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2025年普外科质控小组工作计划 普外科质控小组活动记录(5篇)
  • 时间:2025-01-04 22:38:30
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2025年普外科质控小组工作计划 普外科质控小组活动记录(5篇)

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2025年普外科质控小组工作计划 普外科质控小组活动记录(5篇)
    小编:半夏先生在澳洲

做任何工作都应改有个计划,以明确目的,避免盲目性,使工作循序渐进,有条不紊。怎样写计划才更能起到其作用呢?计划应该怎么制定呢?下面是小编为大家带来的计划书优秀范文,希望大家可以喜欢。

普外科质控小组工作计划普外科质控小组活动记录篇一

(1)护士熟悉医嘱查对制度,及时执行医嘱,服药、注射、输液等严格执行“三查八对一注意”,记录及时、完整。

(2)护士每天总查对医嘱1次,护士长每周组织总查对医嘱1次,有记录。

(3)主班护士接医嘱后及时通知治疗护士执行并勾签医嘱、签名,治疗护士配药后要在治疗单上打勾,治疗护士医嘱执行后记录执行时间、滴数、打勾及签名。

(4)输血病人严格执行查对及输血监护制度。

(5)根据医嘱做好护理标示。

(1)护士熟悉分级护理制度,按照护理级别定时巡视病人,发现病情变化做到“三及时”(及时报告医生、及时配合处理、及时准确记录)。

(2)交班内容完整。危重病人床旁交接班,做到交接治疗、用药、病情、皮肤、输液、引流等。

(3)主班护士掌握病区动态掌握特、一级护理病人的“八知道(姓名、诊断、病情观察重点、诊疗护理措施、自理能力、睡眠、饮食营养状况、健康指导)。

(1)住院病人每周更换床单、被套一次,手术当天应更换床单元如有血迹等污染应及时更换。

(2)晨间护理:整理床单元,必要时更换床单及被套,腹部手术的病人给半卧位(护士应将床头适当摇高)。必要时协助患者洗漱等。检查各管道固定情况,治疗完成情况。询问夜间睡眠,疼痛,通气等情况,了解肠功能恢复情况及活动情况。

(3)晚间护理:整理,理顺各种管道,对不能自理的患者进行口腔护理。对术后疼痛的患者,应注意保持病室安静以便于入睡,督促探视人员尽快离院。注意病室温度变化,适当关小门窗。

(4)饮食护理:根据医嘱给于饮食指导,告知其饮食范围。对于肠道营养患者护士要做好饮食,调配,卫生,温度,速度等指导。观察患者进食后的反应。

(5)排泄护理:做好失禁护理,及时督促更换潮湿衣物,保持皮肤清洁干燥。对留置导尿的患者进行膀胱功能锻炼。

(6)术前护理:对于手术患者给于心理支持,适当讲解手术知识,手术的配合及术后注意事项。告知术前禁食进水时间,戒烟戒酒的必要性。做好术前指导如:有效咳嗽、深呼吸、拍背、床上大小便等。如有需要给于备皮。

(7)术后护理:准备好麻醉床,遵医嘱给予心电监护、吸氧等。做好各种管道标示并妥善固定各管道,保证管道在位通畅。密切观察病情变化并做好记录,如有异常,及时报告医生。

(8)卧位护理:根据病情选择合适的卧位,指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼。按需要翻身、拍背、协助拍痰,必要时给予吸痰,指导有效咳嗽。加强巡视压疮高危患者,有压疮警报时,及时采取有效的预防措施。预防坠床及跌倒的发生。

(9)熟悉常见、多发疾病护理常规,技术操作熟练、准确,严格技术操作规程。

(10)采集检验标本严格查对,选择合适容器,放置环境符合要求并及时送检,送检标本确保安全、完好、标示正确、清晰。

(11)各种引流装置定时更换,及时清理、倾倒。病人长期留置胃管、尿管,每周更换一次。

(12)输液病人做到“四及时”(治疗及时、巡视观察及时、处理问题及时、更换液体及拔针及时),“六告知”(告知每瓶药物的名称、告知输液滴数、告知每瓶药物输入所用的时间、告知某些药物进入人体后发挥作用的时间、告知药物的不良反应),杜绝病人及家属更换液体、拔针。

(13)预防压疮病人措施落实,无压疮发生。

(14)住院病人做到“三短”(指趾甲、胡须短)“六洁”(皮肤、手足、口腔、头发、肛门、会阴)。

(15)对危重、手术、转入、转出病人严格按照工作规范做好交接班并记录。

(16)做好贵重药品、物品交接班,有记录。

(17)做好安全管理,及时巡视病房,危重、躁动病人使用约束带、护栏等保护措施。

(18)针对患者病情及恢复情况进行健康指导:如办理出院结账手续、术后注意事项、饮食及功能锻炼等。

(19)发放患者满意度调查表,听取患者住院期间的意见和建议。

(20)做好出入院登记。

(21)出院后的床单元严格终末处理,取消出院病人所有标示。

普外科质控小组工作计划普外科质控小组活动记录篇二

在这一年中**外科最少只有八名护士,最多有十二名护士,每位护士都很热爱这个年轻的集体,不管工作有多忙多累,大家没有怨言,经常加班加点努力把工作做好。

为了维护集体荣誉,关键时候,同志们能够牺牲个人利益顾全大局。同志们还能发扬团友爱精神,互相关心、互相帮助。

工作上,按照年初的计划:

