计划可以让我们合理安排休息和娱乐时间,保持身心健康平衡。制定计划前,我们需要先梳理清楚我们的目标和需求。1在制定计划时要考虑到自己的资源和能力,不要过于追求完美,重要的是实际可行。
教育工作者的供应室工作计划篇一
分为污染区和清洁区。污染区即去污区,主要负责接纳清点,清洗临床科室送入本科的污染的可重复使用的医疗器材。清洁区包括包装区,敷料制作间,灭菌间,无菌物品存放间,库房,办公室,更衣室。并带领本科工作人员认真学习各区域功能,认清供应室建筑布局和各项操作流程要符合人流,物流由污到洁,气流由洁到污的路线,不交叉,不逆行的原则。从而提高了工作人员的消毒隔离技术和职业防护概念。
供应室排班不同于临床科室,是遵循《消毒技术规范》,《手卫生规范》,《职业防护制度》,《院感监控制度》来进行排班的。分为去污班,包装班,无菌物品发放班,质检班。每个班都制定了岗位职责,具体分工具体到某个人。我带领大家认真学习cssd的三项标准和相关的院感核心制度,并要求大家掌握各班的岗位职责,在工作中严格执行各项操作规范。指导消毒员掌握灭菌器的监测和灭菌物品质量监测,尤其是外来器械的管理。
依据cssd的三项标准,结合实际工作情况不断完善各项规章制度和岗位职责。每周坚持一次科内管理互动,每月开展业务学习和技能练习,每季度实行一次安全教育。
把好质量监测关,对脉动真空灭菌严格做到每锅物理监测,每包化学监测,每周生物监测。对环氧乙烷灭菌做到每锅物理监测,每包化学监测,每天生物监测。坚持做到一次性使用无菌物品发放登记,登记发放产品的产家,品名,生产批号,有效期,规格,数量,领取科室,领取人,发放人签名;每个灭菌包按科室分别存放,包外都注明科室,物品名称,锅号,锅次,灭菌日期,有效日期,消毒员签名,以起到质量追溯作用。严格把好一次性使用物品进库关,保留产品信息并存档,这也是质量追溯的一个重要环节。质量追溯制度是供应室独有的制度,是靠各种数据和科学信息来执行,而这些数据和科学信息来自于设备仪器操作和各项监测。
及时将临床对一次性使用无菌物品的质量问题传达给设备科和分管领导,以求尽早改善质量。
以上大量工作无非只是为临床提供高质量的无菌物品。就目前供应室的状况,如硬件设施,人力资源都难以达到以临床需要为中心,为临床提供化的消毒供应服务。这也是我担任供应室护士长一年来最忧心重重的地方。
一.建筑要求:慎重选址,专业设计。要符合人流和物流由污到洁,气流由洁到污的布局。设计图要通过省重点部门卫生学审核专家组审核论证后才能动工,以减少不必要的经济损失。
二.设备及设施配备:依照《安徽省医院cssd检查验收评分标准》配备。
三.管理体制及管理要求:供应室是个独立的医疗技术科室,服务涉及面广,科学性强,责任心重。它的核心专业职能是通过管理无菌物品的生产和使用的所有相关流程,以达到控制院内感染,保障医疗质量的目的,美名为“院感的心脏”。消毒供应中心的发展水平反映了医院的管理水平。cssd的管理体制是在院长,护理部,院感办的直接领导下开展工作,提倡的是消毒供应中心集中管理模式,已取消了手-供一体化的片面概念。
四.人员要求:我科目前有6名护士,其中有4名20xx年退休,一名消毒员,这名消毒员是个已年近60岁的女性。所以急需培养专业的中青年护士,共需要持证消毒员2名,固定护工1名。cssd所有工作人员包括护工都要接受相关的院感知识培训。
教育工作者的供应室工作计划篇二
消毒供应中心是医院感染控制工作的重要部分,是医院临床工作的总后勤,肩负着全院复用性消毒物品的加工,为临床提供消毒、灭菌物品,保障医疗安全,有效预防和控制医院感染及暴发事件。新的一年,在供应室管理的基础上,结合《等级医院评审标准》及医院扩建,以及等级医院评审为核心,以全面提高供应室的工作质量,制定xxxx年供应室工作计划如下:
一、加强领导管理体制。在成立由护理部、院感科共同管理的体系上,加强护士长管理及质控员监督检查工作。分工明确,责任到人,加强完善供应室管理体制。手术室和供应室合并后,加强供应室工作人员思想政治教育,让每一位工作人员爱岗敬业,团结协助,全心全意为病人服务。
二、按《等级医院评审标准》、《中华人民共和国卫生行业标准》及广东省医疗卫生机构消毒供应中心质量评价指南,完善供应室相关规章制度,20xx年度对全院复用性器械集中管理,对手术室器械加强集中管理力度,加强人员培训、优化工作流程及细化工作内容。
三、建立质量管理体系及规范清洗、消毒、灭菌流程及各项监测,在建立可追溯条件及召回质量管理基础上加强日常管理及质控,建立质控组,每月按质量评价指南抽样检验,落实十二项质控标准,每月进行总结分析,持续进行质量评价。
四、加强培训学习,按计划进行切合实际的管理及培训,按《中华人民共和国卫生行业标准》及广东省医疗卫生机构消毒供应中心质量评价指南(20xx年讨论稿),《消毒技术规范20xx版》及《供应分册》为教材定期学习;制定规范的学习计划,学习法律法规和规章制度,对供应室人员进行全面培训,分级培训每季度一次,全体培训每月一次并有考核及实践。全面提高业务素质,规范化执行清洗、消毒、灭菌工作。
五、重点《按消毒供应中心质量评价指南》的实施方法进行完善工作内容,切实执行,改善工作流程,细化工作环节,保障无菌物品质量。
六、加强各环节质控及相关记录,加强清洗、消毒、打包、灭菌各环节检查,完善有关操作指引及保养,指导正确操作、定期保养,提高清洗质量及工作效率。各清洗、消毒操作流程及质量评价标准挂墙,让操作图解清晰指导工作人员,使工作更规范化进行。
