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输血病人的护理常规 输血患者的护理篇一
记录输血前体温,时间,阳性体征,血型,量,核对护士,滴数,有无异常反应,输血完时间应予记录。样例:
患者血常规回报:rbc 2.5
hb 85
医嘱给予输“o”型红细胞200ml,输血前测体温36.8℃,由护士王莉与朱新核对无误后于三时二十分输入,15滴/分,30分钟后患者自诉无不适,调滴数为50滴/分,于五时输血完毕,患者无特殊不适。
首次护理记录的内容包括:
1、入院时间、入院方式、诊断;
2、主诉不适症状;
3、简要病史,与本次发病有关的过去史;
4、生命体征;
5、护理查体获得的阳性体征;
6、生活自理情况(包括异常情况或残疾);
7、护理级别;
8、医嘱饮食要求;
9、治疗、护理措施实施情况及效果;
10、重要的告知项目、效果。不规范案例
首次护理记录规范样例 1
7:30
患者,男,40岁、于下午六时由家属陪伴步入病房,诊断胆结石(胁痛)自诉:右上腹部疼痛并向右肩背放射2天,查体温:36.6度 脉搏:80次/分 呼吸:20次/分 血压:107/75mmhg
观神志清,精神差,痛苦貌、面色微黄,舌淡红、苔薄白、脉玄紧、2年前进食油腻食物后出现右上腹疼痛不适,治疗后好转(具体用药不详),2天前又出现右上腹疼痛并向右肩部放射,来院就诊b超单回报:结石性胆囊炎。入院后给予二级护理,禁食、应用抗生素,纠正水、电解质酸碱平衡、解痉治疗,指导宜卧床休息,讲解疾病有关知识,入科宣教已做,患者及家属表示了解。首次护理记录规范样例 2 10:00 患者,男、48岁、于晚九时由平车推入病房,诊断:骨盆骨折(骨折)留置尿管及静脉液体由骨2科带入,尿管固定完好,尿液清亮,正在静脉液体 5%gs250ml+七叶皂苷钠30mg 50滴/分,液体余约100ml。自诉车祸致会阴部疼痛并双下肢活动障碍3天。查体温36.3度,脉搏90次/分,呼吸20次/分,血压101/78 mmhg。观患者神志清,精神差,面色微黄,舌淡红苔薄白,脉虚细。入院后给2级护理,半流食,预防感染,止血,支持并抗休克治疗。指导绝对卧硬板床休息,按摩受压部位1次/2小时,骨盆带固定骨盆,指导讲解疾病有关知识,入科宣教已做,患者及家属表示了解。首次护理记录规范样例 3
9:00
于8:30平车推入病房,诊断为“脑出血”。呈浅昏迷状态,躁动,双侧瞳孔等大正圆,直径3mm,对光反射灵敏。左侧肢体肌力ⅴ 级,右侧肢体肌力ⅰ 级。心电监护示:窦律。特级护理,禁食水。吸氧3l/min。在征得家属同意后给予约束带约束四肢。行术前准备,头部备皮,采血交错送检。硝普钠以 10ml/h输液泵中。
输血病人的护理常规 输血患者的护理篇二
输血护理
1、护士应掌握哪些与输血有关的知识?
(1)了解国家及有关部门指定的有关输血的政策法规。
(2)熟悉主要血型,全血及其成分的主要适应证、禁忌证和并发症,尤其要熟悉经血液能传播哪些疾病,并学会如何保护医.学教育网搜集整理自己免受感染;(3)掌握各种血液成分的输用方法、常见输血不良反应及主要抢救措施。
2、护士对安全输血起什么作用?
护士对安全输血起重要的最后把关作用。虽然临床输血是医生、护士和技术人员共同完成的一项治疗任务,但护土是输血治疗实施过程中最后一步的具体执行者。如果护土有较为丰富的输血知识,并具备良好的责任意识,能一丝不苟地按安全输血护理常规操作,则可避免输血前某一环节的疏忽(包括护士自身的疏忽)而造成输血意外事故的发生。
3、需要加温输血时,护士应怎样给血液加温?
