民事申诉状格式(大全9篇)

民事申诉状格式篇一

1.2美观;。

1.3逻辑优美;。

1.4实用。

2.排版规则。

2.1页面布局。

2.1.1纸张采用a4，纵向设置;。

2.1.2页边距采取普通模式，即上下均为2.54，左右为3.18;。

2.1.3首先将全文字体设置为中文宋体、西文timesnewroman，字号小四，行间距1.5倍，段间距为段前0，段后0。设置方法是全文选中，然后一一操作前述各设置选项。

(1)标题;。

(2)当事人的自然状况;。

(3)请求事项;。

(4)事实和理由;。

(5)结尾。

2.2标题模块的排版：

2.2.1在排版默认状态下，先将标题“民事起诉状”设置为宋体小四号字，然后上面增加一个回车，即一个空行。然后将“民事起诉状”的字体设置为华文中宋加黑小二号字。

2.2.2标题“民事起诉状”的行间距设置为1.5倍，然后段前设置为1行，段后设置为1行。

2.2.3标题应当居中(应当注意，先确认标题置于该行最左端时再进行居中操作)。

2.3当事人的自然状况模块的排版。

2.3.1当事人自然状况需要列名的'内容：

(1)当事人为自然人的：当事人的姓名、民族、出生年月日、住所地、身份证号码、联系电话。

(2)当事人为法人或法人分支机构的：当事人名称、住所地地、法定代表人、注册号、组织机构代码、联系方式。

2.3.2排版。

(1)分行：

(2)字体、字号、行间距。

第一行，当事人姓名或名称黑体宋体小四(不加黑)，段前为0.5行，段后为0。

该模块其余各行的字体均为宋体小四，段前和段后间距均为0。

(3)对齐。

第一行居左(不退格)，该模块其余各行均退两个字，即首行缩进2字符。

2.4诉讼请求模块的排版。

2.4.1标题“请求事项”为黑体小四(不加黑)，段前0.5行，段后0.5行，居左(不退格)。

2.4.2该模块的其他各行均设置为宋体小四，段前0行，段后0行。

2.5事实和理由模块的排版。

2.5.1标题“事实和理由”为黑体小四(不加黑);段间距：段前0.5行，段后0.5行，居左(不退格)。

2.5.2该模块正文部分，均设置为宋体小四，行间距1.5倍;段前0.5行，段后0.5行。

2.5.3在正文中，给每个事实编上序号，序号用阿拉伯数字表示，如“1、2、3、”。在民事的事实和理由的编排上通常的顺序为：

(1)有关当事人主体的问题;。

(2)双方当事人权利和义务的应然状态，即合同约定的权利和义务;。

(3)双方履行合同的情况;。

(4)违约事实或侵权事实;。

(5)诉讼请求的确定方式及确定金额;。

(6)诉讼请求的法律依据。

2.6结尾模块的排版。

2.6.1“此致”用宋体小四，在与正文的最后一行间增加一个回车(即一个空行)

2.6.2此致的法院，为宋体小四，居左(不退格)。

2.6.3此致与此致的法院间不增加空行即回车。

2.6.4具状人信息：距离“此致的法院”间为3个空行。宋体小四加黑。原告名字的最后一个字距离页面右边界4个字节的距离，即两个文字的距离。段间距为段前1，段后1.

2.6.5具状时间：用全部用大写，如“二o一四年六月七日”，宋体小四加黑，位于具状人及具状人名称中间的位置。具体状时间的段间距为段前1，段后1。

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民事申诉状格式篇二

上诉人因__一案，不服__人民法院_年_月_日(_)字第号，现提出上诉。

上诉请求：_______________________________。

上诉理由：_______________________________。

此致

____________人民法院。

上诉人：签名或盖章。

__年__月__日。

附：本上诉状副本____份。

注：本诉状格式亦可适用于经济案件中公民提起上诉。

民事申诉状格式篇三

民事起诉状是为维护自身的民事权益，依据事实和法律，向人民法院提起诉讼，要求依法裁判时所提出的书面材料。那么，下面是小编给大家整理的民事起诉状格式样本，希望对大家有帮助。

