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歇斯底里症的病因 突发性歇斯底里篇一
2、睡眠中断:这是更加令人痛苦的戒断症状之一,非常常见。
3、嗜睡:一旦没有了烟碱的化学提神作用,既往吸烟的人可能会产生较大的松弛感。有些人觉得自己随时都可入睡。用餐后小睡和延长晚间睡眠时间可能有助于克服这种情况。
4、难以入睡:有些人主诉在减少吸烟后晚上难以入睡。可以利用无法入睡的这段时间:起床,阅读,写信或出去散步。不要饮用刺激性饮料如茶、可可饮料、含牛奶的可乐类饮料或果汁。
5、咳嗽:长年累月吸烟后,肺会产生大量粘液来自卫。在戒烟期间,粘液会松解,从呼吸道排出,纤毛也开始重新运动。通常戒烟的人有一段时间(数周)会咳嗽。
6、便秘:许多人在减少饮用与吸烟相关的咖啡、茶和其他刺激性饮料后主诉便秘。每天饮用四至六杯水可缓解便秘。多食用粗粮、新鲜水果和蔬菜也有助于克服这个问题。
7、头痛:头痛可持续一天,并可能在一周后复发。其原因尚不清楚。
饥饿感:身体吸收食物的能力得到改善。几乎所有的吸烟者在戒烟后都胃口大开。为了避免增加体重,可从事一些体育锻炼,并且食用低糖低热量的食物。
8、盗汗:经常沐浴可缓解。定期锻炼的人较少出现严重盗汗。
9、震颤:手和手指轻微发抖,可持续数周。
10、口疮:少数戒烟者可出现口腔
这个时候每天早晚个二袋,喝德甫堂茶疗的《德甫堂沁琰清茶》,这个是全植物草本,不会有副作用,可以长期饮用,可以清洗“肺礁”,排除你肺部异物,长期饮用的作用还能逆转肺泡纤维化、钙化组织、鳞状化牛、异型增生等组织病变,使肺的气体交换及呼吸功能得到恢复,呼吸系统免疫机能全面恢复正常,从此告别老慢支、老哮喘、老咳嗽,让你呼吸顺畅,神清气爽,远离肺癌威胁!
歇斯底里症的病因 突发性歇斯底里篇二
节日综合症
“千门万户曈曈日,总把新桃换旧符。”除旧迎新、吉祥欢乐,永远是华夏儿女过春节的主题。对中国人来说,春节决不仅仅意味着“休息”和“放假”,它更多的是体现着一种文化、一种气氛、一种情结。不过,节后各种“假日综合症”又将会困扰我们了:上班恐惧症、精神疲惫症、肠胃不适、厌食等等。如何摆脱假日综合症?
假日综合症部分症状
不愿上班或节后跳槽 上班前一天不想上班,焦虑不安。到岗第一天表现萎靡不振,不爱说话。调查显示,半数白领春节过后有上班恐惧症
患病 长假里,天津、南京、成都等地的各大医院,看急诊的患者一直不断。胃肠道急症的患者几乎占各地医院急诊的半数以上,主要是暴饮暴食导致的。送礼焦虑症 送礼送得自己经济紧张;送得不合适,又要让人说闲话;不送又怕得罪人。于是,要不要送、送给谁、选择怎样的礼品等一系列与节日送礼有关的问题开始集中困扰着人们,由此引发对这些节日的恐惧和送礼的烦恼,即送礼焦虑综合症。
上学恐惧症 寒假期间,孩子在生活上比较自由,心理上也比较放松。有的孩子迷上网络游戏,有的孩子日夜守在电视机前,打破了原先的起居规律。开学后,面对紧张的学习生活,一时间肯定会觉得难以适应。
对付“节后综合症”的六大招法
1、心理放松,轻松上班:长假之后要将节日期间还没有处理完的事情,用最简捷的方式尽快了结。
2、深呼吸应对“上班恐惧”:停止各种应酬,抓紧时间自我调节,规律睡眠饮食。
3、按摩、散步、减压对付睡眠紊乱和疲劳:可以通过休息或给身体补充营养得到解除,要保证有足够的睡眠时间。
