人的记忆力会随着岁月的流逝而衰退,写作可以弥补记忆的不足,将曾经的人生经历和感悟记录下来,也便于保存一份美好的回忆。范文书写有哪些要求呢?我们怎样才能写好一篇范文呢?以下是我为大家搜集的优质范文,仅供参考,一起来看看吧
药理学抗高血压药题库篇一
本卷共分为2大题60小题,作答时间为180分钟,总分120分,80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题,每小题2分,60分。)
1、构成抗原的首要条件是 a.异物性
b.分子量的大小 c.化学组成 d.分子构象
e.抗原进入机体的方式与途径
2、急性胆囊炎的典型临床表现 a.发热 b.恶心呕吐
c.血白细胞升高
d.突发右上腹阵发性绞痛 e.厌食
3、白虎汤的主治证候不包括 a.烦渴引饮 b.恶寒发热 c.壮热面赤 d.脉洪大有力 e.汗出恶热
4、桂枝汤中体现“散收配伍”,能调和营卫的药对是 a.桂枝与大枣 b.芍药与生姜 c.芍药与甘草 d.桂枝与芍药 e.桂枝与生姜
5、哮病发生的“夙根”是 a.风 b.痰 c.气 d.虚 e.瘀
6、下列哪个穴既是胃之募穴又是腑会穴 a:关元 b:上巨虚 c:中脘 d:章门 e:京门
7、下列哪项不是火淫的临床表现 a.壮热口渴 b.面红目赤 c.烦躁不宁 d.舌质红绛 e.脉象濡数
8、《处方管理办法》适用于
a.与处方开具、调剂、制剂相关的医疗机构及其人员 b.与处方开具、调剂、保管相关的医疗机构及其人员
c.与处方开具、调剂、核对、检验相关的医疗机构及其人员
d.与处方开具、调剂、制剂、监督管理相关的医疗机构及其人员 e.与处方开具、调剂、临床监测、检验相关的医疗机构及其人员
9、肠胃热结型急性胰腺炎患者,治疗方剂是 a:大承气汤加减 b:小承气汤加减 c:白虎汤加减
d:半夏泻心汤加减 e:黄连解毒汤加减
10、患者,男,27岁。发现颈前肿块3个月,诊断为“甲状腺瘤”,局部时有发胀,胸闷,有痰难咯,舌淡红苔薄白,脉弦。治疗应首选 a.八珍汤 b.海藻玉壶汤 c.逍遥散
d.柴胡疏肝散 e.二陈汤
11、对新斯的明的药理作用描述错误的是 a.口服吸收少而不规则 b.不易通过血脑屏障 c.能可逆地抑制胆碱酯酶
d.治疗重症肌无力最常采用皮下注射给药 e.过量时可产生恶心、呕吐、腹痛等症状
12、下列哪种生物学效应与肥大细胞释放的介质无关 a.平滑肌收缩 b.交感神经兴奋 c.血管扩张
d.腺体分泌增加 e.组织水肿
13、下列“诸海”中错误的是 a.脑为髓海 b.肺为气海
c.冲脉为十二经脉之海 d.冲脉为血海 e.胃为水谷之海
14、属于捻转补泻中泻法的操作是
a.捻转角度小、用力轻、频率慢、操时间短 b.捻转角度大、用力重、频率快、操作时间长 c.捻转角度小、用力重、频率快、操作时间短 d.捻转角度大、用力轻、频率快、操作时间长 e.捻转角度大、用力轻、频率快、操作时间短
15、风痰的特征是
a:黄而粘稠,坚而成块 b:白而清稀
c:清稀而多泡沫
d:白滑而量多,易咯 e:少而粘,难咯
16、下列哪味药物具有平肝潜阳,镇惊安神,纳气定喘的功效 a:龙骨 b:牡蛎 c:磁石 d:琥珀 e:朱砂
17、患者感冒风寒,头痛身热恶寒,热轻寒重,无汗肢冷,倦怠嗜卧,面色苍白,语言低微,舌淡苔白,脉浮大无力。治疗应首选 a:桂枝汤 b:再造散 c:小柴胡汤 d:人参败毒散 e:九味羌活汤
18、具备下列条件的可以参加执业助理医师资格考试:具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中试用期满 a..6个月 b.11个月 c.一年 d.二年 e.三年
19、母乳喂养的优点,下列叙述错误的是 a.营养丰富易消化吸收 b.促使子宫早日恢复 c.增强婴儿免疫力 d.喂哺简便但不经济 e.增进母子感情
20、患者,男,56岁。颈后部肿块,红肿热痛,上有多个脓头,溃破后形似蜂窝,腐肉阻塞,哝液积蓄难出,肿痛难消。外治应首选 a:,八二丹、金黄膏 b:玉露散箍围 c:垫棉法
d:,生肌散、白玉膏 e:,切开引流术
21、特发性面神经麻痹时bell征指的是
a.患侧鼻唇沟变浅或消失,口角低,示齿时口角偏向健侧 b.食物残渣滞留于患侧的齿颊间
c.患侧表情肌完全瘫痪,额纹消失,皱额蹙眉困难
d.眼裂变大,眼裂闭合不全或闭合不能,闭眼时患侧眼球向上内方转动,显露角膜下缘的白色巩膜
e.眼裂变大,眼裂闭合不全或闭合不能,闭眼时患侧眼球向下外方转动,显露角膜下缘的白色巩膜
22、患者老年女性,经常气短,呼吸困难,近1周出现头痛,烦躁不安,渐至言语不清,昏迷。查体:肺部叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肝浊音界下降。应首先考虑的是 a.肺心病 b.肺性脑病 c.脑出血 d.精神病
e.结核性脑膜炎
23、患者,女,35岁,乳房胀痛半年,经前加重,经后痛减;伴情绪抑郁,心烦易怒,失眠多梦,胸胁胀满;舌质淡红苔薄白,脉细涩。其证型是 a:痰瘀凝结 b:肝郁气滞 c:气滞血瘀 d:冲任失调 e:毒热蕴结
24、治疗血行瘀滞,多配用补气、行气药,是由于 a.气能生血 b.气能行血 c.气能摄血 d.血能生气 e.血能载气
25、分配纸色谱的固定相是 a.纤维素 b.纸
c.滤纸中所含的水 d.醇羟基
e.展开剂中极性小的溶剂
26、循上肢外侧中线上达肩部的经脉是 a.手阳明大肠经 b.手少阴心经 c.手太阳小肠经 d.手太阴肺经 e.手少阳三焦经
27、女,32岁,尿频尿急尿痛1d。化验:尿常规白细胞满视野。应选用何种方法治疗 a.无须特殊治疗,嘱患者大量饮水即可 b.左氧氟沙星,0.2g,2/d,口服,连3d c.左氧氟沙星,0.2g,2/d,口服,连7d d.氧氟沙星0.2g,2/d,静脉滴注,连7d e.先锋铋2.0g,2/d,静脉滴注,连7d
28、石决明具有的功效是 a.平肝潜阳,软坚散结 b.平肝熄风,镇惊安神 c.平肝潜阳,清肝明目 d.平肝熄风,祛风止痛 e.熄风止痉,润肠通便
29、小青龙汤中体现“散中寓收”的药物是 a.麻黄、桂枝 b.干姜、细辛 c.半夏、五味子 d.芍药、甘草 e.芍药、五味子
30、患者发热,腰痛、头痛3d。查体:醉酒貌,腋下有条索状出血点,球结合膜水肿,尿蛋白,红细胞、白细胞少许,考虑其诊断为()。a.伤寒 b.斑疹伤寒 c.急性肾炎
d.流行性出血热 e.败血症
二、多项选择题(在每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分,本大题共30小题,每小题2分,共60分。)
1、根据寸口脉分候脏腑的理论,左关脉候 a:心与膻中 b:肺与胸中 c:肝、胆与膈 d:脾与胃 e:肾与小腹
2、首选用于治疗痛经寒湿凝滞证的方剂是 a:温经汤 b:膈下逐瘀汤 c:少腹逐瘀汤 d:八珍益母汤 e:艾附暖宫丸
3、绕阴器的经脉是 a:足厥阴经 b:手厥阴经 c:足少阴经 d:手太阴经 e:足太阴经
4、治疗中风之中经络的肝肾阴虚,风阳上扰证首选____ a:镇肝熄风汤 b:天麻钩藤饮 c:瓜蒌承气汤 d:桃红四物汤 e:补阳还五汤
5、患者,女,25岁。口舌生疮,心烦失眠、小便黄赤,尿道灼热涩痛,口渴,舌红无苔,脉数。其病位在 a.心、脾 b.心、胃 c.心、膀胱 d.心、小肠 e.心、大肠
