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湖南师范大学第二附属医院硕士研究生
入学考试自命题考试大纲
考试科目代码[105109] 考试科目名称:外科学及解剖学
一、 考试形式与试卷结构
1) 试卷成绩及考试时间
本试卷满分 100 分,考试时间为 180 分钟。
2) 答题方式
答题方式为闭卷、笔试
3) 试卷内容结构
各部分内容所占分值为:
外科学总论 约 40 分
外科学各论 约 110 分
4) 题型结构
选择题: 30 小题,每小题 1 分,共 30 分
名词解释题:6 小题,每小题 5 分,共 30 分
简答题: 5 小题,每小题 8 分,共 40 分
二、 考试内容与考试要求
外科学
考试目标:
1、掌握外科学常见病和多发病的病因、发病原理、临床表现、诊断和防治的理
论知识和技能。
2、形成系统的外科学专业的思维方式,掌握外科学基本操作和手术技术。
3、形成正确的医学科研方向和方法。
考试内容:
一、外科总论
1.外科领域的分子生物学
(1)基因的结构与功能。
(2)分子诊断和生物治疗及其临床应用。
2.无菌术的基本概念、常用方法及无菌操作的原则。
3.外科患者体液代谢失调与酸碱平衡失调的概念、病理生理、临床表现、诊
断及防治、临床处理的基本原则。
4.输血的适应证、注意事项、并发症的防治,自体输血及血液制品。
5.外科休克的基本概念、病因、病理生理、临床表现、诊断要点及治疗原
则。
6.多器官功能障碍综合征的概念、病因、临床表现与防治。
7.疼痛的分类、评估、对生理的影响及治疗。术后镇痛的药物与方法。
8.围手术期处理:术前准备、术后处理的目的与内容及术后并发症的防治。
9.外科患者的营养代谢的概念,肠内、肠外营养的选择及并发症的防治。
10.外科感染
(1)外科感染的概念、病理、临床表现、诊断及防治原则。
(2)浅部组织及手部化脓性感染的病因、临床表现及治疗原则。
(3)全身性外科感染的病因、致病菌、临床表现及诊治。
(4)有芽孢厌氧菌感染的临床表现、诊断与鉴别诊断要点及防治原则。
(5)外科应用抗菌药物的原则。
11.创伤的概念和分类。创伤的病理、诊断与治疗。
12.烧伤的伤情判断、病理生理、临床分期和各期的治疗原则。烧伤并发症
的临床表现与诊断、防治要点。
13.肿瘤:
(1)肿瘤的分类、病因、病理及分子事件、临床表现、诊断与防治。
(2)常见体表肿瘤的表现特点与诊治原则。
14.移植的概念,分类与免疫学基础。器官移植。排斥反应及其防治。
15.麻醉、重症监测治疗与复苏
(1)麻醉前准备内容及麻醉前用药的选择。
(2)常用麻醉的方法、药物、操作要点、临床应用及并发症的防治。
(3)重症监测的内容、应用与治疗原则。
(4)心、肺、脑复苏的概念,操作要领和治疗。
二、胸部外科疾病
1.肋骨骨折的临床表现、并发症和处理原则。
2.各类气胸、血胸的临床表现、诊断和救治原则。
3.创伤性窒息的临床表现、诊断和处理原则。
4.肺癌的病因、病理、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗方法。
5.腐蚀性食管烧伤的病因、病理、临床表现与诊治原则。
6.食管癌的病因、病理、临床表现、诊断和鉴别诊断、防治原则。
7.常见原发纵隔肿瘤的种类、临床表现、诊断和治疗。
三、普通外科
1.颈部疾病
(1)甲状腺的解剖生理概要。
(2)甲状腺功能亢进的外科治疗。
(3)甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺良性肿瘤、甲状腺恶性肿瘤的临床特点和
