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2024年医院管理岗位职责(通用11篇)

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2024年医院管理岗位职责(通用11篇)
    小编:念青松

通过总结,我们可以发现我们自己的优势和劣势,进而调整自己的学习和工作方式。思维方式对于解决问题起着重要的作用。总结是在一段时间内对学习和工作生活等表现加以总结和概括的一种书面材料,它可以促使我们思考,我想我们需要写一份总结了吧。那么我们该如何写一篇较为完美的总结呢?以下是小编为大家整理的青春总结,希望能够为大家的青春岁月增添一些正能量。

医院管理岗位职责篇一

6.对医院运营指标完成情况、经营业绩情况进行管理与考核。

1.医学背景本科及以上学历;

2.有综合医院运营管理经验,具有医疗管理理论和实际操作经验,业务技能辅导、提高各医疗机构实体业务经营能力。

3.有较强的团队领导能力和项目推动能力;

4.国内外知名医疗管理机构工作经验优先。岗位职责:

2.对各医院进行整体的`运营维护,推进落实管理体系,对标杆管理模式不断改进优化;

6.对医院运营指标完成情况、经营业绩情况进行管理与考核。

1.医学背景本科及以上学历;

2.有综合医院运营管理经验,具有医疗管理理论和实际操作经验,业务技能辅导、提高各医疗机构实体业务经营能力。

3.有较强的团队领导能力和项目推动能力;

4.国内外知名医疗管理机构工作经验优先。

医院管理岗位职责篇二

8.晨会:由病房负责医师或护士长主持,全病房人员参加。每晨上班十五分钟内。

召开,进行交接-班,听取值班人员汇报,解决医疗、护理以及管理工作中存在的主要问题,布置当日工作。

和信任,改进工作。

10.医、护、技联席会议:由业务院长主持,相关职能管理与医疗、护理、医技科。

(室)主任或负责人参加,汇报对诊疗服务流程中存在的缺陷,提出整改与协。

调的意见与措施。

三、请示报告制度(82-3)。

凡有下列情况,必须及时向院领导或有关部门请示报告:

1.严重工伤、重大交通事故、大批中毒、甲类传染病及必须动员全院力量抢救的病员时;。

2.凡有重大手术、重要脏器切除、截肢、首次开展的新手术、新疗法、新技术。

和自制药品首次临床应用时;。

3.紧急手术而病员的单位领导和家属不在时;。

4.发生医疗事故或严重差错,损坏或丢失贵重器材和贵重药品,发现成批药品。

变质时;。

5.收治涉及法律和政治问题以及有自杀迹象的病员时;。

6.购买贵重医疗器械及重大经济开支报批时;。

7.增补、修改医院规章制度、技术操作常规时;。

8.工作人员因公出差、院外会诊、参加会诊、接受院外任务时;。

9.参加院外进修学习,接受来院进修人员等。

10.国内、外学者来院访问、交流、开展临床诊疗活动。

四、院总值班制度(82-4)。

未办事项。负责检查夜间各岗位工作人员的工作情况。

2.三级医院及二级甲等医院根据医疗(救治危重病人)工作量需要,可在夜间及。

节假日增设医疗总值班,由医疗管理职能部门及临床、医技科室负责人员参加。

做出决定,做好记录,交-班时报医疗管理部门和业务副院长。

4.医院要确定总值班人员的职责与权限,做好值班记录,认真交接-班,不得擅自。

离开岗位。

五、卫生工作制度(82-5)。

1.把爱国卫生运动列入医院工作的议事日程。成立爱国卫生运动委员会或小组,每年至少开会四次,管理制度《医院工作制度与人员岗位职责》。

2.为服务人群提供卫生与健康宣传教育服务,提高卫生与健康意识,增进服务人。

群的身体健康素质。

3.要认真搞好室内、环境和个人卫生,切实贯彻饮食卫生“。

五、四”制,认真执。

行隔离消毒制度,搞好污水、污物、垃圾处理,防止污染和交叉感染。

4.坚持突击与经常相结合,建立每日清扫和每周大清扫的卫生制度,节假日大搞。

突击卫生运动。

5.认真抓好卫生检查、竞赛、评比,定期公布检查结果。

6.有计划地植草、种树,美化环境。

7.认真做好环境保护工作,按国家规定,对“三废”(废水、废气、废渣)进行。

无害化处理。

六、病历管理制度(82-6)。

1.医院应加强病历管理,严格遵循《医疗机构管理条例》和《医疗事故处理条例》。

《医疗机构病历管理规定》等法规,保证病历资料客观、真实、完整,严禁任。

何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。

患者建立病历及保存病案。有条件的医院应为所有患者建立与保存病历。

3.对病历应有适宜的编号系统,病历编号是患者在本院就诊病历档案唯一及永久。

性的编号。

4.医院要求医师按照《病历书写基本规范(试行)》的规定书写病历,并加强病。

历的内涵质量管理,重点是住院病历的环节质量监控,为提高医疗质量与病人。

安全管理持续改进提供支持。

5.病员出院(死亡)时,由医师按规定的格式填写首页后,由病案管理人员在出。

入,依序整理装订病历,并按号排列后上架存档。

6.除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外,其他任何。

服务应符合《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构病历管理。

规定》等法规的规定。

8.本院医师经医疗管理部门批准后,方可借阅死亡及有医疗争议等特定范围内的病历,但不得借阅本人亲属及与本人存在利益关系的患者病历。

9.住院病历原则上应永久保存,门诊病历至少保存15年,住院病历至少保存30。

年,涉及患者个人隐私的内容应按照《统计法》予以保密。

10.二级甲等及以上医院专门从事住院病历管理的人员与医院病床位比不得少于。

1:50;专门从事门诊病历管理的人员与医院日均门诊量的比不得少于1:300。

七、医疗统计制度(82-7)。

1.医院必须建立和健全登记、统计制度。

2.各种医疗登记,要填写完整、准确,字迹清楚,并妥善保管。

2.1临床各科要填写好病案首页、出院卡片、出入院登记,并按时填报病员流。

动日报。

2.2门诊各科应填写好病员流动情况和门诊登记。

2.3医技科室应做好各项工作的数量和质量登记。

诊断符合率、手术前后诊断符合率、无菌手术化脓感染率、手术并发症,以及。

医技科室工作数量、质量等。

4.医院应根据统计指标,定期分析医疗效率和医疗质量,从中总结经验,发现问。

题,改进工作。

医院管理岗位职责篇三

5.整合公司内外部资源,协调与外部相关部门和单位建立良好的工作关系。

2.具备学校类物业管理的.丰富的行业资源和人脉资源;

4.有物业项目拓展经历,并有成功案例;

5.具有很强的适应能力和承受较大工作压力的能力;

行业竞争力薪酬+股权分红,合伙人模式,有良好发展前景

医院管理岗位职责篇四

单位主要负责人是电梯安全使用的主要责任人,履行下列主要职责:

(一)建立、健全电梯安全使用责任制,设置安全管理机构或者配备安全管理人员;

