2025年医院个人委托书(模板8篇)

医院个人委托书篇一

身份证编号___________________。

受托人：______________________。

身份证编号___________________。

兹委托受托人________________为我的代理人，全权代表我办理下列事项：

(写明办理的事项)。

代理人在其权限范围内签署的一切有关文件，我均予承认，由此在法律上产生的权利、义务均由委托人享有和承担。

代理人有(或无)转委托权。

委托人：______________(签名或盖章)。

________年________月______日。

医院个人委托书篇二

就_____________________公司行政清理工作组(以下简称“______________”)个人债权人申报登记债权的事宜，委托人对受托人授权如下：

2、授权受托人代理委托人根据《_____________________》的规定办理向_____________________申报登记债权的其他事宜。

本授权委托书自委托人签字之日生效。

(二)。

本授权委托书申明：我________(姓名)系________(公司名称)的法定代表人，现授权委托我公司的________(姓名)为我公司代理人，以本公司的名义前来贵单位________(办理事件)。代理人在此过程中所签署的一切文件和处理与之有关的一切事务，我们均予以承认。

代理人无转委托权。特此委托。

单位名称(盖章)：__________________。

法定代表人(签字)：________________。

代理人(签字)：____________________。

日期：__________年________月_______日

医院个人委托书篇三

受甲方委托，乙方为甲方的×花园房地产项目进行市场调查。双方经充分协商，根据有关法律法规，本着公平、诚信和互利互惠的原则，就相关事宜达成以下协议：

一、委托调查项目。

1、项目名称：×花园房地产项目市场调查。

2、甲方委托乙方调查的内容等详见附件一：《×花园房地产项目调查纲要》。

二、项目工作组。

针对甲方所委托项目，乙方专门成立由上海×大学产业经济与区域经济学教授×、市场营销学教授×、旅游与酒店管理学博士×等相关专家组成的项目工作组(项目工作组成员的简历和名单等详见附件二)，负责项目调查工作方案的制订、市场调查的组织协调、市场调查结果的分析、市场调查报告的编制以及提供相关建议。

三、调查期限。

1、乙方在本协议签订之日起×日内完成调查，并向甲方提供市场调查报告的文字资料和电子版资料各三套，乙方保证调查报告中的数据均真实、准确、可靠。甲方有权要求乙方提供调查的全部原始资料，以核对上述数据是否真实。

2、乙方应当按照《×花园房地产项目调查纲要》所列的时间计划完成阶段性调查和报告工作。

四、甲方的协助义务。

1、甲方向乙方提供相关资料。乙方应提前五日向甲方提交所需相关资料明细，经甲方确认同意后向乙方提供，如甲方拒绝提供，乙方不能以此为由拒绝或延期向甲方提供市场调查服务。

2、乙方独立调查有困难的，经甲方同意，可请甲方提供协助。

五、保密义务。

1、乙方承诺对甲方的商业秘密负有保密义务。

2、保密内容包括但不限于：乙方需要对甲方提供给乙方的所有书面资料(但提供给乙方以前已经公开的除外)和乙方通过调查取得的全部资料及调查报告等(以下统称商业秘密)进行保密。

3、保密措施：乙方在甲方未公开披露的情况下，不得向第三方泄露甲方的商业秘密;不得许可第三方使用甲方的商业秘密;不得以任何形式私自利用上述商业秘密;对于一项完整的商业秘密，如果甲方仅公开披露部分内容，对未披露的部分乙方仍要承担保密义务。

4、涉密人员范围：包括但不限于乙方项目工作组成员及乙方其他全体员工。

5、保密期限：乙方承担保密义务的期限自甲、乙双方签订本合同时起至甲方向社会公众披露该信息时止，在此期间无论甲、乙双方合同关系是否存在，乙方都应无条件的保守甲方的商业秘密。

6、泄密责任：乙方承担因泄漏甲方商业秘密而给甲方造成的全部损失。经济损失难以计算的，赔偿额应当相当于本合同总价款的十倍。

六、成果提交与验收。

1、本次调查项目在本合同签订后×个工作日内完成并将调查成果按合同约定交付甲方。

2、调查成果包括：社会经济环境背景资料调研报告、项目自身条件和特点实地调研报告、项目区位和附近交通状况调研报告、项目周边人口状况调查报告、项目周边地区商业环境调研报告、项目周边居民消费心理及需求调研报告、与本项目相关的经营者和业户调查报告、类似房地产项目调查报告和项目综合分析报告等。

3、乙方提交调查报告后，甲方应按照《×花园房地产项目调查纲要》约定的项目和目的及本合同约定进行验收。

4、乙方所提交的调查报告经甲方验收后，其所有权利归甲方所有。

七、咨询费。

1、甲、乙双方一致同意甲方支付给乙方项目咨询费人民币×万元，分两次支付。第一次在协议签订时支付×万元，第二次在调查报告完成并交付甲方，且经甲方验收合格之日起三日内支付剩余款项×万元。

2、本合同咨询费包括咨询报酬和调查研究、分析论证、试验测定、人工费、利润、税金等因履行本合同所需的一切费用，除本合同另有约定外，甲方无须向乙方另行支付其他任何费用。