诊治。
(4)甲状腺结节的诊断和处理原则。
(5)常见颈部肿块的诊断要点和治疗原则。
2.乳房疾病
(1)乳房的检查方法及乳房肿块的鉴别诊断。
(2)急性乳腺炎的病因、临床表现及防治原则。
(3)乳腺增生症的临床特点、诊断和处理。
(4)乳房常见的良性肿瘤的临床特点、诊断要点和处理。
(5)乳腺癌的病因、病理、临床表现、分期诊断和综合治疗原则。
3.腹外疝
(1)疝的基本概念和临床类型。
(2)腹股沟区解剖。
(3)腹外疝的临床表现、诊断、鉴别诊断要点、外科治疗的基本原则和方法。
4.腹部损伤
(1)腹部损伤的分类、病因、临床表现和诊治原则。
(2)常见内脏损伤的特征和处理。
5.急性化脓性腹膜炎:急性弥漫性腹膜炎和各种腹腔脓肿的病因、病理生理、
诊断、鉴别和治疗原则。
6.胃十二指肠疾病
(1)胃十二指肠疾病的外科治疗适应证、各种手术方式及其治疗溃疡病的理
论基础。术后并发症的诊断与防治。
(2)胃十二指肠溃疡病合并穿孔、出血、幽门梗阻的临床表现、诊断和治疗
原则。
(3)胃良、恶性肿瘤的病理、分期和诊治原则。
7.小肠疾病
(1)肠梗阻的分类、病因、病理生理、诊断和治疗。
(2)肠炎性疾病的病理、临床表现和诊治原则。
8.阑尾疾病:不同类型阑尾炎的病因、病理分型、诊断、鉴别诊断、治疗和
术后并发症的防治。
9.结、直肠与肛管疾病
(1)解剖生理概要及检查方法。
(2)肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘、痔、肠息肉、直肠脱垂、溃疡性结肠
炎和慢性便秘的临床特点和诊治原则。
(3)结、直肠癌的病理分型、分期、临床表现特点、诊断方法和治疗原则。
10.肝疾病
(1)解剖生理概要。
(2)肝脓肿的诊断、鉴别诊断和治疗。
(3)肝癌的诊断方法和治疗原则。
11.门静脉高压症的解剖概要、病因、病理生理、临床表现、诊断和治疗原
则。
12.胆道疾病
(1)胆道系统的应用解剖、生理功能、常用的特殊检查诊断方法。
(2)胆道感染、胆系结石、胆道蛔虫症的病因、病理、临床表现、诊断和防
治原则。常见并发症和救治原则。
(3)腹腔镜胆囊切除术的特点与手术指征。
(4)胆道肿瘤的诊断和治疗。
13.消化道大出血的临床诊断分析和处理原则。
14.急腹症的鉴别诊断和临床分析。
15.胰腺疾病
(1)胰腺炎的临床表现、诊断方法及治疗原则。
(2)胰腺癌、壶腹周围癌及胰腺内分泌瘤的临床表现、诊断、鉴别诊断和治
疗原则。
16.脾切除的适应证、疗效及术后常见并发症。
17.动脉瘤的病因、病理、临床特点、诊断要点和治疗原则。
18.周围血管和淋巴管疾病
(1)周围血管疾病的临床表现。
(2)周围血管损伤、常见周围动脉和静脉疾病的病因、病理、临床表现、检
查诊断方法和治疗原则。
四、泌尿、男生殖系统外科疾病
1.泌尿、男生殖系统外科疾病的主要症状、检查方法、诊断和处理原则。
2.常见泌尿系损伤的病因、病理、临床表现、诊断和治疗。
3.常见各种泌尿男生殖系感染的病因、发病机制、临床表现、诊断和治疗原
则。
4.常见泌尿系梗阻的病因、病理生理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。
5.泌尿系结石的流行病学、病因、病理生理改变、临床表现、诊断和预防、
治疗方法。
6.泌尿、男生殖系统肿瘤的病因、病理、临床表现和诊治原则。
五、骨科
1.骨折脱位
(1)骨折的定义、成因、分类及骨折段的移位。
(2)骨折的临床表现,X 线检查和早、晚期并发症。
(3)骨折的愈合过程,影响愈合的因素,临床愈合标准,以及延迟愈合、不
愈合和畸形愈合。