6、临床上糖皮质激素用于严重感染的目的是 a.增强抗生素的抗菌作用 b.提高机体抗病能力 c.中和外毒素
d.加强心肌收缩力,改善微循环 e.提高机体对内毒素的耐受力
7、阿托品对哪种腺体的分泌的抑制作用最弱 a.汗腺分泌 b.唾液腺分泌 c.胃酸分泌
d.呼吸道腺体分泌 e.泪腺分泌
8、具有利尿、生津止渴作用的药物是 a.小蓟 b.桑白皮 c.芦根 d.地骨皮 e.白茅根
9、婴儿良性肌阵挛癫痫起病时间多在 a.生后2个月 b.生后6个月 c.1~3周岁 d.4~5周岁 e.以上都不对
10、不属于手少阴心经的腧穴是 a.少海 b.通里 c.神门 d.少泽 e.少冲
11、寒邪中阻,宿食不化,腹痛拒按,舌苔白厚,脉象可见 a.滑数 b.弦紧 c.结代 d.细涩 e.迟缓
12、”土爰稼穑”是指土具有__ a.生化作用 b.滋润作用 c.承载作用 d.收敛作用 e.受纳作用
13、辨证论治的实质是 a.辨证与辨病相结合
b.证同治亦同,证异治亦异
c.研究证候与方药之间的关系及变化规律 d.揭示疾病的发展过程及本质 e.对疾病因人、因地、因时制宜
14、”用寒远寒,用热远热”,属于 a:因病制宜 b:因地制宜 c:因人制宜 d:因时制宜 e:因证制宜 15、8岁男孩,患多脏器功能障碍综合征,现表现为壮热烦躁,口渴唇焦,喜冷饮,面赤气粗,有时抽搐、昏愦,大便秘结,小便短赤,舌质红,苔黄少津,脉洪数或滑数。中医应采用下列何方治疗__ a.犀角地黄汤合黄连解毒汤加减 b.四逆汤合生脉散加减 c.大承气汤加减 d.清瘟败毒饮加减 e.清营汤加减
16、寒邪袭人,导致肢体屈伸不利,是由于 a.其性收引,以致经络、筋脉收缩而挛急 b.其为阴邪,伤及阳气,肢体失于温煦 c.其性凝滞,肢体气血流行不利
d.其与肾相应,肾精受损,不能滋养肢体 e.其邪袭表,卫阳被遏,肢体肌肤失于温养
17、治疗滞产,应首选 a.合谷 b.太冲 c.足三里 d.血海 e.至阴
18、患者,男,50岁。肝硬化腹水,腹大坚满,脘闷纳呆,大便溏,小便不利,舌苔白腻,脉弦缓。其治法是 a.运脾利湿,化气行水 b.疏肝理气,攻下逐水 c.活血化痰,利水消肿 d.调脾行气,清热利湿 e.温补肾阳,通络利水
19、功用为清热解毒,消肿溃坚,活血止痛的方剂是 a.黄连解毒汤 b.普济消毒饮 c.逍遥散
d.仙方活命饮 e.清胃散
20、生物转化中参与氧化反应最重要的酶是 a.加单氧酶 b.加双氧酶 c.水解酶 d.胺氧化酶 e.醇脱氢酶
20、生物转化中参与氧化反应最重要的酶是 a.加单氧酶 b.加双氧酶 c.水解酶 d.胺氧化酶 e.醇脱氢酶
21、临床上去甲肾上腺素用于 a.急性肾功能衰竭 b.过敏性休克
c.ⅱ、ⅲ度房室传导阻滞 d.支气管哮喘
e.稀释后口服治疗上消化道出血
22、大肠的传导作用主要与下列哪些脏腑的作用有关__ a.胃气的通降 b.肺气的肃降 c.肝气的疏泄
d.肾气的蒸化和固摄 e.脾气的运化
23、”一源而三歧”的奇经八脉是指 a.督、冲、带脉 b.冲、任、跷脉 c.冲、任、督脉 d.冲、任、带脉 e.任、督、带脉
24、温脾汤的辨证要点是 a.腹痛,便秘,手足不温,苔白,脉沉弦 b.腹痛便秘,手足不温,苔白腻,脉弦紧 c.腹痛拒按,便秘,舌燥,苔黄,脉沉有力 d.腹痛便秘,手足厥冷,苔白,脉沉紧 e.腹痛便秘,苔黄,脉实有力
25、构成人体的基本物质是 a.清气 b.阴气 c.阳气 d.精气 e.地气
26、黄土汤主治出血证应当伴有症状是__ a.手足心热 b.血色暗淡 c.面色萎黄 d.四肢不温 e.脉沉细无力
27、重症肌无力的发病机制是 a.胆碱酯酶活性降低
b.突触前乙酰胆碱释放减少 c.胆碱酯酶活性增高
d.突触后膜乙酰胆碱受体敏感性降低和受体数目减少 e.以上均不是
28、患者,男,54岁。常于安静时突发胸骨后疼痛,每次约半小时,含硝酸甘油片不能缓解。心电图示有关导联st段抬高。诊断为心绞痛,其类型是 a.稳定型 b.变异型 c.卧位型 d.中间型 e.恶化型
29、心身疾病的治疗原则,不包括 a.药物缓解症状 b.自我心理调节 c.不间断发泄 d.矫正不良习惯 e.心理护理
30、尿中出现大量管型,说明病变部位在 a:肾实质 b:输尿管 c:前列腺 d:膀胱 e:尿道
药理学抗高血压药题库篇二
云南省2015年中西医助理医师药理学:抗高血压药模拟试
题
本卷共分为2大题40小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共20小题,每小题2分,共40分。)
1、余毒流注证宜用____ a:清暑汤 b:托里透毒散
c:五味消毒饮合透脓散 d:活血散瘀汤
e:黄连解毒汤合犀角地黄汤
2、依沙啶尔(利凡诺)羊膜腔内注射引产的适应症是 a:妊娠11~14周 b:妊娠16~24周 c:有急慢性肝肾疾病 d:生殖器官急性炎症 e:子宫壁上有疤痕者
3、咳血方的组成中有 a.瓜蒌仁 b.枯梗 c.生地 d.白茅根 e.杏仁
4、患者,男,21岁。呼吸困难,咳嗽,汗出1小时而就诊。查体:端坐呼吸,呼吸急促,口唇微绀,心串 114次/分,律不齐,双肺满布哮鸣音。为迅速缓解症状,应立即采取的最佳治法是 a.口服氨茶碱 b.肌注氨茶碱 c.喷吸沙丁胺醇 d.口服强的松 e.口服阿托品
5、患者老年,有慢性支气管炎及高血压病史15年,近半年活动后自觉气短。检查血压160/95mmhg(21.3/12.6kpa),心脏听诊未闻及器质性杂音,两肺听诊无异常,心电图及x线显示左心室增大。应首先考虑的是 a:肺心病 b:风心病 c:冠心病
d:高血压性心脏病 e:病毒性心肌炎
6、中、重型颅脑损伤病人最常见的并发症是 a.肺炎
b.消化道出血 c.尿路感染 d.褥疮 e.循环紊乱
7、”热因热用”属于 a.阴病治阳 b.阳中求阴 c.阴中求阳 d.逆治法 e.反治法
8、膀胱肿瘤常见的首发症状是 a:尿频 b:尿急 c:尿痛 d:血尿 e:排尿困难
9、关于慢性支气管炎早期肺部检查的叙述,下列哪项是正确的 a.膈肌下降且变平
b.胸廓扩张,肋间隙增宽 c.无特殊异常征象 d.两肺野透亮度增加 e.两肺纹理增粗紊乱
10、具有温中补虚,和里缓急功用的方剂是 a.理中丸 b.小建中汤 c.吴茱萸汤 d.一贯煎 e.逍遥散
11、血海穴的主治病证不包括 a.月经不调、痛经 b.瘾疹、湿疹 c.丹毒
d.崩漏、闭经 e.神志病
12、病人症见少腹急结,小便不利,谵语烦渴,至夜发热,其人如狂,舌有瘀点,脉涩。治疗应首选 a.少腹逐瘀汤 b.犀角地黄汤 c.黄连解毒汤 d.清瘟败毒饮 e.桃核承气汤
13、《素问·水热穴论》中所称的“胃之关”为 a.肝 b.心 c.脾 d.肺 e.肾
14、对颅脑损伤病人的手术定位有指导意义的是 a.一侧瞳孔散大,光反应消失 b.双侧瞳孔缩小 c.克氏征阳性 d.昏迷不醒 e.早期出现偏瘫
15、产褥感染是产科危重症,中医辨证实热瘀血内结阳明者,治疗应首选 a:青霉素加桃花消瘀汤 b:青霉素加大黄牡丹皮汤
c:青霉素加五味消毒饮合失笑散 d:庆大霉素加清营汤送服紫雪丹 e:庆大霉素加清营汤送服安宫牛黄丸