(二)根据电梯使用特点和安全需要,配备电梯司机;

(三)组织制定电梯安全使用相关规章制度和操作规程;

(四)组织制定电梯意外事件和事故应急救援预案;

(五)保证电梯安全使用所需的必要投入,并有效实施;

(六)督促、检查电梯安全使用工作,及时消除事故隐患;

(七)及时、如实向有关部门报告电梯使用过程中发生的安全事故。

电梯安全管理人员是电梯安全使用具体工作的负责人,对本单位电梯安全使用履行下列职责:

(四)建立并管理电梯档案,认真填写相关记录;

(七)妥善保管好电梯层门钥匙、机房钥匙;

(八)监督、确认电梯日常维护保养单位定期检修、保养电梯工作;

(十)每年组织有关人员学习电梯紧急救援措施并进行相应的演习,并做好相关记录。

电梯安全使用的直接实施者,电梯操作人员应履行下列职责:

(一)严格执行安全操作规程和各项规章制度,正确使用和操作电梯;

(四)做好日常清理工作,对轿厢环境卫生进行清理,并及时清除门地坎槽内积有的垃圾;

(六)搬运笨重或较长物品时,应在现场给予指导;

(八)如遇火灾、地震等应立即停止使用电梯,熟散乘客;

(九)配合电梯管理人员开展各项工作,配合电梯检验、维保工作。

医院管理岗位职责篇五

(一)在科主任领导下,全面负责病案库房管理工作,负责的病案保管工作,保证病案安全。

(二)保持库房清洁,整齐,干燥,必须做到防火、防潮、防光、防尘、防虫等,保证病案库房安全,保证病案安全。

(三)负责库房内病案资料的'索引、登记、示踪等工作,合理放置示踪卡,合理排列病案,确保病案供应工作顺利开展。

(四)负责入库病案的处理与保管工作。合格病案及时装袋、排序、上架。问题病案及时通知医师整改,并做好接待沟通工作。

(五)协助复印、借阅等工作的病案查找、供应工作,并按时收回入库。

(六)负责涉及医疗纠纷案件病案的封存、保管,并做好与医务科、患者家属的沟通接待工作。

医院管理岗位职责篇六

医院运营管理总监 岗位职责:

2.对各医院进行整体的运营维护,推进落实管理体系,对标杆管理模式不断改进优化;

4.统筹各医院的管理、医疗质量与客户管理、信息化建设与管理;

6.对医院运营指标完成情况、经营业绩情况进行管理与考核。

任职资格

1.医学背景本科及以上学历;

2.有综合医院运营管理经验,具有医疗管理理论和实际操作经验,业务技能辅导、提高各医疗机构实体业务经营能力。

3.有较强的团队领导能力和项目推动能力;

4.国内外知名医疗管理机构工作经验优先。 岗位职责:

2.对各医院进行整体的运营维护,推进落实管理体系,对标杆管理模式不断改进优化;

4.统筹各医院的管理、医疗质量与客户管理、信息化建设与管理;

6.对医院运营指标完成情况、经营业绩情况进行管理与考核。

任职资格

1.医学背景本科及以上学历;

2.有综合医院运营管理经验,具有医疗管理理论和实际操作经验,业务技能辅导、提高各医疗机构实体业务经营能力。

3.有较强的团队领导能力和项目推动能力;

4.国内外知名医疗管理机构工作经验优先。

医院管理岗位职责篇七

1.搞好清洁卫生服务工作,严肃工作纪律,提高工作质量,服从管理、明确责任、尽心尽职,争创一流工作质量,为公司提供优质服务。

2.履行职责,按时上下班,不迟到、早退,不旷工离岗,不做本职工作无关的事。3.在规定时间内,按区域路线范围进行卫生清洁工作。

4.在公司领导的监督检查指导下,努力做好本职工作,积极完成上级领导交办的其他工作任务,对不服从分配或工作完成不好的人员,进行必要的处罚。

5.在所负责的卫生区域内,除做好清洁工作外,还要在工作中及时发现问题,纠正一切不良卫生习惯和行为,对严重影响环境卫生的个人要及时报告公司办公室做出处理。

6.员工之间要团结合作,互相帮助,相互学习,取长补短,提高个人素质,保持和维护团队向心力和凝聚力,传播正能量。

7.员工当班时间内要衣冠整洁、礼貌待人,虚心听取领导反映。工作中一律不准与领导及客户发生争吵冲突,一旦发现予以予以处罚直至辞退。

8.保洁工应严格遵守管理处所制定的劳动纪律和各项规章制度,如有违背将按管理处的有关规定予以处理,情节严重者予以辞退。

9.定期对保洁情况进行检查评比,对完全任务较为突出的给予表扬,完成任务较差,不按标准实施的,按规定给予扣罚。

10.工作中出现任何问题应及时向直属上级作出反应,不得越级越权。

11.服从公司上级的统一安排及调度,对不从公司统一安排的予以处罚直至辞退。

直属上级:公司办公室主要职责及权限:

1、负责各层电梯厅、走道、楼梯等公用区域地面、墙面、门窗、公共卫生间的清洁工作。

2、负责室内公共卫生间的清洁工作,保证桌椅,书柜,及卫生间的清洁。

3、负责室内信报箱、管路、消防栓等公共设备设施的清洁工作。

4、负责地下车库、转换层的清洁及其明暗沟的疏通清理工作。

5、对客户、员工出现的不文明行为进行劝阻、纠正,但不得与公司员工及客户发生口角与冲突。

6、妥善保管清洁工具和用品,不得丢失和人为损坏,努力学会控制易耗品的使用量,不得将清洁工具和用品私借他人使用和带回家中使用。

7、发现事故隐患和可疑迹象,立即报告直属上级,不得越级报告。并有义务监视事态过程或采取有效措施,控制事态发展。

8、配合其他员工做好公共设施的清洁工作。

9、每次使用完清洁工具后,应保持干净,放置指定位置。

直属上级:公司办公室主要职责及权限:

1、协助安保人员搞好公司绿化工作,及时清理绿化带及试验田的生活或生产垃圾。

2、协助销售部搞好公司展厅的保洁工作,维护公司品牌形象。

3、协助厂区车间工作人员搞好车间卫生,对不文明、不卫生的行为要及时劝导,必要时上报公司办公室,保洁员不得未经准许私自与员工发生口角与冲突。

4、搞好公司内道路卫生,及时处理生活或生产垃圾。

4、负责室外果皮箱、垃圾房的清洁、清运和消杀工作。

5、负责公司大门门面的保洁工作。

6、负责室外明装管线和明装公用设备设施的外表的清洁工作。

7、负责建筑物墙身、幕墙、路灯、宣传牌、雕塑的清洁工作。

8、对辖区内违反清洁管理规定的行为进行劝阻、纠正。

9、妥善保管清洁工具和用品,不得丢失和人为损坏,努力学会控制易耗品的使用量,不得将清洁工具和用品私借他人使用和带回家中使用。

10、发现事故隐患和可疑迹象,立即报告上级领导,并有义务监视事态过程或采取有效措施,控制事态发展。

11、配合其他员工做好公共设施的清洁工作。

医院管理岗位职责篇八

5、根据公司要求,跟进项目合同的'签订和履行,并根据实际履行结果进行风险管控。

1、大学本科及以上学历,临床医学、护理、公共卫生、医疗管理等相关专业;