七、加强有效质量控制:每月对各区域进行空气、物表、手卫生细菌微生物检测,要求各区域空气、物表细菌数都在正常范围内,无超标现象。消毒液的微生物检测:对使用中消毒液进行检测,保证其消毒效果,对消毒剂采取现用现配,每日进行化学检测。定期进行生物检测溶液,保证其细菌含量﹤100cfu/ml;每月对无菌物品进行抽样检测,要灭菌后物品不得检查出微生物,合格率100%。每周进行生物监测,植入物每批次进行生物监测,要求生物监测合格率100%。
八、加强消毒、灭菌设备检测,细菌、微生物学检测:紫外线灯的检测,对紫外线灯管采取日常检测、强度检测、生物检测。严格灯管的使用保养原则。日常检测的内容包括灯管的使用时间、累计照射时间和使用人签名。累计90小时进行一次强度检测,且保证新灯管强度不低于90uw/cm2,使用中灯管不2低于70uw/cm。定期进行空气培训监测,要求各项监测达标。压力灭菌器每天灭菌前进行检测,保证灭菌炉安全,每锅进行工艺检测并做好记录。每包进行化学检测,每周进行生物监测(嗜热脂肪杆菌芽孢菌片)要求每次监测达标。特别是新供应室采用预真空灭菌器,加强安全使用规范,严格按要求做好每一炉的各种登记,保证有效的追溯。如有使用不合格产品,立即按追溯、召回制度执行,及时处理。
九、完善追溯、召回、双人核查制度,强化完善无菌物品可追溯的环节,减少及杜绝不合格产品使用率。
十、加强新供应室装修及人员配备,为新供应室搬迁做好计划及准备工作,按《中华人民共和国卫生行业标准》及广东省医疗卫生机构消毒供应中心质量评价指南(20xx年讨论稿)要求将手术室器械集中到供应室进行集中管理、集中处理。由于手术室器械由手术室护士处理,难以规范管理。本年度加强供应室人员对手术器械的认识,加大手术器械清洗、消毒、打包、灭菌的操作流程培训力度,争取本年度手术器械亦由供应室人员负责处理。
十一、加强院感培训,提高工作人员职业暴露防护能力及措施落实,做好自我防护;对病人用后的医疗器械、器具应当采取正确的清洗、包装、灭菌过程;各类标识清楚,严格区分污染区、半污染区、清洁区;做到洁污分明,不逆行。
十二、提供良好服务。以满足临床需求为目标,加强科内人员培训,提高服务水平,不定期进行发放各科室意见征询表,改善服务质量,要求满意度达95%以上。
十三、现在的供应室布局不太合理,在新供应室投入使用后,认真学习供应室的管理制度,工作路线由污到净不逆行,确保各区域环境的洁净度。
十四、新的供应室投入使用后,认真培训学习新设备的操作规范,加强设备的维护保养,延长设备的寿命,进一步提高灭菌质量。
十五、增加人员配置。供应室工作人员少,常有一人负责两个区域,容易出现逆行行为,可增加供应室人员配置,避免逆行行为。
十六、除了增加工作设备后,还应配置电脑及打印机,记录相关数据,并打印标签,避免手工记录不精确或字体错误、模糊不清引起的纠纷。
十七、加强临床教学管理,做好带教工作。根据实习大纲,给予授课施教,让每一位实习生都能加强专科知识技能。在带教的同时提升自己的理论和业务技术水平。
十八、在条件允许的情况下,参加短期的培训班或进修班,增长见识,学习新知识、新技术、新业务。
教育工作者的供应室工作计划篇三
在20xx年里上半年,消毒供应室按照医院制度落实的要求,结合本科室工作实际,继续切实抓好和加强供应室管理,控制医院感染,认真搞好主动服务和供应室改造工作现制定下半年工作计划如下:
要符合人流和物流由污到洁,气流由洁到污的布局,并通过省重点部门卫生学审核专家组审核论证。
可根据本院情况而定。具体内容我已于8月份向院领导递交了一份长达9页内容的报告,题目是《关于cssd验收标准如何落实到我院实际规划中》,在此就不重复说明了。
近几年我国提出了手供一体化管理模式,确切地说应是cssd集中式管理模式。也就是说,供应室要承担院内各科室所有重复使用诊疗器械,器具和物品清洗消毒,灭菌以及无菌物品供应,包括外来医疗器械的清洗,消毒与灭菌。它是个独立的医疗技术科室,服务涉及面广,科学性强,责任心重。它的核心专业职能是通过管理无菌物品的生产和使用的所有相关流程,以达到控制院内感染,保障医疗质量的目的。而手术室的目标是通过保证手术质量和提高手术流程效率以达到保证医疗质量,控制感染的目地,显然是分工不同的。手术室的发展好坏反映了医院的`技术水品,供应中心的发展好坏反映了医院的管理水平。cssd的管理体制是在院长,护理部,院感办的直接领导下开展工作,这样效果更好。
我科目前有5名护士,其中有4名近一两年将要退休,所以急需培养专业的中青年护士,还需要持证消毒员一名,固定护工一名。cssd所有工作人员包括护工都要接受相关的院感知识培训。
供应室借二甲改造的春风,有院领导的支持,全体同事的齐心努力,我们会在下半年,有新的起色,有新的亮点,认真做好每一项工作,为前勤服好务,为院感把好关。
以上供应室半年工作计划为您介绍到这里,希望它对您有帮助。如果您喜欢这篇文章,请分享给您的好友。
教育工作者的供应室工作计划篇四
在20xx年里,消毒供应室按照医院制度落实的.要求,结合本科室工作实际,继续切实抓好和加强供应室管理,控制医院感染,认真搞好主动服务和供应室改造工作现制定工作计划如下:
1.完善组织管理模式:实行护士长领导下的分区责任制,分期对不同区域进行岗位培训,工作流程安排,各区域人员首先是对供应室工作流程的整体掌握,再分区工作,保证各区域工作的连贯性和正确性,定期进行岗位轮换。
2.完善规章制度:用制度规范工作人员的行为,提高工作质量。根据卫生行政部门对供应室的管理要求,科室将不断完善各项规章制度,并根据改建后供应室实际情况完善质量管理文件,规范各项工作程序,做到周检查,月计划,年有质量目标,使各环节工作有记录,且根据质控中存在的问题不断提出改进措施。通过完善规章制度,落实岗位职责,严格执行操作流程。
3.强化科室管理,提高安全意识:要强化科室质量管理意识;强化每位护士的安全服务意识;认真做好消毒灭菌工作;严格灭菌技术操作,提升消毒隔离知识新理念,为防止院感事故做出最大贡献。