(4)骨折的急救及治疗原则,骨折复位的标准,各种治疗方法及其适应证。
开放性骨折和开放性关节损伤的处理原则。
(5)几种常见骨折(锁骨、肱骨外科颈、肱骨髁上、尺桡骨、桡骨下端、股骨
颈、股骨转子间、髌骨、胫腓骨、踝部以及脊柱和骨盆)的病因、分类、发生机
制、临床表现、并发症和治疗原则。
(6)关节脱位的定义和命名。肩、肘、桡骨头、髋和颞下颌关节脱位的发
生机制、分类、临床表现、并发症、诊断和治疗原则。
2.膝关节韧带损伤和半月板损伤的病因、发生机制、临床表现和治疗原则。
关节镜的进展及使用。
3.手的应用解剖,手外伤的原因、分类、检查、诊断、现场急救及治疗原
则。
4.断肢(指)再植的定义、分类。离断肢体的保存运送。再植的适应证、手
术原则和术后处理原则。
5.周围神经损伤的病因、分类、临床表现、诊断和治疗原则。常见的上下
肢神经损伤的病因、易受损伤的部位、临床表现、诊断、治疗原则和预后。
6.运动系统慢性损伤
(1)运动系统慢性损伤的病因、分类、临床特点和治疗原则。
(2)常见的运动系统慢损伤性疾病的发病机制、病理、临床表现、诊断和治
疗原则。
7.腰腿痛及颈肩痛
(1)有关的解剖生理、病因、分类、发病机制、疼痛性质和压痛点。
(2)腰椎间盘突出症的定义、病因、病理及分型、临床表现、特殊检查、诊
断、鉴别诊断和治疗原则。
(3)颈椎病的定义、病因、临床表现和分型、诊断、鉴别诊断和治疗原则。
8.骨与关节化脓性感染
(1)急性血源性化脓性骨髓炎和关节炎的病因、发病机制、病变发展过程、
临床表现、临床检查、诊断、鉴别诊断和治疗原则。
(2)慢性骨髓炎的发病原因、临床特点、X 线表现和治疗原则。
9.骨与关节结核
(1)骨与关节结核的病因、发病机制、临床病理过程、临床表现、影像学检
查、诊断、鉴别诊断和治疗原则。
(2)脊柱结核的病理特点、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则。截瘫的
发生和处理。
(3)髋关节和膝关节结核的病理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。
10.骨关节炎、强直性脊柱炎和类风湿关节炎的病因、病理、临床表现、诊
断、鉴别诊断和治疗原则。
11.运动系统常见畸形的病因、病理、临床表现、诊断和处理原则。
12.骨肿瘤
(1)骨肿瘤的分类、发病情况、诊断、外科分期和治疗概况。
(2)良性骨肿瘤和恶性骨肿瘤的鉴别诊断及治疗原则。
(3)常见的良、恶性骨肿瘤及肿瘤样病变的发病情况、临床表现、影像学特
点、实验室检查、诊断、鉴别诊断、治疗原则和预后。骨肉瘤治疗的进展概况。
六、神经外科
1、脑水肿、颅内压增高、脑疝的病因、发病机理、病理、临床表现与治疗。
2、颅脑损伤
头皮损伤、颅骨损伤、脑损伤的临床表现、影像学检查、诊断、鉴别诊断和
治疗原则。
3、脑积水、颅裂、脊柱裂、狭颅症、颅底陷入症等常见畸形的临床表现、
影像学检查、诊断、鉴别诊断和治疗原则。
4、常见颅内、椎管内肿瘤的临床表现、影像学检查、诊断、鉴别诊断和治
疗原则。
5、颅内、椎管内血管性疾病
自发性蛛网膜下腔出血、颅内动脉瘤、颅内椎管内动静脉畸形、颈动脉海绵
窦瘘、脑卒中的临床表现、影像学检查、诊断、鉴别诊断和外科治疗原则。
七、解剖学
三、 主要参考书
吴在德主编:《外科学》,人民卫生出版社 2008 年。
解剖学
一、考试形式与试卷结构
1) 试卷成绩及考试时间
本试卷满分 100 分,考试时间为 180 分钟。
2) 答题方式
答题方式为闭卷、笔试
3) 试卷内容结构
各部分内容所占分值为:
系统解剖学 约 40 分