3、能承受工作压力,适应能力强;

4、工作责任心强;具有团队合作精神;快速学习能力;

5、深入实际分析问题和解决问题的能力;

6、较好的书面和口头表达能力、人际交往能力、沟通协调能力。岗位职责:

5、根据公司要求,跟进项目合同的签订和履行,并根据实际履行结果进行风险管控。

1、大学本科及以上学历,临床医学、护理、公共卫生、医疗管理等相关专业;

3、能承受工作压力,适应能力强;

4、工作责任心强;具有团队合作精神;快速学习能力;

5、深入实际分析问题和解决问题的能力;

6、较好的书面和口头表达能力、人际交往能力、沟通协调能力。

医院管理岗位职责篇九

(1)服从医院领导交给的各项任务,严格履行岗位职责,做好本职工作,做好交接班记录。

(2)维护医院内部正常的营业秩序,尤其是各窗口队列秩序,密切关注收银台周边情况,确保营业款绝对安全。

(3)禁止患者在医院内吸烟,发现吸烟者应当立即劝阻。

(4)谢绝明显的精神病患者,乞讨者,醉酒者,拾破烂者进入医院。

(5)严格禁止宠物进医院。

(6)禁止未经医院相关部门许可的考察学习团队在我院拍照。

(7)严厉禁止医托及其他不法分子在我院活动。

(8)每天不少于八次对医院各区域进行全面的消防安全巡逻。

(9)负责对各区域水、电等设备设施定点定时监控使用规范的安全维护。

(10)负责对影响医院形象的行为进行制止。2.2前门保安职责。

(1)负责前门车辆引导停放和人员通往秩序。

(2)谢绝明显精神病患者、酗酒闹事者、收破烂、乞讨者、推销商品者进入医院。

(3)指挥自行车、摩托车、电瓶车及其它车辆定点停放。

(4)禁止在医院正门摆摊设点和进行各种表演义卖,及时制止打架斗殴。

(5)杜绝危险品进入医院、禁止携带宠物进入医院。

(6)对破坏医院形象和声誉的行为及时果断制止并立即上报。

(7)发生应急事件负责控制大门。2.3巡逻保安职责。

(1)熟悉医院各区域情况,保持高度的警惕性,有高度的责任感,坚守岗位。

(2)巡察各楼层各诊室患者就诊秩序情况,防止和减少各类问题的发生。

(3)注意发现楼层通道是否有异常情况,若发现立即处理并报告。

(4)熟悉医院内部环境,消防设施分布,灭火器材的摆放点,防盗防火报警装置的位置,会熟练使用各种灭火器材,发现隐患及时上报,保证消防设施处于良好状态,保证消防通道畅通。

(5)协助各部门领导处理各类突发事件。遇突发性事件或紧急报警要沉着冷静,快速将出事地点通知保安和院领导,并对事件现场录像存档。

(7)发生应急事件负责控制医院楼梯口。

(8)严格遵守交接班制度,做好值班记录,做到三班全面监控。2.4夜间保安职责。

(1)上岗前应于白班执勤人员交接清楚,坚守岗位,对于夜间出入人员加强询查。

(3)巡查各楼层,检查应关闭的灯光、门、窗、空调。

(4)提高警惕,发生应急事件负责控制前门,立即报告值班人员,并协助处理。

(5)做好值班记录3.执勤纪律及行为准则。

(1)当班保安要求仪容整洁,按规定着装,不得留胡须长发,不准嬉戏打闹,不准高声喧哗;不准边走边吃东西或者手上挥舞其他物品;不准袖手、插兜、搭肩、挽臂、懒腰。

(2)不得酒后上岗,当班期间不得饮酒,不得擅离岗位、串岗、干私人事情。

(3)当班时不准坐卧、吸烟、吃东西、看电视,听收音机、看书报、扎堆聊天等。

(4)尊重领导,服从管理。

(5)不得恐吓,殴打患者、危害同事,不在岗位上大声喧哗,严禁使用不文明语言。

(6)不得内外勾结,损害或企图损害集体利益,不得利用工作之便擅自携带医院物品,盗窃医院物品或患者钱物,损坏医院设施和执勤用品。遵守医院各项规章制度。

医院管理岗位职责篇十

为加强我院专科现代化,科学化,规范化建设,不断提高我院医疗服务质量和科学管理水平,促进我院可持续创新发展,根据国家卫计委,安徽省卫计委,社会资本举办医疗机构的政策要求。遵照阜阳市卫生局“医院管理评价指南实施细则”,《中华人民共和**婴保健法》和卫生部颁发的《全国医院工作条例》,《医院工作制度与人员岗位职责》,《医疗机构管理条例》,《中华人民共和国执业医师法》,《护士管理办法》结合我院专科特色实际,并参照“二级妇产医院评审标准”,编写修订了《阜阳玛丽娅妇产医院工作制度与岗位职责》汇编,特别是“妇产科工作制度与岗位责任制”,“新生儿科工作制度及岗位职责”更能适合我院专科特点,供全院员工认真学习并对照本科工作实际自觉遵照执行(如国家,省卫计委有新规定按最新规定执行)。