4.转变服务观念,树立为临床服务的意识,每月到临床科室征求对供应室的意见。根据科室对器械的使用要求,有效地保障临床一线工作的顺利进行。
5.加强消毒质量控制,保证各种无菌物品做好安全合格律。
6.对一次性物品实行网络化管理,提高管理效率。改造后建议配置一台电脑,由医保办制定一套物品清领系统。各使用科室输入本科所需物品,标明月需用型号,数量。供应室根据要求准备好各科用物,运送到各科室,方便快捷,满足临床需求。
7.供应室借二甲改造的春风,有院领导的支持,全体同事的齐心努力,我们会在新的一年,有新的起色,有新的亮点,认真做好每一项工作,为前勤服好务,为院感把好关。
教育工作者的供应室工作计划篇五
三.完善供应室各项规章制度和岗位职责:依据cssd的三项标准,结合实际工作情况不断完善各项规章制度和岗位职责。每周坚持一次科内管理互动,每月开展业务学习和技能练习,每季度实行一次安全教育。
四.逐步完善清洗,检查包装,灭菌,无菌物品发放的规范化操作,把好质量监测关,对脉动真空灭菌严格做到每锅物理监测,每包化学监测,每周生物监测。对环氧乙烷灭菌做到每锅物理监测,每包化学监测,每天生物监测。坚持做到一次性使用无菌物品发放登记,登记发放产品的产家,品名,生产批号,有效期,规格,数量,领取科室,领取人,发放人签名;每个灭菌包按科室分别存放,包外都注明科室,物品名称,锅号,锅次,灭菌日期,有效日期,消毒员签名,以起到质量追溯作用。严格把好一次性使用物品进库关,保留产品信息并存档,这也是质量追溯的一个重要环节。质量追溯制度是供应室独有的制度,是靠各种数据和科学信息来执行,而这些数据和科学信息来自于设备仪器操作和各项监测。
五.建立每月一次与临床科室满意度调查,做好与临床科室沟通工作,认真听取意见,对工作加以改进。及时将临床对一次性使用无菌物品的质量问题传达给设备科和分管领导,以求尽早改善质量。
以上大量工作无非只是为临床提供高质量的无菌物品。就目前供应室的状况,如硬件设施,人力资源都难以达到以临床需要为中心,为临床提供最优化的消毒供应服务。这也是我担任供应室护士长一年来最忧心重重的地方。
概括了20xx年供应室工作进展情况,接下来对20xx年供应室的未来发展简单地做一下展望:
一·建筑要求:慎重选址,专业设计。要符合人流和物流由污到洁,气流由洁到污的布局。设计图要通过省重点部门卫生学审核专家组审核论证后才能动工,以减少不必要的经济损失。
二·设备及设施配备:依照《安徽省医院cssd检查验收评分标准》配备。
三·管理体制及管理要求:供应室是个独立的医疗技术科室,服务涉及面广,科学性强,责任心重。它的核心专业职能是通过管理无菌物品的生产和使用的所有相关流程,以达到控制院内感染,保障医疗质量的目的,美名为“院感的心脏”。消毒供应中心的发展水平反映了医院的管理水平。cssd的管理体制是在院长,护理部,院感办的直接领导下开展工作,提倡的是消毒供应中心集中管理模式,已取消了手-供一体化的片面概念。
四.人员要求:我科目前有6名护士,其中有4名20xx年退休,一名消毒员,这名消毒员是个已年近60岁的女性。所以急需培养专业的中青年护士,共需要持证消毒员2名,固定护工1名。cssd所有工作人员包括护工都要接受相关的院感知识培训。
五.随后附份《20xx年安徽省医院cssd检查验收评分标准补充内容》.
20xx年9月1号正式执行。大部分与卫生部规范相同。以下是新增标准:
1新建,扩建和改建供应室应经专家组审核及验收。未经审核验收的扣40分。
2供应室总面积:500张床位以下应达1:0.9-1.0平米,500张以上1:0.7-0.9平米。达不到扣5-30分。
3不得建在地下室或半地下室。否则扣20分。
4周围不应有垃圾站,公厕,煤堆,食堂,洗衣房,太平间。有一个污染源扣10分。
5二级以上医院应配备清洗消毒机。未配备扣10分。
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6去污区应配备洗车设备。未配备扣10分。
7人员与住院患者之比为2.5-3:100,包括注册护士,消毒员,卫生员,45岁以下占70%,护士不少于三分之一。100张以下医院应配4人,护士不少于2人。轮转护士小于10%。少一人或其余一项不符合扣5分。
教育工作者的供应室工作计划篇六
一、成立科室监控小组,并完善小组职责做好科室的监控管理工作。
1、质控组长不定期对科内院感方面的工作进行检查,记录存在问题,分析原因,并有相应的整改措施。
2、对检出的问题大家共同学习,杜绝类似的事情再次发生, 做好院感督查及防控工作。
3、每月组织全科人员学习院感相关知识,每季度有会议总结,反馈本季度本科院感方面的问题。
4、每月组织科内人员共同学习院感知识,强化业务知识。
5、每季度综合学习院感知识不足的方面,并有相应的整改措施。
二、加强科室紫外线灯照射强度的监测。
1、紫外线灯照射强度的监测,每季度有监测记录。
2、加强各工作区域的消毒工作,认真做好记录工作。
3、每周对紫外线灯用95%酒精进行擦拭消毒工作。
三、加强科室人员对手卫生知识的学习,提高科室人员对手卫生知识的依从性。
1、每周对科内人员进行“七步洗手、手卫生知识”的抽查。
2、提高科内人员对手卫生知识的依从性。
四、各工作区域环境卫生、医疗废弃物的处理。
1、严格按照消毒隔离规范,拖把分类放置并有标示,严格按照清洗-消毒-晾干对拖把进行处理。
2、各工作区域台面及物表每天用500mg/l的含氯消毒液进行擦拭。
4、认真做好医疗废物的分类、收集、储存、交接工作。
供应室
20xx年1月6日
供应室工作计划二:供应室20xx年度工作总结,20xx年工作计划(3194字)
尊敬的各位领导,各位同仁:
新年好!