4、适当运动对付神经性厌食:参加自己喜欢的运动,让自己的身心“动”起来。
5、多交流对付游玩恐怖症:要学会多与他人交流。
6、想象放松对付旅途病:旅途病是指在旅行途中发生的急性暂短精神病性障碍,其临床表现主要为意识障碍、片段狂想、幻觉或行为紊乱,回家后这些感觉可能重现。如果采用一个想象放松法会得到良好的矫正。即到一个安静的地方,闭上眼睛,想象自己坐在或躺在一个美丽的地方,开始感到放松,整个身体感到舒服,配上几次深呼吸,感到精力已注入你的身体,人就会觉得神清气爽,症状会逐步消失。若使用精神科药物,一般较小剂量即可有效。
专家支招摆脱“假日综合症”
过度疲劳引起的“睡眠紊乱”:
因运动过度引起,可以通过休息或给身体补充营养得到解除;脑力性疲劳应当让大脑放松休息,可轻轻按摩头部、散步或做其他小事分分心、听听音乐等。上班恐惧症:
尽量吃清淡一点的饭菜,还应保持充足的睡眠,尽快恢复工作时的起居时间。各种慢性病患者应坚持常规用药,同时注意戒烟控酒。
开学恐惧症:
“开学恐惧症”的病因基本上都是孩子们在春节期间无忧无虑的日子与开学后的学习生活形成了反差,造成对上学产生心理阴影。家长应及早加以引导。如
果孩子厌学情绪特别严重,家长应带孩子到医院及时治疗。
应对“假日综合征”
首先不要一下子把日程表排得满满的,也不要在假日后立即投入过于繁重的、充满挑战的项目;
其次是放宽攀比梯度,用一个平和的心态去战胜不良的心态;
三是静静地梳理一下上班后应该做的工作,尽量将繁忙的工作安排得井井有条,不至于头昏脑涨,手忙脚乱;
四是尽量扩大自己的社交范围,多与人交往,工作之余可邀请朋友同事去打球健身;
五是不要熬夜,不要睡懒觉,多吃清淡的、容易消化的食物,少喝酒。有专家也提出,上班族每晚可用热水泡脚,水温可略高一点,以自身感觉到“烫”为妥,泡脚使血管扩张、血流加速,增强血液循环,有解乏安眠的作用。预防“节日综合症”的对策
基于以上各种“节日综合症”的表现,现提出几点预防对策:
避免过劳 每到年关,人们“忙年”,为了应酬,不知疲倦。年轻人虽然抵抗力强,可能“耐劳”,但过度疲劳也易生病;而中、老年人更须当心。因此,提醒人们在节日期间,防止过度疲劳,务必注意劳逸结合,学会放松。
平衡膳食 鸡、鸭、鱼、肉,美味佳肴,不可过食;注意多吃新鲜蔬菜、水果及粗粮;同时还要做到“饮食有节”。膳食“酸碱平衡”是营养之道,不可违背,否则容易生病。
娱乐有度 节日期间,上网吧,搓麻将、打打牌,适度娱乐有益身心健康。然而太过有损健康。须知,任何事物都有“度”,超过了限度就会走向反面。健康更是如此。所以,在娱乐一两小时后,离开现场,外出活动活动,“点到为止”。莫忘运动 由于节日期间营养丰富、活动不足、心理紧张,更容易导致疾病。预防“节日病”的最好方法是到户外去运动,这是防病保健、调节身心的好方法,不可忽视
节日,谨防“节日综合症”
引自:大理日报 陈福新
“节日综合症”的表现是多方面的,具体来说可分为八个方面:
购物综合症节日商场促销不断、优惠连连,人们摩肩接踵、热闹非凡,正在兴致勃勃之际,突然感到头痛头晕、心慌气短、胸闷心烦、恶心欲吐等一系列不适症状,这就是“购物综合症”。由于商场噪音大、空气浑浊,易使人血压升高,空气中的悬浮颗粒物也易刺激皮肤、呼吸道。此时不宜在商场逗留,应赶紧出来呼吸新鲜空气。在大型商场购物时间不宜超过一个小时,要尽量避免在来往行人稠密的区域逗留过久。