原告：姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、

住所地：住址。

身份证号：

联系方式：固定电话或者手机号。

被告：姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、

住所地：住址。

联系方式：电话或者手机号。

案由：(按最高院“民事案件案由规定”确定)。

请求事项：(写明向法院起诉所要达到的目的)。

事实和理由：(写明起诉或提出主张的事实依据和法律依据，包括证据情况和证人姓名及联系地址)。

此致

××××人民法院。

原告人：(签名按手印)。

××××年×月×日。

附项：1.本诉状一式×份(按被告人数确定);。

2.证据××份;。

3.其他材料××份。

原告：名称(全称)。

住所地：(地址)。

法定代表人：姓名、职务。

联系方式：(办公电话或者手机)。

委托代理人：姓名、性别、年龄、民族、职务、工作单位、住址、联系方式。

被告：名称(全称)、

住所地：(地址)、

法定代表人：姓名、职务。

联系方式。(办公电话或者手机)。

案由：(按最高院“民事案件案由规定”确定)。

诉讼请求：(写明向法院起诉所要达到的目的)。

事实和理由：(写明起诉或提出主张的事实依据和法律依据，包括证据情况和证人姓名及联系地址)。

此致

××××人民法院。

原告人：(公章)。

法定代表人：(签名)。

××××年×月×日。

附项：1.本诉状一式×份(按被告人数确定);。

2.证据××份;。

3.其他材料××份。

1.当事人栏：注明自然情况。自然人要列出姓名、性别、年龄、民族、工作单位、住址。法人或其他组织要列出名称、住所地、法定代表人或负责人姓名、职务、填写要准确，特别是姓名(名称)栏不能有任何错字。地址要尽量详实，具体到门牌号。最好注明邮编及通讯方式。

2.案由：主要写明当事人之间的诉讼法律关系，按照最高人民法院“民事案件案由规定”填写。

3.诉讼请求：主要写明请求解决争议的权益和争议的事实，以及请求人民法院依法解决原告一方要求的有关民事权益争议的具体事项。

4.事实和理由：事实部分，要全面反映案件事实的客观真实情况。

5.在起诉状尾部：当事人是自然人的，要由本人签字，是法人或其他组织的，由法定代表人或负责人签字并加盖单位公章。日期要填写准确。

原告××市××区××公司,地址：××市××区××路×号,。

法人代表：×××，系公司经理。

被告××市××区××商店,地址：××市××区××大街×号,。

法人代表：×××，系商店经理。

诉讼请求。

1.责令被告偿还原告货款3万元。

2.责令被告赔偿拖欠原告货款3个月的利息损失。

3.责令被告赔偿原告提起诉讼而产生的一切损失，包括诉讼费、请律师费等。

事实和理由。

原告和被告20xx年10月18日商定，被告从原告处购进西凤酒箱，价值人民币3万元。原告于当年10月x日将箱西凤酒用车送至被告处，被告立即开出3万元的转帐支票交付原告，原告在收到支票的第二天去银行转帐时，被告开户银行告知原告，被告帐户上存款只有1.2万余元，不足清偿货款。由于被告透支，支票被银行退回。当原告再次找被告索要货款时，被告无理拒付。后来原告多次找被告交涉，均被被告以经理不在为由拒之门外。

根据《中华人民共和国民法通则》第106条第一款和第134条第一款第七项的规定，被告应当承担民事责任，原告有权要求被告偿付货款，并赔偿由于被告拖欠贷款而给原告带来的一切经济损失。

证人姓名和住址，其他证据名称、来源。

1.被告收到货后签收的收条1份。

2.银行退回的被告方开的支票1张。

3.法院和律师事务所的收费收据×张。

此致

××区人民法院。

起诉人：××市××区××公司(公章)。

法定代表人。

二oxx年十一月二十日。

附：1.本状副本1份;。

2.书证×份。

原告：马××，男，x年12月××日生，汉族，××大学外语系教授，家庭住址是××大学××区××。

诉讼请求：

1、解除原告与被告之间的婚姻关系;。

2、离婚后原告愿意继续请人照料被告，或者被告由其父母或兄长等家人照料;。

3、女儿由原告抚养;。

4、共同财产依法分割。

事实与理由：

原告与被告于x86年1月6日结婚(补办结婚证日期为x90年8月18日)。被告于x年6月14日自缢而患有缺氧性脑病，且留有严重的后遗症，如智力障碍、语言不清、记忆力差、生活不能自理、大小便不知、需长期请人照料。