感谢大家这一年来对我的信任和对供应室工作理解和支持。
消毒供应中心是医院消毒与灭菌物品的供应中心,其管理水平和工作质量关系到医院感染控制等医疗质量问题,为此国家卫生部专门于20xx年4月颁布消毒供应中心的管理,操作和监测规范。就目前我院供应室简陋的工作条件,硬件上我无法决策,我只能在软件上给予尽可能的提升,具体做到:
一.合理划分工作区域:分为污染区和清洁区。污染区即去污区,主要负责接纳清点,清洗临床科室送入本科的污染的可重复使用的医疗器材。清洁区包括包装区,敷料制作间,灭菌间,无菌物品存放间,库房,办公室,更衣室。并带领本科工作人员认真学习各区域功能,认清供应室建筑布局和各项操作流程要符合人流,物流由污到洁,气流由洁到污的路线,不交叉,不逆行的原则。从而提高了工作人员的消毒隔离技术和职业防护概念。
二.科学排班:供应室排班不同于临床科室,是遵循《消毒技术规范》,《手卫生规范》,《职业防护制度》,《院感监控制度》来进行排班的。分为去污班,包装班,无菌物品发放班,质检班。每个班都制定了岗位职责,具体分工具体到某个人。我带领大家认真学习cssd的三项标准和相关的院感核心制度,并要求大家掌握各班的岗位职责,在工作中严格执行各项操作规范。指导消毒员掌握灭菌器的监测和灭菌物品质量监测,尤其是外来器械的管理。
教育工作者的供应室工作计划篇七
一、加强科室管理,完善相关规章制度。落实岗位职责,严格执行各项操作规程。科内有周检查,月计划,年有质量目标。
二、对灭菌物品实行全程质量控制,手工追溯记录齐全,建立完善的检测制度。持续质量改进,规范植入物及外来器械的管理,质量控制过程符合要求。
三、重视医院感染管理,提高安全意识,强化每位工作人员的安全服务意识,预防为主,提升消毒隔离知识新理念,做好手卫生及职业防护,控制院感事件发生,确保医疗安全。
四、转变服务理念,拓展服务项目,主动征求临床科室意见,满足临床需求,有效保障临床优质护理工作的顺利进行。
五、加强科内人员的业务培训,注重全科人员综合素质的提升,进一步做好人员的阶梯培训。加强三基及专科理论与技术的培训与考核,做好实习生带教工作。
六、加强设备的安全管理,定期维护保养。做好物资管理,控制服务成本。
七、针对三级医院评审细则的要求,科内自查整改,持续质量改进,迎接优质医院评审。
八、护理质量目标:
1、护士长科室管理台账齐全,记录及时真实。质量控制能体现持续改进。
2、工作人员着装规范,正确使用防护用品,无职业暴露及感染发生。医疗废弃物管理符合院感要求。
3、与临床各科及相关部门信息互通,科内外关系和谐,护理工作无投诉。
4、对手卫生等行为习惯持续改进,手卫生依从性大于85%。
5、可复用物品的清洗、包装、灭菌、装载符合操作流程及质量标准。
6、无菌物品的储存于发放符合质量标准,物品发放正确率达100%。
7、坚持下收下送制度,临床满意度调查大于98%。
8、保证临床科室及手术物品的消毒及供应,不影响科室的质量及手术。
9、科内专科培训及考核有记录,考核率大于95%。参加护理部组织的三基理论与操作考核率大于95%。
10、无菌物品质量监测符合规范,监测记录齐全,无菌物品合格率达100%。
教育工作者的供应室工作计划篇八
尊敬的各位领导,各位同仁:
新年好!
感谢大家这一年来对我的信任和对供应室工作理解和支持。
消毒供应中心是医院消毒与灭菌物品的供应中心,其管理水平和工作质量关系到医院感染控制等医疗质量问题,为此国家卫生部专门于20xx年4月颁布消毒供应中心的管理,操作和监测规范。就目前我院供应室简陋的工作条件,硬件上我无法决策,我只能在软件上给予尽可能的提升,具体做到:
一.合理划分工作区域:分为污染区和清洁区。污染区即去污区,主要负责接纳清点,清洗临床科室送入本科的污染的可重复使用的医疗器材。清洁区包括包装区,敷料制作间,灭菌间,无菌物品存放间,库房,办公室,更衣室。并带领本科工作人员认真学习各区域功能,认清供应室建筑布局和各项操作流程要符合人流,物流由污到洁,气流由洁到污的路线,不交叉,不逆行的原则。从而提高了工作人员的消毒隔离技术和职业防护概念。
二.科学排班:供应室排班不同于临床科室,是遵循《消毒技术规范》,《手卫生规范》,《职业防护制度》,《院感监控制度》来进行排班的。分为去污班,包装班,无菌物品发放班,质检班。每个班都制定了岗位职责,具体分工具体到某个人。我带领大家认真学习cssd的三项标准和相关的院感核心制度,并要求大家掌握各班的岗位职责,在工作中严格执行各项操作规范。指导消毒员掌握灭菌器的监测和灭菌物品质量监测,尤其是外来器械的管理。
教育工作者的供应室工作计划篇九
新的一年,新的起色,更要新的亮点。曾经我们努力过,未来我们更要沿着院长职代会工作报告的足迹,遵循护理部的.指导思想。认真做好每一项工作,为前勤服好务,为院感把好关。
20xx年我们要以服务提高质量,素质决定能力,更好的为前勤服务。把以前的被动服务变为主动服务。争取做到收发物品主动热情,无差错。消毒灭菌准确彻底,无延误。提高素质加强学习,争先后。年终工作满意率争取100%,计划完成率》95%。
一、接受最新知识,提高业务素质。
制定规范的学习计划,申请到上级医院学习,上网查阅最新消毒感染知识,全面培训科室护士。分级培训每季度一次,全体培训每月四次,有考核有实践。全面提高业务素质,更好的做消毒灭菌工作。
二、主动热情服务,提升服务理念。
收发灭菌物品主动上门,及时准确。按规范进行护理操作,树立良好的服务形象,加强与前勤沟通的技巧,拉近合作距离。更周到的做好服务。
三、强化科室管理,提高安全意识。
安规操作,按章办事,以质量求发展。强化科室质量管理意识,强化每位护士的安全服务意识,认真做好消毒灭菌工作。严格无菌技术操作,提升消毒隔离知识新理念。为防控院感0事故做出最大贡献。
分工不同,价值不同。只要努力做好,我们一样会体现自己工作的风采。为了实现全院护理工作计划完成率》供应室年度工作计划,供应室全体护士会不懈努力,达到工作目标。
消毒供应中心是医院消毒与灭菌物品的供应中心,其管理水平和工作质量关系到医院感染控制等医疗质量问题,为此国家卫生部专门于20xx年4月颁布消毒供应中心的管理,操作和监测规范。就目前我院供应室简陋的工作条件,硬件上我无法决策,我只能在软件上给予尽可能的提升,具体做到:
一、合理划分工作区域:分为污染区和清洁区。污染区即去污区,主要负责接纳清点,清洗临床科室送入本科的污染的可重复使用的医疗器材。清洁区包括包装区,敷料制作间,灭菌间,无菌物品存放间,库房,办公室,更衣室。并带领本科工作人员认真学习各区域功能,认清供应室建筑布局和各项操作流程要符合人流,物流由污到洁,气流由洁到污的路线,不交叉,不逆行的原则。从而提高了工作人员的消毒隔离技术和职业防护概念。
二、科学排班:供应室排班不同于临床科室,是遵循《消毒技术规范》,《手卫生规范》,《职业防护制度》,《院感监控制度》来进行排班的。分为去污班,包装班,无菌物品发放班,质检班。每个班都制定了岗位职责,具体分工具体到某个人。我带领大家认真学习cssd的三项标准和相关的院感核心制度,并要求大家掌握各班的岗位职责,在工作中严格执行各项操作规范。指导消毒员掌握灭菌器的监测和灭菌物品质量监测,尤其是外来器械的管理。
三、完善供应室各项规章制度和岗位职责:依据cssd的三项标准,结合实际工作情况不断完善各项规章制度和岗位职责。每周坚持一次科内管理互动,每月开展业务学习和技能练习,每季度实行一次安全教育。
四、逐步完善清洗,检查包装,灭菌,无菌物品发放的规范化操作,把好质量监测关,对脉动真空灭菌严格做到每锅物理监测,每包化学监测,每周生物监测。对环氧乙烷灭菌做到每锅物理监测,每包化学监测,每天生物监测。坚持做到一次性使用无菌物品发放登记,登记发放产品的产家,品名,生产批号,有效期,规格,数量,领取科室,领取人,发放人签名;每个灭菌包按科室分别存放,包外都注明科室,物品名称,锅号,锅次,灭菌日期,有效日期,消毒员签名,以起到质量追溯作用。严格把好一次性使用物品进库关,保留产品信息并存档,这也是质量追溯的一个重要环节。质量追溯制度是供应室独有的制度,是靠各种数据和科学信息来执行,而这些数据和科学信息来自于设备仪器操作和各项监测。
五、建立每月一次与临床科室满意度调查,做好与临床科室沟通工作,认真听取意见,对工作加以改进。及时将临床对一次性使用无菌物品的质量问题传达给设备科和分管领导,以求尽早改善质量。
以上大量工作无非只是为临床提供高质量的无菌物品。就目前供应室的状况,如硬件设施,人力资源都难以达到以临床需要为中心,为临床提供最优化的消毒供应服务。这也是我担任供应室护士长一年来最忧心重重的地方。
概括了20xx年供应室工作进展情况,接下来对20xx年供应室的未来发展简单地做一下展望:
一·建筑要求:慎重选址,专业设计。要符合人流和物流由污到洁,气流由洁到污的布局。设计图要通过省重点部门卫生学审核专家组审核论证后才能动工,以减少不必要的经济损失。
二·设备及设施配备:依照《安徽省医院cssd检查验收评分标准》配备。
三·管理体制及管理要求:供应室是个独立的医疗技术科室,服务涉及面广,科学性强,责任心重。它的核心专业职能是通过管理无菌物品的生产和使用的所有相关流程,以达到控制院内感染,保障医疗质量的目的,美名为“院感的心脏”。消毒供应中心的发展水平反映了医院的管理水平。cssd的管理体制是在院长,护理部,院感办的直接领导下开展工作,提倡的是消毒供应中心集中管理模式,已取消了手—供一体化的片面概念。
四、人员要求:我科目前有6名护士,其中有4名20xx年退休,一名消毒员,这名消毒员是个已年近60岁的女性。所以急需培养专业的中青年护士,共需要持证消毒员2名,固定护工1名。cssd所有工作人员包括护工都要接受相关的院感知识培训。
五、随后附份《20xx年安徽省医院cssd检查验收评分标准补充内容》、
20xx年9月1号正式执行。大部分与卫生部规范相同。以下是新增标准:
1新建,扩建和改建供应室应经专家组审核及验收。未经审核验收的扣40分。
2供应室总面积:500张床位以下应达1:0.9—1.0平米,500张以上1:0.7—0.9平米。达不到扣5—30分。
3不得建在地下室或半地下室。否则扣20分。
4周围不应有垃圾站,公厕,煤堆,食堂,洗衣房,太平间。有一个污染源扣10分。
5二级以上医院应配备清洗消毒机。未配备扣10分。
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6去污区应配备洗车设备。未配备扣10分。
7人员与住院患者之比为2、5—3:100,包括注册护士,消毒员,卫生员,45岁以下占70%,护士不少于三分之一。100张以下医院应配4人,护士不少于2人。轮转护士小于10%。少一人或其余一项不符合扣5分。
8护士长从事供应室工作三年以上,大专以上学历,主管护师以上职称。任期内接受专科培训不少于2个月,持证上岗。质控护士也要求大专,主管,接受系统培训。资质一项不符扣5分,未接受培训扣10分。
9供应室人员须接受岗位培训,20xx年底持证率达80%,20xx年底达100%。达不到比例要求扣5分。
10消毒员持证上岗。无证扣5分。
教育工作者的供应室工作计划篇十
实行护士长领导下的分区责任制,分期对不同区域进行岗位培训;工作流程符合要求,各区域人员首先是对供应室工作流程的整体掌握,再分区工作,保证各区域工作的连贯性和正确性,定期进行岗位轮换。
2. 完善规章制度
用制度规范行为,提高工作质量。根据卫生行政部门对供应室的管理要求,科室将完善各项规章制度,并根据改建后供应室实际情况完善质量管理文件,规范各项工作程序,做到周检查月总结,各环节工作有记录,对存在的问题提出改进措施。
3. 强化科室管理,提高安全意识
要强化科室质量管理意识;强化每位护士的安全服务意识;认真做好消毒灭菌工作;严格灭菌技术操作,提升消毒隔离新理念,防止院感事故发生。
4. 转变服务观念
树立为临床服务的意识,每月到临床科室征求对供应室的意见。根据科室对器械的使用要求,有效地保障临床一线工作的顺利进行。
5. 加强消毒质量控制,保证各种灭菌物品合格率100%。
教育工作者的供应室工作计划篇十一
一.合理划分工作区域:分为污染区和清洁区。污染区即去污区,主要负责接纳清点,清洗临床科室送入本科的污染的可重复使用的医疗器材。清洁区包括包装区,敷料制作间,灭菌间,无菌物品存放间,库房,办公室,更衣室。并带领本科工作人员认真学习各区域功能,认清供应室建筑布局和各项操作流程要符合人流,物流由污到洁,气流由洁到污的路线,不交叉,不逆行的原则。从而提高了工作人员的消毒隔离技术和职业防护概念。