厨房综合症节日期间全家团聚、品尝佳肴,尽享天伦之乐,但家中入厨者却往往感到腰酸背痛、全身乏力、不思饮食,有的甚至出现了胸闷、头晕、喉咙不适等症状,入厨者很有可能患了“厨房综合症”。由于入厨者精神和体力连续长时间地处于高度紧张状态,在厨房里忙得团团转的时候,还吸进了油烟中的丙烯醛――一种有碍人体健康的物质,油温越高、烹调时间越长,丙烯醛的生成越多,对人体的危害越大。
娱乐综合症好容易盼到了节假日,许多人通宵娱乐,上网、唱卡拉ok、打牌,以至出现了头昏、头痛、眼花、记忆力衰退、肢体麻木等症状。过度娱乐易使人体免疫功能下降,平衡失调,乐极伤身。长时间处在空气污染的娱乐场所,还容易引起呼吸系统的疾病,平时有高血压、冠心病、动脉硬化等疾病的患者,过度玩乐还会引发中风、心绞痛、心肌梗死,甚至发生猝死。
零食综合症节日期间,人们吃瓜子、花生、糕点、糖果较多,摄取比平日多得多的糖分和香料,胃和肠道负担过重,易引起腹胀、消化不良、腹泻等不适症状。
电视/电脑综合症节日期间,许多家庭的电脑和电视从早开到晚,整日盯着屏幕看,极易产生头昏眼花、颈椎僵硬、消化不良、血液循环不畅等“电视/电脑综合症”。
麻将综合症由于打麻将会使人聚精会神,有时通宵达旦,脊椎韧带和附近肌肉处于不平衡的紧张状态,容易腰肌劳损、视力疲劳,甚至导致精神疲惫不堪、神经衰弱等症状。
应酬综合症节日里应酬多,烟酒不离口,易使人血压升高,应酬还需要时间,睡眠透支也成为必然。应酬时尽量不要饮酒过量,别喝烈性酒,酒后需要吃一点米饭,少吃高脂肪的动物性食物,适当增加豆制品和鱼类的摄入量。
节后综合症 每次长假过后,上班族工作效率低,老人难以适应突然恢复安静的日子,孩子无法为即将开始的新的学习生活做准备。为应对这些“节后综合症”,就需要节日期间及时调节生物钟、调整心态,留些时间为节后的正常工作和生活做准备。专家称,“节日综合症”主要是由于人们在长假前后身心调整时出现心理偏差造成的。节日期间,大家或娱乐玩耍、大吃大喝,或外出旅游、走亲探友,休息的时间反而比平时上班时还少,打乱了原来的生活规律,扰乱了生物钟;加之节日期间饮食无规律,不少人还烟酒无度,暴饮暴食,造成营养搭配不均,身体各器官超负荷运转,引起功能紊乱。据福医大附属二院急诊科副主任、心血管内科主任医师王耀国介绍,长假期间最多发的疾病就是消化道疾病和心脑血管疾病。长假结束后,一旦回到紧张的工作环境中,就容易身心失衡,出现头痛、脑涨、腰酸腿疼、浑身乏力、哈欠连天、烦躁、肠胃不适、食欲下降等症状,工作效率低下,有的还会出现胃肠功能紊乱等身心疾病。
专家建议,应尽快停止各种应酬,调整好“生物钟”,尽快恢复平常工作时的起居时间,进入正常的工作、学习状态。要调节好身心,做到放松心情,轻松上班。长假之后要将节日期间还没有处理完的事情,用最简捷的方式尽快了结。看看书,读读报,也有助于大脑神经系统的恢复,帮助自己尽快进入正常工作状态。闲下来时可听一听舒缓的轻音乐,轻轻按摩自己的头部,也可散步闲逛或多跟朋友聊聊天,放松一下身心。
在心理调整上,应提前进行自我暗示,提醒自己尽快进入工作状态,可提前想想明天该做什么,理清头绪。别让当天的工作漫无目的,无事可做,尽量平复躁动的心。想想平日工作中的开心事儿,给自己增加一点想工作的动力。有可能的话提前十几分钟到办公室里坐坐,整理一下办公桌,让自己尽快转换角色,如此一来,就能比较容易地进入工作状态。