1、夫妻分居两年，没有夫妻生活。自妻子自缢以来我们一直分居，长期没有夫妻生活，甚至连正常人的生活都没有，生活苦不堪言。

2、妻子的自缢严重地影响了我的生活、身体和工作。过去两年来，我不仅要承担繁重的教学和科研工作，还要照料妻子，一年四季没有休息日，尤其是节假日护工也要回家时更忙。妻子的自缢给我带来了沉重的精神负担，身体状态也明显变坏(如高血压，反复出现口腔溃疡、前列腺炎、免疫力下降等)。抢救和治疗也给我带来了沉重的经济负担，各种费用先后花去了十余万元，现在的检查费用和药费平均每月约为x0元.为了支付家庭每月的庞大药费开支，我一直透支身体承担更多的教学任务，这样才勉强维持生活。我的科研工作因此受到了很大的影响，以前每年都有数项科研成果，但近两年来因为妻子的原因没有科研成果。

3、妻子的父亲及家人的纠缠严重地干扰了我的生活和工作。妻子自缢以来，其父柳华山胡搅蛮缠，屡屡干扰我的生活和工作。自妻子x年6月住院以来就开始耍赖，一直威胁要与我拼命。妻子出院后，他与妻弟和妻妹等人经常来我家、我父母家、妻子的工作单位新闻学院、我的工作单位外语系和学校办公室无理吵闹，提出不合理的要求，甚至数次在上班时阻止我去上课。妻子家人的行为严重地干扰了我的正常生活和工作。本来妻子自缢让我就很难过，他们的所作所为更是雪上加霜。

基于上述原因，为使我能正常生活，安心教学和科研，我恳请法院解除我与妻子之间的婚姻关系。

此致

××区人民法院。

具状人：xxx。

xx年xx月xx日。

附：(1)本诉状副本2份;。

(2)身份证复印件1份;。

(3)婚姻登记证明原件1份。

民事申诉状格式篇四

上诉人(一审_告)：姓名：___性别：____年__月__日出生民族：___职务：______工作单位：________住址：__________电话：______。

被上诉人(一审_告)：姓名：___性别：____年__月__日出生民族：___职务：______工作单位：________住址：__________电话：______。

上诉人因与被上诉人__纠纷一案，不服__人民法院__年__月__日(xxx6)__民初字第__号民事判决(裁定)，现依法提出上诉。

上诉请求：

1、____________________;。

2、____________________;。

3、____________________。

事实与理由：

_____________________________。

证据和证据来源，证人姓名和住址：

1、____________________;。

2、____________________;。

3、____________________。

此致

______人民法院。

(具状人)上诉人：______。

____年__月__日。

附：本上诉状副本__份。

其他证据材料复印件__份。

被上诉人(一审被告)：山东某房地产公司。

住所地：济南市历下区七家村33号。

法定代表人：许某某。职务：董事长。

上诉人王某不服济南市历城区人民法院xxx8年10月21日作出的(xxx8)历城民商初字第1150号民事判决书，现提出上诉。

上诉请求：

1、请求人民法院撤销一审判决，依法改判。

2、本案的诉讼费用由被上诉人承担。

事实与理由：

一、一审法院以因原、被告在合同中仅约定逾期办证退房退款，而未约定支付违约金为由，认定上诉人要求被上诉人支付违约金、增加违约金的诉求无法无据，属于适用法律错误，涉嫌枉法裁判。

本案毋庸置疑的事实是被上诉人在履行与上诉人之间的商品房买卖合同中严重违约，在商品房交付使用后360个工作日内没有将办理权属登记需由出卖人提供的资料报产权登记机关备案，致使上诉人的房产证无法在约定期限内正常办理，对此被上诉人应当承担逾期办理房产证的违约责任。

上诉人和被上诉人在xxx5年5月26日签订的商品房买卖合同第十五条约定，出卖人应当在商品房交付使用后的360个工作日内，将办理权属登记需由出卖人提供的资料报产权登记机关备案，如因出卖人的责任，买受人不能再在规定期限内取得房地产权属证书的，双方同意按以下第1项处理：

1、买受人退房，出卖人在买受人提出退房要求之日起30日内将买受人已付房价款退还给买受人，并按已付房价款的0.5%赔偿买受人损失。

2、买受人不退房，出卖人按已付房价款的0.5%向买受人支付违约金。

依据合同的此款约定，在被上诉人办证期限违约的情况下，上诉人有选择退房的权利，但不能认为此条款是赋予了违约方在违约后有收回房屋的权利。

也就是说，在被上诉人违约而上诉人又不想行使退房的权利时，对于违约方如何承担违约责任的问题在合同中没有约定。

正是没有合同双方的约定才能按法定，《最高人民法院关于审理商品房买卖合同纠纷案件司法解释》第十八条合同没有约定违约金或者损失数额难以确定的，可以按照已付购房款总额，参照中国人民银行规定的金融机构计收逾期贷款利息的标准计算。