局部解剖学 约 60 分
4) 题型结构
选择题: 30 小题,每小题 1 分,共 30 分
名词解释题:6 小题,每小题 5 分,共 30 分
简答题: 5 小题,每小题 8 分,共 40 分
二、考试内容与考试要求
解剖学
考试目标:
4、以进化发展的观点、 形态与功能 相关的观点、局部与整体统一的观点来掌
握人体器官的形态结构、位置关系和配布规律。。
5、掌握解剖学基本操作和解剖技术。
6、形成正确的医学科研方向和方法。
考试内容:
系统解剖学部分
一、绪 论
1、了解人体解剖学的分科。
2、熟悉人体解剖学的定义和地位,人体器官的组成和系统的划分。
3、掌握人体解剖的标准姿势、方位术语及轴和面。
二、运动系统
掌握运动系统的组成。
1、 骨学
(1) 概述
①了解骨的形态、骨的生长各发育。
②熟悉骨的化学成分与物理特性。
③掌握骨的构造、骨膜的作用。
(2)躯干骨
①了解尾骨、肋的形态结构。
②熟悉各部椎骨的特点;骶骨的骶管、骶管裂孔、骶骨岬。
③掌握椎骨的形态;胸骨的分部及胸骨角、躯干骨的名称。
(3)上肢骨
①了解骨的组成及名称。
②熟悉肩胛骨的两个面、三个缘和三个角;锁骨的形态。
③掌握肱骨的肱骨头、外科颈、桡神经沟、肱骨滑车,内、外上髁、桡
骨的桡骨粗隆、茎突;尺骨的鹰嘴、尺骨茎突;锁骨易骨折的部位。
(4)下肢骨
①了解足骨、腓骨的组成和名称。
②熟悉下肢骨的名称和位置。
③掌握髋骨的组成;髋 、髂嵴、髂前上棘、坐骨结节、耻骨结节;股
骨头,大、小转子、股骨内外侧髁;胫骨内外侧髁、胫骨粗隆。
(5) 颅骨
①了解颅骨的上面观;新生儿颅骨的特征
②熟悉下颌骨的主要形态结构;颅底内外侧面及颅的侧面的主要结构。
③掌握眶和骨性鼻腔的主要结构。骨性鼻旁窦。
2、关节学
(1)概述
①了解关节的类型
②熟悉关节的辅助结构和滑膜关节的运动形式。
③掌握关节的基本结构。
(2)躯干骨和颅骨的连结
①了解颅骨的连结。
②熟悉胸廓上下口的组成。
③掌握脊柱的组成、生理性弯曲和主要连结方式;胸廓的组成。
(3)上肢骨的连结
①了解胸锁关节、肩锁关节、关节的名称和组成。
②掌握肩、肘关节的组成和运动。
(4)下肢骨的连结
①了解足关节的名称和组成。
②熟悉骨盆的组成,小骨盆上下两口的组成及男女性骨盆的差别。
③掌握髋关节、膝关节、距小腿关节的组成和运动、膝关节的结构。
3、肌学
(1)概述
①了解肌的形态,肌的起止、配布和作用。
②熟悉肌的构造,肌的辅助结构。
(2)躯干肌
①了解盆底肌、背肌、胸肌的位置。
②熟悉斜方肌、胸大肌、背阔肌、竖脊肌的位置。
③掌握膈的位置、裂孔和作用;腹肌的组成、层次、名称,腹直肌和腹
股沟管的组成构造和局部结构。
(3)头颈肌
①了解颈肌、头肌、咀嚼肌的名称和作用。
②掌握胸锁乳突肌的位置、起止和作用。
(4)四肢肌
①了解手肌、足肌的分群和组成。
②熟悉肩肌、臂肌前臂肌、髋肌、大腿肌、小腿肌的分群和组成,肘窝、
腕管、股三角、窝的位置和组成。
③掌握三角肌、肱二头肌、肱三头肌、臀大肌、股四头肌、小腿三头肌
的位置、起止及作用。
三、内脏学
1、概论
(1)了解内脏的概念。
(2)熟悉胸部的标志线和腹部的分区。
2、消化系统
掌握消化系统的组成和消化道的划分。
(1)消化管
①了解口腔的组成;口唇、颊、腭的结构;大唾液腺组成;咽的结构。
②熟悉牙的形态和结构;舌的形态和粘膜的构造;腮腺的位置及腮腺管
的开口部位;肛管的结构;胃的毗邻;牙的排列;直肠的弯曲。
③掌握腭扁桃体的位置;咽峡的组成,咽的形态、位置、分部及各部的
交通;食管的位置、形态及狭窄的部位;胃的形态、分部,小肠和十二指肠的分