与此同时,作息一定要有规律,保持充足的睡眠,要做到早睡早起,起居有序,不熬夜,不睡懒觉。睡觉前洗个热水澡、喝杯热牛奶,放松身体。平时可多吃水果、蔬菜等“清火”食品,饮食上要定时定量,多喝茶,多吃蔬菜水果,多吃点清淡的东西,让胃肠得到休息。保持适当的体育活动,这样做有助于解除疲劳,恢复精力。
专家称,只要调节得当,“节日综合症”在两三日内便可自动消除。不过,如果疲劳症状没有消除的话,就应该到医院就诊了,以避免出现较大的毛病。
歇斯底里症的病因 突发性歇斯底里篇三
1.周一综合症
星期一综合症指在星期一上班时,总出现疲倦、头晕、胸闷、腹胀、食欲不振、周身酸痛、注意力不集中等症状。由于在双休日过分耗费体力处理工作之外的事情,待到双休日过后的星期一,人们必须又要全身心重新投入于工作和学习,难免出现或多或少的不适应,这即是所谓的“星期一综合症”。
预防方法
以下给出了20种避免“周一综合症”的方法,大家可以参照以下方法,避免“黑色星期一”:
1.运动是很好的方式,运动时,人的心思只注意自己的身体与感觉,可以暂时抛开外界的麻烦事。
2.晒太阳,充足的阳光能刺激身体分泌激素,分解忧郁因子的负面影响。
3.倾听心里的声音,不要总担心别人期望你怎样做,学会自我调节心理压力。
4.写下令你最烦恼的工作,预先制定完成计划。严格执行你的时间表,别把周五的工作放到周一完成。
5.出去散散步,在户外享受午餐或在公司阳台上做几次深呼吸。
6.打电话给很久没联络的老朋友。
7.泡个热水澡,然后听听柔和的音乐。
8.如果只是觉得忧郁的原因是不喜欢这份工作时,那么就换工作吧。不过,做好下一份工作同样让你周一忧郁的准备。
9.永远保证周日11点以前就寝,用舒缓神经的香薰作辅助,薰衣草会是不错的选择。
10.在周一安排与同事共同完成的工作,沟通能帮助你有效地减轻忧郁。
11.上班之前,先喝一杯鲜榨果汁清除身体中的毒素。
12.在周末的晚上,给周一清晨的自己发一封有趣的e-mail。
13.在周一的早晨,提早半个小时到公司,看看新闻、收收邮件,提早进入工作生活。
14.减少自己饮食中超过一半的脂肪食物。
15.泡一个美美的泡泡浴后,神清气爽地去会见你的周一。
16.列出诸如“周一如果不努力工作,将会遇到的十大悲惨事实”一类的list。用报事帖贴在电脑上。
17.安排周一中午的约会,这样你就会以相当期待,而不是害怕的心情来迎接周一了。
18.完美的妆容和清新的衣着能帮你在五分钟内振奋精神,强力漱口水也有同样的功效。
19.调整自己的工作安排,别给周一的自己那么多压力。
2.电脑综合症
由于长时间操作电脑,不少人缺少必要的运动和休息,影响了身体健康。长期沉迷于网络,除了对人的心理造成严重的损害,还会对生理造成负面影响。
电脑综合症专家预防方案:
1.正确的照明环境。引起眼疲劳的主要原因是由过于强烈的光线对比而引起的,使用电脑时应该拉上窗帘阻挡住外面的强光,打开室内的基本照明,然后在电脑边放一只台灯,让电脑屏幕的光线与周围环境光线不要有太大落差。
2.减少电脑屏幕眩光。当光线照射到电脑屏幕,会产生一定程度的反射光,即眩光。使用电脑时,需调整颈部位置避开眩光,这样就会引起颈痛、背痛和肌肉紧张。而眩光也是使视力退化最重要的因素之一。目前能同时满足正确的光线以及除屏幕眩光效果最好的产品是由美国眼科专家研发的爱德华医生润眼灯。
3.保持正确的坐姿与用电脑的距离。