根据上述法律规定，在上诉人选择不退房的情况下，主张参照合同15条第2款关于不退房时的违约金计算标准并要求增加违约金有明确的'法律依据。

一审法院以合同仅约定退房而未约定支付违约金驳回起诉显然是判决错误，明显违反了《中华人民共和国合同法》和《最高人民法院关于审理商品房买卖合同纠纷案件司法解释》的相关规定。

二、一审法院对本案部分主要事实没有查清。

1、对双方有争议的房屋交付时间没有查清。

2、对双方有争议的住房公共维修基金缴纳时间没有查清。

3、对双方有争议的被上诉人开发建设的济南市东环国际广场房产证大证的办理时间没有查清。

三、一审法院在判决书第5页第4行关于“证实被告于xxx7年7月196才将该基金予以缴纳。”的表述令人费解。如果是笔误，则应及时修正，以维护法律文书的严肃性。

综上所述，被上诉人存在明显违约的过错行为，极大地损害了上诉人的合同权益，而在这种情况下一审法院却判决被上诉人不承担任何违约责任，放纵违约方，漠视弱者的合法民事权益，明显违反了法律的公平原则以及诚实信用原则，损害了当事人的合法权益。为了正确适用法律，依法维护法律的尊严，维护上诉人的合法权益，请二审法院对本案依法改判。

此致

济南市中级人民法院。

上诉人：王某(签字按手印)。

二〇xxx年十一月三日。

民事申诉状格式篇五

诉人：张xx，男，白族xxx年10月22日生，云南省大理市人，住大理市xx镇xx村委会xx组xxx号。身份证号5xxxxxxxxxx，联系电话xxxxxxxxx。

委托代理人：马xx律师。

被上诉人：李xx，男，白族，1961年04月21日生，云南省大理市人，住大理市xx镇xx村委会xx组xxx号。身份证号xxxxxxxxxx，联系电话xxxxxxxxxxx。

上诉请求：

1、请求依法撤销大理市人民法院(xxx)大民初字第xxx号民事判决书，改判支持上诉人的诉讼请求。

2、本案诉讼费用由二被上诉人承担。

事实与理由：

上诉人不服大理市人民法院(xxx)大民初字第xxx号民事判决书，现依法提起上诉，具体上诉事实和理由如下：

一、原审判决认定原被告诉争的纠纷为非法集资活动为由，驳回上诉人的诉讼请求，与在案证据证明的事实严重不符，属于严重的认定事实错误。

(一)原审判决认定原被告诉争的100000.00元经济往来均发生在从事非法集资打賨活动期间纠纷，没有任何证据证明，上诉人在原审庭审中也予以坚决否认。

实际上，大理盛行的非法集资打賨活动在1995年至期间，而被告向原告借款并出具给原告收条的日期分别为xxx0年1月5日、xxx0年5月5日、xxx0年7月5日，被告辩称的双方不存在民间借贷关系，故意将合法的民间借贷混淆为非法集资打賨活动，意图借助当时盛行打賨活动的社会氛围逃避合法债务，上诉人对此当庭予以坚决的否定。但是，原审判决依然凭借被上诉人谎话连篇的一面之词，采纳被答辩人的陈述，导致认定事实错误。

(二)原审判决对被上诉人提交的缺乏起码证据证明力的第1组、第2组证据予以采信，违反了基本的证据原则，导致认定事实严重错误。

在该案一审庭审过程中，被上诉人提交了第1组、第2组证据。

1、第1组证据是记账本三本，欲证实二上诉人于开始参与打賨的事实，上诉人所诉的三张借条在记账本中有反映。上诉人当庭表示自己从未参与过打賨，记账本中“丁稳”的签字不是本人所写，记账本是被上诉人伪造的。

2、第2组证据是结婚证一份，证明被上诉人已于xxx9年明确表示不同意还款，已经过诉讼时效。根据基本的证据原则，该组证据根本无法证实被上诉人已于xxx9年明确表示不同意还款，已经过诉讼时效这一事实。

根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条规定：当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。