部;大肠的结构特点、分部和位置;阑尾的位置及根部的体表投影;直肠的位置。
(2)消化腺
①了解肝的分叶和分段。
②熟悉肝、胰的毗邻。
③掌握肝的形态、位置;掌握胆囊的形态、位置,胆囊底的体表投影,
肝外胆道的组成及胆汁排泄的途径;掌握胰的位置、形态、胰管的开口。
3、呼吸系统
掌握呼吸系统的组成和上下呼吸道的划分。
(1)呼吸道
①了解外鼻、喉肌、鼻腔的结构。
②熟悉喉软骨,鼻旁窦的组成和开口。
③掌握鼻道、鼻中隔的位置;喉的位置,喉腔的主要结构;气管的形态、
位置,左右支气管的区别及意义。
(2)肺
①了解肺内支气管和支气管肺段,纵隔的概念和分区。
②熟悉胸膜的分部,胸膜和肺的体表投影。
③掌握肺的形态、位置;胸腔、胸膜和胸膜腔的概念。
4、泌尿系统
掌握泌尿系统的组成。
(1)肾
①了解肾段的概念。
②熟悉肾的构造,肾被膜的分层。
③掌握肾的形态和位置。
(2)输尿管道
①熟悉膀胱三角的概念和特点,女性尿道的位置、特点及开口的部位。
②掌握输尿管的位置及生理性狭窄的部位,膀胱的位置和形态。
5、生殖系统
(1)男性生殖系统
①了解睾丸的结构,精囊、阴囊、阴茎的结构。
②熟悉输精管的行程及分部,精索的位置和内容。
③掌握男性生殖系统的组成,睾丸的位置、形态;前列腺的位置;男性
尿道的特点、狭窄、弯曲。
(2)女性生殖系统
①了解子宫的固定装置,阴道、女性外生殖器、乳房、会阴的结构。
②掌握女性生殖系统的组成;卵巢的位置和形态,输卵管的位置和分部,
子宫的位置和分部,阴道和尿道的位置。
6、腹膜
(1)熟悉腹膜与腹盆腔器管的关系,腹膜形成的主要结构。
(2)掌握腹膜、腹膜、腹膜腔的概念。
7、内分泌系统
(1)了解各内分泌器官的形态结构。
(2)掌握内分泌系统的组成,各内分泌器官的位置。
四、脉管学
掌握脉管学的组成。
1、心血管系统
(1)概述
①了解血管吻合及侧支循环。
②掌握心血管系统的组成,大、小循环的概念的途径。
(2)心
①了解心壁的构造,心的体表投影。
②熟悉心的传导系统,心的动脉供应及静脉回流,心包的概念。
③掌握心的位置和外形,各腔的结构。
(3)肺循环的血管
熟悉肺动脉、肺静脉的位置。
(4)体循环的血管
①体循环的动脉
a.了解胸主动脉的起止、位置和走行,锁骨下动脉的位置、走行,髂总
动脉、髂外、内动脉的位置和起止,胃左动脉、肝总动脉、脾动脉、子宫动脉、
精索内动脉、的起止和分布范围。
b.熟悉椎动脉的起止和分布范围,掌浅、深弓的组成及分布,腹主动脉
的分支,足底深弓的组成及分布范围;熟悉全身重要动脉的体表投影、摸脉点和
止血点。
c.掌握主动脉的起止和分部及主要分支;颈总动脉、颈外动脉、颈内动
脉的起止、位置,颈外动脉的主要分支及分布范围;肱动脉、桡动脉、尺动脉、
腹腔干、肠系膜上、下动脉、股动脉、胫前动脉、胫后动脉、足背动脉起止和分
布范围;掌握颈动脉窦、颈动脉小体。
②体循环的静脉
a.了解头颈部静脉、上、下肢静脉、盆腔内的静脉。
b.熟悉静脉在结构和配布上的特点,奇静脉、半奇静脉、副半奇静脉的
位置、收纳范围及汇人。
c.掌握上、下肢浅静脉、颈外静脉起止、走行及汇人;上、下腔静脉系
的组成;掌握肝门静脉系的组成、位置、收纳范围、主要属支及侧支循环的途径
及临床意义。
2、淋巴系统
(1)概述
①了解淋巴管、淋巴组织、淋巴结
②掌握淋巴系统组成,胸导管和左淋巴导管的位置、收纳范围及汇人。
(2)局部人体各部的淋巴结
①了解头面部、上肢、下肢的淋巴结。
②熟悉颈部、胸腹壁、胸腹腔脏器的淋巴引流。
(3)脾
掌握脾的形态和位置。
五、感受器
1、眼
(1)眼
掌握眼球壁分部及结构,眼球内容物组成;房水产生及循环途径晶状体