二.科学排班:供应室排班不同于临床科室,是遵循《消毒技术规范》,《手卫生规范》,《职业防护制度》,《院感监控制度》来进行排班的。分为去污班,包装班,无菌物品发放班,质检班。每个班都制定了岗位职责,具体分工具体到某个人。我带领大家认真学习cssd的三项标准和相关的院感核心制度,并要求大家掌握各班的岗位职责,在工作中严格执行各项操作规范。指导消毒员掌握灭菌器的监测和灭菌物品质量监测,尤其是外来器械的管理。
三.完善供应室各项规章制度和岗位职责:依据cssd的三项标准,结合实际工作情况不断完善各项规章制度和岗位职责。每周坚持一次科内管理互动,每月开展业务学习和技能练习,每季度实行一次安全教育。
四.逐步完善清洗,检查包装,灭菌,无菌物品发放的规范化操作,把好质量监测关,对脉动真空灭菌严格做到每锅物理监测,每包化学监测,每周生物监测。对环氧乙烷灭菌做到每锅物理监测,每包化学监测,每天生物监测。坚持做到一次性使用无菌物品发放登记,登记发放产品的产家,品名,生产批号,有效期,规格,数量,领取科室,领取人,发放人签名;每个灭菌包按科室分别存放,包外都注明科室,物品名称,锅号,锅次,灭菌日期,有效日期,消毒员签名,以起到质量追溯作用。严格把好一次性使用物品进库关,保留产品信息并存档,这也是质量追溯的一个重要环节。质量追溯制度是供应室独有的制度,是靠各种数据和科学信息来执行,而这些数据和科学信息来自于设备仪器操作和各项监测。
五.建立每月一次与临床科室满意度调查,做好与临床科室沟通工作,认真听取意见,对工作加以改进。及时将临床对一次性使用无菌物品的质量问题传达给设备科和分管领导,以求尽早改善质量。
以上大量工作无非只是为临床提供高质量的无菌物品。就目前供应室的状况,如硬件设施,人力资源都难以达到以临床需要为中心,为临床提供化的消毒供应服务。这也是我担任供应室护士长一年来最忧心重重的地方。
概括了20xx年供应室工作进展情况,接下来对20xx年供应室的未来发展简单地做一下展望:
一•建筑要求:慎重选址,专业设计。要符合人流和物流由污到洁,气流由洁到污的布局。设计图要通过省重点部门卫生学审核专家组审核论证后才能动工,以减少不必要的经济损失。
二•设备及设施配备:依照《安徽省医院cssd检查验收评分标准》配备。
三•管理体制及管理要求:供应室是个独立的医疗技术科室,服务涉及面广,科学性强,责任心重。它的核心专业职能是通过管理无菌物品的生产和使用的所有相关流程,以达到控制院内感染,保障医疗质量的目的,美名为“院感的心脏”。消毒供应中心的发展水平反映了医院的管理水平。cssd的管理体制是在院长,护理部,院感办的直接领导下开展工作,提倡的是消毒供应中心集中管理模式,已取消了手-供一体化的片面概念。
四.人员要求:我科目前有6名护士,其中有4名20xx年退休,一名消毒员,这名消毒员是个已年近60岁的女性。所以急需培养专业的中青年护士,共需要持证消毒员2名,固定护工1名。cssd所有工作人员包括护工都要接受相关的院感知识培训。
五.随后附份《20xx年安徽省医院cssd检查验收评分标准补充内容》.
20xx年9月1号正式执行。大部分与卫生部规范相同。以下是新增标准:
1新建,扩建和改建供应室应经专家组审核及验收。未经审核验收的扣40分。
2供应室总面积:500张床位以下应达1:0.9-1.0平米,500张以上1:0.7-0.9平米。达不到扣5-30分。
3不得建在地下室或半地下室。否则扣20分。
4周围不应有垃圾站,公厕,煤堆,食堂,洗衣房,太平间。有一个污染源扣10分。
5二级以上医院应配备清洗消毒机。未配备扣10分。
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6去污区应配备洗车设备。未配备扣10分。
7人员与住院患者之比为2.5-3:100,包括注册护士,消毒员,卫生员,45岁以下占70%,护士不少于三分之一。100张以下医院应配4人,护士不少于2人。轮转护士小于10%。少一人或其余一项不符合扣5分。
8护士长从事供应室工作三年以上,大专以上学历,主管护师以上职称。任期内接受专科培训不少于2个月,持证上岗。质控护士也要求大专,主管,接受系统培训。资质一项不符扣5分,未接受培训扣10分。
9供应室人员须接受岗位培训,20xx年底持证率达80%,20xx年底达100%。达不到比例要求扣5分。
10消毒员持证上岗。无证扣5分。
11科室业务学习每月一次,定期考核,每年体检。学习少一次扣5分,回答专业知识不全扣3分,缺一人体检报告扣5分,发现传染病人员扣10分。
12cssd为医疗技术保障部门,应纳入医疗质量管理,接受定期检查。未做到扣10分。
13人事部门应合理配备供应室人员,消毒员应按灭菌器台数1:1配置,消毒员,卫生员,工人应具备高中以上文化。护士应与临床享受同等晋级和工资福利待遇。护理部应负责协调集中供应出现的矛盾和问题,加强供应室的管理,维护护士的合法权益。科教科应协助开展专科技术设备的应用研究。后勤部门应保证各类敷料的清洗质量和及时供应。一个部门不落实扣10分。
14一次性医疗废物不得返回供应室。否则扣10分。
15用后的物品可以使用原有的包装进行包裹封闭或直接放入密闭容器中待回收。否则扣2分。
16手术室应对术后器械进行保湿和预处理。不合要求扣5分。
17外来器械应统一招标,持物流或设备部门准入单及手术通知单进入供应室清点,核查,登记。供应室专人接收。特殊器械应督促供应商对人员培训。一处不合要求扣5分。
18有灭菌标识的纸塑袋包装材料应取得国家消毒卫生许可批件。不得使用非医用包装材料进行无菌物品的包装。医用包装材料应索取第三方验证报告和疾控中心的检测报告。无批件和报告的扣10分。
19如需要使用储槽灭菌物品的,应在内部或外部使用包装材料包装,包装材料符合无菌屏障。不合要求扣5分。
20密闭包装的封口处与袋子的边缘应大于等于2厘米。不合要求扣5分。
21清洗消毒机应每周进行质量检测并保存记录。未检测或无记录扣10分。
22灭菌器压力表半年检测一次,安全阀一年检测一次,纯水配置应按每台清洗机240l∕h的流量。一项未做到扣10分。