目录。

医疗管理。

一、医务科工作制度二、医疗质量管理制度三、病历书写制度。

(一)病历书写的一般要求(二)门诊病历书写要求(三)急诊病历书写要求。

(四)住院病历(完整病历)书写要求(五)入院记录书写要求。

(一)医师值班交接班制度(二)听班制度。

(三)有关科室值班交接班制度。

十二、查对制度十三、处方制度。

(一)医嘱查对制度。

七、交接班制度。

后勤管理。

六,放射科主治医师职责。

第一部分工作制度行政职能系统一、院领导深入科室制度。

1、院领导要经常深入科室调查研究,直接掌握情况,抓好典型,协助总结推广先进经验。

2、深入科室检查、医疗、护理、教学、科研、及后勤保证、职工思想工作、服务质量、病人生活等工作,听取病员和医务人员的意见,表扬好人好事,改进工作。

3、院领导行政查房每周一次,带领有关干部深入科室检查工作,发现问题及时解决。

4、院领导要参加业务实践,如参加科晨会,查房、重大手术、疑难病例的会诊、危重病员的抢救及其他有关业务活动等。

1、按照《劳动法》实行双向选择聘任制,并严格执行公司用人机制。注意做好人力资源科学管理工作。

2、建立健全各种规章制度,按客观规律办事,及时向分管领导汇报工作进展情况,科室人员做到互通情报,协调工作。

3、经常深入科室,及时发现和解决问题,合理调配人员,提高工作效率,积极完成各项工作任务。

4、坚持原则,吃苦在前、享受在后,忠诚老实、襟怀坦白、遵守纪律。

5、三、请示报告制度。

凡有下列情况,必须及时逐级向有关部门及院领导请示报告。

1、遇有突发医疗,卫生及安全事件,必须动员全院力量迅速采取应对措施时。

2、凡有重大手术,重要脏器切除、产前检查胎儿严重缺陷,首次开展的新手术、新疗法、新技术和新药品种首次临床应用时。

3、紧急手术而病员的单位领导和家属不在时。

4、发生医疗事故或严重差错时。

5、丢失或损坏贵重器材、药品和剧毒药品时。

6、发现成批药品失效或变质时。

7、收治涉及法律和政治问题及存在争议或不能确诊的病人时。

8、重大经济开支。

9、增补、修改医院规章制度、技术操作常规时。

10、工作人员因公出差、院外会诊、接受院外任务时。

11、十一、参加院外进修学习、接受来院业务进修人员时。

12、十二、发生病人逃跑、伤人、自杀以及有自杀迹象的病员时。

13、十三、丢失重要医疗文件时。

14、十四、职工发生打架斗殴或与社会上发生冲突时。四、院总值班制度1、院总值班由院领导、职能科室有关人员参加,负责处理非办公时间的医务、行政和临时事宜,及时传达、处理上级指示和紧急通知,签收机密文件,承接未办事宜。

2、值班时间:每天正常上班时间以外的时间,均由总值班负责。

3、值班期间要负责检查夜间工作人员的工作情况,全院安全情况。

4、值班人员要严格坚守工作岗位,如巡视病房或有事离开值班室时,要及时将去向告诉电话总机值班员,以便寻找。

5、值班期间发生的重要问题,如值班人员无力解决,要立即向有关领导汇报。

6、做好值班记录,于第二日上班后向院办公室交班,简要通报值班情况,并由院办负责安排当日值班人员。

7、值班人员有权组织人员集中力量解决临时发生的问题,有权调用医院救护车辆。

8、值班人员遇有特殊情况不能值班时,经院办公室同意可找人调换值班,但不得擅自找人代替。

9、每班交班前,清扫室内卫生,认真做好固定资产交接班。

1、安排各种行政会议,负责会议记录以及文件、报告、计划、总结等文字材料的起草,负责会议纪要、决议的印发,并督促检查执行,及时向院长汇报情况。协助院长处理日常行政事务工作,经常沟通职能科室的联系。

2、做好来访、参观等上级检查接待工作,做到安排周密、妥当、热情。

3、做好行政类文件的收发、登记、编号、传阅、收回及保管工作,针对文件内容,提出拟办意见,对上级机关和有关单位的通知及时汇报有关领导。并请示办理意见。

4、做好全院文书档案的收集、整理、立卷存档工作,执行保密制度。

5、搞好对档案室、总机室、打字室、汽车班的管理,适时安排医院总值班工作。

6、及时处理信访,做到有登记,有结果,不积压,不拖延,重大问题及时向领导报告。

7、院领导交办的临时性工作要尽快完成并随时汇报。

六、院长接待日制度。

1、每周四下午为院长接待群众来访时间,由院领导轮流负责接待。

2、接待群众来访要遵循以下原则:正确贯彻执行有关医疗法律、法规、卫生政策,分工负责,归口办理,件件有结果。3、对群众来访反映的问题,自己能够解决的要主动予以解决,需要集体研究后解决的要先做好解释工作,研究后及时答复,属于职能科室处理的问题,批转或责成有关部门答复处理。

4、每次接待群众来访的内容、处理结果都要填入《院级领导接待日记录》,定期交党支部办公室保管,年终归档。

5、要为来访群众守密,要认真对待群众来访反映的问题。

七、安全保卫制度。

1、重要部门及库房要按照公安部门的有关规定安装“防撬锁、防护棂”。无关人员不得进入库房。库房内不准吸烟,不准生火取暖。仓库要配备灭火器,定期检查消防器材危险品要妥善放置,并定期检查。做到防火,防爆。

2、财务部门现金要按规定及时存入银行,不得超过规定数额,现金、有价票证一律放入保险柜。

3、住院病员和陪护人员携带物品出院时(凭出院证),门卫要进行检查。发现可疑问题,要及时通知保卫人员协同处理。

4、夜间巡逻人员不得睡觉,对重点科室、库房要经常巡视。发现可疑人员,要盘问检查,对犯罪分子要扭送公安机关。

5、职工自行车要按指定地点存放,病人自行车一律停放看车处。

6、财务人员去银行送款,必须由专职保卫人员负责护送。

八、安全防火制度1、保卫科负责对全院的安全防火工作进行监督、检查,做好义务消防队的组织建设和业务训练,开展经常性防火宣传。

2、消防器材的更换、维修和配置,由保卫科统一负责,任何单位和个人不得擅自调换。

3、每个科室、班组要有两名义务消防员,负责本部门的日常安全防火检查。如发现隐患要及时向主管领导和保卫科汇报,采取相应措施妥善处理。

4、防火工作人人有责。各级领导有义务对职工定期进行安全防火教育,积极带领广大职工做好防火工作。

5、存放、使用易燃、易爆物品的部门,严禁使用明火、电炉。电器设备的安装和使用必须符合防火规定。

6、物资、药品、医疗设备仓库内,严禁吸烟和使用火种。

7、搬运、使用易燃、易爆物品,要严格执行操作规程。违者所造成的后果,由当事人承担,并视情节轻重给予经济处罚或行政处分。

8、在无火警的情况下,任何人不得擅自动用消防器材,违者予以批评教育。如有损坏要照价赔偿,情节严重的要给予行政处分。

9、各科室要指定一名义务消防员,负责保管好配发给本部门各种消防器材,并保持良好性能。

1、严禁打架斗欧和辱骂他人,违者按医院有关规定处理。

2、凡酗酒医闹肇事、影响医院正常工作者,由。

110采取强制措施,保障安全。对所造成的损失全部由当事人承担,并视情节轻重予以批评教育或行政处分。

3、严禁利用娱乐活动及其它手段进行聚众赌博、播放淫秽录像、传抄黄色刊物,一经发现,即严加查处,对当事人给予治安罚款。情节严重、屡教不改者送公安机关处理。

4、院内禁止玩火、不听从劝阻、损坏公物者,按有关规定处罚(未成年职工子女由家长承担)。随时驱逐或扣杀非本院豢养的一切动物。

5、严禁在院内任何场所大声喧哗,起哄,打唿哨,扰乱公共秩序。

十、岗前教育制度。

1、医院要对每年新分到岗的职工实行岗前教育。岗前集中培训的时间不得少于一周。

2、岗前职业教育主要内容:

(1)政治思想教育。

(2)医疗卫生事业的方针政策教育。

(3)医德规范教育。

(5)当地医疗卫生工作概况及本院情况。(6)现代医院管理和发展的有关内容。

3、岗前教育要由院方考核,合格者方可上岗。

4、未参加集中教育的新上岗职工,要依照本制度进行自学和考核。

5、岗前教育集中培训应与试用期教育结合起来。新上岗的医务人员在试用期内,进行专业技术培训外,仍须坚持岗位教育培训,并在转正前作出评价。

1、全院职工要严格遵守保密工作规定,各级领导干部都要模范地遵守,并监督执行。

2、医院有一位院级领导分管保密工作。保密领导小组由院办、党办、医务科、人事科、财务科、护理部、门诊部等部门成员组成,负责进行保密教育,协助有关科室制订保密措施,落实保密责任制,并监督实施。

3、保密范围:机要文件、印章、收发文登记本、帐号、长途电话号码、疫情、科技成果,正在研究的科研项目或设想、有价值的药物制剂配方及有保密内容的音像带、图表等。

4、保密工作:综合档案室、人事档案室、科技档案室、统计室、打字室、复印室、收发室、科研及其他有关重要资料涉及的主要部门。5、严格保密纪律,加强文件、图书、资料的管理。凡标有“内部资料”的材料,必须设专人管理,不得丢失和泄密,违者视其情节给予严肃处理。

6、在涉外活动中,要坚持内外有别的原则,严格遵守涉外保密纪律。

7、每年的元旦、春节、“五·一”、“十·一”重大节日前夕,对保密工作要检查,并有针对性地解决存在的问题。

8、按上级规定,保密小组成员每季度召开一次例会,半年自查一次,年终进行总结,及时分析全院保密工作情况,研究保密工作措施,写出书面报告,使医院保密工作不断改进和加强。

1、在院长领导下,树立为领导服务、为医疗第一线服务、为群众。

2、经常深入科室,了解听取意见,督促检查各种医疗工作制度的贯彻执行情况,尤其重危、急诊、疑难及大手术前后病人处理问题,发现问题及时督促解决,对科室提交的申请报告或请示的问题,能解决者立即解决,不能解决或不属于本职范围者,应及时给予答复和主3、4、分析存在问题,采取相应的措施及对策。每月、季分别对临床、5、协助院长、分管院长隔周组织科主任例会;每季组织一次临床、6、每周一下午向分管院长汇报上周医疗工作运行情况,请示本周工作安排问题。

1、医院必须把医疗质量放在首位,把质量管理纳入医院的各项工。

2、医院要建立健全质量保证体系,即建立院、科二级质量管理组。

3、院、科二级质量管理组织要根据上级有关要求和自身医疗工作。

4、质量管理方案的主要内容包括:制订质量管理目标、指标、计。

5、医院要加强对全体人员的质量管理教育,组织其参加技师管理6、质量管理工作应有文字记录,并由质量管理组织形成报告,定期逐级上报。

7、质量检查结果与评优、奖惩及职称评聘相结合,并纳入医院评审。

三、病历书写制度(一)。

247、病历的每页均应填写病人姓名、住院号和页码。各种检查单、8、根据国家卫计委最新《病历书写规范》要求书写。(二)。

5、病历副页及各种化验单,检查单上的姓名、年龄、性别、日期

6、根据病情给病人开诊断证明书,病历上要记载主要内容,医师签全名,并进行登记备案。未经我院诊治病人,医师不得开诊断书。

7、门诊患者需住院检查治疗时,由医师签写住院证,并在病历上。

8、(三)。

4、对需要即刻抢救的病人,应先抢救后补写病历,或边抢救边观察记录,以不延误抢救为前(四)。

1、住院病历由一线住院医师、试用期住院医师或无处方权的助理。

4、实习医师书写住院病历前的询问病史和体格检查,应在住院医。

(五)1、入院记录是住院病历的缩影。要求原则上与住院病历相同,能。

6、书写再次入院记录时,应将过去病历摘要以及上次出院后至本次入院前的病情与治疗经过,详细记录于病历中。对既往史、家族史等可从略.但如有新情况,应加以补充。7、病人再次入院后,医师应去病案室将上次入院记录调出,并置于再次入院记录之后。

8、再次入院病历和再次入院记录的书写内容及格式同住院病历和入院记录。

(七)1、2、实习医师、试用期住院医师仍按规定书写住院病历,表格病历。

3、(八)病历中其它记录的书写要。

2、手术患者的术前准备、术前讨论、手术记录、麻醉记录、术后。

3、凡移交患者的交班医师均需作出交班小结,接班医师写出接班。

4、凡决定转诊、转科或转院的患者,住院医师必须书写较为详细的转诊、转科、转院记录。转院记录最后由科主任审查签字,报医务科或业务院长批准。

6、四、首诊负责制度。

1、首诊负责是指第一位接诊医师(首诊医师)对所接诊病人特别是对急、危重病人的检查、诊断、治疗、转科和转院等工作负责到底。

2、首诊医师除按要求进行病史、身体检查、化验的详细记录外。对诊断已明确的病员应积极治疗。对诊断尚未明确的病员应边对症治疗,边及时请上级医师会诊或邀请有关科室医师会诊,诊断明确后即转有关科室治疗。

3、诊断明确须住院治疗的急、危、重病员,必须及时收入院,如因本院条件所限,确需转院者,按转院制度执行。

4、如遇危重病员需抢救时,首诊医师首先抢救并及时通知上级医师,不得以任何理由拖延和拒绝抢救。

5、对已接诊的病员,需要会诊及转诊的,首诊医师应写好病历、检查后再转到有关科室会诊及治疗。

五、医嘱制度。

2、开写、执行医嘱必须有医、护人员用楷书签全名,要注明时间。

3、医师开出医嘱后要仔细复查,无误后交护理人员执行,护理人。

7、手术后和产后患者要停止术前和产前医嘱,重开医嘱,并且分。

8、需要下一班护士执行的临时医嘱交接班时,要说明并在护士值。

8、每次查房后应及时详细将查房情况、病人的生命体征和主要阳性体征及其变化,以及有鉴别意义的阴性体征和分析及下步处理意见,记录于病程记录之内。

七、三级医师查房制度。

1、科主任、主(副)主任医师每周查房。

1-2次。重点解决疑难病例;审查新入院、重危病人的诊断、治疗计划;决定重大手术及特殊检查及治疗;决定邀请院外会诊;抽查病历和其他医疗文件书写质量;结合临床病例考核住院医师、实习医师对“三基”掌握情况;分析病例,讲解有关重点疾病的新进展;听取医师、护士对医疗、护理的意见。

2、责任主治医师每日查房一次。对所管病人进行系统查房,特别对新入院、手术前后、危重、诊断未明确、治疗效果不佳的病人进行重点检查;听取指导住院医师及其他主治医师对诊断、治疗的分析及计划;检查医嘱执行情况;决定一般手术和必要的检查及治疗;决定院内会诊;有计划地检查住院医师病历书写质量及医嘱,纠正其中的错误和不准确的记录;决定病人出院和转科。