16、患者有心脏病史12年,近半年来,体力活动完全受限制,不能胜任任何体力活动,休息时仍有心悸、气短症状。其心功能为 a:1级 b:2级 c:3级 d:4级
e:以上均非
17、下列哪项说明了实脾散的功用 a:益气健脾,行气利水 b:温阳健脾,行气利水 c:燥湿运脾,行气和胃 d:健脾和胃,消痞除满 e:健脾和胃,消食止泻
18、肺心病失代偿期多表现为____ a:以右心衰竭为主 b:低氧血症
c:二氧化碳潴留 d:全心衰竭 e:肺水肿
19、下列哪个方剂组成药物中含有石膏和知母 a:大秦艽汤 b:消风散 c:地黄饮子 d:大定风珠 e:镇肝熄风汤
20、治疗休克热伤营血证,应首选 a.生脉散
b.清营汤合生脉敌 c.人参养荣汤
d.保元汤合生化汤 e.保元汤合固阴煎
二、多项选择题(在每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分,本大题共20小题,每小题3分,共60分。)
1、苏合香丸主治证 a.胸痹届中焦虚寒者 b.寒闭证 c.热闭证
d.痰热内闭心包证 e.暑秽
2、急性出血多少时应立即输血 a.200~400ml b.400~600ml c.600~800ml d.800~1000ml e.>1000ml
3、下列哪项不是至宝丹的功用 a:清热 b:开窍 c:化浊 d:解毒 e:通便
4、下列各项,不属病毒性心肌炎临床诊断依据的是____ a:心功能不全或心源性休克 b:心脏扩大
c:肌酸磷酸激酶同工酶升高
d:心电图表现为完全性右或左束支阻滞 e:st-t段改变,t波高耸
5、桑杏汤的主治证候中有 a.咽喉肿痛 b.痰稠色黄 c.干咳无痰 d.气喘短气 e.咳嗽痰稀
6、下列哪项不是月经后期虚寒证的主症 a:经期延后,量少色淡、质清稀 b:小腹空痛,心悸失眠 c:腰膝酸软无力
d:小便清长,大便稀溏 e:脉沉迟或细弱无力
7、肺动脉高压早期的x线表现是 a.双肺纹理增多 b.双肺透亮度增加 c.右下肺动脉主干增宽 d.右心房肥大
e.右心室肥厚、扩张
8、患者,女,26岁。产后4天,突发寒战高热,腰痛,尿急、尿痛,舌红苔薄黄。检查:体温39.5℃,肾区叩击痛,血白细胞20×109/l,中性0.88,尿白细胞32个/高倍视野。其诊断是 a.急性膀胱炎湿热下注证 b.急性膀胱炎肝郁气滞证 c.急性肾盂肾炎肝胆湿热证 d.急性肾盂肾炎膀胱湿热证 e.急性肾小球肾炎膀胱湿热证
9、患者腹部出现由左肋下向右进行的较强蠕动波,所见的病变是 a.胃下垂 b.胃扩张 c.幽门梗阻 d.胃癌 e.急性胃炎
10、女性骨盆临床上多见的是 a:妇女型 b:男性型 c:扁平型 d:混合型 e:类人猿型 11、10岁男孩,春节期间突起寒战、高热2天来诊,体温40.8℃,按“上感”处理效果不显,第3天出现剧烈头痛,呕吐,并抽搐2次。查体:血压100/60mmhg,脑膜刺激征阳性。血白细胞17×109/l,n0.92,l0.08。最可能的诊断是 a:流行性乙型脑炎 b:流行性脑脊髓膜炎 c:重感冒
d:结核性脑膜炎 e:中毒型菌痢
12、氨丙嗪用药过量引起血压下降时,应选用 a:肾上腺素 b:去甲肾上腺素 c:多巴胺
d:异丙肾上腺素 e:间羟胺
13、下列不属于六淫的是 a.风邪 b.寒邪 c.暑邪 d.痰饮 e.火邪
14、屈肘时,肘横纹尺侧端与肱骨内上髁之间的腧穴是 a.尺泽 b.曲泽 c.曲池 d.小海 e.少海
15、望形神的改变对诊断疾病有重要的参考作用,若头晕困倦,面色苍白,肢冷汗出,甚则昏不知人,多为 a:妇科痛证 b:妇科痫证 c:妇科血证 d:妇科寒证 e:以上都不是
16、早期胃癌是指病变局限在 a.黏膜层
b.黏膜层和黏膜下层 c.黏膜层和肌层 d.肌层
e.胃全层,未发生远处转移
17、患者,女,34岁。患系统性红斑狼疮3年,现面部蝶状红斑,关节肌肉酸痛,皮肤紫斑,烦躁口渴,神昏谵语,手足抽搐,大便秘结,尿短赤。舌质红绛,苔黄腻,脉洪数。其证型为 a.脾肾阳虚证 b.阴虚内热证 c.肝虚血瘀证 d.风湿热痹证 e.热毒炽盛证
18、下列除哪项外,均是自发性心绞痛的临床特点 a:血清酶一般正常 b:可持续15~30分钟 c:休息或夜间发作
d:心电图出现异常q波 e:含服硝酸甘油片不易缓解
19、女患者,26岁,已婚,停经45天,伴下腹部剧烈疼痛1天,偶有阴道少量出血,查尿hcg(+),b超宫内未见胎囊。首先考虑的诊断是 a:妊娠腹痛 b:不全流产 c:胎动不安 d:宫外孕 e:痛经
20、纤维素性炎症的好发部位应除外 a.心包 b.肺 c.气管 d.结肠 e.皮肤
药理学抗高血压药题库篇三
2017年吉林省中西医助理医师药理学:抗病毒药模拟试题
一、单项选择题(共29题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)
1、下列哪个方剂为治疗紫癜血热伤络证的首选 a.玉女煎 b.茜根散 c.归脾汤
d.犀角地黄汤 e.龙胆泻肝汤
2、”中焦如沤”是描绘 a.胃的受纳功能 b.脾的散精功能
c.小肠泌别清浊功能
d.脾胃等脏腑的消化饮食物的生理过程 e.心肺输布气血的作用
3、患者,女,72岁。患脑疽(头项后有头疽)4周,疮腐已净,疮面红活鲜润,并见唇色滋润,饮食知味,大便和润。其预后属于 a:心善 b:肝善 c:脾善 d:肺善 e:肾善
4、昼夜分阴阳,则上午为 a.阴中之阳 b.阳中之阳 c.阳中之阴 d.阴中之阴 e.阴中之至阴
5、风痰的特征是
a:黄而粘稠,坚而成块 b:白而清稀
c:清稀而多泡沫
d:白滑而量多,易咯 e:少而粘,难咯
6、哪项不是慢性盆腔炎的临床表现 a:下腹部、腰痛 b:月经不调 c:带下增多 d:不孕 e:高热
7、患者一个月前行人流负压吸引术,出血少,现月经未潮,近3天来感到腹胀痛,肛门坠胀。检查子宫稍大,压痛明显,双附件无异常,尿妊娠试验(-)。应首先考虑的是 a:早孕 b:盆腔炎 c:妊娠腹痛 d:子宫内膜炎 e:宫颈宫腔粘连
8、患者王某,男,64岁。头痛恶寒,身重疼痛,面色淡黄,胸闷不饥,身热不扬,午后热甚,舌白不渴,脉弦细而濡。治宜选用 a:藿香正气散 b:平胃散 c:三仁汤
d:甘露消毒丹 e:茵陈蒿汤
9、玉女煎的药物组成不包括 a.石膏 b.熟地黄 c.黄连 d.麦冬 e.知母
10、x线钡餐检查显示”皮革胃”,多见于 a:浅表性胃炎 b:萎缩性胃炎 c:浸润型胃癌 d:溃疡型胃癌 e:肿块型胃癌
11、流行性腮腺炎可出现腮腺管开口处黏膜红肿,其部位在 a.上颌第2臼齿相对应的颊黏膜上 b.下颌第2臼齿相对应的颊黏膜上 c.舌下
d.上颌第1臼齿相对应的颊黏膜上 e.下颌第1臼齿相对应的颊黏膜止
12、关于更年期综合征的叙述,下列哪项是错误的 a:卵巢功能衰退
b:发生在45岁~55岁
c:垂体分泌促性腺激素减少 d:可有尿频、尿急、尿失禁 e:中医又称为绝经前后诸证
13、不能和磺胺类药物合用的局麻药是 a.利多卡因 b.普鲁卡因 c.丁卡因 d.布比卡因 e.都不能
14、下列哪个疾病最易发生代谢性碱中毒 a:肝性脑病 b:过敏性休克 c:幽门梗阻 d:肾功能不全 e:消化性溃疡
15、听到管状呼吸音以下不正确的是 a.肺组织实变 b.肺内大空腔 c.压迫性肺不张 d.阻塞性肺不张 e.以上都不是