本案中，被上诉人提交的上述二组证据缺乏证据的三性，缺乏起码的证明力，但是原审判决对该第1组、第2组证据予以采信，违反了我国《民事诉讼法》的基本的证据原则，导致认定事实严重错误。

三、原审判决以被上诉人提交的打賨记录本上的打賨记录时间、金额与上诉人诉请的借款对应为由，武断认定上诉人参与打賨，继而认定该诉请的100000元来往款项不是合法的借贷关系，显然不具备基本的逻辑。

3、上诉人已经向法庭提交了被上诉人亲笔书写的“借条”三份，被答辩人也当庭予以认可，原审判决依然认定“原告亦无依据证实款项性质为民间借贷关系。上诉人提交的已经对此，上诉人“借条”三份已经被答辩人当庭予以认可，还要什么证据证明，上诉人实在是百思不得其解!

综上所述，上诉人认为，随着现代经济的发展，公民个人中间的民间借贷实属正常。被上诉人向上诉人借款，未约定借款期限，并分三次向上诉人出具了借条，当庭认可。但是，被上诉人为了达到逃避合法债务卑鄙目的，混淆视听，将合法债务说成非法集资，未能提供任何有效证据加以证明。上诉人的诉讼请求完全符合我国《民事诉讼法》第108条关于起诉的要求，应该得到法律的认同和支持。

大理市人民法院(xxx)大民初字第xxx号民事判决书驳回上诉人的诉讼请求，属于采信证据错误，认定事实错误，导致错误驳回上诉人的起诉，既不符合《民事诉讼法》的规定，也不符合法律对法院职责的要求，请上级法院纠正错误，重新核实案情，全面审查证据，撤销原审判决，改判支持上诉人的上诉请求!谢谢!

此呈。

大理州中级人民法院。

xxx年02月10日。

民事申诉状格式篇六

上诉人(一审_告)：姓名：___性别：____年__月__日出生民族：___职务：______工作单位：________住址：__________电话：______。

被上诉人(一审_告)：姓名：___性别：____年__月__日出生民族：___职务：______工作单位：________住址：__________电话：______。

上诉人因与被上诉人__纠纷一案，不服__人民法院__年__月__日()__民初字第__号民事判决(裁定)，现依法提出上诉。

上诉请求：

1、____________________;。

2、____________________;。

3、____________________。

事实与理由：

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________。

证据和证据来源，证人姓名和住址：

1、____________________;。

2、____________________;。

3、____________________。

此致

______人民法院。

(具状人)上诉人：______。

____年__月__日。

附：本上诉状副本__份。

其他证据材料复印件__份。

上诉人(一审_告)名称：________。

住所地：__________。

法定代表人(或主要负责人)姓名：____职务：______。

企业性质：______工商登记核准号：______。

经营范围和方式：________开户银行：_______。

帐号：________电话：______。

被上诉人(一审_告)名称：________。

住所地：__________。

法定代表人(或主要负责人)姓名：____职务：______。

电话：______。

上诉人因与被上诉人__纠纷一案，不服__人民法院__年__月__日(20xx)__民初字第__号民事判决(裁定)，现依法提出上诉。

上诉请求：

1、____________________;。

2、____________________;。

3、____________________。

事实与理由：

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________。

证据和证据来源，证人姓名和住址：

1、____________________;。

2、____________________;。

3、____________________。

此致

______人民法院。

(具状人)上诉人：______。

____年__月__日。

附：本上诉状副本__份。

其他证据材料复印件__份。

民事申诉状格式篇七

被告：邹xx0，男，46岁，汉族，00。

现住址：平xx000。

被告：xx啤酒集团法定代表人：

地址：市xx中路华菱大厦17f。

请求事项：

原告因人身损害赔偿纠纷一案，请求法院依法判决：

一、被告赔偿原告人身损害费用合计232828.857元。

二、被告赔偿原告精神损害抚慰金10000元。

三、被告承担本案全部诉讼费用。

事实与理由：

原告为00酒业公司的员工，在20xx年1月18日下午，公司需要发货，原告与同事李00在搬运白沙啤酒到车上的过程中，由于其中一件白沙啤酒的纸箱盖已被损坏，搬运时突然一瓶啤酒爆炸，瓶头连盖飞出，击中原告的右眼，当时眼泪止不住的流。一段时间后，原告才睁开眼睛，感觉一片模糊，眼前浮现火花状斑点。后来入院检查才得知，因瓶头连盖击伤右眼，造成视网膜脱落，经司法鉴定为陆级伤残。

