学习中的快乐,产生于对学习内容的兴趣和深入。世上所有的人都是喜欢学习的,只是学习的方法和内容不同而已。那么你知道心得体会如何写吗?下面是小编帮大家整理的心得体会范文大全,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。
静脉输液心得体会报告篇一
1、高危药物,如高浓度电解质、细胞毒性药物等单独存放、标示醒目。
2、药物配置要环境符合要求,同时添加几种药物时要先确认药物间有无配伍禁忌,采用一次性注射器加药,严格执行一人一管,不得重复使用,加药时避免使用粗针头及多次穿刺瓶塞。
3、输液(血)必须严格执行双人核对制度,核对病人时至少采用两种以上辨别病人身份的方法。
4、输液(血)必须使用配有终端过滤器的输液管进行输注。
5、正确选择穿刺部位及血管通路器材,主动评估病人,根据病人病情。治疗方案、药物性状正确选择血管通路器材。
6、对强刺激性药物、肠外营养、ph值低于5或高于9以及渗透压大于600mosm/l的液体或细胞毒性药物建议病人采用中心静脉导管输注。
7、病人需要输注细胞毒性药物,护士应告知病人相关风险,建议病人使用picc导管输入,让病人签署《化疗药物静脉滴注知情同意书》,如拒绝picc导管置入,必须使用静脉留置针输入,用药过程按《静脉输液(血)巡视要求》严密观察。如出现药物外渗,按《药物外渗应急处理流程》处理,使用药物外渗单进行严密观察,并及时报告医生,根据医嘱对症处理。
8、病人需要输注碘造影剂,建议病人使用中心静脉导管输入,让病人签署《碘对比剂使用知情同意书》。如碘造影剂采用外周静脉输入,必须选择较粗直,静脉瓣少,没有疤痕的部位穿刺,并使用静脉留置针输入,发现外渗及时报告及时处理。
9、人使用细胞毒性药物、高渗药物或血管活性药物时,床边应挂:防外渗安全警示:的标识,有防药物外渗的预防措施,出现药物外渗时使用药物外渗专科护理记录单。
10、使用picc导管置入前,必须让病人签署《picc置管知情同意书》,使用《picc护理单》、《picc健康教育单》、《picc患者带管出院健康教育单》、如发生picc管道断裂等紧急情况,立即按《picc管道断裂应急处理流程》处理。
11、ct或mri检查需要高压推注造影剂时严禁使用picc导管。
静脉输液心得体会报告篇二
在静脉输液过程中,要求在输液过程中保持几乎恒定的滴速。通过观察一些用于封闭式静脉输液的装置,结合气体压力和液体压力的知识,我们可以很容易地解释其原因。在输液过程中,医生首先将葡萄糖瓶倒挂,然后将通气针插入通气管。此时,通气管与葡萄糖瓶内部连通,部分葡萄糖液进入通气管。
然而,我们注意到摄入的量并不大,通气管中的液位比葡萄糖瓶中的液位低得多。然后,医生将滴注玻璃管与输液管连接起来,然后通过针头将输液管与葡萄糖瓶内部连接起来。调节橡胶管上的夹子,葡萄糖水将开始一滴一滴地均匀滴在滴管上。首先,为什么插入通气管后,通气管中的液位比葡萄糖瓶中的液位低很多?因为葡萄糖瓶中的空气是密封的。
当通气管与葡萄糖液瓶连接时,部分葡萄糖液已经进入通气管,从而葡萄糖液瓶内的液位降低,瓶内空气体积增加,压力降低。正是因为瓶内空气的压力降低并且小于外部大气压力,所以在通气管中的液位和葡萄糖液体瓶中的液位之间出现上述高度差。其次,让我们分析一下葡萄糖瓶在输注过程中的压力:我们知道液体压力随着深度的.增加而增加。
液体越深,压力越高,所以流速越快。输液开始后,葡萄糖液瓶中的液面继续下降,瓶内气压下降,由于外界稳定气压的作用,通气管内的液体迅速被压回葡萄糖液瓶中。当通气管(包括针头)中没有葡萄糖溶液时,针头顶部开口处的小液膜在顶部和底部大气压的作用下刚好平衡。小液膜上部的向下压力是瓶中的气压和葡萄糖液体产生的压力。
小液膜下部的向上压力是外部大气压力。当瓶子中的液位继续下降,导致瓶子中的空气压力轻微下降时,小液膜不再平衡,它移动到一个“间隙”旁边,气泡上升到瓶子中的空气中。当瓶内空气量增加时,压力会略有增加,在上下压力的作用下,排气针顶部开口处的小液膜会重新平衡。
这就意味着在整个输液过程中,排气针顶部开口处的小液片上的向下压力基本上保持在大气压水平,不会因瓶内液面下降而改变。由于在图中通气管针顶端所在的水平面内的液体压力基本上保持不变,在其下方一定距离处的液滴玻璃管端口处的液体压力也基本上保持不变。这样,它在稳定下落速度方面起到了积极的作用。
静脉输液心得体会报告篇三
为确保患者输液治疗安全,杜绝护患纠纷及医院的发生,护理部根据最新静脉输液操作规范,并结合我院实际情况,对静脉输液过程中的不安全因素作了分析,特制定以下管理规定,请全体护士勿必遵照执行。
一、环境管理
治疗室整洁、干净,不堆放杂物,无菌操作前需要湿式清扫台面,空气消毒每日2次,非工作人员禁止入内。
二、配药管理