6.按照护理部的要求,规范执行“床旁交接”礼仪和“接待礼仪”;

1.学习并推广使用his系统。组织全员进行学习,教会每位同志进行查帐核对,使用过程中发现的问题查找原因后及时与大家沟通。

2.护理质量管理逐步提高。配合护理部的取消季度检查、改为随机的日查,每位护士都各司其职,努力管理好自己的病人,做好本职工作。

3.根据工作岗位的变化,及时调整了岗位职责,在普通病房增加了辅班,并重新制定了各个班的每日重点工作,使重点工作内容更加突出、同志们工作更加明确。

4.设立了“记事本”,记录需每位护理人员应知晓及注意的事情,固定放在护士站,并阅者签字,确保有效传达。

5.设立了出院患者登记本、会诊登记本,保证出院证明能够准确及时送到出院处、会诊但能够及时送到会诊医生手中。

学习上:

1.为了提高护理人员的自身素质,在鼓励大家自学的同时,每日晨*提问一个专业知识的小问题,共同学习。

2.每天学习一个医学英文单词、一句英语,记录在本上,固定放在护士站,并于次日晨*提问进行检查,但是没有坚持到底。

3.每位护士能够利用业余时间自觉的学习科学文化知识,续专、续本,不断提高自身文化修养。

在这过去的一年中,有成功、有失败、有快乐、有辛酸,**外科全体护士在科主任科护士长的带领下共同走过来了。在新年里还有很多事情需要大家共同努力:建立具有科室特色的量化的有效的护理人员绩效考评表,并据此客观地评价护理人员的工作质量;培养同志们的科研能力,争取多发表有意义的论文;坚持每日英语的学习等等。

普外科质控小组工作计划普外科质控小组活动记录篇三

根据20xx年医院、护理部及科室发展工作、目标,现制定本年度消化内科护理质控计划。

(二)各质控小组培训科室人员检查标准与评分细则,尤其组长做好传帮带作用,协助护士长做好监督和指导工作,各联络员发挥上传下达的作用,共同做好护理质控工作,护士长定期对联络员进行标准考核。

(三)护士长每月组织召开“护理质量分析会议”,各质控组负责人将对上个月存在问题进行总结提出并集中讨论,全科讨论提出整改措施,将会议内容记录到“护理质量分析会议”中,未参加者一周内自行阅读并签名,做到全员知晓。

(一)护理安全管理组:

1、制度执行:

(2)实行首问负责制,患者有问题及时解决,不可推脱;

(3)严格三查七对,双人核对执行医嘱;

2、跌倒、压疮:

(1)根据跌倒、压疮评估制度及时正确的进行评估,要有持续的追踪;

(2)对于科室的高危人群及高危环节进行监测,及时发现,及时处理;

(4)发生跌倒或压疮时,有应急预案,知晓如何处理及上报;

3、不良事件:

(1)培训不良事件报告处理制度,不良事件类别;

(2)掌握不良事件报告及处理流程;

质控员每周按要求完成质量查检表内容,每月底做好数据汇总,总结护理安全管理存在的主要问题,并分析原因、提出整改措施,整改措施经护士长同意后通知全员知晓,由质控员追踪整改措施落实情况。

(二)护理文书组:

1、组织学习培训护理文书相关制度,并进行考核;

3、医嘱单要及时执行确认,无漏签;

要求每日有质控记录、整改及追踪,由np班护士每日至少查阅5份病历,并进行登记。质控员每周按时完成护理文书查检内容,每月底做好数据汇总。

(三)药品(含用血)管理组:

1、药品分类放置、专人管理、专册登记;

2、a6班每天进行药品清点,保证药品基数及质量;

6、急救药品处于备用状态,定期检查记录、交接登记完整;

7、培训安全用血相关制度;

8、组织培训发生输血反应时应急预案,做到人人知晓;

每日a6治疗班护士对高危药品进行查对,在瓶签、输液卡上盖“防外渗”高危章,输液瓶上贴红色提示带、使用“高危药品巡视卡”夹在红色输液牌上,责任护士至少每小时巡视一次,以保证用药安全。科室患者需要输血时由a6班护士负责取血、每周对取血箱进行清洁消毒。质控员每周完成药品、输血查检内容,每月底做好数据汇总。

(四)急救药械管理组:

1、抢救车标识清楚,五定管理,按要求进行封车,做好登记;

2、抢救车内药品在有效期内,质量合格,各种物品在有效期内;

3、各种器械完好,处于应急状态,氧气袋气量充足;

4、所有急救药品、物品用后及时补充;

5、抢救车交接登记本交接无漏项,护长每周查检一次;