3、甲方向乙方支付咨询费时，乙方应向甲方提供等额合法有效的发票，否则，甲方有权拒绝付款，且并不因此向乙方承担任何责任。

1、除本合同另有约定外，非经本合同双方协商一致，任何一方不得无故违反合同。如有违约，违约的一方应承担另一方的全部损失。

1、乙方逾期提供合格的调查报告超过十日，甲方有权单方解除本合同。2、乙方不得以与其他单位合作等任何方式将本合同约定的服务内容分包或转包给第三方，否则，甲方有权解除合同。3、乙方违反本合同任何一项其他约定义务，经甲方催告后仍未完全履行的，甲方有权解除本合同。4、因乙方原因导致本合同解除的，乙方应返还甲方已经支付的全部咨询费，并按照本合同咨询费总额的20%向甲方支付违约金，对因此给甲方造成的损失，乙方应承担赔偿责任。

5、本合同履行期间，除因乙方原因合同解除的外，甲方有权随时通知乙方解除本合同，合同解除时，对于甲方已付的款项乙方不予退还，甲方也不再承担任何补偿、赔偿等违约责任。

十、其他。

1、双方确定，甲方按照乙方符合本合同约定标准和方式完成的调查工作成果做出决策并予以实施所造成的损失，乙方承担全部责任。

2、双方确定：甲方利用乙方提交的调查工作成果所完成的新的成果，归甲方所有。乙方利用甲方提供的资料和工作条件所完成的新的成果，归甲方所有。

十一、争议的解决。

本协议履行过程中如发生争议，双方应本着互相谅解和顾全大局的原则进行友好协商解决。协商不成，任何一方可以向甲方所在地人民法院提起诉讼。

十二、附则。

1、本协议经过双方代表人签字并加盖公章后生效。

2、本协议未尽事宜，由双方签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。

3、本协议正本一式肆份，双方各执贰份。

4、本协议附件如下：

附件一：×花园房地产项目调查纲要;。

附件二：项目工作组成员的简历和名单。

甲方：上海×房地产集团有限公司乙方：上海×管理顾问有限公司。

代表人签字：代表人签字：

协议签订地：上海市浦东新区。

协议签署日期：×年×月×日

医院个人委托书篇四

兹因患者因______重病路途遥远出国，确实无法亲自____________，特委托:______代为向贵院申办，申办资料项目范围为：__________________，以供__________________之用。

此致医院

户籍地：__________________

代理人在其权限范围内签署的一切有关文件，我均予承认，由此在法律上产生的权利、义务均由委托人享有和承担。

受委托人：____________身份证号：__________________

户籍地：________________________

电话：__________________________

______年______月______日

医院个人委托书篇五

委托人是省外院校___的_____年应届毕业生，因故无法回生源地参加报名，特委托家人报名。

委托人签名：__________委托人电话：__________。

被委托人签名：__________被委托人电话：__________。

委托日期：_____年_____月_____日

医院个人委托书篇六

委托原因及事项：本人工作繁忙,不能亲自办理手续,特委托________________作为我的合法代理人全权代表我办理相关事项,对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,承担相应的法律责任.

委托期限：_________________自签字之日起至上述事项办完为止。

委托人有转委托权。

委托人：_________________。

___年___月___日。

(本委托书样式仅供参考，不必然构成委托书固定格式，委托书的内容最终由公证申请人根据实际情况由本人确定，文书中需填写的内容应在电脑上填写完毕后再打印出来，除签名外不得手填。)。

医院个人委托书篇七

委托人：

性别：

身份证号：

性别：

身份证号：

本人工作繁忙，不能亲自办理的相关手续，特委托____________作为我的合法代理人，全权代表我办理相关事项，对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件，我均予以认可，并承担相应的法律责任。

委托人（签字）：

受托人（签字）：

20xx年xx月xx日。

医院个人委托书篇八

借入单位（简称甲方）：

立合同单位：

借出单位（简称乙方）：

借入单位开户银行（简称丙方）：

甲方为顺利发展生产，特向乙方申请借款，经乙方审查同意发放。为明确双方责任，恪守信用，特签订本合同共同遵守。

一、借款期限至年月日止，具体事项见表：

借款金额：（大写）万元。

用途：

还款计划：

月费率：期内按2‰。

借款单位开户银行及账户：逾期按10‰计收。

二、甲方保证近期还款，按季支付占用费（指月费率计收的款额）。否则，按逾期费计收占用费。

三、乙方发放借款之前，甲、乙双方必须与丙方三方达成一致书面协议，由甲方向乙方、丙方出具书面无限期、无条件、不能撤销的授权直接划款偿付借款委托书。在甲方逾期偿付借款占用费和到期不偿还借款时丙方凭乙方出具的直接划款偿付借款占用费和借款本金通知书，丙方应当无条件从甲方账户直接划款向乙方偿付乙方通知书中所确定的款项数额并至乙方指定的'账户上。上述授权委托书和通知书的法律约束力直至甲方向乙方偿还全部借款本金和借款占用费（含违约期限的占用费）时止。

四、甲方在无力偿还借款时，甲方愿意将自己的资产做抵押变卖偿还全部借款。在必要时，乙方有权通过法律手段收回借款。

五、甲方务必按规定的借款用途使用，不得挪作它用，否则，乙方有权收回全部借款。

六、甲方必须按月向乙方报送财务报表，其在丙方账户上的资金流量不能低于甲方销售收入的30%。

七、本合同一式6份，甲方2份，乙方2份，经各方盖章后生效。

借入单位（公章）。

借出单位（公章）。

借入单位开户银行（公章）。

法定代表人（签字）。

法定代表人（签字）。

法定代表人（签字）。

经办人（签字）。

经办人（签字）。

经办人（签字）。

20xx年月日。