一般输血不需加温。如输血量较大,可加温输血的肢体以消除静脉痉挛,一般情况下也不必加温。若有特涨情况,如:大量输血超过5袋,输血速度大于50ml/min,新生儿溶血病需要换血,病人体内有强冷凝集素等,则可遵医嘱给血液加温。加温血液必须有专人负责操作并严密观察。操作方法及注意事项如下:
(1)将血袋置于35~38℃水浴中,轻轻摇动血袋,并不断测试水温,15分钟左右取出备用;(2)加温的血液控制在32℃,不得超过35℃,水温不得超过38℃,以免造成红细胞损伤或破坏而引起急性溶血反应;
(3)加温过的血液要尽快输注,因故未能输注不得再入冰箱保存;(4)有条件可用血液加温器给血液加温(按说明书操作)。
4、护士应如何掌握输血速度?
(1)一般情况下输血速度为5~10ml/min;
(2)急性大量失血需快速输血时,输血速度可达50~100ml/min;(3)年老体弱、婴幼儿及有肺功能障碍者,输血速度宜慢,1~2ml/min;
4)输血时要遵循先慢后快的原贝地输血开始前15分钟要慢(2ml/min)并严密观察病情
(5)不论是什么情况,一袋血须在4小时之内输完,如室温高,可适当加快滴速防止时间过长,血液发生变质,特务是长菌危险。
5、袋装血液如何加压输血?
加快输血的方法是加压输血,塑料血袋加压输血比以往的瓶装血液更为方便,可选择下列的方法之一种:
(1)将血压计袖带围绕血袋,然后打气使油套充气胀起来,便可起加压的作用;(2)把血袋卷起来用手挤压是一种较为简单的加压方法,但血袋内的空气必须很少;(3)采用专门设计的加压输血器。
6、为何成分血中红细胞制品会出现越输越慢的现象?如何处理?
红细胞制品包括浓缩红细胞、添加液红细胞、少白细胞的红细胞、洗涤红细胞、冰冻红细胞等。这些红细胞制品在制备肘往往将医学|教育网搜集整理红细胞悬浮在生理盐水或添加液中,由于红细胞比重较大,输往一段时间后红细胞就沉淀于血袋的下部,导致血液粘稠度过大,故出现越输越慢的现象。
红细胞制品在输往前需将血袋反复颠倒数次,直到紧密的红细胞混匀才能输注。必要时在输注过程中也要不时轻轻摇动血袋使红细胞是起,就不会出现越输越慢了。若已出现滴速不畅,则可将扣一扣till生理盐水通过y型管(双头的塑料输血器)移入血袋内加以稀释并混匀。
7、浓缩血小板、新鲜冰冻血浆及冷沉淀输往时需注意哪些事项?
(1)血小板:①输注前要轻轻摇动血袋,使血小板板悬起,切忌粗鲁摇动,以防血小板损伤;②摇句时出现云雾状为合格,无云雾状为不合格,疗效差。如有细小凝块可用手指隔袋轻轻捏散;③血小板的功能随保存时间的延长而降低,从血库取来的血小板应尽快输用;④用输血器以病人可以耐受的最决速度输入,以便迅速达到一个止血水平;⑤若因故(如病人正在高热)未能及时输用,则应在常温下放置,每隔10分钟左右轻轻摇动血袋(防止协山顶聚集),不能放入4℃冰箱暂存。
(2)新鲜冰冻血浆:①输驻前肉眼观察应为淡黄色的半透明液体,如发现颜色异常或有凝块不能输用;②融化后的新鲜冰冻血浆应尽快用输血器输入,以避免血浆蛋白变性和不稳定的凝血因子丧失活性;③因故融化后未能及时输用的新鲜冰冻血浆,可在4℃冰箱暂时保存,但不得超过24小时,更不可再冰冻保存。8、为何不能把静脉注射的药物直接加入血液内输注? 除了生理盐水夕卜不可向血液内加入任何药物,原因是:
(1)药物加入血液后,不仅可能因改变血液中的ph、离子浓度或渗透压,而使血液中的成分变性,甚至发生溶血,而且药物本身也可能发生化学反应导致药物失效;
(2)谋些药物加入血液滴注会掩盖输血不良反应早期发现,特别是严重的溶血反应;(3)把药物加入血液的过程,增加了血液被污染的机会;
(4)由于输血的速度慢,药物进人人体的速度也慢,故不易迅速达到有效的血药浓度,而及时发挥疗效。
输血病人的护理常规 输血患者的护理篇三
输血护理
妇产科护理部
李亚丽
输血发展史
•古人把血液和生命相联系,视血液为一种赋予生命的力量。
•早在1665年英国牛津大学医生lower首先将一条濒于死亡的狗静脉与另一条健康狗的动脉连接起来,受血狗竟奇迹般的起死回生。这一实验证明了输血能够救命
•英国医生布兰德尔首先开创了直接输血法,并第一个把人血输给了人。