标准总分1000分,管理500分,技术操作流程300分,监测200分。
三级医院达到900分合格,二级医院800分合格。
建立信息化管理系统加10分。
1.坚持每周科内管理互动,每月业务学习,每季度安全教育。
2.对新员工做到岗前培训,考核合格后单独上岗。
3.按三项标准做好终末质量效果验证和持续质量改进。
4.坚持每月与临床科室沟通,及时反馈信息给相关科室或分管领导。
5.在不违反院感控制制度的前提下,硬件设施虽不完善但人力资源具备的条件下可以考虑下收下送。
教育工作者的供应室工作计划篇十二
在20xx年里,消毒供应室按照医院制度落实的要求,结合本科室工作实际,继续切实抓好和加强供应室管理,控制医院感染,认真搞好主动服务和供应室改造工作现制定工作计划如下:
一、完善组织管理模式:实行护士长领导下的分区责任制,分期对不同区域进行岗位培训,工作流程安排,各区域人员首先是对供应室工作流程的整体掌握,再分区工作,保证各区域工作的连贯性和正确性,定期进行岗位轮换。
二、完善规章制度:用制度规范工作人员的行为,提高工作质量。根据卫生行政部门对供应室的管理要求,科室将不断完善各项规章制度,并根据改建后供应室实际情况完善质量管理文件,规范各项工作程序,做到周检查,月计划,年有质量目标,使各环节工作有记录,且根据质控中存在的问题不断提出改进措施。通过完善规章制度,落实岗位职责,严格执行操作流程。
三、强化科室管理,提高安全意识:要强化科室质量管理意识;强化每位护士的安全服务意识;认真做好消毒灭菌工作;严格灭菌技术操作,提升消毒隔离知识新理念,为防止院感事故做出贡献。
四、转变服务观念,树立为临床服务的意识,每月到临床科室征求对供应室的意见。根据科室对器械的使用要求,有效地保障临床一线工作的顺利进行。
五、加强消毒质量控制,保证各种无菌物品做好安全合格律。
六、对一次性物品实行网络化管理,提高管理效率。改造后建议配置一台电脑,由医保办制定一套物品清领系统。各使用科室输入本科所需物品,标明月需用型号,数量。供应室根据要求准备好各科用物,运送到各科室,方便快捷,满足临床需求。
供应室借二甲改造的春风,有院领导的支持,全体同事的齐心努力,我们会在新的一年,有新的起色,有新的亮点,认真做好每一项工作,为前勤服好务,为院感把好关。
教育工作者的供应室工作计划篇十三
消毒供应中心需配备先进消毒设备,彻底改变旧式消毒方法,同时要求科室正确掌握消毒设备的监测方法,使其设备发挥真正的作用。
确保医疗器械管理达标,加强对医疗器械和设备在使用中的风险评估。在新设备的调试和试运行中,需要人机磨合的.调试阶段。其中操作人员是其中的环节之一,加强对护理人员进行医疗器械和设备操作岗位的培训,相关人员能熟练掌握使用医疗器械,了解设备的性能及维护操作的规程。设备员对本科医疗器械使用进行质量控制,建立培训档案,定期检查设备,对使用中的器械定期进行评价,减少不良事件的发生。
加强对可复用医疗器械的风险评估。对日常周转使用的价格昂贵的医疗器械,在使用周转过程中密切观察器械的性能、功能、材料的质量并记录。
可复用医疗器械按规定进行清洁、消毒、灭菌工作,同时对设备做好维护和保养记录,大型医疗器械和设备定期进行清洁,做好消毒隔离,防止交叉感染,定期对设备、器械进行功能测试,测试技术指标,保障护理工作顺利进行降低医疗成本,为临床服务提供安全保障,为医疗质量保驾护航。
教育工作者的供应室工作计划篇十四
时间转瞬即逝,转眼又到了年终岁尾。2013年对于供应室来讲是一个极富挑战性的一年。在这一年中,在院领导的关心重视大力支持及各临床科室的协调帮助下,供应室迅速完成了火灾后重建、顺利通过了二甲复评及院感的专项检查、逐步实现了急诊科、外科、妇产科重复使用的器械、器具、物品的回收清洗,在工作量增加的情况下圆满的完成了本年度工作任务,现将一年的工作总结如下:
一、加强科室管理坚决遵守各项工作制度。
1、供应室是全院无菌物品供应的部门,是院感重要的环节。要求科室人员严格遵守各项规章制度,掌握各区工作流程,严格按新的消毒规范操作。从器械的回收,清洗,到打包灭菌,再到无菌物品的发放,做到环环相扣,质量保证,具有可追溯性。
2、加强科室设备的管理与维修保养。每班检查各种设备运行状况、每周在软化水箱添加工业盐、每周空压器排水并登记存档,每月对空调过滤网进行清洗,发现问题及时通知设备科,及时修理,并记录在册,以确保临床各个科室所用的无菌物品的供应。
3、器械回收集中清洗消毒使工作量增加,为了解决我科室人员不足的问题,院部给我科室调配了两名新同事,现已通过业务培训、考核后正式投入工作;由于原有的工作方式已不能满足现在的工作需要,所以结合本科室的工作特点,对科室排班做了相应的调整,在确保工作质量的前提下,为医院节约大量水电。
4、加强业务学习:定期组织科内业务学习。
二、重视质量安全加强质量监督检测确保供应物品的安全性。
1、按院感染科的指示及消毒规范的要求,对脉动预真空压力蒸汽灭菌器进行物理、化学、生物检测,保证100%达标,并登记存档,有可追溯性。
2、清洗质量是否达标是灭菌物品质量的前提和重要环节。因此严格检查集中清洗质量,加强清洗质量检测,加强器械的除锈及保养工作。每月配合感染科进行细菌检测,发现问题及时采取措施。
3、加强对各个科室回收来的待消毒物品的监督检查,纠正包装不合格,清洗不彻底的'现象。对存在的问题及时反馈到科室,并积极协助院感染科监督管理全院的无菌物品,如有问题反馈的感染科,进一步规范了消毒隔离工作。
三、规范了外来器械和骨科植入物的管理确保植入物使用的安全性。
9月4日,外来器械纳入我科室管理。在日渐增多的工作量上又增加了每天对植入物的清点、清洗、打包、检测。严格按规范要求操作,做到每批次生物监测有可追溯性,合格后发放。自9月4日期至月日灭菌包(批次),实际收费次,每次收费元,为医院创造一定的经济效益。
四、响应医院全面推进优质护理服务的号召。
依据我院关于深化优质护理服务的通知,全面推进优质护理服务,我科室作为临床辅助科室,为了积极配合临床科室,为临床提供优质护理服务,使临床护士从器械的清洗,打包及器械保养管理的工作中脱出身来,把时间还给护士,使其能把更多的时间用到护理患者上。根据我科室人员的情况和需要做的工作进行了调整。