4.多眨眼,避免眼睛长时间盯着一个方向看。通常情况下,一般人每分钟眨眼少于5次会使眼睛干燥。一个人在电脑前工作时眨眼次数只及平时的三分之一,因而减少了眼内润滑剂和酶的分泌。应该多眨眼,每隔一小时至少让眼睛休息一次。看电脑30分钟以后起身走动一下,走到窗边眺望远方绿色植物5分钟以上。
5.注意饮食。多吃富含维生素a的食物,如动物肝脏、胡萝卜、西红柿、青红椒、红枣等深色蔬菜和水果,以促进视网膜视紫红质的再生。这对保护眼睛、防治眼疾、提高视力以及预防电脑视力综合症是非常有益的。
3.光源综合症
上班族朝九晚五地在荧光灯下工作,常会感觉眼睛非常累,视力减退,出现了“功能性近视”,而且出现身心疲劳,常常感冒发烧。这被有关专家称之为光源综合症。据研究,人在灯光下工作,时间一长就会造成眼有疲劳,且荧光灯发出的强烈光波,会导致生物体内大量的细胞遗传变性。灯光的过分使用无形中扰乱了祖先为人们拔好的“生物钟”,造成人体生理节律失调,给身心健康带来影响。
除此以外,歌舞厅中的激光实际上也造成了一种光污染,损害人的视力和机体,导致头晕头痛、神志恍惚、神经衰弱等症。这些光污染造成的身体伤害,我们可以通过自我调节,积极地预防,不要等病来了再去治,既花钱又费时间。
1、尽量在白天利用自然光工作,夜间睡眠不可开灯。大自然造化了人类,日出而作,日落而息。人类须按“生物钟”节律来调节自己的工作和休息,才符合“天道”和“人道”。
2、连续工作1小时左右休息片刻,望一望远处,活动活动身体。
3、常做眼保健操,通过按摩刺激消除眼睛的紧张状态。
4、常吃胡萝卜、菠菜、小白菜、西红柿等富含维生素的新鲜蔬菜。
5、保持有规律的生活习惯充足的睡眠。
6、阳光强烈的季节,要选择一款适合自己的墨镜,外出时佩戴。
4.时间综合症
时间综合症是指人们对时间的反应过于关注而产生的情绪波动、生理变化现象。时下,快节奏的现代生活,使都市白领感到时间越来越不够用,对事业的专注使人对紧迫的时间感到焦躁不安、紧张过度,这样会引发心率加快、血压升高、呼吸急促等症状。
时间综合征的治疗,可采用自我沉思、生物反馈疗法、自体治疗和其他深度放松身心的技术等进行治疗。中国的气功疗法是治疗时间综合征的最有效的方法。预防时间综合征的方
法很简单,首先,是摆脱钟表的束缚。不戴手表,改变看钟表的习惯,消除时间的压迫感;第二,培养自我的时间感觉,摆脱时间的桎梏,自由地按自身的节奏生活,并与周围的节奏协调;第三,与大自然相融洽,等等。关键是要改善经常处于高度神经紧张和心情焦虑的状态,客观地对待紧张的工作压力,合理地安排好自己的工作和生活,什么时候该紧张忙碌,什么时候该放松休闲都要有一个安排,要学会“忙中偷闲”地休息。心理压力过大时,要适当改变自己的思维方式、行为方式,及时调整心态,做到“处变不惊”。
5.熬夜综合症
现代社会,人才竞争的激烈程度已经到了白热化的程度,大家似乎都有干不完的工作,于是,挑灯夜战成了众多职场人士的家常便饭,昼夜颠倒的加班生活打乱了人们正常的作息习惯,久而久之,身体开始提出抗仪,熬夜综合症也就接踵而至了。其治疗方法为
1、熬夜时要吃热的东西(如热方便面)。
2、晚饭不能吃太饱。
3、注意保暖,不要冻着肚子。
4、一定要有足够多的白开水。
5、熬夜无论多累中间不可上床休息。
6、若乏困可喝咖啡或茶水之类的刺激性饮品来提神,但要注意应饮热的,浓度不要太高,以免伤胃。
7、熬夜时,应时时做深长呼吸。