•早期输血不是建立在理性基础上,也不是用于失血或贫血的治疗,而是带有浓厚的宗教或迷信的色彩,以为输血可能改变行为或使人返老还童。
至19世纪末之前,由于没有血型方面的知识,输血中出现致命的事故,归因于血管内凝血,当时输血既不安全,也难以获得应有的效果。
输血医学以一项真正的、里程碑式的发现开始进入20世纪。
1900年维也纳大学助教landsteiner发现了abo血型,此后他又相继发现了m、n、p、rh血型系统,使人类输血得以建立在一定的科学基础之上,输血技术开始成为临床治疗不可替代的有效手段。
随着血型学、血液免疫学和输血相关病毒学的深入发展,把输血置于更加安全的轨道;从输全血向成分输血的过度;替补性输血向治疗性输血的迈进;各种血液代用品和生长因子的出现,使输天然血难以根除的免疫问题和严重传染病的困扰从根本上得以解决和缓解。
1998年10月1日颁布了《 中华人民共和国献血法 》,第十六条明确指出:“医疗机构临床用血应当制定用血计划。遵循合理、科学的原则,不得浪费和滥用血液”。
目前临床用血尚不尽合理和科学,对输血还存在认识上的误区。少数医生喜欢用等量的全血补充所估计的失血量,并认为越是新鲜的血越是好;个别医生明知术中出血不多也要输上几百毫升全血以保病人“平安 ”;还有人认为输血能够补充营养、增加机体抵抗力等等,这些都是应改变的陈旧观念。
临床医生应严格掌握输血适应症,科学、合理用血。手术前应根据术中估计出血量决定申请备血,出血量在10毫升/公斤体重以下者原则上不输血。积极开展手术前自体储血、术中血液稀释等技术,杜绝“营养血”、“安慰血”、“人情血”等不必要的输血。积极实行成分输血,减少不必要的血液成分的补充,避免可能由此引起的不良输血反应。
《临床输血技术规范》
受血者血样采集与送检
确定输血后,医护人员应持输血申请单和贴好标签的试管,当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、床号、血型和诊断,采集血样。
由医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科,双方进行逐项核对。
交叉配血(血库工作)
受血者配血试验的血标本必须是输血前3天之内的。
凡输注全血、浓缩红细胞、红细胞悬液、洗涤红细胞、冰冻红细胞、浓缩白细胞、手工分离浓缩血小板等患者,应进行交叉配血试验。机器单采浓缩血小板应abo血型同型输注。
两人值班时,交叉配血试验由两人互相核对;一人值班时,操作完成后自己复核,并填写配血试验结果。
取血
配血合格后,由医护人员到输血科取血。
取血和发血的双方必须共同核对患者姓名、性别、病案号、床号、血型、血液有效期及配血试验结果,以及保存血的外观等,准确无误时,双方共同签字后方可取走。
输血
输血前,由两名医护人员进行三查十对
三查:
查血的有效期
查血的质量
查输血装置是否完好
十对:
1.受血者姓名 2.对床号 3.对住院号 4.对血型交配试验结果 5.供血者姓名 6.对编号 7.对血型 8.对交配试验结果 9.核对采血日期 10.有效期
•输血时一般采用18-24g针头或套管针,先用生理盐水确保血管通畅然后再次核对患者姓名、血型,无误后,方可连接输血袋开始输血。输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管,用不同供血者的血液时,前一袋血输尽后,用生理盐水冲洗输血管,再接下一袋血继续输注。
•输血开始后,床旁观察5分钟,15分钟再次观察,按医嘱调节滴数。输血30分钟、1小时和输血后观察患者的状态。
输血过程中应先慢后快,再根据病情和年龄调整输注速度,并严格观察受血者有无输血不良反应,如出现不良反应及时处理。
输血完毕,医护人员对有输血反应的应逐项填写患者输血反应回报单,并返回输血科保存。输血完毕后,医护人员将输血记录单(交叉配血报告单)贴在病历中,并将血袋送回输血科至少保存1天。
输血后将血袋保存于2—8℃冰箱24小时,以备出现意外情况时核查用。注意血液临输注前再从冷藏箱内取出,在室温中停留的时间不得超过30分钟。输用前将血袋内的血液轻轻混匀,避免剧烈震荡。
输血中的几个问题
同时输多品种的血液时
怎么办?