16、生物转化中第一相反应最主要的是 a.水解反应 b.还原反应 c.加成反应 d.氧化反应 e.脱羧反应
17、治疗嗜铬细胞瘤所致的血压升高,首选哪种降压药 a.哌唑嗪 b.酚妥拉明 c.硝苯地平
d.β受体阻断剂 e.氨苯蝶啶
18、有机磷引起中毒的机理是 a.直接兴奋m受体 b.直接兴奋n受体
c.持久地抑制磷酸二酯酶 d.持久地抑制胆碱酯酶 e.持久地抑单胺氧化酶
19、下列哪项在心主血脉中起关键作用 a.心血充盈 b.心气充沛 c.心神安宁 d.心搏如常 e.脉道通利
20、患者,男,68岁。有胆结石病史。上腹部剧痛1天,大汗淋漓,烦躁不安,口燥咽干,静脉萎陷,尿少;舌淡而润,脉微细数。其证型是 a.阴厥 b.寒厥 c.厥逆 d.阴脱 e.阳脱
21、泌尿系结石的共同症状为____ a:阵发性绞痛及胀痛伴血尿 b:尿流中断,剧烈绞痛及血尿 c:腰痛、腹胀和血尿
d:尿道梗阻,疼痛和尿潴留 e:发热、腰痛、伴腹膜刺激征
22、长于治疗寒痰咳喘,胸满胁痛的药物为 a.百部 b.竹茹 c.川贝母 d.葶苈子 e.白芥子
23、当归六黄汤的功用为 a.清热解毒,疏风散邪 b.清热燥湿,调气和血 c.清热解毒,凉血止痢 d.养阴透热
e.滋阴泻火,固表止汗
24、一侧颈内动脉闭塞,可无临床症状,是因为 a.同侧颈外动脉未闭塞 b.对侧颈内动脉未闭塞
c.正常脑底动脉环可迅速建立侧支循环 d.双侧椎动脉未闭塞 e.颅内血管变异
25、治疗慢性支气管炎肝火犯肺证,应首选 a.四逆散合左金丸 b.泻出散合黛蛤散 c.柴胡疏肿散 d.清金化痰汤 e.桑白皮汤
26、下列哪味药物入汤剂宜先煎 a.党参 b.人参 c.附子 d.当归 e.石斛
27、孕妇28岁,孕1产0孕42周,因过期妊娠引产,经缩宫素静脉滴注,宫口开全已1小时20分钟,估计胎儿3100g,胎头先露,胎头位于坐骨棘水平下3㎝,胎方位loa,胎膜已破羊水清,胎心142次/分钟。此孕妇处于产程中哪一个阶段
a:第一产程 b:第二产程 c:第三产程
d:第二产程延长 e:第三产程延长
28、不属慢性支气管炎中医病因的是 a.外邪侵袭 b.肺脏虚弱 c.肺气郁结 d.脾虚生痰 e.肾气虚衰
29、患者无明显诱因突然发作上腹痛,按压后疼痛减轻。应首先考虑的是 a:胃下垂 b:胃穿孔 c:胃痉挛 d:胃溃疡 e:急性胃炎
二、多项选择题(共29题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。)
1、患者习某,男,48岁。素有小肠疝气,时常发作,发作时一侧阴囊偏坠肿胀,遇寒疼痛加重,痛甚牵引睾丸,舌苔白,脉弦紧。治宜选用 a:暖肝煎 b:一贯煎 c:越鞠丸
d:黄芪桂枝五物汤 e:天台乌药散
2、下列哪项不是肺胀的常见临床表现 a.长期反复咳嗽 b.喘息,气短难续 c.痰涎壅盛 d.胸中胀满
e.唇暗舌紫,脉结代
3、下列哪项临床表现是肝气郁结证的特征 a:短气 b:哮喘 c:太息 d:噫气 e:呃逆
4、甲状腺功能亢进症术前准备通常不包括 a.t3,t4测定 b.喉镜检查 c.控制心率
d.给予氢化可的松 e.测基础代谢率
5、治疗胸痹心痛之痰瘀痹阻证应首选 a:半夏白术天麻汤 b:大蓟饮子
c:瓜蒌薤白半夏汤 d:瓜蒌薤白白酒汤 e:大七气汤
6、中医学认为,异位妊娠最主要的病因病机是____ a:冲任虚弱肾气不足 b:寒疑气滞 c:痰湿阻胞 d:少腹血瘀
7、中医认为贫血病位所在及相关脏器为__ a.病位在肝、肾,与心、肺相关 b.病位在脾、胃,与肝、肾相关 c.病位在心、肺,与肝、肾相关 d.病位在脾、胃,与肝、胆相关 e.病位在肝、肾,与脾、胃相关
8、前列腺增生症,最主要的症状是 a.血尿 b.排尿痛
c.进行性排尿困难 d.会阴疼痛和便秘 e.尿流中断
9、杏苏散的主治证候中有 a.痰少而粘 b.咳嗽痰稀 c.气逆而喘 d.咳嗽声嘶 e.痰中带血
10、重症肌无力的病变部位在 a.周围神经 b.横纹肌
c.脊髓前角细胞 d.神经肌肉接头处 e.大脑皮层运动区
11、临床上治疗外周血管痉挛性疾病的药物是 a.多巴胺 b.酚妥拉明 c.东莨菪碱 d.普萘洛尔 e.哌唑嗪
12、下列哪项不能作为糖尿病确诊的依据 a.多次空腹血糖≥7.8 mmol/l b.尿糖(++)c.餐后血糖≥11.13 mmol/l d.葡萄糖耐量试验1小时和2小时血糖均>11.13 mmol/l e.无“三多一少”症状,血糖多次在7.8~11.13 mmol/l之间
13、患者,男,32岁。患肺炎球菌肺炎已1周,现低热夜甚,干咳少痰,五心烦热,神疲纳差,舌红少苔,脉细数。其证型是 a.热陷心包 b.风热犯肺 c.痰热犯肺 d.气阴两伤 e.阴阳两虚
14、患者,男,40岁。腹痛黏液便2周,下痢稀薄,带有白冻,且滑脱不禁,食少神疲,肢冷,舌淡,苔薄白,脉沉细。粪便细菌培养检出痢疾杆菌。其证型是
a.寒湿痢 b.虚寒痢 c.阴虚痢 d.湿热痢 e.休息痢
15、根据《麻醉药品和精神药品管理条例》,麻醉药品的承运人在运输过程中应当携带
a.运输证明
b.运输证明复印件 c.运输证明副本
d.运输证明副本复印件 e.准予运输证明
16、固冲汤除具有固冲摄血的功用外,还能够 a:温经止痛 b:温补脾肾 c:补肾涩精 d:补气健脾 e:补气生血
17、不属于胸外心脏按压有效指征的是____ a:四肢软瘫 b:眼睑反射恢复 c:可测到血压 d:自主呼吸恢复
e:能触摸到颈动脉及其他大动脉搏动
18、患儿,男,3岁。两个月来午后低热,盗汗,乏力,日渐消瘦。问病史时应特别注意的是
a:反复呼吸道感染史 b:喂养史
c:乙肝疫苗接种史
d:结核病人密切接触史 e:乙肝病人接触史
19、手厥阴心包经的起始穴位是 a.大泉 b.少冲 c.中冲 d.少府 e.天池 20、实热证的面色是 a:两颧娇红 b:满面通红
c:两颧泛红如妆 d:两颧潮红 e:以上均不是 21、27岁,孕0,因月经过期1周就诊。患者结婚6个月,从未用过避孕药,既往月经正常。妇查宫颈软,着色,子宫正常大小,双附件(-)。下列哪项是诊断妊娠的最早方法
a:放射免疫测定hcg b:b型超声 c:基础体温
d:宫颈黏液羊齿状结晶 e:孕酮撤退试验
22、患者,男,45岁。平日急躁易怒,今日因事与人争吵时突感头晕,站立不住,面赤如醉,舌体颤动,脉弦。其证候是 a.肝火上炎 b.肝阳上亢 c.热极生风 d.肝阳化风 e.肝气郁结
23、根据传染病防治法,sars的管理应 a:按甲类管理 b:按乙类管理 c:按丙类管理
d:各级医疗医疗自行解决
e:各省级卫生管理机构自行决定
24、消渴病下消肾阴亏虚证的治法是 a:滋肾益肺
b:养阴润肺,生津止渴 c:益气健脾,生津止渴 d:滋阴温阳,补肾固摄 e:滋阴固肾
25、正常胸部叩诊不可能出现的是 a.清音 b.实音 c.浊音 d.鼓音 e.过清音
26、下列哪味药物入汤剂宜先煎 a.党参 b.人参 c.附子 d.当归 e.石斛
27、孕妇28岁,孕1产0孕42周,因过期妊娠引产,经缩宫素静脉滴注,宫口开全已1小时20分钟,估计胎儿3100g,胎头先露,胎头位于坐骨棘水平下3㎝,胎方位loa,胎膜已破羊水清,胎心142次/分钟。此孕妇处于产程中哪一个阶段
a:第一产程 b:第二产程 c:第三产程
d:第二产程延长 e:第三产程延长