被告邹xx为原00酒业业主，系原告雇主。原告是在从事雇佣活动中遭受人身侵害，侵害原因为被告xx集团生产的白沙啤酒存在质量缺陷。故，两被告应当承担连带赔偿责任。

综上所述，公民的健康权应当受到法律保护，原告的身体健康遭受严重损害，两被告依法应当赔偿原告医疗费用22081.19。元，住院伙食补助780元、护理费520元、交通费2000元、住宿费520元、司法鉴定费630元，误工损失10800元，残疾赔偿金138212元，被扶养人生活费1585.417元，被抚养人生活费52700.25元，合计:232828.857元。因原告重伤部位为眼睛，可能造成右眼终身失明，在精神上给原告带来了难以弥补的伤害，因此原告要求两被告支付精神损害抚慰金10000元。故，原告特向贵院提起诉讼，请求依法判决支持上述诉讼请求。

此致

文档为doc格式。

民事申诉状格式篇八

原告：wp，男，13岁。

法定代理人wz（系原告之父）。

被告：某研究所。

被告：某血制品有限公司。

被告：某血液中心。

诉讼请求。

1、判令被告赔偿原告经济损失共计：521147元。

2、判令被告承担诉讼费用。

事实与理由。

原告wp于1987年6、7月间因颅内出血至医院医治，诊断疑为血友病，1988年4月18日，由上海第二医科大学附属新华儿童医院确诊为血友病甲。自此，根据医嘱，wp开始大量使用凝血第八因子（医学上简称ahg，以下简称八因子）。其中1988年―，使用的八因子由某研究所生产，19则改用某血制品有限公司生产的八因子至今。原告也曾据医嘱少量使用鲜血浆及低温冷沉淀物治病。9月23―29日，wp住上海市儿童医院时，被确诊患有爱滋病及丙肝。

法定代理人认为，wp所患爱滋病及丙肝是由输血制品（包括八因子、低温冷沉淀物及鲜血浆）而引起的，理由如下：根据目前医学水平确定，爱滋病及丙肝的传播途径只有三种，一为性交，二为血制品输液，三为母婴传染。

对于wp这样一个13岁尚未成年的孩子来说，第一种情况是不可能的，而他的母亲也非爱滋病及丙肝患者或病毒携带者，则第三种情况也无可能，唯一使其染上爱滋病及丙肝病毒的原因，只有他因患有血友病而输过的大量血制品（包括八因子、低温冷沉淀物及鲜血浆）。

医学上目前认为，爱滋病的潜伏期是1―，那么对于wp现患有的爱滋病及丙肝就要追及到1988年至今一直在大量使用的血制品，包括八因子、低温冷沉淀物及鲜血浆，而这三种药品中，八因子是由某血制品有限公司、某研究所生产的，低温冷沉淀物及鲜血浆是由某血液中心生产的。

根据《中华人民共和国民法通则》第一百十九条规定：侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前抚养的人必要的生活费等费用。故要求被告赔偿：

1、原告已用医疗费24227元，营养费2700元；

2、原告亲属误工费（自193月起，再计五年），每月380元，共计26220元；

3、原告今后将用医疗费（计五年）250000元及营养费18000元（以每月30o元计）：

4、原告精神损失费00元。

并要求被告承担全部诉讼费用。

请法院依法支持我的上述请求。

民事申诉状格式篇九

上诉人：xxx(写明姓名、性别、年龄、民族、籍贯、职业或者工作单位和职务、住址、联系电话)。

委托代理人：xxx(写明姓名、性别、年龄、民族、籍贯、职业或者工作单位和职务、住址、联系电话)。

被上诉人：xxx(写明姓名、性别、年龄、民族、籍贯、职业或者工作单位和职务、住址、联系电话)。

上诉人因__________纠纷一案，不服_____法院于____年__月__日__字第__号判决，现提出上诉。

上诉请求：

(包括要求全部或部分撤销、变更原判决)。

事实和理由：

(应全面陈述对第一审人民法院在认定事实和适用法律上的不当或错误，以及程序违法方面的问题，提出所依据的事实和理由，包括在一审程序中未提供的事实、理由和证据)。

此致

_____人民法院。

上诉人：________(签字或盖章)。

____年__月__日。

附：

1、本上诉状副本___份。

2、证明材料___件。