8、至少要熬到天亮,即凌晨5点左右,并不断的想象太阳升起时的辉煌和气势。
9、早饭一定要吃饱,一定不要吃凉的食物。
10、凌晨7、8点钟,若要睡觉,一定要收心,即使不上床睡觉,也要坐在椅子上收心。
6.盒饭综合症
有些人吃盒饭后觉得容易上火,出现咽喉疼痛、口臭、口腔溃疡、起血泡、牙痛、痰多、腹胀、便秘、尿黄、痔疮出血以至烦躁多梦等多种表现的“盒饭综合症”。其原因是某些经营盒饭的摊点缺乏饮食卫生和营养常识,食品原料的采集、加工、烹调、销售、保管过于随意,常用辛辣的调味品调配菜肴,还将不新鲜的肉食经油炸后出售;有的是用一盆水洗许多菜,致使有害物质及泥沙不能有效地清除。
应对策略:
①避免正餐均吃盒饭。
②不时补充维生素b、维生素c、维生素a和微量元素,尤其是在进食煎炸熏烤食品之后,多吃些蔬菜,增加蜂蜜、酸牛奶、豆腐的摄入量。
③饮用绿茶或服用消热解毒类中药。
④保持大便通畅,缩短粪便在体内停留时间,减少有毒物质在肠中的吸收,以利于减轻上火症状。
7.夜餐综合症
随着都市夜生活的兴起,“夜餐综合征”正向人们悄然袭来。由于夜餐量不断增加,进餐时间拉长,不少都市人频频出现失眠、健忘、不思早餐和身体逐渐发胖等症状,时间长了还会导致许多消化系统、心血管系统的疾病。
对策
首先提倡应酬中吃多少点多少,主随客便。鸡、鸭、肉等动物性菜要避免过量,否则人体呈酸性体质,容易疲劳。而过多蛋白质也受用不了,只能通过肾脏排泄,无形中增加肾脏负担。尤其是高血压患者,其肾脏功能已经不同程度遭到损害,对肾脏排泄无疑是雪上加霜。同时,适当增加豆制品的摄入量。豆制品对脂肪摄入过多的高脂血症具有降脂作用。鱼类含有的不饱和脂肪酸对降脂同样有益。不挑食、不偏食,荤菜每样吃一筷,最多不超过三筷。一定要细嚼慢咽,尽可能多吃蔬菜,蔬荤比掌握在3∶1至4∶1,这样即使脂肪吃多了,也能随蔬菜中的膳食纤维排出体外。饮酒要限量,少许酒可促进胃液分泌,有助消化,促进血液循环,选择红葡萄酒最为适宜,劝酒、嗜酒和醉酒都不利健康。另外,最好最后吃一点米饭。饭后半小时可以吃点水果,但不提倡饮茶、吸烟,因为茶中鞣酸会阻碍食物中钙、铁的吸收。
歇斯底里症的病因 突发性歇斯底里篇四
间歇性歇斯底里综合症的症状
歇斯底里综合症,又被称为癔病或癔症,是一种较常见的精神疾病。其表现为在一定精神状况或存在外部诱因的情况下,病人由于恐惧而无法控制自己的行为。主要表现症状:
一.情感爆发.病人在精神因素作用下突然失常,哭叫,打人,毁物等,发作是有轻度的意识状态,发作后部分遗忘。
二.意识朦胧.表现为梦游或在意识朦胧下突然出走.而清醒后对发生过的事毫无记忆。
三.心因性遗忘.对曾经是或者仍然是创伤性或者应激性的事件部分或全部遗忘。
四.疏离综合症.自我的人格分离或是对周围环境的”非真实感”。五.多重人格.表现出两种或以上的完整人格,不同人格之间还可能存在各种关系。
六.刚塞尔综合症.假性痴呆。
七.附体障碍.在迷信的背景下常出现的”附身”。什么是歇斯底里症状
歇斯底里(hysteria)又称癔病。由精神刺激或不良暗示引起的一类神经精神障碍。大多发病突然,可出现感觉、运动和植物神经功能紊乱,或短暂的精神异常。患者具有鲜明的情感色彩,检查不能发现相应的器质性改变,在症状的发生和治疗当中,暗示和自我暗示常常起着重要的作用。
一、历史渊源及基本原理