同时需输多品种的血液时,应首先输入成分血(尤其是浓缩血小板),其次为新鲜血,最后是库存时间长的血。
什么药物可以加入血液内一起输注?
没有。
切忌把任何药物直接加入血液内一同注射,这是早就有规定的。如需稀释,只能用静脉注射用生理盐水。
输血时出现异常情况应
如何处理?
减慢或停止输血,以静脉注射生理盐水维持静脉通路; 立即通知值班医生和输血科值班人员,及时治疗和抢救。
如何决定输血速度?
应根据病情和年龄来决定输血速度。如急性失血性休克患者速度应较快,心脏功能差者速度应较慢,老人和儿童患者速度也应慢。一般来讲,开始速度应较慢,约5毫升/分钟,并观察有无输血反应及循环系统耐受情况。10-l5分钟后可适当加快输注速度。一般200毫升血液可30—40分钟输完
输血病人的护理常规 输血患者的护理篇四
重度贫血和输血病人的护理
主讲人:熊美琪 符思兰
参与人员:
51床 李旦英 女 34岁。于2014年7月29号来我院就诊。停经41天,阴道出血5天,自述平日月经规则,末次月经2014年6月18号量中,不伴血块及痛经。于五天前开始阴道出血,淋漓不尽,伴血块不伴腹痛。28号自感头昏乏力,自查hcg:阳性。b超诊查早孕。于29号来我院头昏乏力一天,精神食欲尚好,大小便正常,体重无变化。
既往体健,否认肝炎肺结核病史,无手术外伤史,无输血史及食物药物过敏史 入院查体t37 p112次/分 r20次/分 bp 80/50mmhg 发育正常 营养中等 贫血面貌 皮肤黏膜苍白 无黄染皮疹。
辅助检查:尿hcg:阳性 b超早孕,血常规:wbc 9.18-10.9/lhb 36g/l
初步诊断:不全流产,重度贫血
概述:在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/l(12.0g/dl),成年女性低于110g/l(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一
贫血病因分类:
1、骨髓造血功能低下:如再障、白血病、恶性肿瘤骨髓转移等;
2、造血原料缺乏:如缺铁性贫血、巨幼贫;
3、红细胞破坏增加:各种溶血性贫血医|学教育网搜集整理;
4、红细胞丢失过多:急、慢性失血。
临床表现:
(一)一般表现:疲乏、困倦无力是贫血最早症状
(二)心血管系统表现:活动后心悸、气短最为常见,部分人出现心衰
(三)中枢神经系统:头疼、头晕 目眩、耳鸣、注意力不集中、嗜睡
(四)消化系统表现:食欲减退,腹胀恶心为常见
(五)泌尿生殖系统表现:重度贫血,可有轻度蛋白尿,夜尿增多
(六)其它:皮肤干燥毛皮枯干等。
诊断:
贫血的病因诊断最重要,诊断贫血的主要手段有:详细询问病史,仔细体格检查,必要的实验室检查。
(一)病史询问:贫血发生时间、病程、症状
(二)体检:皮肤,巩膜有无黄染,淋巴结、肝、脾是否肿大,肛诊等
(三)实验室检查:是诊断贫血的主要依据
1、血常规检查,血红蛋白及细胞计数是确定贫血的可靠指标。
2、血涂片检查:观察红c、白c、血小板数量变化及形态改变。
3、网织红细胞计数:了解红细胞增生情况以及作为贫血疗效的早期指标
(四)骨髓检查:任何不明原因的贫血都应作骨髓穿刺,必要时作骨髓活检。
(五)病因检查:根据患者的不同情况选择病因检查项目。
治疗必须针对出血的基本原因,立即予以止血,可能需要外科手术治疗。应使病人保持温暖和安静,必要时可给以镇静剂和止痛剂。
早期当血量减少时的治疗措施是迅速输入新鲜全血。如一时输血有困难,应先给以容易获得的生理盐水、血浆、白蛋白溶液或右旋糖酐等液体,以补充血容量,预防或纠正休克状态。同时作好输血的准备。