6、抢救车管理员定期组织培训抢救车内药物的使用方法,作用及副作用;

8、仪器设备管理员定期组织培训仪器设备使用方法;

9、仪器设备故障时有应急预案及措施,做到全员知晓;

每日a5主班护士对抢救车、生命支持类仪器进行检查登记,质控员每月至少一次定期急救药械进行检查,避免科室出现过期药品及损坏急救器械,保证急救器械100%完好,处于备用状态。

(五)优质护理管理组:

3、病房环境整洁安静,如发现问题及时进行整改;

4、护理人员着装规范,文明用语,热情接待患者;

5、护士知晓优质护理的内涵及目标;

6、科室提供便民服务措施,如:一次性水杯、纸巾、针线盒、微波炉等;

7、基础护理:

(5)护士长不定期检查生活护理质量;

8、专科护理:

(1)组织培训科室疾病的护理常规,按常规对患者进行护理;

(2)责任护士知晓患者“十知道”;

(3)责任护士及时准确对患者进行各种风险评估,并追踪;

(4)根据患者病情不同阶段能够对患者进行健康教育;

质控员每月联合医生,组织患者开展公休座谈会,做好会议记录。每周完成优质护理查检内容,每月底做好数据汇总,总结存在问题、分析原因并提出整改措施。

(六)护理培训组:

1、护士知晓各自岗位职责;

2、按照各层级培训计划,组织学习培训相关内容;

3、各层级护士有各自的导师进行指导、学习;

4、每月组织2次业务学习,培训者做好ppt进行讲解;

5、每月组织1次护理萨基查房或病例讨论;

6、操作考核:

(2)操作员示范后,护长与操作员进行抽查考核;

(3)根据本科特点进行1—2次的急救技能培训与考核;

(4)充分发挥每位护士的积极性和潜能,提升护理操作能力;

根据层级制定个性化的培训计划,定期完成各层级护士的培训;制定年度业务学习计划,每月2次。每月至少组织一次三级护理查房或病例讨论,做好记录。做好各项护理制度、基础及专科护理技术操作、各类应急预案培训与考核。

普外科质控小组工作计划普外科质控小组活动记录篇四

为全面加强内二科医院感染管理工作,规范医疗护理行为,排查医院感染隐患,保障医疗质量与安全。按照医院《医院感染管理整顿月活动实施方案》要求,我科张世贵主任亲自组织,对科室医院感染管理进行了全面的自查。

通过自查,发现我科存在的问题主要有以下几点、

1、科室人员对院感防控重视不够,科内院感知识培训与院感质控活动未严格落实。

2、医护人员执行手卫生依从性差,诊疗不同病人前后不能严格按规定洗手或手消毒。

3、医疗废物处理不规范,药品玻璃安剖未按要求放入利器盒。

4、职业卫生安全防护措施落实不到位。

5、个别医院感染病例与传染病上报不及时。

针对以上问题,我科组织全科人员认真讨论,提出了以下整改措施、

张世贵主任任科室院感管理小组组长,护士长王振刚任副组长,质控医师高军芳副主任医师,质控护士石晔然护师,明确职责。按医院要求开展医院感染知识培训和科室院感质控活动,指导和监督本科室人员贯彻和落实医院感染管理的各项规章制度,严格执行有关技术操作规范和行业标准,有效预防和控制医院感染。培训内容主要有、手卫生规范、消毒技术规范、合理应用抗生素、医疗废物处理、多重耐药菌医院感染预防与控制等。

2、完善医院感染管理规章制度

制定符合本科实际的医院感染管理制度和工作流程,做到切实可行。内容包括、清洁消毒与灭菌、手卫生、医院感染预防与控制措施、医院感染报告、医务人员职业卫生安全防护、医疗废物管理等。

3、强化医院感染预防与控制基础管理

(1)培训医务人员手卫生规范,提高医务人员手卫生依从性和正确率,掌握手卫生的指证,特别是在诊断、治疗、护理等操作前后严格实施手卫生。

(2)使用后的锐器(针头、刀片、药品玻璃安剖)应当立即弃于利器盒内。严禁用手接触使用后的针头、刀片等锐器,落实防止锐器伤的各项措施。发生锐器伤职业暴露后应按规范立即处理。

普外科质控小组工作计划普外科质控小组活动记录篇五

1、证件资格:证件齐全,并上墙公示。

2、经营场所:面积合适,布局合理,卫生整洁。

3、医疗设备、科室设置:严格按照上级^v^门的要求设置,科室、诊疗科目按照医疗许可证要求开展。

4、从业人员:医护人员配备情况与级别要求相符合,执业地点在本医疗机构韩小营村内。

5、执行医保政策情况:不存在医疗违规情况,按规定执行医疗费用结算规定。

6、为村民提供医疗服务情况:村民满意情况良好,处方管理、诊疗基本符合上级要求。

7、收费、支出情况:药品满足医保要求,按标准收费,价格公开,经营正常。

卫生室针对自查出现的问题及不足,及时进行了整改。请上级领导给予指导批评。

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