3、住院医师每日查房至少。

2次。巡视危重、疑难、待诊断、新入院、手术后病人;主动向上级医师汇报经治病人的病情、诊断、治疗等;检查化验报告单,分析检查结果,提出进一步的检查和治疗意见;检查当日医嘱执行情况;开写次晨特别检查医嘱和给予的临时医嘱;随时观察病情变化并及时处理,随时记录,必要时请上级医师检查病人;了解病人饮食情况,征求病人对医疗、护理、生活等方面的意见。

4、科主任(副,主任医师)、责任主治医师查房一般在上午进行。科主任(副,主任医师)查房时,主治医师、住院医师、实习医师和护士长参加;责任主治医师查房时,住院医师、实习医师参加。

5、对于危重病人,住院医师应随时观察病情变化并及时处理,必要时可请主治医师、科主任、主任医师临时检查病人。

6、上级医师查房时,下级医师要做好准备工作,如病历、影像学检查片,各项检查报告及所需用的检查器材。经治的住院医师要简要报告病历、当前病情并提出需要解决的问题。主任或主治医师可根据情况做必要的检查和病情分析,并做出明确的指示。上级医师的分析和处理意见,应及时记录在病程记录中,并请上级医师签名。

八、会诊制度。

(二)1、门诊会诊。

根据病情,若需要他科会诊或转专科门诊者,须经本科门诊年资较高的医师审签,由病人持诊疗卡片和门诊病历,直接前往被邀科室会诊。会诊医师应将会诊意见详细记录在诊疗卡或门诊病历上,并同时签署全名;属本科疾病由会诊医师处理,不属本科病人可回转给邀请科室或再请其他有关科室会诊。

2、申请会诊科室必须提供简要病史、体检、必要的辅助检查所见.以及初步诊断、会诊目的与要求,并将上述情况认真填写在会诊单上.主治医师签字后,由护士送往会诊科室。被邀请科室按申请科的要求,派主治医师或指定医师据病情在24小时内完成会诊。会诊时经治医师应陪同进行,以便随时介绍病情,听取会诊意见,共同研究治疗方案,同时表示对被邀医师的尊敬。会诊医师应以对病人完全负责的精神和实事求是的科学态度认真会诊,并将检查结果、诊断及处理意见详细记录于病历上。如遇疑难问题或病情复杂病例,应立即请上级医师协助会诊,尽快作出诊疗并提出具体意见,供兄弟科室参考。对待病人不得敷衍了事,更不允许推诿扯皮延误治疗。申请会诊尽可能不迟于下班前一小时(急症例外)。

(四)疑难病例需多科会诊者,由科主任提出,填写“会诊申请单”,报医务科同意,邀请有关医师参加。一般应提前1-2天将病情摘要、会诊目的及邀请会诊人员报医务科。医务科确定会诊时间,并通知有关科室及人员。会诊由申请科室的科主任主持,医务科参加。主治医师报告病历,必要时院长参加。经治医师作会诊记录,并认真执行会诊确定的诊疗方案。(五)。

需转外院会诊者,经本科科主任审签,医务科批准,特介绍信前往会诊。外出会诊要带全有关医疗资料,并写明会诊目的及要求。院外会诊亦可采取电话会诊或书面会诊的形式,其程序同前。(六)。

外院邀请本院会诊者,根据申请会诊医院的要求,医务科(并报院长同意)派学有专长、临床经验丰富的人员前往会诊,会诊时要耐心听取病情汇报,认真细致地检查病人,科学地、实事求是地提出诊疗意见,供兄弟医院参考。要谦虚谨慎.杜绝高傲自大;要严肃认真,(七)。

1、2、切实提高会诊质量,做好会诊前的充分准备,专人参加。经治医师要详细介绍病历,与会人员要仔细检查。认真讨论,充分发扬技术民主,所有参加会诊的人员不论职称、年资,讨论问题时一律平等,要畅所欲言,以提出明确的会诊意见。主持人要进行小结,并做好会诊记录,遇有意见分歧,一面查阅资料,继续研究,一面独立思考,3、任何科室或个人不得以任何理由或借口拒绝按正常途径邀请的各种会诊要求。

九、病例讨论制度。

(一)1、选择适当的住院、出院,死亡病例进行定期或不定期的临床病。

2、临床病例(病理)讨论会可以单科进行,亦可多科联合举行。

4、临床病例讨论会由主治科的科主任或主治医师主持,负责介绍和解答有关病情、诊断、检查、治疗方面的问题,并提出分析意见(病历由住院医师报告)。会议结束时主持人应做总结,主持科室要做好记录,及时整理,归入病案。

4、(三)。

凡遇疑难病例,要由科主任或主治医师主持召开讨论会,有关人员参。

(五)死亡病例1、2、特殊及意外死亡病例,不论是否属于医疗事故,都要及时单独讨论(当日完成),3、4、死亡病例讨论由科主任主持,医护人员参加,必需时请医务科参加。讨论会要有完整记录,整理后主治医师签字,入病案存挡。不准以死亡小结代替死亡病例讨论会记录。

十、重危患者抢救制度。

8、不参加抢救工作的医护人员不得进人抢救现场,但须做好抢救的后勤保证工作。9、抢救工作期间,药房、检验、放射或其他特检科室,应满足临床抢救工作的需要,不得以任何借口加以拒绝或推迟,总务后勤科室应保证水、电等供应。

10、各科每日须留有1-2张床位,以备急、重症病人入院治疗、抢救时使用。

十一、值班、交接班、听班制度。

5、值班医师在班期间,必须尽职尽责,负责各项临时性医疗工作。

8、值班医师一般不脱离日常工作,如因抢救病员或其他特殊原因。

9、每日晨,值班医师应提前。

10、值班医师每晚。

9:30与值班护士共同查房,包括对陪伴人员、11、值班医师负责值班室的清扫。(二)。

1、各临床和医技科室必须安排听班和咨询人员,以处理或协助值。

2、听班医师由主治医师以上的医疗人员担任,听班时间和该科值。

(三)151、药房、检验、影像、心电图室等科室的值班人员,应提前2、3、尽职尽责,完成班内所有工作,保证临床医疗工作顺利进行。

4、如遇特殊情况需暂时离开科室,应向院总值班说明去向,以便寻找,避免影响工作。

十二、查对制度。

4、凡体腔或深部组织手术,要在缝合前由器械护士和巡回护士严格核对大纱垫、纱布、线卷、器械数目是否与术前数目相符,核对无误后,方可通知手术医师关闭手术切口,严防将异物遗漏体腔内。手术切除的组织,原则上均应送病检。

(二)(1)。

1、采取标本时,查对科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、2、收集标本时,查对科别、床号、住院号、姓名、性别、联号、标本数量和质量。3、4、5、(2)。