1、于8月26日,我科室在做了大量准备工作的前提下,在院领导的支持和护理部的帮助下,逐步完成了急诊科、外科、妇产科重复使用器械的回收、集中清洗供应,并通过除锈剂、多酶清洗液和器械润滑油的使用,保证了器械的清洗保养质量。从而也使临床护士从繁重的器械清洗管理中解脱出来。并广泛的听取各科室的意见,结合本科室的工作内容,改进了器械物品的清点交接办法,杜绝了器械的丢失。并针对临床器械老化锈蚀严重,更换困难的情况,科室申请购进一批新的常用器械,将急诊科、外科器械我科室集中管理及时更换、补充,保证了器械的质量。
2、改善服务态度,加强礼仪沟通,我们科室的服务宗旨是:满足临床需求,提供最优质的服务。在手术量和急诊病人突然增多或外来器械无法及时送达,无论什么时间,只要临床有需要,我们都加班加点,及时供应所需物品,保证了手术的正常展开。
4、工作量。
8月26日至今清洗器械数量为包,全年消毒物品总数件,灭菌物品合格率100%。
教育工作者的供应室工作计划篇十五
在供应室实习期间,遵守科室的各项规章制度,尊重老师,在老师的辛勤教导下,我基本掌握了供应室各项工作流程及要点,学会了操作各种仪器设备。能够独立完成各种物品,器械,包裹的清洁、消毒和无菌处理,对各科送来及取回的包裹认真登记,未发生任何差错。实习期间,我工作积极主动,仔细认真,圆满完成了实习任务。(出科小结不用写太多,主要是写自己在科室学到了什么就行了。)。
刚刚走上实习岗位,第三站进入供应室;其实是幸福快乐的!刚刚走进供应室的时候,我就好象一个乳嗅未干的孩子,什么都不懂。对于一切的事物也都感觉到陌生和茫然。做起事来也显得很拘束,好象生怕会做错事一样!后来在老师们的热情还有细心的教导下,我渐渐找到方向;对于这个新环境也一天天熟悉起来。更摸索出一个道理--每做一件事时,多问问。这样不仅能对你正在做的这件事情多一分的了解还能多长一些知识。也就不仅仅只是很盲目的去做事!这样一天天的累计就会明白很多以前所不知道的东西。在供应室中,我了解到,供应室是整个医院整体工作的重要部分,担负着全院提供充足,完好;规格齐全;品质保障的消毒灭菌任务。
它相当于一个部队的后勤部,一部电影的幕后制作。而奔跑于医疗工作第一线的医护人员之所以能够放心使用医疗器械为病人手术及护理,也都要归功于供应室中的工作人员辛勤的劳动成果!在供应室里,我掌握了它至关重要的三大划分区域。即:污染区--清洁区--无菌区;也加重了我脑海中对于无菌消毒的概念。
马上我就要结束在供应室实习的日子。以后当我走上临床实习时,我想每当我看见一个个无菌包和一件件医疗器械的时候;在我的脑海中应该会下意识就会明白那一个个都是什么包、什么器械又有着怎么样的用途。然后会很自然的联想到它们都是经过供应室回收、分类、清洗消毒、烘干润滑上油、包装灭菌、存储这样一个过程之后才分发到各个科室的。这一过程也许听起来都是些很小很简单的事情,但是它的每个细节都是很细微很重要的。而这些也都是我在供应室的收获!最后,在供应室的这1周内,感觉上是很幸福的,重要的是受益匪浅!现在我才刚刚涉足于这个行业,以后的路还很长。
而对于护理这个行业我还是一长白纸,还有很多东西等着我去学习去自行摸索。但是我知道,只要经过不懈的努力和学习;终有一天我会为自己展现出一张让自己满意的蓝图!现在的学习跟努力就好象是无形中的一只水彩笔,正一点点的在描绘着那张蓝图。尽管它是很抽象的,但是我可以感受到它的存在!马上要进入临床了,以后的日子会很辛苦。我们所做的工作其实很平凡,但是如果出了一点差错就会由平凡变的不平凡。以后要加油了!所谓三人行必有我师,纵然人无完人。可是只要取其精华,去其糟糠。这样周而复始,日积月累下来,我想我会变的好起来的!加油吧。(根据实习鉴定表上的要求,把自己在每个科室的表现以及辅导老师的评价及意见都可以附上,尽量体现自己很谦虚、好问的优良行为,总结在这里我学到了什么,得与失要分明。)。
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教育工作者的供应室工作计划篇十六
一、加强科室管理,完善相关规章制度。落实岗位职责,规范各项流程,严格执行各项操作规程。科内有周检查,月计划,有质量目标。严格护理质量管理,加强环节质量控制,实行护理部、科室二级质量控制,护理部每月检查一次,科室每周检查一次,对存在的问题做到有分析,有整改,有落实。护理差错与绩效考核挂钩。
二、对灭菌物品实行全程质量控制,手工追溯记录齐全,建立完善的监测制度。持续质量改进,规范植入物及外来器械的管理,质量控制过程符合要求。
三、重视医院感染管理,提高安全意识,强化每位工作人员的安全服务意识,预防为主,提升消毒隔离知识新理念,做好手卫生及职业防护,控制院感事件发生,确保医疗安全。
四、转变服务理念,拓展服务项目,主动征求临床科室意见,满足临床需求,有效保障临床优质护理工作的顺利进行。
五、加强科内人员的业务培训,注重全科人员综合素质的提升,进一步做好人员的阶梯培训。明准备选派2名护理人员到上级三甲医院学习,不断提高业务素质。加强三基及专科理论与技术的培训与考核,做好实习生带教工作。
六、加强设备的安全管理,定期维护保养。做好物资管理,控制服务成本。
七、针对二级医院评审细则的要求,科内自查整改,持续质量改进。
八、护理质量目标:
1.护士长科室管理台账齐全,记录及时真实。质量控制能体现持续改进。
2.加强职业防护,工作人员着装规范,正确使用防护用品,无职业暴露及感染发生。医疗废弃物管理符合院感要求。
3.与临床各科及相关部门信息互通,科内外关系和谐,护理工作无投诉。投诉率小于95%。
4.对手卫生等行为习惯持续改进,手卫生依从性大于90%。
5.可复用物品的清洗、包装、灭菌、发放符合操作流程及质量标准。清洗质量合格率达到95%,消毒灭菌合格率达到100%。
6.无菌物品的发放符合质量标准,物品发放正确率达100%。
7.坚持下收下送制度,临床满意度调查大于98%。
8.保证临床科室及手术物品的消毒及供应,不影响科室的质量及手术。
9.科内专科培训及考核有记录,考核合格率率大于95%。参加护理部组织的三基理论与操作考核合格率大于95%。
10.无菌物品质量监测符合规范,监测记录齐全,无菌物品合格率达100%。
实施供应商细分强化供应商管理。
材料供应合同模板。
关于供应沙石料合同。
食品供应合同范本。