的调节作用。
(2)副眼器
①了解泪器、眼球外肌、眼的静脉。
②熟悉眼的动脉供应。
③掌握上、下眼睑的结构。
2、耳
掌握前庭蜗器的组成。
(1)外耳
①了解耳廓、外耳道
②熟悉鼓膜的位置、结构、形态。
(2)中耳
①了解鼓室外的结构、听小骨的名称。
②熟悉咽鼓管的开口。
(3)内耳
①熟悉蜗管的结构及螺旋器的位置。
②掌握内耳骨、膜 迷路的组成及位置。
六、神经系统
1、概述
(1)了解神经系统的组成、反射及反射弧。
(2)熟悉神经系统的区分。
(3)掌握神经系统的常用术语。
2、中枢神经系统
(1)脊髓
①了解脊髓的内部构造及其功能。
②熟悉脊髓的内部灰质的分部及白质的重要传导束。
③掌握脊的位置、外形,脊髓节段与椎骨的对应关系。
(2)脑
①了解脑干的内部结构,小脑的外形、分叶及内部结构,边缘系统的概
念及组成。
②熟悉脑的外形,间脑的分部及主要功能;基底核的组成、位置,大脑
的三种纤维。
③掌握脑的组成,脑干的组成;大脑的分叶、主要沟裂,重要的神经中
枢;内囊的位置及主要的传导纤维。
(3)中枢神经的传导通路
①了解头面浅感觉传导通路,锥体外系传导通路。
②掌握本体感觉和精细觉传导通路,躯体四肢的浅感觉传导通路,锥体
系传导通路,视觉传导通路。
(4)脑和脊骨的被膜
①熟悉硬脑膜形成的大小传导通路镰及硬脑膜窦的结构。
②掌握脑和脊髓被膜的分层、名称及硬膜外腔和蛛网膜下腔的位置。
(5)脑脊液及其循环
①熟悉脑室外的位置及名称。
②掌握脑脊液产生的部位及循环途径。
(6)脊髓和脑的血管
①了解脊髓的血管,脑的静脉。
②掌握大脑的血液供应、大脑动脉环的位置、组成和功能意义,大脑中
动脉的分布范围。
3、周围神经系统
掌握周围神经的组成。
(1)脊神经
①了解脊神经的组成、纤维的种类。
②熟悉脊神经的数目和形成的丛。
③掌握脊神经的位置、组成、各丛的主要分支及分布范围。
(2)脑神经
①了解角膜反射,视、动眼、滑车、展、副、嗅神经的纤维组成及分布
范围。
②熟悉面、三叉、迷走、舌咽、舌下神经纤维组成及分布范围。
③掌握脑神经的数目、名称。
(3)内脏神经
①了解主要的内脏神经丛,内脏感觉的传人通路和特点,内脏运动神经和躯
体运动神经
的比较。
②熟悉交感神经、副交感神经的比较,几个主要交感受神经节的位置及
分布范围。
③掌握内脏神经的区分、分布;交感神经中枢和 副交感神经中枢的位
置,交感受干的组成和位置;椎旁节和椎前节。
局部解剖学部分
一,头部
(一)了解头部重要体表标志:枕外隆凸,乳突,颧弓,眶上孔,眶下孔,颏孔,下
颌角.
(二)掌握颅顶软组织层次及各层解剖学特点及临床意义.
(三)掌握颅顶血管,神经的分布规律,颅内外静脉交通途径.颅底内面蝶鞍区
的形态结 构,垂体毗邻及临床意义.
(四)掌握腮腺咬肌区的位置,结构,毗邻及其临床意义.
(五)了解面部软组织间隙
(六)头部断层影像解剖 1.掌握经第三脑室上部横断层面:基底核,背侧丘脑,
内囊三部分,第三脑室. 2. 掌握经内囊后脚及大脑脚冠状断层面:基底核,内囊,
侧脑室中央部,第三脑室,胼胝体,穹隆,海马. 3. 掌握脑正中矢状断面:胼胝体,
第三,四脑室,小脑延髓池.4. 掌握侧脑室,第三,四脑室的位置,形态,分部及其
断面表现;掌握脚间池,环池,鞍上池的位置及断层表现.5. 掌握基底动脉,颈内
动脉,大脑前,中,后动脉在横断面上的形态和位置. 6.掌握鼻旁窦的位置及毗邻
(冠状切面)
二,颈部
(一)了解颈部重要体表标志:舌骨,甲状软骨,环状软骨,胸锁乳突肌,第七颈
椎棘突, 锁骨上大窝.
(二)掌握颈部筋膜分层及筋膜间隙的位置与连通情况.了解颈部分区及各区
的主要结构.