1、血型鉴定和交叉配血试验,两人工作时要“双查双签”,一人。

2、发血时,要与取血人共同查对科别、病房、床号、住院号、姓名、血型、交叉试验结3、4、发血后,受血者血液标本保留24小时,以备必要查对。(3)。

1、收集标本时,查对单位、住院号、姓名、性别、年龄、联号、标本、固定液。

2、3、发报告时,复核检查项目、结果、患者姓名、性别、年龄、住院号、科室。

(4)。

1、检查时.查对科别、病房、姓名、年龄、片号、部位及目的。

2、发报告时,查对检查项目诊断、患者姓名、科室。

(5)。

1、各种治疗时,查对科别、病房、住院号、姓名、性别、年龄、2、3、4、针刺治疗前,检查针数和质量,取针时查对针数和有无断针。

(6)。

1、检查时,查对科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、检查2、3、发报告时,复核科别、病房、住院号、床号、姓名、住别、年龄、检查项目、结果。

(7)。

1、配方前,查对科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、处方。

2、配方时,查对处方3、发药时,实行“四查、一交代”:a)b)。

d)查对姓名年龄及诊断;

e)。

十三、处方制度。

1、执业医师处方权,由科主任提出意见,经医务科审查,报业务院长批准,办理手续,并将字样留于药剂科及药房。未获得执业医师资格,无处方权。

2、药剂人员不得擅自修改处方,如处方有错误应通知医师更改后配发。凡不合规定处方,药剂人员有权拒绝调配及发药。

3、有关毒、麻、限剧药品处方,遵照毒麻、限剧药品管理制度及国家有关管理麻醉药品的规定执行。具有主治医师以上职称或从事临床工作5-7年以上的医师,经院长批准,并报卫生行政部门审批,可授予麻醉药处方权。

4、处方项目必须填写齐全,用药正确,医师签全名配方,发药划价都要签名或盖章,对项目不全,字迹潦草,签名不清者,药剂人员有权拒绝发药。

5、一般处方药品以三日用量为限,对某些慢性病或特殊情况可酌情增加。处方当日有效,过期须经医师更改日期,重新调配。

6、医师不得为自己及直系亲属开处方。7、处方由药房严格把关,药剂人员按处方分类、分级权限对照签字留样卡片严格执行,不准超越权限范围使用,对无处方权的处方或不合格的处方应拒发药并予登记、处罚。

8、药房每月对全院处方进行抽查并做出分析,对重大错方和大方及伪方应及时汇报,医务科及时解决。

9、处方一般用钢笔、水笔书写,使用蓝黑墨水,字迹要清楚,不得涂改,如涂改须医师在涂改处签字,一般用中文或拉丁文书写。急诊处方须在左上角盖“急’”字图章。

10、药品及制剂名称、使用剂量,应以中国药典及卫生部、省厅颁发的药品标准为准。如因医疗需要必须超过剂量时,医师必须在剂量旁重加签字方可调配,对于国家未规定的药品名称,可用通用名。

11、处方药品数量,一律用阿拉伯字码书写,用量以克(g)毫克(mg)、毫升(ml)、国际单位(iu)计算;片、丸、胶囊剂,以片、丸、粒为单位;注射剂以支、瓶为单位,并注明容量和(或)剂量;合剂要标明数量和单位;溶液必须注明含量浓度,以瓶为单位,标明数量。

12、一般处方保存一年,毒、麻药品处方保存三年,麻醉处方保存五年,到期请示院长批准销毁。

13、医师处方要自己签名,不准代签,更不准在空白处方上预先签名交给无处方权者使用,一经发现即予严肃处理。14、药剂师(士)有权监督医生科学用药,合理用药,对于违反规定,乱开处方、滥用药者,药剂人员有权拒绝发药,情节严重者,应报告医务科检查处理。

15、药剂人员及医技科室人员不得开专业用药之外的处方,特殊情况报请业务院长批准后,方有处方权。

十四、差错、事故登记报告处理制度。

1、医务科、护理部及医疗、医技科室都应建立医疗差错、事故登记、讨论报告制度。由科主任护士长或指派专人登记发生差错、事故的经过、原因及后果,务必做到及时、准确并及时组织讨论总结。

2、凡发生医疗差错、事故或可能是医疗差错、事故的事件,当事人应立即向本科室负责人报告。科室负责人及时向医务科或护理部报告。发生严重差错或医疗事故后,应立即组织抢救,并报告医务科、院领导。对重大事故,应做好善后工作。当事人及所在科室应主动填写差错登记表或医疗事故登记表。

3、差错、事故发生后,如不及时(当即)汇报,或有意隐瞒,事后发现,要根据情节轻重予以严肃处理。

4、差错、事故发生后,医务科护理部及其它有关部门,要认真调查事发的详细经过,并必须于当班或当时完成调查经过(含讨论),尽快做出准确的科学结论。由医院依照有关规定进行处理,并上报上级卫生行政部门。5、医务科、护理部在组织调查处理医疗事故或医疗纠纷过程中,应有专人保管有关病案和资料,任何人不得涂改、伪造、隐藏、销毁、丢失,违者按情节轻重予以严肃处理。

6、为查明事故和医疗纠纷原因,必要时由医务科、护理部要有书面要求及家属的书面答复意见。如拒绝和拖延而影响对原因的判断,由拒绝和拖延一方负责。为确保鉴定结果的可靠性和准确性,鉴定标本夏秋季不得超过24小时,冬春季不得超过48小时。

7、情况检查清楚后,由院、科向家属、单位做详细说明。任何人不得随意向其家属及单位解释。必须严格遵守保护性医疗措施。

8、各科室要严格执行各项规章制度,积极采取措施,有效地防止和避免重大差错事故的发生。

十五、出、入院制度。

1、由本院门诊或急诊医师按病情决定病人住院。门诊医师与住院处病房联系,有床后才签证收入,病人持住院证、门诊病历到住院处办理住院手续。

2、病人住院应登记联系人姓名、住址、电话号码,入院后,医务人员要主动、热情地接待并介绍住院规则和病房有关制度。

3、危重病人需立即抢救者,可直接入院救治或手术,同时补办手续。

4、住院处建立病房住院一览表,负责办理有关住院手续。5、入院病人病情轻者,可自己办理住院手续进入病房。如病情危重者,由急诊或门诊医师或护士护送至病房,并详细交待有关事宜。

6、由主治医师或负责医师决定病人出院,并通知病人,应出具出院后休息证明和交待出院后注意事项,并提前通知住院处办理出院手续。病房护理人员应凭结帐单签发出院证,并清点收回病员住院期间所用医院的物品。

7、病人自动出院者,应在病历中记载清楚,告知病人家属预后,医院慨不负责。应出院而不愿出院者,应通知有关部门接回或由医院送回。

十六、转院、转科制度。

1、限于本院技术设备条件,对不能诊治的患者,由科内讨论或科主任提出,经医务科报请院长或业务院长批准,提前与转入医院联系,征得同意后方可转院。

2、住院病员和门诊病员需转外省治疗时,应由科主任提出意见,经院长或业务院长同意。

3、病员转院、转科,无论什么病例,如估计途中可能加重病情或死亡者,应留院处理,待病情稳定后或危险过后再行转院。较重病人转院时应派医护人员护送。病员转院时,应将病历摘要随病员转去;出院时,按卫生部规定应由接诊医院写治疗小结,退回我院交病案室存档。4、病员转科须经转入科室同意,转科前需经治医师开转科医嘱,并写好转科记录,按联系时间转科。转出科应派人陪送到转入科,向值班人员交待有关情况。转入科写转入记录,并及时进行检查治疗。

