预检分诊台、儿科门诊、内科门诊、发热门(急)诊等重点场所的管理,认真贯彻落实手足口并甲型h1n1流感医院感染控制要求,加大医院感染防控力度,规范工作程序,特别是对全院医务人员以及工勤人员,加强了手足口并甲型h1n1流感等传染病的防治和自身防护知识的培训,严格落实了院感防控和个人防护措施,防止发生院内交叉感染,积极配合有关部门,共同做好疫情防控工作。
为规范全院各项消毒灭菌工作,预防院内感染,20xx年度院感科加强院感采样监测,对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测,同时加强对手术室、胃镜室、口腔科、供应室、细菌室等高危区的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。全年全院共采样358份,其中空气采样培养56份,物体表面采样培养41份,医护人员手采样培养41份,消毒液采样培养47份,消毒物品采样培养12份,无菌物品采样培养137份,高压消毒灭菌效果监测24份,合格率100%。本年度市疾控中心对我院进行采样监测23份,合格率100%。
对全院各临床科室、医技科室、门诊科室使用中的紫外线灯管强度进行了监测,共监测各种类型的紫外线灯管29根,发现不合格及时更换,使其合格率达100%。
按照《抗菌药物临床应用指导原则》和《安徽省实施〈抗菌药物临床应用指导原则〉管理办法》等规定,为加强抗菌药物临床使用的管理,我院制定了抗菌药物临床应用分级、分线管理制度,各临床科室结合自身实际情况,制定具体落实措施。
医院感染管理科积极参与临床合理使用抗菌药物的管理,制定了抗菌药物临床应用管理制度,加强抗菌药物应用的督查,并每月向全院通报结果。全院抗生素使用情况如下:全年全院共出院2873例病例,使用抗生素者931例,二联及以上使用者367例,菌检者236例,抗生素使用率32.4%,二联及以上使用率39.4,菌检率25.3%。并每季度将细菌病原学监测与细菌耐药监测情况分析汇总公布,为临床医生合理使用抗生素提供可靠的`帮助。
院感科不断完善各项规章制度,明确各类人员职责,落实责任制,加强医疗废物管理并常规督察,发现问题及时整改并反馈并对工勤人员进行培训,使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理,严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。
全年进行9次医院感染知识培训,参加人员包括全院医务人员及工勤人员,共246人次。培训内容为:院感基础知识培训,手足口病消毒隔离知识培训,工勤人员的职业防护及消毒隔离知识培训,甲型h1n1流感的院感控制及消毒隔离知识培训,医务人员手卫生规范培训,新上岗的'医护人员岗前培训等。对5位新上岗医护人员进行了培训考核,合格后上岗。
依托全院医护人员,对所有住院病例进行了前瞻性调查,以便发现发现院感病例及时上报。院感科于第三季度对全院现病例进行了全面横断面调查,方法是:调查某一天8am时全院总的全部在院病例(包括出院病例,不包括入院病例),全院共住院病人64人,调查64人,接受调查率100%。其结果现患率为0,无院感漏报。上半年对3月份归档236份病例进行了漏报率调查,漏报率为0。
为加强消毒药械及一次性无菌医疗用品的管理,20xx年院感科对其使用进行常规督查及定期抽查。对消毒药械及一次性使用的无菌医疗用品的抽查是每季度一次,全年共抽查4次,方法是从临床各科室采样,到药械科索证。全年共索证45份,结果各证齐全,全部合格。
我院申请开设血液净化中心后,在院部的领导下,在集团的大力支持下,在各部门的通力协作下,院感科也积极参与了血液净化中心的筹建工作。根据《医院感染管理办法》及卫生部《血液透析室建设与管理指南》的要求,结合我院实际情况,查阅了相关规范,参观了几家血液净化中心,请教了有关血透专家,并在上级部门及专家组的具体指导下,院感科参与了血液透析室的布局流程、设施设备规划,人员配备、各种制度规范的建立,开诊前的院感监测、消毒药械及一次性物品的索证,医护人员的培训、考核等规范要求,使之符合卫生部的有关规要求。血透室于20xx年xx月xx日通过卫生局专家组的评审验收,xx月xx日正式开诊。