歇斯底里早在古希腊时代希罗多德的著作中已有记载。“hysteria”一词,起源于“hystero”,即子宫。当时认为本病与子宫有关,是一种妇女独有的疾病,是由于性的过度刺激或压抑所致。中世纪时,西欧宗教迷信盛行,当时把本病患者看做是魔鬼附体或女妖。c.莱波伊斯指出本病的发病机理在脑而不在子宫。沙可将本病的症状学进一步系统化,指出本病的症状可由催眠引起或消除,并强调遗传体质因素与本病发生有关。让内对歇斯底里的症状作了心理学解释,认为患者的意识障碍是由于心理综合作用的破裂所致,即“心理分离”,将本病的感觉脱失、瘫痪或遗忘等症状解释为由于相应的精神功能从意识中分离出去的结果。1895年,弗洛伊德与布洛伊尔发表了《癔病的研究》,用性心理被压抑和潜意识的冲动等概念解释癔病的发病机理,并提出了转换性癔症的概念。也就是说,那些为超我所不允许的愿望受到压抑,而这种压抑并不完全成功,于是,那些愿望采取伪装的形式,通过“转换”或转化而成为症状。症状的性质和发生部位具有象征性意义,使受压抑的愿望得到部分的满足,或缓和超我和被压抑愿望之间的情感矛盾。甘塞尔描述了甘塞尔综合症、假性疾呆和童样痴呆,并把它们和歇斯底里连在一起。巴甫洛夫学派从高级神经活动病理学观点出发解释本病的发病机理,巴甫洛夫把神经系统分为三个系统;皮质下系统,第一信号系统和第二信号系统,而歇斯底里患者第二信号系统是弱的,故受其控制的第一信号系统和皮质下系统的活动相对地增强,第一信号系统的机能与具体形象的感知有关,皮质下部位与情绪活动有关,歇斯底里患者的皮质下系统机能增强,表现为患者情感强烈鲜明,又因第一信号系统处于脱抑制状态,因此患者形象性思维突出,且具有生动、丰富的幻想。以上机理可解释歇斯底里患者的性格特点。歇斯底里患者在强烈的精神因素影响下,大脑皮质进入抑制状态,而皮质下出现脱抑制,所以在临床上可见情感爆发及痉挛发作现象。如果大脑皮质的抑制过程向皮质以下部位扩散,可产生深度抑制状态,以至“不动”,形成歇斯底里性木僵。大脑皮质容易产生诱导抑制现象,是歇斯底里意识范围缩小的病理基础。歇斯底里患者的皮质机能较弱,原来的兴奋灶也较弱,因此旧的兴奋灶容易被新的、当前的刺激所抑制,故当前只有新的刺激所产生的兴奋灶在活动,由此可解释歇斯底里患者为何易于接受暗示性。
中国古代医籍中记载的“脏躁”、“奔豚”、“薄厥”,大多为歇斯底里表现。
二、病因
1.精神因素。诸如自尊心受到损伤,人格受到侮辱,或因家庭不和、婚姻不满、人际纠纷等难以解决的矛盾,所引起的气愤、委屈、恐惧、忧虑或其他种种内心痛苦,均可导致本病的发生。患者可在亲人死亡或其他不幸意外遭遇引起的强烈情感反应下直接发病。然而有18.4%的患者,发病的精神因素并不明显,则可能与患者在某种情境下接受暗示和自我暗示有关。
2.性格特点。主要表现在四个方面:
(1)性格的强烈性和多变性。患者的情感活跃、生动,但肤浅、幼稚。情感反应强烈,往往带有夸张和戏剧性色彩。情感反应易受环境影响而发生改变,容易从一个极端转向另一个极端,判断是非的标准往往从感情出发,对人对事也易感情用事。
(2)高度的暗示性。患者很容易接受周围人的言语、行动、态度等的影响,患者的暗示性取决于患者的情感倾向。如果患者对这件事或某个人的情感有倾向性,则易受暗示,如果缺乏情感联系,则难於接受暗示。
(3)高度的自我显示性。即患者具有自我中心倾向。患者过分夸耀和显示自已,喜欢当众表现,成为大家注意的中心,如夸耀自己聪明、能干、有才能、许多人倾慕她的才貌、人们如何夸奖她等等,但事实并非如此。