十七、业务学习制度。

1、临床、医技、后勤等科室的业务学习,原则上每周一次。具体时间根据具体情况进行统一安排,院办公室定期检查落实。

2、各科的业务学习计划及执行情况包括学习内容、地点、主持人报医务科,医务科定期检查并抽查个人学习笔记,根据各科执行情况记分。因特殊情况需改变学习计划的要预先报医务科。

3、全院的业务学习原则上每周进行一次,采取继教,讲座,三基培训方式,由主管职能科室统一安排,任课老师认真备课,因故不能讲课,要提前一周通知主管科室。讲课劳务费根据讲课人的技术职称按有关规定发给,同时技术指导委员会对其讲课效果进行教学评议,优秀者年给予以适当的奖励。

4、业务学习要实行签到制度。

5、半年和年终的业务考试,根据院科安排的业务学习讲座出题,考试成绩列入技术档案,作为外出进修、学习、晋级、晋升和评选先进的重要条件。

十八、各级医疗人员去向报告制度1、科主任(副主任)、主任医师(副主任医师)外出开会、学习、会诊及请假等,必须经总经理,院长批准,并向科主任、医务科报告同意后再到有关职能部门办理有关手续。

2、门诊主任(妇科门诊,产科门诊主任)外出时,除按第一条规定外,还须向门诊部请假。其它门诊医生有事要向组长或分管门诊主任请假。

3、主治医师(医师、医士)外出学习、参观、开会、进修、会诊等,由院领导会同医务科统一安排,再到院办人事部门办理手续。

4、各科建立科主任、主治医师、医师去向日志,以便随时联系。如不向科室及有关部门报告而耽误工作者,应追究责任。

1、物理治疗室是我院的特色科室,实行护士长负责制,在护士长的领导下,全面负责治疗室的管理工作,监督各项医疗技术操作规范的执行。

2、科室工作人员要树立“以人为本”的服务理念,严格遵守各项管理制度,以优良的职业道德风范,严谨的科学态度,全心全意为患者服务。

3、医护人员进入诊疗室,必须穿戴专用工作服、帽、鞋,操作时必须穿戴口罩和无菌手套,严防交叉感染。

4、医护人员要严格遵守各项操作诊疗常规,认真执行查对制度、交接班制度,严防差错事故发生确保医疗安全。5、医护人员必须热情接待安置每位病员,并按照有关规定做好登记及安排治疗程序,耐心解答患者的咨询和履行告知义务,不得顶撞、推诿病人家属及亲友。

6、工作人员必须熟悉各种治疗仪器的使用功能,并掌握仪器的操作程序、使用方法、保养维修、消毒方法,确保仪器性能的良好状态,违规操作,损坏仪器按价赔偿,并追求当事人责任。

7、每月定期召开由院领导、医务科长、护理部主任参加的座谈会,征求意见,持续改进工作质量,定期对医务人员进行技术培训和业务考核,狠抓医务人员的“三基”、“三严”教育和训练。

8、保持室内整洁、舒适、安静、私密。医护人员要做到说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻、保持治疗室肃静。

9、患者的贵重物品要求自行妥善保管,遗失物品上交院办,询查后物归原主。

10、厉行节约、减少浪费、节约用水、按时熄灯、适时关闭设备电源、下班随手关灯。

1、负责麻醉者,在手术前一天到科室熟悉手术病员的病历、各项检查结果,详细检查病员,了解思想情况,确定麻醉方式。重大手术,与术者一起参加术前讨沦,共同制定麻醉方案。

2、麻醉前,应认真检查麻醉药品、器械是否完备,严格执行技术操作常规和查对制度,保证安全。3、麻醉者在麻醉期间要坚守岗位,密切观察,认真做好麻醉前后访视和风险评估记录。如有异常情况,及时与术者联系,共同研究,妥善处理。对实习、进修人员,要严格要求,具体指导。

4、手术完毕,麻醉终止,麻醉者要把麻醉记录单各项填写清楚。危重和全麻的病员,麻醉者应亲自护送到床,并向值班人员交待手术麻醉的经过及注意事项。

5、麻醉后应进行术后随访、对全麻及危重病员、新开展的针刺和中药等麻醉,应于24小时内随访,并将有关情况写入麻醉记录单。遇有并发症,应协同处理,严重并发症要向上级汇报。

6、术后应及时清理麻醉器械,妥善保管,定期检修,麻醉药品应及时补充。

7、为随时参加抢救呼吸、心跳骤停等危重病人,应做好人员值班、操作技术、急救器械等方面的训练和准备工作。

二十一、疫情报告制度。

1、建立健全疫情报告系统,预防保健科、临床科室,由预防保健科疫情报告员组织疫情报告工作。

2、各科疫情报告员均应按法定传染病报告时限,及时报告疫情,即甲类传染病及乙类传染病中的梅毒,艾滋病应立即报告,6小时内由预防保健科报颍泉区疾控中心;乙类传染病和监测区域内的丙类传染病12小时内报本区疾控中心。

医院管理岗位职责篇十一

1、根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医院感染管理办法》等法律、法规、规章,拟定本单位预防和控制医院感染制度、医院感染暴发事件应急预案等,经医院感染管理委员会批准后实施。组织、协调各科室开展医院感染控制工作,检查相关制度的落实情况,提出整改措施。

2、负责医院感染病例、消毒灭菌效果及重点部门的环境卫生学监测,分析、反馈存在问题,提出控制措施并指导实施。及时向医院领导和医院感染管理委员会报告医院感染控制的最新动态,定期向全院通报。对医院感染暴发事件进行调查分析,提出控制措施并组织实施。

3、负责开展全院综合性监测。连续不断地对所有临床科室的全部住院患者和医务人员进行医院感染及其有关危险因素进行监测、分析和反馈,针对存在问题提出控制措施并指导实施。

4、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌技术操作、医疗废物管理、手卫生规范等执行情况进行指导和监督。

5、负责组织医院从业人员开展预防和控制医院感染相关知识、技能的培训,指导、监督医院从业人员开展职业卫生安全防护。

6、负责组织并协调药事、质控、医务等相关科室,联合开展抗菌药物临床合理应用的指导、监督和干预工作。

7、负责开展耐药性监测。督促并配合临床微生物实验室定期发布医院感染病原体及耐药信息,为临床合理应用抗菌药物提供科学依据。

8、对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核,并对其储存、使用及用后处理进行监督检查。

9、根据预防医院感染和卫生学要求,参与本单位的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程的卫生学评价工作,对其是否符合医院感染控制要求提出意见。

10、开展医院感染管理的专题研究或科研工作。

11、开展与医院感染管理相关的其它工作。

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