28、不属慢性支气管炎中医病因的是 a.外邪侵袭 b.肺脏虚弱 c.肺气郁结 d.脾虚生痰 e.肾气虚衰
29、患者无明显诱因突然发作上腹痛,按压后疼痛减轻。应首先考虑的是 a:胃下垂 b:胃穿孔 c:胃痉挛 d:胃溃疡 e:急性胃炎
药理学抗高血压药题库篇四
(六)固定配比复方降压药
复方利血平氨苯蝶啶片(compound hypotensive tablets)(1)适应症:抗高血压药。妊娠分类:d级。
(2)禁忌症:对本药过敏、活动性溃疡、溃疡性结肠炎、抑郁、严重肾功能障碍者。
(3)用法及用量:用于高血压治疗,口服,常用量:1片/d。维持量:2~3片/d,或遵医嘱。
(4)使用过程中的观察与处理要点:偶引起恶心、头胀、乏力、鼻塞、嗜睡等,减少用量或停药后即可消失。利血平偶可致精神症状如抑郁症。下列情况慎用:胃与十二指肠溃疡者、高尿酸血症或有痛风病史者、心律失常和有心肌梗死病史者、运动员慎用。
复方利血平(compound reserpine tablets)(1)适应症:抗高血压药。妊娠分类:d级。(2)禁忌症:对本药过敏、胃及十二指肠溃疡患者。
(3)用法及用量:用于高血压治疗,口服,一次1~2片,tid。(4)使用过程中的观察与处理要点:常见的有鼻塞、胃酸分泌增多,以及大便次数增多等副交感神经功能占优势现象,还有可乏力、体重增加等。利血平偶可致精神症状,如抑郁症。
复方阿米洛利(compound amiloride hydrochloride tablets)(1)适应症:利尿药。妊娠分类:d级。(2)禁忌症:高钾血症、严重肾功能减退。
(3)用法及用量:适用于高血压,心衰、肝硬化等引起的水肿及腹水。口服:1/2~1片,每日1~2次。与食物同服。
(4)使用过程中的观察与处理要点:可有口干、恶心、腹胀、头昏、胸闷等副作用,一般不需停药。长期服用本品,应定期检查血钾、钠、氯水平。
珍菊降压片
(1)适应症:抗高血压药。妊娠分类:d级。
(2)禁忌症:对氢氯噻嗪、可乐定、磺胺类药物等过敏者禁用。下列情况慎用:无尿或严重肾功能减退、糖尿病、高尿酸血症或有痛风病史、严重肝功能损害、水和电解质紊乱(可诱发肝昏迷)、高钙血症、低钠血症、红斑狼疮(可加重病情或诱发活动)、胰腺炎。(3)用法及用量:用于高血压治疗,口服:1片,tid。
(4)使用过程中的观察与处理要点:①水、电解质紊乱所致的副作用较为常见,表现为口干、耐渴、肌肉痉挛、恶心、呕吐和极度疲乏无力等。易发生低钾血症(与氢氯噻嗪的排钾作用有关),低氯性碱中毒或低氯、低钾碱中毒(因氢氯噻嗪可增加氯化物的排泄),以及低钠血症。②糖耐量降低,血糖升高,可能与抑制胰岛素释放有关。③可干扰肾小管排泄尿酸,引起高尿酸血症,少数可诱发痛风发作。④低密度脂蛋白和三酰甘油水平升高,高密度脂蛋白降低,有促进动脉粥样硬化的可能⑤过敏反应如荨麻疹,但较为少见。此外,还有白细胞减少,血小板减少紫癜、胆囊炎、胰腺炎、性功能减退、光敏感、色觉障碍等,均很罕见。与磺胺类药物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制剂有交叉过敏反应。应随访检查血电解质、血糖、血尿酸、血肌酶、尿酸氮、血压等。应从最小有效剂量开始用药,以减少副作用的发生,减少反射性肾素和醛固酮分泌。有低钾血症倾向的患者,应酌情补钾或保钾利尿药合用。
氯沙坦/氢氯嗪噻(losarten potassium/hydrochlorothiazide)(1)适应症:抗高血压药。妊娠分类:d级。
(2)禁忌症:对产品中任何成分过敏、对磺胺类药物过敏、妊娠及无尿患者。
(3)用法及用量:适用于需联合治疗的高血压患者。方法:口服1片、每天1~2次。通常在开始治疗3周内获得抗高血压效果。(4)使用过程中的观察与处理要点:临床试验中未发现这种复方药物有特殊的不良反应,只限于那些以前报道过的氯沙坦钾和(或)氢氯嗪噻的不良反应。这种复方制剂不良反应的总体发生率与安慰剂相似,中断治疗的百分率也与安慰剂相似。耐受性良好,大多数不良反应的性质轻微和短暂,不需中断治疗。本品不能用于血容量不足如服用大剂量利尿剂、严重肾功能不全(肌酐清除率≦30ml/min)或肝功能不全的患者。本品可以和其他抗高血压药物联合服用。本品可与食物同服或单独服用。偶可出现血管神经性水肿,应停药。其余参见两药相关部分。
缬沙坦/氢氯嗪噻(valsartan and hydrochlorothiazide tablets)(1)适应症:抗高血压药。妊娠分类:d级。
(2)禁忌症:对本药中的任一成分或磺胺衍生物过敏,妊娠和哺乳期妇女,严重的肝脏衰竭、胆汁性肝硬化或胆汁淤积,严重的肾脏衰竭或无尿,难治性低钾血症、低钠血症或高钙血症,症状性高尿酸血症(痛风或尿酸结石病史)。
(3)用法及用量:用于治疗单一药物不能充分控制血压的高血压患者。口服,一次1片,qd,或遵医嘱。
(4)使用过程中的观察与处理要点:头晕、眩晕、乏力、抑郁、咳嗽、恶心、腹泻、消化不良、腹痛、尿频、肌痛等。产品进入市场后,曾出现一些罕见的报道,包括血管性水肿、皮疹、瘙痒及其他超敏反应如血清病、血管炎等。血清电解质变化:与保钾利尿剂、补钾制剂、含钾的盐替代物或其他可以增加钾水平(如肝素)的药物合用需要小心。应定期监测血钾水平。在严重缺钠和(或)血容量不足患者(如大剂量应用利尿剂),给予本药可能出现症状性低血压。肌酐清除率≧30ml/min的患者不需要调整剂量。非胆汁郁积的轻度至中度肝功能不全的患者使用本药应小心,但不需要调整剂量。系统性红斑狼疮:噻嗪类利尿剂能引发或加重系统性红斑狼疮。其他代谢紊乱:噻嗪类利尿剂可影响葡萄糖耐量和增加血清胆固醇、三酰甘油和尿酸水平。
厄贝沙坦/氢氯嗪噻(irbesartan and hydrochlorothiazide tablets)(1)适应症:抗高血压药、抗心衰药。妊娠分类:d级。(2)禁忌症:对本品任何成分过敏、妊娠、哺乳期妇女禁用。(3)用法及用量:口服,一次1片,qd(厄贝沙坦/氢氯嗪噻:150mg/12.5mg),空腹或进餐时使用。用于单用厄贝沙坦或氢氯嗪噻不能有效控制血压的患者。
(4)使用过程中的观察与处理要点:厄贝沙坦常见不良反应为头痛、眩晕、心悸等,偶有咳嗽,一般均轻微,呈一过性,多数患者能耐受。含有荨麻及血管神经性水肿发生。文献报道安博诺不良反应发生率>1%的有消化不良、胃灼热感、腹泻、骨骼肌疼痛、疲劳和上呼吸道感染,但与空白对照组比没有显著性差异。低血压和直立性低血压发生率约为0.4%。不能用于血容量不足的患者(如服用大剂量利尿剂治疗的患者)。肾功能不全者可能需要减少剂量。要注意血尿素氮、血肌酐和血钾的变化。对严重肾功能不全(肌酐清除率≤30ml/min)或肝功能不全的患者不推荐使用安博诺。老年患者不需要调节剂量。厄贝沙坦不能通过血液透析被排出体外。可以和其他抗高血压药物联合服用。
替米沙坦/氢氯嗪噻片(telmisartan and hydrochlorothiazide tablets)
(1)适应症:抗高血压药。妊娠分类:d级。
(2)禁忌症:对本品成分或任何赋形剂过敏、对磺胺衍生物过敏(氢氯嗪噻是一种磺胺衍生物)、妊娠与哺乳者、胆汁郁积性疾病及胆道梗阻性疾病、重度肝功能损伤、重度肾功能损伤(肌酐清除率<30ml/min)、难治性低钾血症及高钙血症等患者。孕妇及哺乳期妇女慎用。