(4)丰富的幻想性。患者特别富于幻想,内容生动。在患者情感反应强烈的影响下,易于把现实和幻想互相混淆,而给人们造成患者在说谎的印象,甚至患者本人也难以分辨。
3.遗传因素。歇斯底里的发生与遗传因素可能有一定关系。据福州地区报告,歇斯底里具有阳性家族史者为24%,永贝里报告歇斯底里患者的父亲、兄弟及儿子的发病率分别为1.7%,2.7%及4.6%,而其母亲、姐妹及女儿则分别为7.3.,6.0%及6.9%,所有男性的患病率为2.4%,女性为6.4%。他认为,这一发现支持歇斯底里与遗传有关的论点。对于部分患者来说,遗传素质在发病中起的作用,似乎比精神因素更为重要。但歇斯底里是否肯定与遗传有关,尚需积累足够资料才能说明。4.躯体因素。某些患者可因躯体因素,如发热、疼痛、不适等引起精神紧张和疑惧,为歇斯底里发生提供自我暗示的基础。另一方面,躯体疾病可以削弱神经系统的功能状态,从而促使歇斯底里的发生。
三、临床表现
1.精神障碍。主要表现在三个方面:(1)情感爆发。常在精神受到刺激后立即发病,情感反应强烈,具有尽情发泄的特点,一般历时不长,约数十分钟或1--2小时即可逐渐安静下来。(2)意识障碍。可表现为昏睡、木僵或懵懂状态。有的患者答非所问,每答必错,呈“痴呆”表现者,称癔症性假性痴呆;有的患者能针对问题回答,但答案近似却不正确,称甘塞尔综合征;有的患者言语、表情幼稚如儿童,称童样痴呆。(3)精神状态,类似重性精神病精神运动性兴奋表现,意识障碍不明显,可有短暂的幻觉或妄想观念,整个病程历时短暂,常在3--5天内安静下来。此外,还有阶段性遗忘、神游、双重人格或多重人格、附体体验等。
2.运动障碍。可表现为痉挛发作、瘫痪、站立不能、步行不能、抽搐、舞蹈样动作或失音等。
3.感觉障碍。可突然失明,呈现弱视、管状视野或单眼复视;也可突然耳聋,出现躯体感觉缺失或感觉过敏区;或有咽部梗阻感,称为癔症球。
4.植物神经和内脏功能障碍。可表现为神经性呕吐、呃逆、腹痛、尿频、尿急、假孕等症状。
四、诊断参考依据与治疗 可以概括为:(1)明显的精神因素及由此引起的强烈情感体验;(2)症状的产生和消失与暗示、自我暗示密切联系;(3)症状多样,在情感爆发和其他精神发作时,可带有鲜明的情感色彩。在躯体功能障碍时,检查未见与临床症状相应的体症;(4)病前的性格特点,或有类似发作的既往历史可作参考。
本病以心理治疗为主,可适当配合药物和物理治疗。医生和患者之间应建立良好的关系,使患者对疾病有足够的认识,并对疾病的治愈具有坚强的信心和决心。对有躯体症状的患者,除选用药物或物理治疗外,配合语言暗示。对有精神症状的患者,可选用抗精神病药物,极度兴奋者,可肌肉注射,有焦虑症状的患者可用抗焦虑药物。此外针炙、中药、直流电或感应电治疗,均可配合应用。
五、病程与预后
本病多系急性发作,病程可因临床征象的不同而有所差异。病情是否再发,除与个体素质及社会心理因素有关外,还决定于病后是否获得及时的正确处理。不当的处理或不良暗示的影响,尤其是医务人员的不当语言,对病症轻率发表错误意见,常可增加疾病的顽固性,促使病程延长。正确处理,包括及时进行暗示治疗,可以较快地使症状消除。病情缓解后,应向患者进行心理治疗,帮助他们正确认识疾病和对待病因,并自觉进行性格改造,以防止再发。预后一般良好,但若病因未除,处理不及时,治疗不当,有精神病家族史者则预后不良。