(三)掌握甲状腺形态,位置,毗邻,血供及与神经支配的关系.掌握甲状旁腺
的位置. 了解甲状腺次全切除术的解剖要点.
(四)掌握气管颈段的毗邻关系及气管切开术的解剖要点.
(五)掌握颈根部的界域;重要结构的位置,毗邻,特点及临床意义.
(六)了解颈部淋巴分组,位置及其临床意义.
(七)掌握第四颈椎横断面.
三,胸部
(一)了解胸部的境界和主要标志线.
(二)掌握女性乳房的构造,血供,淋巴回流以及与乳癌的关系.
(三)掌握胸壁的层次,胸部皮神经分布的节段性和重叠性及其意义.
(四)掌握肋间隙结构及神经,血管走行的排列关系及其临床意义.
(五)掌握胸膜腔的构成,胸膜顶,胸膜窦以及胸膜的体表投影.
(六)掌握肺的形态,分叶分段,肺门与肺根的定义,肺门结构的排列,肺根的
毗邻 关系.
(七)掌握纵隔的概念,境界,位置和分部.掌握上纵隔结构层次及相互毗邻关
系.
(八)掌握后纵隔各结构的起止,行程和重要毗邻及临床意义.掌握心包和心
包腔概 念,心包横窦,斜窦的位置,毗邻.
(九)胸部断层影像解剖 1. 2. 3. 心脏器官内解剖和切面解剖:掌握心的内
部结构;了解心脏先天畸形形态学. 肺与纵隔:掌握肺段的概念,掌握纵隔的分部
及内容与毗邻. 掌握经主动脉弓的横断层解剖,了解经气管杈,肺动脉杈的横断
层解剖.
四,腹部
(一)了解腹部的境界,分区,体表标志和主要脏器的体表投影.
(二)掌握腹前外侧壁的层次,结构特点及其临床意义.
(三) 掌握腹股沟区的特点及其与腹股沟疝形成的关系.掌握腹股沟斜疝与
直疝的解剖学 鉴别要点.
(四) 掌握腹膜和腹膜腔的概念.了解腹膜形成物的名称,位置,腹膜腔的分
区,重要间 隙及其临床意义.
(五)掌握胃的形态,位置,毗邻,神经分布及血供.了解胃次全切除术的解剖
基础.
(六)掌握十二指肠的位置,形态结构,分部和毗邻,十二指肠悬韧带的位置和
临床意义.
(七)掌握肝的位置,体表投影及毗邻.掌握肝蒂的组成及重要结构的排列关
系和临床意 义.
(八)掌握格利森系统和肝段概念及其临床意义.了解肝脏手术,肝移植术的
解剖基础.
(九)掌握肝外胆道的组成,胆总管的分段及各段的主要毗邻.了解胆囊,胆囊
管,胆囊 动脉的异常情况,胆囊三角(Calot 三角)在寻找胆囊动脉时的实用意
义.
(十)了解脾脏的位置,毗邻以及副脾的存在情况.
(十一)掌握空,回肠动脉分布的特点,以及对肠切除吻合术的意义.
(十二)掌握阑尾根部的体表投影,阑尾的位置,寻找阑尾的方法.
(十三)掌握结肠的动脉供应,特别注意结肠中动脉的解剖特点及临床意义.
(十四)掌握门静脉的组成及其主要属支,门静脉系统的特点,门静脉与腔静
脉间的吻合 情况,以及在门静脉高压症时的意义.了解门静脉高压症手术的解剖
基础.
(十五)了解腹膜后间隙的位置和界限,主要脏器以及对腹膜外手术的意义.
(十六)了解胰腺的位置,分部和各部的毗邻,特别是与十二指肠和大血管的
位置关系, 以及对胰十二指肠切除术的意义.
(十七)掌握肾的位置,毗邻及其临床意义.
(十八)掌握输尿管的行程,狭窄部位以及与输尿管结石的关系.
(十九)腹部断层影像解剖 1. 2. 3. 掌握经肝门静脉合成处的横断层解剖及
CT,MRI. 了解经肝门,经十二指肠空肠曲的横断层解剖. 了解肝,胰,肾切面解
剖.
五,盆,会阴部
(一)掌握骨盆及会阴的境界,分区与体表标志.
(二)掌握盆内脏器的配布与腹膜的关系及其临床意义.
(三)了解盆壁和盆底肌的组成与安排,掌握盆膈的概念与组成;盆筋膜的配
布,移行情 况.掌握筋膜间隙的名称,位置,交通及其临床意义.