(3)用法及用量:对于单药不能控制的高血压患者,可给予本品,每日1片(80mg/12.5mg),或将替米沙坦单药治疗直接转换为复合制剂。
(4)使用过程中的观察与处理要点:水、电解质紊乱所致的副作用较为常见。还可有高糖血症、高尿酸血症、过敏反应(如皮疹、荨麻疹)、血白细胞减少或缺乏症、血小板减少紫癜,均很少见。腹泻和血管性水肿,大多轻微,不需要停止治疗。其发生与剂量无相关性。使用过量发生症状性低血压应进行支持性治疗,本品不能通过血液透析清除。可增加抗高血压药物的降压作用。轻至中度肾功能损伤患者不需调整本品剂量,轻至中度肝功能损伤患者剂量不应超过每日40mg。与磺胺类药物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制剂有交叉过敏反应。可致糖耐量降低,血糖、尿糖、血胆红素、血钙、血尿酸、血胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白浓度升高,血镁、钾、钠及尿钙降低。
奥美沙坦/氢氯噻嗪(olmesartan medoxomil and hydrochlorothiazide tablets)
(1)适应症:抗高血压药。妊娠分类:d级。
(2)禁忌症:对复傲坦所含成分过敏禁用。由于含氢氯噻嗪,无尿或对磺胺类药物过敏禁用。
(3)用法及用量:口服,每次1~2片,qd。剂量应个体化,基于降压效果2~4周做调整。首次服用后可能会发生症状性低血压,应予小心;若出现晕厥,应停用。应定期测定血清电解质。
(4)使用过程中的观察与处理要点:复傲坦上市后报道有以下不良反应:虚弱、血管性水肿、呕吐、高钾血症、横纹肌溶解症、急性肾功能衰竭、血肌酐水平上升、脱发、瘙痒、荨麻疹等,均为少见。肌酐清除率<30ml/min的患者不宜使用。肝、肾功能受损患者慎用。在进行甲状旁腺功能检查前应停用噻嗪类药物。运动员慎用。
卡托普利/氢氯噻嗪(captopril and hydrochlorothiazide)(1)适应症:抗高血压药、抗心力衰竭药。妊娠分级:d级。(2)禁忌症:对本品或其他血管紧张素转换酶抑制剂过敏者禁用。(3)用法及用量:①高血压:口服1片,每日2~3次,按需要1~2周内增至2片,每日2~3次,疗效仍不满意时可加用其他降压药。②心力衰竭:开始1片,每日2~3次,必要时逐渐增至2片,每日2~3次,若需进一步加量,宜观察疗效2周后再考虑;近期大量服用利尿剂,处于低钠/低血容量,而血压正常或偏低的患者,初始计量宜用1片,tid,以后通过测试逐步增加至常用量。
(4)使用过程中的观察与处理要点:较常见的有皮疹、心悸、心动过速、胸痛、咳嗽、味觉迟钝。较少见的有蛋白尿(常发生于治疗开始8个月内)、眩晕、头痛、昏厥(由低血压引起,尤其在缺钠或血容量不足时)、血管性水肿(见于面部及手脚)、心率快而不齐、面部潮红或苍白。胃中食物可使本品吸收减少30%~40%,故宜在餐前1h服药。本品可使血尿素氮、肌酐浓度增高,常为暂时性,还可能增高血钾。下列情况慎用:①自身免疫性疾病如严重系统性红斑狼疮,此时白细胞或粒细胞减少的机会增多。②骨髓抑制。③脑动脉或冠状动脉供血不足,可因血压降低而缺血加剧。④主动脉瓣狭窄,可能使冠状动脉灌注减少。⑤严格饮食限制钠盐或进行透析者,此时首剂本品可能发生突然而严重的低血压。用本品期间应随访检查白细胞计数及分类计数、尿蛋白等。肾功能差者应采用小剂量或减少给药次数,缓慢递增;若须同时用利尿药,建议用呋塞米而不用噻嗪类,血尿素氮和血肌酐增高时,将本品减量或同时停用利尿剂。用本品时蛋白尿若渐增多,暂停本品或减少用量。用本品时若出现血管神经水肿,应停用本品,迅速皮下注射1:1000肾上腺素0.3~0.5ml。
贝那普利/氢氯噻嗪(benazepril hydrochloride and hydrochlorothiazide)
(1)适应症:高血压用药。妊娠分级:d级。
(2)禁忌症:对本品成分过敏、有血管性水肿史,以及孕妇禁用。(3)用法及用量:单药治疗不能达标的高血压患者、高危高血压尤其是盐敏感型高血压、高血压合并糖尿病肾病、收缩期高血压、高血压合并心力衰竭和高血压老年患者,也可用以预防脑卒中复发。口服1片,每日1~2次。
(4)使用过程中的观察与处理要点:贝那普利应注意发生:①血管神经性水肿:发生过唇或面部水肿,应立即停药,声门、喉部水肿可能引起气道阻塞,应停药并予适当治疗。②低血压(如接受大量利尿药或透析治疗者)。③粒细胞减少。④肾功能不全:少数可出现暂时性血尿素氮、血肌酐升高,停用即可恢复。⑤其他:偶见血钾升高、氨基转移酶升高、脑或冠状动脉供血不足加重。氢氯噻嗪:下列情况慎用:无尿或严重肾功能减退者、糖尿病、高尿酸血症或有痛风病史、严重肝功能损害者、水和电解质紊乱(可诱发肝昏迷)、高钙血症、低钠血症、红斑狼疮(可加重病情或诱发活动)等。
赖诺普利/氢氯噻嗪(lisinopril and hydrochlorothiazide)(1)适应症:抗高血压药。妊娠分类:d级。
(2)禁忌症:对本品任何成分过敏、对磺胺类药物过敏、有ace抑制剂治疗后出现血管性水肿病史、无尿症患者。(3)用法及用量:适用于赖诺普利或氢氯噻嗪单独治疗不能满意控制血压的患者,或作为两单药联合治疗获得满意疗效后的替代治疗。口服1片,qd。
(4)使用过程中的观察与处理要点:副反应的发生限于单独使用赖诺普利或氢氯噻嗪的范围。联合使用赖诺普利和氢氯噻嗪对照试验中最常见为:眩晕(7.5%)、头痛(5.2%)、咳嗽(3.9%)、疲劳(3.7%)和直立作用(3.2%),均为轻微和短暂。停药的发生率为4.4%,干咳往往是主要原因。合用利尿剂或心力衰竭、脱水及钠耗竭患者对本品极敏感,必须从小剂量开始,以避免低血压。肾功能衰竭患者要减少剂量或延长给药时间。本品应用期间应定期测白细胞、尿常规、血钾、血尿素氮及血肌酐。
培哚普利/吲达帕胺(perindopril and indapamide)(1)适应症:抗高血压药。妊娠分类:d级。
(2)禁忌症:对培哚普利或其他任何血管紧张素转换酶抑制剂过敏、对磺胺类药物过敏;与使用血管紧张素转换酶抑制剂相关的血管神经性水肿的既往史、妊娠或哺乳期妇女、严重肾功能衰竭(肌酐清除率<30ml/min)、严重的肝功能损伤、双侧肾动脉狭窄或单肾者禁用。(3)用法及用量:原发性高血压。口服1片,每日1~2次,最好在清晨餐前服用。
(4)使用过程中的观察与处理要点:可出现低钾血症(约2%)、便秘、口干、恶心、上腹痛、厌食、味觉障碍、干咳、体位性或非体位性低血压、皮肤过敏反应(皮疹、斑丘疹、紫癜)、原有的急性弥散性红斑狼疮加重等。偶见血管神经性水肿。在肝功能受损时,噻嗪类利尿剂可引起肝性脑病,应立即停用。原先存在低钠血症(尤其是肾动脉狭窄)患者会有血压突然降低的危险。本品并不能预防低钾血症的出现,特别对于糖尿病或肾衰患者,应常规监测血钾。
氨氯地平/缬沙坦(valsartan and amlodipine)(1)适应症:抗高血压药。妊娠分类:d级。
(2)禁忌症:对倍博特活性成分或者任何一种赋形剂过敏、孕妇和哺乳期妇女、遗传性血管水肿、ace抑制剂或血管紧张素抗剂应用曾发生血管性水肿的患者禁用。