在渡过急性期后,及早给予高蛋白质,富有维生素的饮食。原来身体健康,并不缺乏铁贮量者,经上述方法治疗后,红细胞在出血停止后4~6周左右常可恢复正常,血红蛋白的恢复常落后约2周。有慢性出血史或原来铁贮量已较低甚至已耗尽的患者,在出血停止后1~2月开始给予口服
铁剂,以促进红细胞的生成和补足铁贮量。约在出血停止后10~14天,幼红细胞增生征象基本消失,白细胞多在3~4天恢复正常。持续的白细胞和网织红细胞增高,必须排除继续潜在出血的可能性。失血性贫血食疗 【配方】干荔枝、大枣各7个。【制法】将上两味加适量水煎汤即成。【服法】每日1剂,分两次服饮。
2014.7.29 11.00am 谢主任查房
该妇因不全流产,重度贫血入院:完善相关检查 监测生命体征,申请输入同型红细胞血3单位 纠正贫血。4:45pm输血完毕 一般情况尚可,输血过程顺利,无发热畏寒,抽搐,咳嗽及心慌胸闷等情况,查体t36.5 p80次/分 r20次/分 bp100/60mmhg 心肺未及异常,继续观察生命体征。
输血的目的
1.补充血容量 2.增加血红蛋白 3.补充各种凝血因子 4.增加白蛋白 5.补充抗体、补体 促进造血功能 止血作用 解毒作用 补偿作用血液制品的种类
(一)全血
(二)成分血
输血的注意事项
(1)输血前必须严格检查全血的外观,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否合格;还要认真核对患者、交叉配合报告单和待输血液之间是否无误,包括患者和献血者的姓名、性别、abo和rho(d)血型、交叉配合试验和抗球蛋白试验的结果、血袋号码、血类和血量等,并且应该有两人核对,准确无误方可输血。(2)输血时应到患者床前核对病案号、患者姓名、血型等,确定受血者本人后,用装有滤器的标准输血器(滤网孔径约为170微米,总有效过滤面积为24—34厘米2,可以滤除血液和血液成分制品中可能存在的聚集的血小板、白细胞和纤维蛋白)进行输血。(3)血液临输注前再从冷藏箱内取出,在室温中停留的时间不得超过30分钟。输用前将血袋内的血液轻轻混匀,避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物,如需稀释只能用静脉注射用生理盐水。(4)输血前后用生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液时,前一袋血输尽后,用静脉汪射用生理盐水冲洗输血器,再接下一袋血继续输注。(5)输血过程应先慢后快,再根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况应及时处理。输血初期10—15分钟或输注最初30—50毫升血液时,必须由医护入员密切注视有无不良反应。如果发生不良反应,须立即停止输血并报告负责医师及时诊治,同时通知输血科或血库做必要的原因调查。通常,输血不必加温血液。(6)输血后将血袋保存于2—8℃冰箱24小时,以备出现意外情况时核查用。(7)输血完毕,医护人员逐项填写输血反应调查回执,并于输血完毕后第二夭退还输血科保存。输血科每月统计上报医务处(科),负责医师将输血情况记录在病历中。
(8)输血完毕后,医务人员将输血单第二联贴在病历中。
三、护理要点
1、给病人富于营养和高热量、高蛋白、多维生素、含丰富无机盐和饮食,以助于恢复造血功能。
2、缺铁性贫血可多吃动物的内脏,如心、肝、肾以及牛肉、鸡蛋黄、大豆、菠菜、红枣、黑木耳等。
3、巨幼红细胞性贫血在疗程后期可能出现相对缺铁现象,要注意及时补充铁剂。
4、再生障碍性贫血患者要注意防止交叉感染,尽量不要去公共场所。住房要通风。忌服合霉素、氯霉素、磺胺类、退热止痛片等抑制骨髓的药物。