(四)掌握膀胱,前列腺的位置,毗邻.
(五)掌握子宫的位置,毗邻,固定装置.掌握子宫动脉的行径与输尿管的位置
关系.
(六)掌握卵巢,输卵管的位置和子宫阔韧带的关系.了解卵巢与输卵管的血
供和淋巴回流.
(七)掌握直肠,肛管的形态,结构,位置,毗邻以及神经,血管,淋巴的配布特
点和引 流规律.
(八)掌握肛门外括约肌对肛门直肠环的形成与重要性.分层与盆隔的构成.
掌握坐骨直 肠窝的结构,内容及其临床意义.
(九)掌握尿生殖膈的形成,会阴浅,深袋的组成与男性尿道破裂尿外渗的局
部解剖关系. 了解会阴浅,深袋内结构的层次安排和血管神经的来源,走行与分
布.
(十)盆部断层解剖:经前列腺,子宫颈的横断层解剖.
六,下肢
(一)掌握下肢的体表标志和动脉,神经的体表投影.
(二)掌握大,小隐静脉的起始,行程,属支,穿通支,交通支瓣膜,及其临床意
义.
(三)掌握通过梨状肌上,下孔及坐骨小孔的血管和神经.掌握髋关节的结构
特点及其临 床意义.
(四)了解阴部外动脉,腹壁浅动脉,旋髂浅动脉的行程及分布.掌握腹股沟浅
淋巴结的 分群,位置,收集范围及淋巴回流.
(五)掌握肌腔隙,血管腔隙,股鞘和股三角组成及内容.掌握股管的组成及其
临床意义.
(六)掌握内收肌管的组成及内容.
(七)了解股内侧区闭孔动脉和闭孔神经的行程,分支及分布.掌握坐骨神经
在股后区的 行程,分支及支配.
(八)掌握月 窝的内容及血管,神经的位置关系,膝关节的结构特征及其临床
意义.
(九)了解小腿后区胫后动脉,腓动脉及胫神经的行程及其临床意义.了解小
腿前区胫前 动脉和腓深神经的行程.了解小腿外侧区的肌群作用及腓浅神经的
行程和支配.
(十)掌握踝管的形成及通过的内容及其临床意义.
(十一)掌握足背动脉的行程,分支,足底的血管和神经.
七,上肢
(一)掌握上肢的体表标志和动脉,神经的体表投影.
(二)掌握上肢浅静脉(头静脉,贵要静脉)的起始,行程,回流和交通及其临床
意义.
(三)掌握腋腔的构成及内容,腋淋巴结的分群,位置,收集范围及淋巴回流.
(四)掌握肩关节的结构特点及其临床意义.
(五)掌握桡神经,肱深动脉的发起,行程和易损伤的部位.
(六)掌握肘前区的血管神经配布.
(七)掌握前臂前群肌的层次,腕管神经束的经过,正中神经的体表投影.
(八)掌握桡,尺骨及骨间膜的形态特征及其临床意义.
(九) 掌握腕部深筋膜形成的韧带及通过腕横韧带浅面及腕管的结构,特别
注意正中神经 的腕桡侧及尺侧支.
(十)掌握手掌的层次,手掌的深筋膜及筋膜鞘的特点.
(十一) 掌握掌浅,深弓的构成,位置和分支.正中神经,尺神经深,浅支的分
支,分布.
(十二)掌握手掌的滑膜囊,间隙的构成与临床意义.
(十三)掌握手指皮肤及皮下组织的特点,指腱鞘及伸,屈指肌腱的结构特点
及其临床意 义.
(十四)了解手功能位置的解剖基础
八,脊柱区
(一) 了解脊柱区的范围及分区,掌握其重要体表标志. (二) 掌握脊柱区层
次概念,了解其深筋膜解剖特点,掌握腰上,下三角的界域及 临 床意义 (三) 掌
握椎管的组成及特点,椎管壁的构成,毗邻及临床意义 (四) 掌握硬脊膜,蛛网膜,
软脊膜的解剖特点,硬脊膜外腔,蛛网膜下腔的范围与内 容及临床意义. (五)
了解椎内静脉丛的组成与交通.
四、 主要参考书
柏树令,应大君 主编:《系统解剖学》,人民卫生出版社 2013 年。
刘树伟,李瑞锡 主编:《局部解剖学》,人民卫生出版社 2013 年。

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