(3)用法及用量:治疗原发性高血压。适用于单药治疗不能充分控制血压的患者。在每日i1ci缬沙坦和氨氯地平片的临床试验中,使用5~10mg的氨氯地平和80~320mg的缬沙坦,降压疗效随着剂量升高而增加。剂量:每天1~2片。
(4)使用过程中的观察与处理要点:与单独服用缬沙坦片、氨氯地平相同。
氨氯地平/贝那普利(amlodipine/benazepril)(1)适应症:抗高血压药。妊娠分类:d级。(2)禁忌症:同单用氨氯地平片、贝那普利。
ii
受体拮(3)用法及用量:用于高血压的治疗,每天1~2片。
(4)使用过程中的观察与处理要点:水肿、心悸、直立位低血压、眩晕、倦困、头痛和咳嗽等。服用该药从坐、卧位起立时要慢、以免发生眩晕和直立位低血压。
复方依那普利(compound enalapril tablets)(1)适应症:抗高血压药。妊娠分类:d级。
(2)禁忌症:对本品任何成分过敏、以前血管紧张素转换酶抑制剂治疗出现过血管神经性水肿、遗传性和特发性血管神经性水肿病史者禁用;由于喊氢氯噻嗪组分,本品禁用于无尿症、严重肾功能不全者或对磺胺类药物过敏的患者。肝功能不全或进行性肝疾病、糖尿病、痛风、系统性红斑狼疮患者慎用。
(3)用法及用量:口服,每次1~2片,qd。
(4)使用过程中的观察与处理要点:少数有眩晕、头疼、疲乏、咳嗽,均轻微、短暂。少见反应有肌肉痉挛、恶心、呕吐、消化不良、口干、便秘、乏力、阳痿、腹泻、低血压、直立性低血压、心悸、失眠、神经过敏、感觉异常、皮疹、瘙痒。血管神经性水肿如发生在喉部则可以致命,但很罕见。①因强力利尿可致严重血容量不足,导致发生低血压、心肌梗死、脑血管意外等。②双、单侧肾动脉狭窄的患者有增加血尿和血肌酐的危险。③已经使用利尿剂引起体液或钠盐缺少的患者,在初用本品时易致症状性低血压,故应先停用利尿剂2~3d。本药不作为初治患者首选药物。尼群地平/阿替洛尔(nitrendipine and atenolol)(1)适应症:抗高血压药。妊娠分类:d级。
(2)禁忌症:对本药或其成分过敏、病态窦房结综合症、心源性休克,显著心衰(nyha iii~iv级)、一度以上房室传导阻滞等患者。(3)用法及用量:治疗高血压。适用于尼群地平或阿替洛尔单独治疗不能满意控制血压的患者,也适用于两单药联合治疗获得满意疗效后的替代治疗。口服1~2片,每日1~2次。
(4)使用过程中的观察与处理要点:轻度头痛、面部潮红、口干、抑郁、定向障碍、头晕、嗜睡、情绪不稳定、疲劳、发热、短期记忆丧失、眩晕、心动过缓、传导阻滞、手脚厥冷、心衰、肠系膜动脉栓塞、体位性低血压、雷诺现象、眼干、喉痉挛、咽炎、腹泻、缺血性大肠炎、恶心、粒细胞减少症、支气管痉挛、红斑样皮疹,以及过敏反应等。有心脏传导异常、已接受维拉帕米或硫氮卓酮治疗、心衰患者。甲状腺功能亢进患者需要密切监控,因其会掩盖甲亢的症状。出现心动过缓、低血压或其他严重不良反应应停药。
依那普利/叶酸(enalapril maleate and folic acid)(1)适应症:抗高血压药。妊娠分类:d级。
(2)禁忌症:对本品任一组分过敏、曾因血管紧张素转换酶抑制剂发生血管神经性水肿、遗传性或自发性血管神经性水肿者禁用。肾功能严重受损者禁用。
(3)用法及用量:用于治疗原发性高血压,适用于伴有血浆同型半胱氨酸水平升高者。起始剂量为每日5mg马来酸依那普利和0.4mg叶酸,根据患者的反应调整给药剂量,或遵医嘱。
(4)使用过程中的观察与处理要点:临床试验中,服用本品所出现的不良反应与单用马来酸依那普利的不良反应相似,主要为咳嗽。头痛、口干、疲劳、上腹不适、恶心、心悸、皮疹等,大多轻微而短暂,不需终止治疗。①叶酸降低同型半胱氨酸的作用受到亚甲基四氢叶酸还原酶(mthfr)基因c677t多态性的显著影响。纯合突变型(tt基因型)的患者服用本品后,效果更好。②本品可与其他降压药特别是利尿剂合用,降压作用明显增强,但不宜与潴钾利尿剂合用。③个别患者尤其是在应用利尿剂或血容量减少时,可能引起血压过度下降,故首次剂量应从低剂量开始。④定期检测白细胞和肾功能。
氨氯地平/阿托伐他汀(amlodipine besylate/atorvastatin calcium)(1)适应症:抗高血压药、降血脂药。妊娠分类:x级。(2)禁忌症:伴活动性肝脏疾病或原因不明的血清氨基转移酶持续身高的患者、对多达一种任何成分过敏、孕妇与哺乳期妇女禁用。(3)用法及用量:适用于高血压、慢性稳定性心绞痛、变异性心绞痛、各种家族性或非家族性血脂异常。根据患者、两种疾病病情差异设计有多种不同剂量规格,减少了患者为控制血压和血胆固醇浓度所需服药的数量。可以在任何时间服药,饭前、饭后均可。
(4)使用过程中的观察与处理要点:不良反应的性质,程度和发生频率同氨氯地平和阿托伐他汀已有的报告相似。因多达一的扩血管作用是逐渐产生的,服用后发生急性低血压的情况罕有报道,但与其他外周血管扩张剂合用时应予以注意,尤其伴有严重主动脉狭窄患者。
药理学抗高血压药题库篇五
湖南省2015年上半年中西医助理执业医师:支气管哮喘模
拟试题
一、单项选择题(共26题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)
1、男性患者,3d前出现对侧上、下肢程度相同的瘫痪、对侧半身感觉障碍、对侧偏盲,失语、失读、失算、失写等,考虑 a.颈内动脉血栓形成
b.大脑中动脉主干血栓形成 c.大脑中动脉深穿支血栓形成 d.大脑中动脉皮质支血栓形成 e.椎基底动脉系统血栓形成
2、治疗肾盂肾炎湿热下注,应首选 a.知柏地黄汤 b.猪苓汤
c.程氏革薢分清饮 d.八正散 e.真武汤
3、女,28岁,下腹隐痛1年,因经期性生活突发高热、寒战,下腹痛加剧,血压110/80mmhg,脉搏120次/分,体温39℃,白细胞18×109/l;中性粒80%,下腹轻压痛。妇检:宫颈稍大稍软,有压痛,子宫两侧片状增厚,压痛明显。诊为()a:急性子宫内膜炎 b:急性盆腔腹膜炎 c:急性盆腔结缔组织炎 d:急性宫颈炎 e:以上都不是
4、百会位于
a.在头部,当前发际正中直上3寸,或两耳尖连线的中点处 b.在头部,当前发际正中直上5寸,或两耳尖连线的中点处 c.在头部,当前发际正中直上4寸,或两耳尖连线的中点处
d.在头部,当前发际正中直上5寸,或两目外眦尖连线的中点处 e.在头部,当前发际正中直上4寸,或两目外眦连线的中点处
5、缓解急性心肌梗死疼痛的最有效药物是 a.硝酸异山梨醇酯(消心痛)b.硝酸甘油 c.吗啡 d.安痛定
e.硝苯地平(心痛定)
6、下列哪项在心主血脉中起关键作用 a.心血充盈 b.心气充沛 c.心神安宁 d.心搏如常 e.脉道通利
7、龙胆泻肝汤中清利湿热的药物是 a.泽泻、车前子、茯苓 b.茯苓、车前子、木通 c.茯苓、泽泻、猪苓 d.猪苓、茯苓、木通 e.泽泻、车前子、木通
8、再障的骨髓表现主要为__ a.红骨髓总量减少,脂肪组织增多 b.骨髓增生活跃
c.红骨髓总量正常,脂肪组织增多 d.骨髓增生良好 e.红骨髓总量增多
9、患者,女,42岁,小便不利,肢体浮肿,伴四肢沉重疼痛,腹痛下利,苔白不渴,脉沉。治宜选用 a:实脾散 b:苓桂术甘汤 c:真武汤 d:五苓散 e:防已黄芪汤
10、患者遗精半年,腰膝酸软,头晕耳鸣,虚烦盗汗,口燥咽干,舌红少苔,脉细数,治疗应选用六味地黄丸加 a:麦冬、五味子 b:枸杞子、菊花 c:知母、黄柏 d:黄连、麦冬 e:龙骨、牡蛎