配药护士严格无菌操作规定,洗手戴口罩,抗生素应现用现配.若抽吸药液因特殊原因未能及时执行时,应注明药名、时间,放置治疗盘内,有效期不超过2h。
三、操作管理
1、输液前应先评估患者病情、药物性质及血管情况,选择最有效的输液方式,若患者病情需要或药物刺激性大,可报告医生或申请picc专科护士进行深静脉置管。
2、穿刺前及更换敷料时,用合格的消毒剂(2%碘酊,75%酒精,碘伏或安尔碘)消毒皮肤,干燥后才能进针,如穿刺失败2次,应换人操作,并真诚向患者道歉,每次穿刺都必须更换输液针头。
3、穿刺后或更换液体时,应根据患者病情、年龄、药物性质、有无心脏疾病等因素调节输液滴数,并告知患者及家属,对依从性较差的患者,需要告知“若擅自调节滴数造成不良后果需自行负责”,并在输液卡上注明,患者或家属签字。
4、操作完成后签名、签时间,但需注意此“时间”为实际操作的时间,据实填写,不可随意修改。
5、在输液过程中应做到主动巡视,观察液体滴数、余量,输液管内有无气泡,穿刺点有无红肿外渗,患者有无输液反应,生活上有无特殊需要,如巡视中发现液体渗漏等异常情况应及时处理并给予指导。
6、留置针、picc及深静脉置管若使用无菌透明贴膜可一周更换1—2次,若使用纱布需每48h更换1次,若敷料有污染、潮湿、松动需及时更换,更换时注意无菌操作,并注明穿刺时间及更换敷贴时间。
7、封管时一般选择浓度为10~100iu/ml的肝素稀释液,外周留置静脉常规使用3~5ml即可,中心静脉置管最佳封管方法为先使用10~20ml的生理盐水脉冲式推注,再使用5ml肝素稀释液正压封管,此种方法能有效延长导管的使用寿命,预防堵管及血栓的发生。
8、静脉通道2路以上,需标明通路名称;连接三通2个以上,需使用无菌纱布或治疗巾包裹三通及输液通路连接处,以减少污染。
9、对持续输液的患者,应每日更换输液器,包括延长管等一些辅助装置;在输血、输入血液制品,脂肪乳剂后的24小时内或输液后,应当及时更换更换输液管道。
10、特殊用药需要严格控制滴速者,应悬挂“严格控制滴速”提示牌,以提醒患者、家属及护士。
11、对有静脉置管患者,若出现不明原因发热,应警惕置管感染,需及时采取处理措施,并暂时保留液体及输液器,以便进一步寻找原因。
12、医务人员接触置管穿刺点或更换敷料时,应当严格执行手卫生规范。
13、怀疑患者发生导管相关感染,或者患者出现静脉炎、导管故障时,应当及时拔除导管。必要时应当进行导管尖端的微生物培养。
14、根据配伍禁忌及合理、准确用药原则,对患者输注液体进行排序,以避免药液衔接时出现不良反应,同时应按抗菌素的血药浓度时间及时正确给药。
静脉输液心得体会报告篇四
1、建立健全药物管理制度。包括麻醉z药品与精神药y品的使用与管理制度。一般药品管理制度、执行医嘱制度及医嘱查对制度。
2、加强药物有效的安全管理,如麻醉z药品专柜上锁,高危药品用醒目的.红色标识防止护士混淆拿错。
3、严格医嘱执行及“三查七对”制度,落实医嘱两人有声查对制度,班班查对,危重患者的医嘱有更改时随时查对、临时医嘱谁执行谁签字,不准代签名。实行静脉输液“三查七对”制,护士长对护士执行医嘱的全过程进行监督检查和质量控制,每周大查对一次,护理部定期抽查。
4、应用正确的溶药技术可有效提高工作效率,减少工作量,保证有效用药浓度。
5、保障最佳给药时间:每日两次用药的患者,在药瓶和输液单上明确注明给药时间,制定优先输液原则,抗生素现用现配,以免降低药物疗效。
6、合理控制给药速度:加强宣教,每次巡视监督并告知,对于需要严格控制输入速度的药物,用静脉输液泵控制滴速,以保证输用药的安全。
7、更新相关知识,组织护士学习药物新知识、新技术、扩大知识面。 通过对各环节的严格管理,严格的用药管理制度及各环节的监测管理是保证患者静脉输液治疗安全的关键。
静脉输液心得体会报告篇五
首先要感谢护长,给了我一个这么好的学习机会;同时,感谢各位亲爱的姐妹对我学习的支持。
以前实习轮到儿科及新生儿时,都没有动手静脉输液的机会,现在,只要我在,所有打针的机会都留给我,实习生只能眼睁睁看着,却不能亲自尝试一下,我就想到了自己的当年,不免有点小小的骄傲。
我们科室人手本来就不太够,而还要腾出时间让我出去学习,辛苦的就是姐妹们了。所以,内心是特别感激的。
真姐问我是不是有进步,我说,即使再学习一个月,也不及姐姐你们的`技术的。这是真话,姐姐们的技术是十年以上的磨砺,不是我这个小虾米可以比得上的。
说进步不敢,长见识了倒是。传说中,儿科的输液有多恐怖,学习了两周,好像觉得也没有那么恐怖的。小血管用小针头。小儿需要克服的是,“动”,如何好好去固定。而我是最怕他们动的。
新生儿的宝贝很可爱,护士有时会抱起来亲一亲,那是唯一可以这样做的科室吧。小宝贝很缺抱,抱一抱就不哭了。
儿科的小孩就比较大了,哄一哄,夸一夸,就听话很多了。
明天是在儿科的最后一天了。