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2023年保险投诉风险提示函4篇(大全)

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2023年保险投诉风险提示函4篇(大全)
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无论是身处学校还是步入社会,大家都尝试过写作吧,借助写作也可以提高我们的语言组织能力。相信许多人会觉得范文很难写?这里我整理了一些优秀的范文,希望对大家有所帮助,下面我们就来了解一下吧。

保险投诉风险提示函篇一

一、体检与健康告知

很多人投保前存在着是否要体检的疑惑,源于保险中有健康告知的条款。现实生活中,很多保险公司的拒赔,也是由于没有如实健康告知造成的。

我国《保险法》第十六条规定:

订立保险合同时,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。

在我国,健康告知实行“有问必答,不问不答,如实告知”的原则。

这意味着投保时,投保人只需要根据自己所了解的健康状况,对保险人所提出的问题进行如实回答即可。

▲ 所以,即便我们投保时没有体检,不知道是否存在病情,投保后病发,也不属于隐瞒病情。当然,很多保险条款约定等待期内发病是不承担赔付责任的。

此外,并非所有险种对于身体状况的健康告知都有严格要求。一般来说,重疾险和医疗险对于被保人的身体条件相对严格,定期寿险会相对宽松,意外险则一般无要求。

二、什么情况下需要体检

保险公司为了防止消费者逆选择,以下情况可能会要求被保人进行体检:

1、存在既往病史

健康告知中,往往存在对既往病史的调查,一旦被保人曾经得过某种病或者有住院史,保险公司将会通过体检的方式进行核查。

2、高保额保单

一个保险产品对于不同地区、不同年龄的免体检最高额是不一样的,投保时如果超出这个限额,保险公司就会让其去体检。

3、根据消费者情况

有些被保人,由于自身年龄偏大,有吸烟习惯或者体重超标等,保险公司会认为这些客户有潜在风险,会要求他们进行体检,视结果作出是否承保的决定。

三、体检记录保险公司会知道吗?

现实中有很多人抱着侥幸的心理,觉得保险公司不可能知道自己的医疗、体检记录。这种想法促使他们在健康告知时选择隐瞒,以便成功投保。

根据《医疗机构病历管理规定》第四章第二十条的规定:保险公司出于商业保险审核的需要,可以查阅医院保管的病历。

另外,客户在投保时客户填写的《保险投保单》和理赔是填写的《理赔申请书》上,一般都有相关授权保险公司查阅病例的约定。

保险投诉风险提示函篇二

合同免责事由包括哪些

合同的免责事由是指即使合同当事人有违约的行为,此时也不用承担违约责任的事由。《合同法》中对合同的免责事由进行了详细的规定,包括法定的事由和约定的事由。

一、合同免责事由包括哪些

合同履行过程中,因出现了法定的免责条件和合同约定的免责事由而导致合同不能履行,义务人将被免除履行义务,这些法定的免责条件和约定的免责事由,称之为免责事由。根据我国民事法律的规定及司法实践,违约的免责事由有以下几种:

1、不可抗力。不可抗力是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况。比如,地震、海啸等。因不可抗力造成合同不能履行的,债务人不负责任。值得注意的是,在我国沿海城市的房屋买卖合 同中,一些发展商通过举证台风天气而主张免除逾期交房的责任,这种该主张不能成立。理由是,我国沿海地区每年都会有台风天气,虽然每次的台风天气何时发作 不能预见,但每年台风天气的总数是确定的,而且是可以预测到的,由于商品楼房的建设周期长,发展商应合理地与购房方签订交付房屋的时间,而不能以台风天气 主张逾期交房的违约责任。

2、特别规定或约定。合同订立时,法律有特别规定或当事人约定有免责条款的,当发生合同不履行或不完全履行又符合这些免责条款时,可以免除违约方的责任。

3、对方有过错。如果合同不能履行或不完全履行是由于对方的过错导致,不履行或不完全履行的一方不仅可以免负责任,而且有权要求对方承担违约责任。

二、不可抗力的.情形有哪些

不可抗力是法定的免责事由,《合同法》规定,不可抗力“是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况”常见的不可抗力有:

1、自然灾害如地震、台风、洪水、海啸等。

2、政府行为。政府行为一定是指当事人在订立合同以后发生,且不能预见的情形。如运输合同订立后,由于政府颁布禁运的法律,使合同不能履行。

3、社会异常形象。一些偶发的事件阻碍合同的履行,如罢工骚乱等。不可抗力虽为合同的免责事由,但有关不可抗力的具体事由很难由法律作出具体列举式的规定,因此根据合同自由原则,当事人可以在订立不可抗力条款时,具体列举各种不可抗力的事由。

综上可知,合同的法定免责事由只有一个,那就是不可抗力,而不可抗力里面具体还包括了一些详细的情况,如自然灾害、政府行为等等。约定的免责事由,则就是完全由合同当事人在法律规定的范围内进行约定了。

保险投诉风险提示函篇三

投保人身保险的时候,健康告知是绕不过去的坎,特别是对于医疗险和重疾险来说,健康告知更是非常重要。很多人对健康告知的态度要么非常谨慎,什么都一股脑的告知,要么就是特别大胆豪放,健康告知不仔细,导致无法理赔。今天我们就来聊聊保险中非常重要的环节:健康告知。还不清楚的一起来看看吧!