11、人参入汤剂的用法是 a:先煎 b:后下 c:包煎 d:另煎 e:泡服
12、下列有关酶的叙述,正确的是 a.生物体内的无机催化剂 b.催化活性都需要特异的辅酶 c.对底物都有绝对专一性 d.能显著地降低反应活化能
e.在体内发挥催化作用时,不受任何调控
13、患者,72岁。烧伤l周后,神识淡漠,面色苍白,呼吸急促,口唇淡紫,体温36.5℃。四肢厥冷,脉细缓。其证型是 a:气阴两伤 b:阴损及阳 c:胃阴伤败 d:气血两亏 e:热入营血
14、下列何药主散头面风热之邪,善治头痛攸攸不己 a.蔓荆子 b.白芷 c.细辛 d.白附子 e.牛蒡子
15、女性,26岁,低热、乏力3个月,伴咳嗽、咯痰,今日突发高热,体温39.60℃,胸片显示两肺满布细小粟粒状结节影,分布均匀,密度一致 a:原发型肺结核
b:急性血行播散型肺结核 c:浸润型肺结核
d:慢性纤维空洞型肺结核 e:慢性血行播散型肺结核
16、病理性蛋白尿,可见于 a.剧烈活动后 b.严重受寒
c.直立性蛋白尿 d.妊娠中毒 e.以上均非
17、鼻根部与眼内眦之间有压痛提示何部位病变 a.上领窦 b.筛窦 c.额窦 d.蝶窦 e.视网膜
18、抑制细菌二氢叶酸还原酶的抗菌药物是 a.磺胺类 b.呋喃唑酮 c.庆大霉素
d.甲氧苄氨嘧啶 e.以上都不是
19、进入阴毛中,环绕阴器,上达小腹的经脉是 a.任脉脉 b.冲脉
c.足太阴脾经 d.足厥阴肝经 e.足少阴肾经
20、肺炎高热骤降,汗出,肢冷面色白,脉微细欲绝者,其证型是____ a:脾肺气虚 b:心脾气虚 c:心肾阳虚 d:邪陷正脱 e:脾肾阳虚
21、使用五加皮时应注意 a.脾虚便溏者慎用 b.肝肾不足者慎用 c.阳虚者慎用 d.气虚者慎用
e.阴虚火旺、口苦舌燥者慎用
22、急性淋巴管炎相当于中医学的____ a:烂疗 b:疫疔 c:红丝疗 d:蛇头疗 e:蛇腹疗
23、下列关于火热内生机理的叙述,错误的是 a.气有余便是火 b.邪郁化火
c.五志过极化火
d.精亏血少,阴虚阳亢 e.外感暑热阳邪
24、王某,索有肺心病病史,突发急性心衰,治疗中何种药物不宜使用__ a.酚妥拉明 b.西地兰 c.吗啡 d.氨茶碱 e.呋塞米
25、不属缺铁性贫血诊断依据的是 a.血清铁浓度降低 b.血清铁蛋白降低 c.小细胞低色素性贫血 d.总铁结合力降低
e.转铁蛋白饱和度<15%
26、五苓散、猪苓汤组成中均含有的药物是 a.桂枝 b.阿胶 c.滑石 d.白术 e.泽泻
二、多项选择题(共26题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。)
1、下列哪项不是疥疮的临床特点 a:好发于皮肤皱褶部位
b:皮损初起为针头大小的丘疹或水疱 c:幼儿可见于面部及头部
d:全身遍布抓痕、结痂、黑色斑点和脓疱 e:轻度瘙痒
2、胃热患者,其口气为 a.酸臭 b.奇臭 c.臭秽 d.腥臭 e.腐臭
3、糖皮质激素对消化系统的影响不包括 a:诱发胰腺炎 b:诱发脂肪肝
c:抑制胃黏液分泌 d:促进胃蛋白酶分泌 e:抑制食欲,减弱消化
4、下列各项,与急性肾小球肾炎发病初期病变关系最密切的是 a.肺、脾 b.肺、肾 c.脾、肾 d.肝、肾 e.心、肾
5、患者头胀且痛,胸闷,口不渴,身重而痛,发热体倦,小便清长,舌苔白滑,脉濡缓。其证候是 a.伤暑 b.冒湿 c.伤湿 d.中暑 e.以上均非
6、下列哪项是虚热证与实热证的鉴别要点 a.发热口干 b.盗汗颧红 c.大便于结 d.小便短赤 e.舌红而干
7、男,30岁。上腹部持续饱胀不适感半年,餐后症状加重,但食欲及体重无明显变化。出现黑便3天,每日一次,大便成型有光泽。体检上腹部轻压痛,肝脾肋下未触及,无明显贫血面容。最可能诊断为 a:慢性胃窦炎 b:慢性胃体炎
c:十二指肠球部溃疡 d:胃溃疡 e:胃癌
8、气血两虚之证,其治则是 a:急则治标 b:缓则治本 c:标本兼顾 d:标而本之 e:本而标之
9、胃阴枯竭的舌象是 a.淡红舌 b.紫舌 c.绛舌 d.镜面舌 e.鲜红舌
10、在奇经八脉中,治疗多眠,常选用 a.阴维脉 b.阳维脉 c.冲脉 d.阴跷泳 e.阳跷脉
11、患女28岁,已婚。近3个月来月经10~12天/23~27天,经量每次用卫生巾12条,妇科检查及b型超声波检查无异常,基础体温呈双相型,于经行数天后缓慢下降,月经第5天子宫内膜检查呈分泌反应。其诊断是 a:经期延长,排卵期出血 b:月经过多,无排卵型dub c:经期延长,无排卵型dub d:月经过多,黄体功能不全 e:经期延长,子宫内膜脱落不全
12、急性阑尾炎湿热证的治法是____ a:行气活血,通腑泻热 b:通腑泻热,利湿解毒 c:通腑排毒,养阴清热 d:活血通络,通里攻下 e:温中散寒,通里攻下
13、下列哪项是火邪、燥邪、暑邪共同的致病特点 a.耗气 b.上炎 c.伤津 d.动血 e.生风
14、甘麦大枣汤的功用是 a:养心安神,补心血 b:养心安神,补脾气 c:养心安神,益肝血 d:养心安神,滋肾水 e:养心安神,益脾阴
15、属于肾经的穴位是 a.阴郄 b.阴市 c.阴陵泉 d.阴谷 e.阴交
16、属于“阳中之阴”的时间是 a.前半夜 b.下午 c.上午 d.中午 e.后半夜
17、羚羊角人汤剂宜 a:先煎 b:后下 c:包煎 d:另煎 e:烊化
18、某女,56岁。双膝关节疼痛3天,痛处周定,遇寒痛增,关节活动受限,苔薄白,脉弦紧。在阿是穴、膝眼、阳陵泉、梁丘基础上,应辨证加取 a:大椎、曲池 b:膈俞、血海 c:肾俞、关元 d:膝阳关、太溪 e:阴陵泉、足三里
19、患者小便不利,发热,口渴欲饮,心烦不寐,证属水热互结。治疗应首选 a.五苓散 b.猪苓汤 c.小蓟饮子 d.八正散 e.导赤散
20、患者,女,46岁,已婚。月经紊乱2年余,已确诊为崩漏(无排卵型功血),今出血量多如注,面色苍白,汗出肢冷,势将欲脱,血压下降。治疗应首选 a:输血加独参汤
b:肌注维生素k,加固本止崩汤 c:安洛血加独参汤 d:催产素加大补元煎 e:输血加固阴煎
21、男,38岁,肛周皮下有一深部脓肿,一端向体表穿破,另一端向直肠穿孔,不断有脓、粪液流出,此管道应称为 a.空洞 b.溃疡 c.蜂窝织炎 d.窦道 e.瘘管
22、患者,男,64岁。急性心肌梗死,突发昏慨心电图出现无法辨认的qrs波群、st段及t波,频率460~490次/分。考虑为 a:室性心动过速 b:窦性停搏 c:心房纤颤 d:心室扑动 e:心室颤动
23、食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白质可供给能量(kcal)分别为 a.4,4,9 b.9,4,4 c.4,9,4 d.4,9,9 e.9,9,4
24、半夏的功效是____ a:既能燥湿化痰,又能降逆止呕 b:既能燥湿化痰,又能祛风止痉 c:既能燥湿化痰,又能解毒散结 d:既能燥湿化痰,又能理气调中 e:既能燥湿化痰,又能散结消肿
25、为明确诊断下列哪项检查最有意义 a.颅脑ct b.脑脊液检查 c.血常规 d.便常规 e.肌电图
26、五苓散、猪苓汤组成中均含有的药物是 a.桂枝 b.阿胶 c.滑石 d.白术 e.泽泻