5、避免过度劳累,保证睡眠。
贫血病人的护理评估
患者既往有不全流产史
营养失调
活动无耐力 知识的缺乏
有感染的危险
潜在的并发症:贫血加重
护理目标
消除烦恼,补充营养,进行彻底治疗,提高防病知识和自我护理能力。
护理措施
首先应强调对引起贫血的病因的防治,因慢性失血引起的贫血,应纠正出血的原因。
贫血日常注意事项:
1、口服铁剂以乳酸亚铁、富马酸亚铁和葡萄糖酸亚铁为佳,因铁以二价铁(亚铁)的形式吸收,而以三价铁(正铁)的形式起作用。
2、贫血补铁应坚持ldquo;小量、长期rdquo;的原则。严格按医嘱服药,切勿自作主张加大服药剂量,以免铁中毒;也绝不能一次大剂量,否则易致急性铁中毒。
3、口服铁剂时应将药物放在舌面上,直接用水冲饮下肚,不要咀嚼药物,以免染黑牙齿,影响美观。
4、应在饭后服药,避免空腹服药,以减轻药物对胃肠道的刺激而引起的恶心呕吐。同时服用维生素c或果汁,因酸性环境有利于铁的吸收。
5、含钙类食品(如豆腐)和高磷酸盐食品(如牛奶)等,与铁剂能络合而生成沉淀,故应避免合用。
6、口服铁剂期间,不要喝浓茶或咖啡,牛奶及其他碱性物质。
7、四环素族抗生素能与铁剂生成不溶性络合物,不利吸收。故应尽量避免同时应用。若两者必须应用,应间隔3小时以上。
8、加强饮食护理。正确合理的饮食可以防治缺铁性贫血。已患缺铁性贫血的病人,单靠饮食疗法效果不大,但可作为辅助治疗,以防止复发。
健康教育
“贫血”是指单位容积血液内红细胞数和血红蛋白含量低于正常。正常成人血红蛋白量男性为12—16克/100毫升,女性为11—15克/100毫升;红细胞数男性为400一550万/立方毫米,女性为350—500万/立方毫米。凡低于以上指标的即是贫血。临床表现为面色苍白,伴有头昏、乏力、心悸、气急等症状。对健康的危害:贫血不仅仅会导致头昏、乏力、消瘦,还会影响到内脏各个器官的健康。病程比较长的严重贫血患者还会出现心肌营养障碍,从而危及生命。贫血还可能造成大脑缺血,危险程度也很高。有专家认为,贫血能直接引起理解力、注意力、逻辑力、记忆力全面下降,还可能影响睡眠。发病原因:造成贫血的原因有多种:缺铁、出血、溶血、造血功能障碍等。一般要给与富于营养和高热量、高蛋白、多维生素、含丰富无机盐和饮食,以助于恢复造血功能。避免过度劳累,保证睡眠时间。预防贫血:预防贫血,首先要为骨髓提供充足的造血物质。铁是制造血红蛋白的主要原料。婴幼儿需要更多的铁以适应生长发育的需要。平时有意识给宝宝多吃含铁丰富的食物,如瘦肉、猪肝、蛋黄及海带、发菜、紫菜、木耳、香茹、豆类等。要注意饮食的合理配合,如餐后适当吃些水果,水果中含有丰富的维生素c和果酸,能促进铁的吸收。而餐后饮用浓茶,则因铁与茶中的鞣酸结合生成沉淀,影响铁的吸收。而用铁锅烹调食物,对预防贫血大有益处。叶酸和维生素b(12)也是造血不可少的物质。新鲜的绿色蔬菜、水果、瓜类、豆类及肉食中,含有丰富的叶酸;肉类及肝、肾、心等内脏中,含有丰富的维生素b(12),但经高温烹调后,可使50%以上的叶酸和10-30%的维生素b(12)遭到破坏。因此,生活中既要注意饮食多样化,又要讲究烹饪技术,尽量避免过度蒸煮食物。另外还要保护好“造血工厂”。许多化学性和物理性因素都可损伤骨髓。化学因素如苯、有机砷、某些抗生素(如氯霉素、链霉素)、磺胺类药物、抗癫痫疾病药物、等;物理性因素如x线、?射线等,均可损害骨髓,是造血的大敌。因此,不可滥用对造血功能有害的药物,还应避免不必要的x光照射和接触有害物质。失血也是导致贫血的重要原因,因此,对各种失血性疾病如钩虫病、痔疮、鼻出血等,应积极进行治疗。