在投保时,保险公司会让投保人填写一份健康问卷,这份问卷是对被保险人健康情况的说明。健康告知是保险合同的组成部分,也是理赔的重要依据。

健康告知可以说是投保的一个门槛。很多人以为,保险有钱就能买,当然不是这样。对于身体状况不好的,保险公司承担的风险大,而“健康告知”就是保险公司为了尽可能的规避风险。

如果保险公司不设立健康告知,又必须让自己能够经营或者说是生存下去,那么保险公司可能会对每个投保人收取高昂的保险费。那么对于身体相对健康的人来说,原本只需要支付很少的保险费就可以享受到相应的保障。如此一来就必须要支付高额的保险费,实际对于大家也都是不公平。这就是健康告知存在的意义。

很多人在投保时担心保险公司不理陪,所以特别谨慎,会把自己之前的“生病历程”一股脑的全部告知给保险公司。

小到感冒发烧、打破伤针都要一五一十的告知给保险公司。有的投保人还把没有确诊的,只是靠自己猜想的身体症状告知给保险公司。

这样做真的好吗?其实未必。一股脑的告知不但加重了保险公司核保人员的工作量,也因为一些自己的误判而影响自己的核保结果。

还有一些投保人在做健康告知时认为这个只是走走流程,根本不上心。认为自己身体没有问题,匆匆看几眼,就轻易投保。

之后发现自己可能存在一些小问题,虽然身体没有大碍,但是对于核保结果都是有一些影响的。

很多人认为只要自己没有住院记录,健康告知就可以全部填否。有的甚至放心的把健康告知交给别人来代填。

这样做的后果严重的就是影响后续的理赔。我们买保险是为了在需要的时候可以转移风险,所以买保险一定要认真对待。

线下买保险时,一般我们会通过保险销售进行购买。保险公司会让你填一份健康问卷,一般是填写纸质单据并且签字,我们要做的就是如实告知自己的健康状况。

如果用户不符合健康告知的内容,是可以通过说明栏进行内容补充的,比如说明自己的健康情况。由保险公司的核保人员来确定最终是否能够承保,或者是以什么方式承保。

对于健康问卷上问到的问题,我们只需要做到问什么答什么。如果健康状态有异常,要如实告知给保险公司,保险公司会有核保人员进行审核。

保险投诉风险提示函篇四

投诉人:xxxxxxxx有限公司

地址:成都市xxxxxx

邮政编码:xxxxxxxxx 电话:xxxxxxxx

法定代表人:xxxx

委托代理人:张笛 xx华夏之光律师事务所律师

地址:成都市金盾路35号 邮政编码:xxxxxxxx

联系方式:xxxx

被投诉人:xxxx招标有限责任公司

地址:成都市xxxx

邮政编码:610072

联系方式:xxxx

本单位于xx年xx月4xx日向被投诉人对“xx省xx设备采购项目[招标编号:xx,包号xx]” 中标结果公示提出质疑,因不满意被投诉人20xx年xx月xx日做出的质疑答复,现向你部门提出投诉。

投诉事项:

1、被投诉人收到排位靠后的中标候选人书面质疑以及宣布废标后均未通知投诉人,违反了《xxx政府采购法》、《政府采购货物和服务招标投标管理办法》(以下分别简称《政府采购法》、《货物和服务招标投标管理办法》)等有关规定,并且投诉人因此提出置疑后被投诉人的回复无事实和法律依据,请求根据有关法律法规规定,依法处理被投诉人的不法行为。

2、被投诉人对评标委员会进行复审的有关情况答复前后矛盾,由于复审实质性的改变了评审结果,并且损害了投诉人的切身利益,请求彻底调查复审的真实情况。

3、被投诉人宣布流标(实质应为废标)无事实依据,由于该结果的产生过程存在违法行为,被投诉人宣布流标应无效。请求根据《政府采购法》、《货物和服务招标投标管理办法》、《政府采购供应商投诉处理办法》等有关规定,责令被投诉人依法确认投诉人第一中标候选人资格。

事实依据:

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